穆宇旻

摘 要：目的? 分析應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑實施非淋菌性宮頸炎患者治療過程中的臨床療效。方法? 本文選擇北京通州區(qū)宋莊衛(wèi)生院在2019年3月～2020年3月期間收治的非淋菌性陰道炎患者104例作為實驗研究的對象，應(yīng)用雙色球分組法完成患者的分組，共包括聯(lián)合組（n=52）與單一組（n=52），將單純阿奇霉素作為單一組患者的治療方案，將在阿奇霉素基礎(chǔ)上加用陰道栓劑作為聯(lián)合組患者的治療方案，對比分析兩組患者的治療效果和安全性。結(jié)果? 聯(lián)合組患者與單一組患者治療有效率對比，差異存在明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;聯(lián)合組患者與單一組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率的比較，具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論? 在非淋菌性宮頸炎患者治療的過程中，阿奇霉素與陰道栓劑的聯(lián)合運用可以改善患者的各項臨床癥狀，減少惡心嘔吐、腹脹以及腹痛和頭暈等不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用效果與安全性均較為顯著。

關(guān)鍵詞：阿奇霉素;聚甲酚磺醛陰道栓;非淋菌性宮頸炎;不良反應(yīng)

中圖分類號：R711.32? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2020）-12-0048-03

非淋菌性宮頸炎是慢性宮頸炎癥性疾病的一種，主要就是指的是黏液膿性炎癥，發(fā)病后可能會導(dǎo)致宮頸管內(nèi)膜異位區(qū)域出現(xiàn)紅腫的狀態(tài)、尿急尿痛以及陰道分泌物異常等各種臨床癥狀與體征[1]，同時，非淋菌性宮頸炎也具有一定的傳染性，性接觸與配偶存在尿道感染情況均為導(dǎo)致這一疾病出現(xiàn)的主要因素，給患者的工作、生活均帶來了一定的影響和阻礙[2]。在為非淋菌性宮頸炎患者實施治療的過程中主要的方法就是運用抗生素，但是在抗生素臨床濫用情況下，大多數(shù)患者體內(nèi)均存在耐藥性，常規(guī)單一運用抗生素已經(jīng)無法達(dá)到高效治療的目的，因此，在實際的治療過程中不僅僅要分析高效的治療藥物，同時，也應(yīng)該找到一種理想的聯(lián)合用藥方案[3]。本次實驗研究將104例非淋菌性宮頸炎患者作為研究對象，分析了應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑實施非淋菌性宮頸炎患者治療過程中的臨床療效，內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

本文隨機選取2019年3月～2020年3月在北京通州區(qū)宋莊衛(wèi)生院接受非淋菌性陰道炎治療的104例患者作為實驗研究的對象，雙色球分組法將患者分組，共包括聯(lián)合組（n=52）與單一組（n=52）。聯(lián)合組中患者最大年齡48歲，最小年齡20歲，平均年齡（33.80±2.90）歲;病程最長時間19個月，病程最短時間15d，平均病程（13.38±0.42）個月;患者感染類型為支原體、衣原體以及混合感染，例數(shù)分別為28例、18例、6例。單一組中患者最大年齡46歲，最小年齡21歲，平均年齡（33.60±3.30）歲;病程最長時間18個月，病程最短時間20d，平均病程（13.37±0.39）個月;患者感染類型為支原體、衣原體以及混合感染，例數(shù)分別為26例、19例、7例。對兩組患者基本臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計和分析，組間無顯著差異（P>0.05），實驗研究具有較高的可行性。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)過相關(guān)檢查并確診為非淋菌性宮頸炎;②患者無心電圖異常、肝腎功能障礙以及凝血功能障礙;③患者臨床資料完整;④患者對本次實驗研究的內(nèi)容、方法、目的等知情并同意，簽署了相關(guān)同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①入院接受治療前1周內(nèi)使用過影響治療效果相關(guān)藥物的患者;②存在生殖器急性炎癥的患者;③合并心臟、肝臟以及腎臟嚴(yán)重疾病的患者;④合并智力以及精神異常者;⑤對實驗所用藥物過敏的患者。

