祿勸婦幼健康服務(wù)中心 云南祿勸 651500

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷完善，當前，人們對孕前篩查的工作逐步重視。不少研究表明，通過孕前優(yōu)生健康檢查，可以有效檢查出孕婦和新生兒的健康狀況，最大程度上避免新生兒出現(xiàn)唇腭裂、唐氏綜合征等疾病的發(fā)生幾率，起到改善母嬰的分娩質(zhì)量的目的[1]。本文就孕前優(yōu)生健康檢查對優(yōu)生優(yōu)育工作的臨床應(yīng)用價值進行分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月至2019年8月間在我中心接受檢查的125對夫妻為干預(yù)組，進行孕前優(yōu)生健康檢查，再選取同期的125 對夫妻作為對照組，僅進行常規(guī)檢查。對照組年齡最大32歲，最小23歲，平均(26.05±2.06)歲；干預(yù)組年齡最大33歲，最小24歲，平均(26.08±2.16)歲。兩組一般資料相比，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)檢查：對其進行B超檢查與血常規(guī)檢查，并對其數(shù)據(jù)結(jié)果進行記錄與分析。

干預(yù)組開展孕前優(yōu)生健康檢查：（1）身體檢查：對其進行全面細致的身體檢查，檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)，及其他涉及到心肺功能、肝臟功能等方面的項目，篩查新生兒出現(xiàn)出生缺陷的幾率。注意化驗和檢測其血型，針對特殊血型的案例，要進行記錄與知識科普，詳細告知他們備孕、受孕時的注意事項；（2）加強優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教。醫(yī)療機構(gòu)可以對婦產(chǎn)科的醫(yī)護人員進行培訓(xùn)，加強醫(yī)護人員的專業(yè)知識和技能素質(zhì)。再由這些專業(yè)人士對接前來接受檢查的夫婦，通過一對一的科學(xué)指導(dǎo)和健康宣教，讓患者掌握基本的優(yōu)生優(yōu)育知識，增加患者的疾病知識儲備；（3）提供更優(yōu)質(zhì)、更人性化的服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)需要完善相關(guān)科室的儀器與設(shè)備，通過更先進的醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)，提高孕前檢查的準確率。還可以多增加一些婦科項目與篩查項目，讓患者擁有更多的選擇機會；（4）加大優(yōu)生優(yōu)育的宣傳力度，營造優(yōu)生優(yōu)育的氛圍。醫(yī)療機構(gòu)要與媒體及其他政府部門聯(lián)動，在社會上擴大優(yōu)生優(yōu)育的普及力度，營造出濃厚的氛圍環(huán)境?？梢酝ㄟ^知識講座、發(fā)放宣傳手冊、義診等形式，提高群眾對優(yōu)生優(yōu)育的知曉度[2]。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組的生育知識掌握程度，包括：孕期保健、遺傳病知識、新生兒缺陷預(yù)防，分數(shù)越高表示掌握程度越好。

（2）對比兩組的新生兒出生缺陷率，包括：唇腭裂、先天性心臟病、唐氏綜合征。

1.4 統(tǒng)計分析

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的生育知識掌握程度

干預(yù)組孕期保健為（90.03±0.98）分，高于對照組（72.07±1.12）分(P＜0.05)。見表1。

表1：對比兩組的生育知識掌握程度（±s，分）

表1：對比兩組的生育知識掌握程度（±s，分）

組別 對數(shù) 孕期保健 遺傳病知識 新生兒缺陷預(yù)防對照組 125 72.07±1.12 75.36±1.04 70.65±5.98干預(yù)組 125 90.03±0.98 93.56±0.87 91.36±5.12 t— 134.9255 150.0702 29.4122 P— 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對比兩組的新生兒出生缺陷率

對照組唇腭裂為4.8%（6/125），干預(yù)組僅為0.8%（1/125）(P＜0.05)。見表2。

3 討論

進入現(xiàn)代社會后，受到環(huán)境污染、不科學(xué)的生活方式、工作壓力增大等因素的影響，新生兒出現(xiàn)出生缺陷的幾率逐年上升，給不少父母和家庭都帶來了巨大的損失。為了改變孕產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，提高新生兒的質(zhì)量，孕前優(yōu)生優(yōu)育檢查就顯得格外重要。優(yōu)生優(yōu)育不僅僅是一種意識，更是一種實實在在的行動。通過孕前檢查，可以將干擾新生兒身體健康的原因進行逐一的排查，減少新生兒出現(xiàn)缺陷的概率。有一些新生兒常見的疾病，如唇腭裂、先天性心臟病、唐氏綜合征等，是可以通過孕前檢查提前發(fā)現(xiàn)的。提前發(fā)現(xiàn)意味著掌握時機，對于后續(xù)的治療都具有積極作用。孕前優(yōu)生健康檢查就是由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對有生育意愿的育齡群體開展檢查，并對胎兒可能缺陷與預(yù)防措施進行解答，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的，防止新生兒出生后才發(fā)現(xiàn)先天性缺陷，嚴重影響新生兒的成長，對家庭與社會造成不利影響。孕前優(yōu)生健康檢查與咨詢可是對胎兒缺陷出現(xiàn)的有效預(yù)防措施，也是為待孕家庭提供保證優(yōu)生優(yōu)育的重要環(huán)節(jié)，可使胎兒缺陷風(fēng)險明顯降低，為待孕家庭營造健康的環(huán)境，促使出生人口的素質(zhì)顯著提高。常見的孕前優(yōu)生健康檢查有健康教育、病原體檢測、遺傳病基因檢測等。健康教育是指通過對備孕夫婦進行相關(guān)知識的科普和指導(dǎo)，讓其掌握科學(xué)的備孕方法的一種手段，能夠從一定程度上增加備孕夫婦的生育知識，預(yù)防新生兒出生缺陷。病原體檢測與遺傳病基因檢測可以預(yù)測新生兒是否存在疾病或遺傳病風(fēng)險，通過生化檢測和DNA分析等手段，來確認新生兒是否存在疾病隱患，幫助家屬做到早防患、早決策，讓備孕夫婦在得知檢測結(jié)果后，有一個心理準備，決定是否要生下這個孩子。孕前優(yōu)生健康檢查還可以針對特定的疾病及時的進行干預(yù)和處理，降低發(fā)生新生兒出生缺陷的風(fēng)險，提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的[3]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組新生兒缺陷預(yù)防為（91.36±5.12）分，新生兒出生缺陷率為2.4%（3/125），優(yōu)于對照組（70.65±5.98）分、12.8%（16/125）(P＜0.05)，與侯玉枝[4]的結(jié)果基本一致。表明，孕前優(yōu)生健康檢查可以提升孕婦的分娩質(zhì)量，減少新生兒患上唐氏綜合征等疾病的幾率。

綜上所述，想要提高優(yōu)生優(yōu)育的質(zhì)量，可以在孕前進行優(yōu)生健康檢查，增強優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)知識。