李靜

【摘 要】 目的：探討優(yōu)質(zhì)護理運用于宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護理配合中的臨床效果，并分析應(yīng)用價值。方法：搜集在本院診治并于2017年6月12日至2018年7月12日實施宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)的患者資料，共計80例，依照計算機數(shù)字隨機表法分為兩組，40例為一組。一組給予常規(guī)護理（對照組），另一組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)（觀察組），治療半年期間進行觀察和研究。最后比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：兩組患者施行不同護理方式后，其護理效果存在明顯差異，觀察組患者研究指標（麻醉蘇醒時間、一次手術(shù)痊愈率及手術(shù)配合優(yōu)秀率）均優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護理配合中采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施效果顯著，可促使患者早日康復(fù)，具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理;宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù);應(yīng)用價值

宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)作為臨床治療婦科相關(guān)疾病的首要治療方案，其安全性、創(chuàng)口小等優(yōu)勢受到醫(yī)患推崇和重視[1]，治療期間采取有效的護理措施能夠極大幫助患者提高療效。優(yōu)質(zhì)護理是一項針對宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者從術(shù)前至術(shù)后展開的干預(yù)工作，與常規(guī)護理相比更全面和具體[2]。

本研究對本院于2017年6月12日至2018年7月12日收治并進行宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)的患者進行研究，沿用分組（對照組和觀察組）方式，對照組選用常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，將這兩組方案干預(yù)后的效果進行比較，觀察臨床中優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方案運用在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者中的護理效果，并分析其應(yīng)用價值，為臨床護理做進一步參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來本院接受宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療的患者，合計80例，選取時間為2017年6月至2018年7月，將80例患者隨機分為對照組（40例）和觀察組（40例），臨床觀察兩組患者的基本情況并采取進行手術(shù)醫(yī)治。

對照組男性患者∶女性患者=16∶24，年齡為20～65歲，平均年齡（45.21±8.17）歲。觀察組男性患者∶女性患者=18∶22，年齡為22～68歲，平均年齡（45.61±8.32）歲。

對比兩組患者的年齡、性別等各項基線資料，結(jié)果無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者護理方案 采用常規(guī)護理。其中包括監(jiān)測患者的生命體征，開展藥物護理及飲食護理工作等。

1.2.2 觀察組患者護理方案 采用常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)方案。本組患者在實施飲食、藥物護理等常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，另實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)：

1）術(shù)前護理。安排護理人員對患者進行術(shù)前訪視，向患者及家屬說明手術(shù)的目的及方法，并給予相關(guān)宣傳單進行講解，緩解患者術(shù)前焦慮等不良情緒;同時相關(guān)人員對手術(shù)設(shè)備進行詳細檢查，嚴格做好消毒工作[3]。

2）術(shù)中護理。將手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度調(diào)至合適狀態(tài)，幫助患者保持合適的體位，加強對患者的觀察，并給予相應(yīng)護理。

3）術(shù)后護理。嚴密監(jiān)測患者各項生命體征，并向患者講解相關(guān)術(shù)后健康教育知識，以及出院后隨訪患者，詢問相關(guān)病情[4]。

1.3 觀察指標和評價標準

觀察和分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和麻醉蘇醒時間;評價兩組患者一次手術(shù)痊愈率（各項臨床癥狀、體征全部消失或出現(xiàn)好轉(zhuǎn)情況）;運用評估表評估兩組患者手術(shù)配合度（滿分100分，80～100分為優(yōu)秀）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

對上述兩組患者的研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，其中麻醉蘇醒時間采用均數(shù)±標準差的形式表示，運用t檢驗;一次手術(shù)痊愈率及手術(shù)配合優(yōu)秀率通過%的形式表示，檢驗方式為卡方檢驗。P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和麻醉蘇醒時間

并發(fā)癥發(fā)生情況：兩組患者實施宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)后均無一例出現(xiàn)電灼燒、子宮穿孔、靜脈空氣栓塞等并發(fā)癥，隨訪過程中，得知未發(fā)生感染、子宮粘連現(xiàn)象。麻醉蘇醒時間：觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后其平均麻醉蘇醒時間為（5.78±2.21）min，而對照組患者為（11.42±3.82）min，組間存在差異，P<0.05。

2.2 兩組患者一次手術(shù)痊愈率及手術(shù)配合優(yōu)秀率

實施不同護理干預(yù)后，觀察組患者一次手術(shù)痊愈率及手術(shù)配合優(yōu)秀率均比對照組患者更有優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體結(jié)果見表1。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究表明，優(yōu)質(zhì)的護理配合可使手術(shù)時間、麻醉蘇醒時間均得到相應(yīng)縮短，同時可降低患者手術(shù)中產(chǎn)生的損傷[5]。因此，如何有效提高患者的治療效果和降低手術(shù)中身體產(chǎn)生的損傷成為本次臨床研究重點，本研究旨在探討宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理措施后的療效和臨床價值，為臨床研究作參考。

結(jié)果顯示，兩組患者實施宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)后均無一例出現(xiàn)并發(fā)癥和感染、子宮粘連的情況，同時實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后的觀察組患者麻醉蘇醒時間（5.78±2.21）min短于對照組患者的（11.42±3.82）min，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的一次手術(shù)痊愈率（95.00%）及手術(shù)配合優(yōu)秀率（100.00%）均優(yōu)于對照組患者的一次手術(shù)痊愈率（75.00%）及手術(shù)配合優(yōu)秀率（87.50%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護理配合中具有良好的效果，可有效縮短麻醉蘇醒時間，提高一次手術(shù)痊愈率。

參考文獻

[1] 單慧娟，張星譚，牛焱焱.分析婦科宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的護理配合[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（19）：228-230.

[2] 范其芬.優(yōu)質(zhì)護理在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護理配合中的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學(xué)雜志，2018，03（20）：73，78.

[3] 陳玲玲.婦科腹腔鏡與宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)的護理[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2017，30（05）：3362-3363.

[4] 欒翠芳.宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥的手術(shù)配合及體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，35（19）：2941-2942.

[5] 蔡淑丹，李勵軍.宮、腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥的圍手術(shù)期護理[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（11）：1315-1316.