趙姿

摘 要：目的? 飲食護理對糖尿病患者血糖控制效果的影響研究。方法? 本次研究中所納入的研究對象為蘭陵縣人民醫(yī)院醫(yī)治的80例糖尿病患者，選取的時間段為2019年3月～2020年3月，按照電腦排列序號，將所有研究對象分為對照組（n=40）與觀察組（n=40），對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施飲食護理。觀察兩組護理前后的血糖水平與血紅蛋白、護理后依從性等相關(guān)情況。結(jié)果護理前兩組空腹血糖、餐后2h血糖、及血紅蛋白水平無明顯差異（P>0.05）;護理后觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、及血紅蛋白水平，均明顯低于對照組（P<0.05）。觀察組依從率95.00%，明顯高于對照組80.00%（P<0.05）。結(jié)論? 對糖尿病患者實施飲食護理，能有效的控制患者的血糖水平，提高患者的依從性，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：飲食護理;糖尿病;血糖;依從性

中圖分類號：R473.5? ? 文獻標(biāo)識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2020）-12-0091-02

近些年來，有大量的研究實驗證明，糖尿病的發(fā)病率、病死率呈直線上身趨勢。糖尿病患者主要是因素胰島功能出現(xiàn)異常情況，從而對脂肪、糖以及蛋白質(zhì)的代謝造成障礙，以高血糖為其主要特征[1-2]。目前，醫(yī)學(xué)界如何控制糖尿病患者的病情惡化，延長患者的壽命，提高其生活質(zhì)量，成為了熱門話題。現(xiàn)階段，臨床上采用藥物治療糖尿病屬于最為基本的一種降糖、降脂方法;同時，也不可忽略日常生活中的護理和調(diào)養(yǎng)。本文主要是將2019年3月～2020年3月，我院醫(yī)治的80例糖尿病患者納為研究對象，實施飲食護理后，對其血糖控制產(chǎn)生的影響進行探討。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究中所納入的研究對象為蘭陵縣人民醫(yī)院醫(yī)治的80例糖尿病患者，選取的時間段為2019年3月～2020年3月，按照電腦排列序號，將所有研究對象分為對照組（n=40）與觀察組（n=40）。對照組患者實施常規(guī)護理，男29例，女11例;最小年齡53歲，最大年齡79歲，平均（69.84±6.42）歲。觀察組實施飲食護理，男26例，女14例;最小年齡51歲，最大年齡81歲，平均（70.36±5.13）歲。兩組患者比較各項資料，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可以對比。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有研究對象均在知情情況下，簽訂同意書;②本次經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意;③均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出研究者;②肝膽疾病者;③胃腸功能性疾病者;④急性炎癥者。

1.3? 方法

對照組患者實施常規(guī)護理：①給予患者對癥治療;②疾病知識介紹;③生活護理等。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施飲食護理，具體實施方案如下：①健康教育宣傳：為了增強患者對疾病的了解程度，定期向患者傳遞飲食護理的相關(guān)內(nèi)容及重要性，有利于提高患者主動配合護理工作的主動性，改變不良生活習(xí)慣，并在日常生活中自我注意血糖控制。②調(diào)查患者的日常飲食與生活習(xí)慣：根據(jù)患者的日常飲食結(jié)構(gòu)，進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)查，控制每日食物總攝入熱量，均衡搭配，給予患者充分的營養(yǎng)支持。③根據(jù)調(diào)查結(jié)果，制定患者的每日食譜：a.主要從患者的血糖水平、飲食習(xí)慣、每日攝入的營養(yǎng)方面考慮食譜;b.合理的調(diào)整食譜，避免患者因同種食譜，而出現(xiàn)食食欲不振的情況，每日攝入的脂肪量<30%、碳水化物>50%、蛋白質(zhì)約為15%左右、鹽量<6;c.以粗纖維、低脂肪、低膽固醇、清淡食物為主，盡量少食用粥類食物，多食用新鮮、低糖的水果;d.禁止過量使用油、鹽，禁忌辛辣刺激食物。④血糖、血紅蛋白監(jiān)控：定期監(jiān)控患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及血紅蛋白水平，并詳細(xì)記錄，根據(jù)監(jiān)測的血糖水平調(diào)整患者的食譜。⑤因糖尿病患者的病程較長，飲食護理需要長期互相配合，為了防止患者出現(xiàn)厭倦、抵觸等不良情緒，護理人員應(yīng)與患者建立良好的溝通關(guān)系，及時了解患者的情緒變化，并積極的鼓勵、安慰、開導(dǎo)，督促患者堅持配合飲食護理，協(xié)助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1.4? 觀察指標(biāo)

血糖水平與血紅蛋白評估：①監(jiān)測患者護理前后的空腹血糖、餐后2h血糖水平;②采用免疫比濁法檢測尿蛋白[3]。依從性評估：醫(yī)院自制糖尿病患者自護行為量表，對患者行問卷調(diào)查，滿分100分，①完全依從：>80分;②一般依從：60～80分;③不依從：<60分。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗，以[n（%）]表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組護理前后血糖水平與血紅蛋白水平比較

護理前兩組空腹血糖、餐后2h血糖、及血紅蛋白水平無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、及血紅蛋白水平，均明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者依從性比較

觀察組依從率95.00%，明顯高于對照組80.00%（P<0.05）。見表2。

3? 討論

糖尿病是一種臨床常見的代謝性疾病，主要是因機體分泌胰島素或是胰島素作用出現(xiàn)缺陷，而引起的以高血糖為特征的疾病。臨床上將糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病[4]。該疾病的發(fā)生與發(fā)展與患者的生活、飲食習(xí)慣，以及健康知識水平有著非常密切的聯(lián)系。目前，臨床上治療該疾病主要還是以控制血糖為主，采用個體化、綜合治療后來控制血糖上升，并預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們定期進行健康體檢的意識增強，以及糖尿病檢出率的提高，人們也越來越傾向于采用藥物、飲食、運動等諸多方式治療疾病。而飲食護理則屬于多種不同類型糖尿病患者的治療基礎(chǔ)，為了防止患者的血糖大浮動波動，控制其血糖水平，繼而減少并發(fā)癥的風(fēng)險，通過合理的膳食搭配，給予患者多種營養(yǎng)物質(zhì)，維持其體重，以免患者的體重出現(xiàn)過高、過低現(xiàn)象，協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5]。從以上研究中可以看出，觀察組患者實施飲食護理后，其空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、血紅蛋白水平以及依從性率，均明顯高于對照組患者（P<0.05）。由此表明，對糖尿病患者給予飲食護理，能促進患者積極的配合治療及護理工作，有利于控制疾病，從而提高生活質(zhì)量，具有非常重要的意義。

綜上所述，對糖尿病患者實施飲食護理，效果顯著，能有效的控制患者的血糖水平，提高患者的依從性，有利于提升患者的生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻

[1]陳娟美.飲食護理干預(yù)對糖尿病血糖控制的影響分析[J].中國醫(yī)藥指

南，2019，17（9）：282-283.

[2]楊永花.護理干預(yù)對糖尿病患者飲食控制依從性的影響[J].糖尿病新世界，2018， 21（7）：112-113.

[3]孫寶珠.飲食護理干預(yù)對2型糖尿病患者的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018， 16（4）：246-247.

[4]馬雪娟，劉明瑜，談明清，等.研究綜合飲食護理干預(yù)對糖尿病患者飲食行為及體重控制的影響[J].智慧健康，2018，4（2）：110-111.

[5]郭光英.飲食及生活護理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制效果的影響[J].糖尿病新世界， 2018，21（5）：159-160.