1.3? 方法

單一組患者的治療藥物為阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：浙江京新藥物股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20058315，批號：B14202451262），0.5g/次，1次/d，口服，睡前服用，同時每日睡前進(jìn)行常規(guī)的陰道清洗，連續(xù)用藥時間為1周。將阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合運用作為聯(lián)合組患者的治療方案，其中阿奇霉素的治療劑量與用法均與單一組患者相同。陰道栓劑的藥物種類為聚甲酚磺醛陰道栓（生產(chǎn)廠家：湖北四環(huán)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20093477，批號：A14209450781），1粒/次，1次/d，睡前使用，清洗陰道后放入陰道內(nèi)部，持續(xù)用藥時間為1周。兩組患者在治療的過程中均應(yīng)該嚴(yán)格禁止性生活，并避免飲酒、進(jìn)食辛辣刺激的食物，治療結(jié)束后協(xié)助其完成相關(guān)的檢查。

1.4? 觀察指標(biāo)

①對比分析聯(lián)合組與單一組患者治療效果。治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)[4]：藥物治療后，患者臨床癥狀、體征均消失，經(jīng)過陰道分泌物和宮頸口分泌物檢查、病原體培養(yǎng)可知其結(jié)果均為陰性認(rèn)定為痊愈;藥物治療后，患者臨床癥狀、體征均好轉(zhuǎn)，陰道、宮頸口分泌物檢查以及病原體培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰或者是為陽性認(rèn)定為有效;治療后，患者臨床癥狀、體征無明顯變化，相關(guān)檢查結(jié)果為陽性認(rèn)定為無效。有效率=（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。②惡心嘔吐、腹脹、腹痛和頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)分析

收集聯(lián)合組與單一組患者相關(guān)數(shù)據(jù)，并將其錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，計數(shù)數(shù)據(jù)的表示方法為[n（%）]，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比較兩組患者治療效果

對比兩組患者治療效果，聯(lián)合組有效率明顯高于單一組者，存在顯著差異（P<0.05）。見表1。

2.2? 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

聯(lián)合組患者與單一組患者在惡心嘔吐、腹脹以及腹痛和頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率的比較上具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表2。

3? 討論

非淋菌性宮頸炎屬于臨床發(fā)病率較高的一種性傳播疾病，其具有容易反復(fù)、持續(xù)感染的特點，患者發(fā)病后可能會出現(xiàn)盆腔炎，甚至?xí)?dǎo)致妊娠期患者流產(chǎn)和新生兒感染或者是早產(chǎn)等嚴(yán)重的后果[5]。及時、高效地控制非淋菌性宮頸炎患者的病情是十分重要的。但是在實際的治療過程中尚沒有一種高效的治療方案，大多以抗生素進(jìn)行治療，部分患者存在病情遷徙難愈、治療效果并不理想的問題，需要對更好的治療藥物與聯(lián)合用藥方案進(jìn)行探析[6]。

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的一種，其在臨床治療過程中的運用可以較快的被人體吸收，具有較為理想的抗炎與免疫調(diào)節(jié)效果。但是因為臨床藥物濫用情況，人體對阿奇霉素的耐藥性在不斷地加大，并不能達(dá)到理想的治療效果，因此，將其運用于非淋菌性宮頸炎治療的過程中雖然可以達(dá)到一定的抗菌效果，但是并不理想，無法滿足患者的實際治療需求[7]。陰道栓劑是一種可以直接作用于陰道的藥物，可以達(dá)到更為理想和針對性的治療效果。本次實驗研究中運用的陰道栓劑為聚甲酚磺醛陰道栓，其具有清除壞死組織以及病灶的目的，有助于患者病情的控制與改善，具有理想的治療效果[8]。

綜上所述，實施非淋菌性宮頸炎患者治療時，阿奇霉素與陰道栓劑的聯(lián)合運用不僅僅可以改善患者的各項臨床癥狀，減少了惡心嘔吐、腹脹以及腹痛和頭暈等不良反應(yīng)的出現(xiàn)，臨床應(yīng)用效果與安全性均較為顯著。

參考文獻(xiàn)

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