余麗霞 梁友

[摘要]在“一帶一路”建設(shè)背景下，全球化趨勢(shì)不斷加快，不同國(guó)家和地區(qū)之間的跨文化交際需求日益增大，培養(yǎng)跨文化交際人才的重要性逐漸凸顯出來(lái)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)跨文化交際教學(xué)目的是使學(xué)生適應(yīng)多元文化背景，有效地和外籍患者進(jìn)行溝通，并提供相宜的護(hù)理措施，以滿足其需要。筆者基于涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀分析，針對(duì)跨文化交際能力培養(yǎng)中所存在的問(wèn)題，制定具體措施，旨在提高學(xué)生的英語(yǔ)綜合運(yùn)用能力，實(shí)現(xiàn)有效的跨文化交流。

[關(guān)鍵詞]跨文化交際；英語(yǔ)教學(xué)；涉外護(hù)理

[基金項(xiàng)目] 2018年度江西省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃課題“‘一帶一路戰(zhàn)略下涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中跨文化交際能力培養(yǎng)研究”的階段性研究成果之一（立項(xiàng)編號(hào)：18YB398）。

文化是語(yǔ)言的基礎(chǔ)，而語(yǔ)言則是文化的載體之一?？缥幕浑H能力是一個(gè)人或群體與另一個(gè)與自己文化背景相異的人或群體進(jìn)行信息有效交換的能力。在“一帶一路”建設(shè)背景下，跨文化交流的工作場(chǎng)景日益增多，涉外護(hù)理工作對(duì)于具備護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能和英語(yǔ)技能的復(fù)合型人才的需求量也不斷增加。為了給患者提供更好的服務(wù)，涉外護(hù)理相關(guān)工作人員需要擁有扎實(shí)的英語(yǔ)能力，具備跨文化交際能力，使護(hù)理工作的質(zhì)量實(shí)現(xiàn)階段性的飛躍。而科學(xué)合理的教學(xué)方法，可以切實(shí)提升涉外護(hù)理人員的跨文化交際能力。

一、“一帶一路”建設(shè)背景下跨文化交際能力培養(yǎng)的必要性及重要性

（一）跨文化交際能力培養(yǎng)的必要性

人與人之間的交際離不開(kāi)語(yǔ)言。語(yǔ)言作為人類(lèi)最重要的交流工具，承載、蘊(yùn)含著一個(gè)民族的文化和歷史，是文化的重要表現(xiàn)形式，且與文化密不可分[1]。英語(yǔ)是國(guó)際通用語(yǔ)言，在一定程度上承擔(dān)著人類(lèi)文明傳播和文化交流的重要任務(wù)，因此，在全球文化交流日益密切的時(shí)代背景下，專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)人才不僅需要具備扎實(shí)的語(yǔ)言功底，還應(yīng)具備良好的跨文化交際能力，要充分了解各個(gè)國(guó)家的基本文化禮儀和交際方式，深入分析英語(yǔ)在跨文化交流過(guò)程中的使用方式[2]，從而使涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)在實(shí)際交流過(guò)程中發(fā)揮最大的價(jià)值，切實(shí)解決行業(yè)中遇到的溝通方面的難題。

從性質(zhì)上來(lái)看，涉外護(hù)理屬于服務(wù)性工作，在實(shí)際工作中除了要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)為患者服務(wù)以外，還要與患者進(jìn)行密切溝通，了解患者的實(shí)際需求，這樣才能使涉外護(hù)理工作更加有針對(duì)性，提高工作的效率。如果護(hù)理人員和患者在交流過(guò)程中沒(méi)有進(jìn)入同一文化背景中，就會(huì)形成一種錯(cuò)誤的認(rèn)知，最終造成護(hù)理工作的效率直線下降，甚至?xí)l(fā)醫(yī)患矛盾。目前，加入“一帶一路”建設(shè)的國(guó)家數(shù)量持續(xù)增加，相關(guān)部門(mén)要更加注重培養(yǎng)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)跨文化交際人才，切實(shí)解決涉外護(hù)理工作中所遇到的難題，提升我國(guó)醫(yī)療事業(yè)在國(guó)際上的影響力。然而，我國(guó)對(duì)一些國(guó)家文化的研究工作僅僅停留在表面，無(wú)法運(yùn)用到實(shí)際交流過(guò)程中。因此，相關(guān)教學(xué)人員要在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中向?qū)W生講解各個(gè)國(guó)家的文化知識(shí)，滿足涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)不斷增長(zhǎng)的跨文化交際需求，讓學(xué)生在實(shí)際護(hù)理工作中始終具備跨文化交際意識(shí)。

（二）跨文化交際能力培養(yǎng)的重要性

教育部在2007年頒布的《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》中將大學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)性質(zhì)定義為：“大學(xué)英語(yǔ)是以外語(yǔ)教學(xué)理論為指導(dǎo)，以英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)與應(yīng)用技能、跨文化交際和學(xué)習(xí)策略為主要內(nèi)容，并集多種教學(xué)模式和教學(xué)手段為一體的教學(xué)體系。”涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)就是要實(shí)現(xiàn)跨文化交際，與不同文化背景的人進(jìn)行交流。當(dāng)前，涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中存在文化教學(xué)少、對(duì)語(yǔ)言實(shí)際應(yīng)用能力重視程度低等問(wèn)題，教師在課堂上重視語(yǔ)言知識(shí)的講解，忽視了學(xué)生實(shí)際語(yǔ)言應(yīng)用能力的培養(yǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)生跨文化交際能力得不到有效提高[3]。隨著“一帶一路”建設(shè)的不斷推進(jìn)，不同國(guó)度不同語(yǔ)言文化的人們之間交往越來(lái)越密切，這就迫切要求教師在涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中不僅要講解語(yǔ)言基礎(chǔ)知識(shí)，更應(yīng)該注重融入文化教育，努力培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識(shí)，提高學(xué)生的跨文化交際能力。

二、涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中跨文化交際能力培養(yǎng)存在的問(wèn)題

（一）教學(xué)的豐富性與課堂的有限性產(chǎn)生沖突

教師應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到跨文化交際的重要性。但是，在“一帶一路”倡議全面拓展的情況下，文化內(nèi)容的豐富性和多樣化更加明顯，同一國(guó)家不同區(qū)域的主流文化和亞文化都存在著明顯的差異，這就給跨文化交際能力培養(yǎng)工作帶來(lái)了一定的難度。教師在課堂中需要同時(shí)進(jìn)行英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)和跨文化交際教學(xué)[4]，因此，教學(xué)時(shí)間就被無(wú)限壓縮，無(wú)法訓(xùn)練學(xué)生的跨文化交際能力?？缥幕浑H能力需要經(jīng)過(guò)大量的交流實(shí)踐才能夠形成，然而在課堂中受時(shí)間的限制，教師無(wú)法組織學(xué)生開(kāi)展有效的跨文化交流實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量得不到實(shí)質(zhì)性提升。

（二）缺乏真實(shí)的醫(yī)患交流環(huán)境

對(duì)于涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，在真實(shí)的醫(yī)患交流中能夠全面激發(fā)自身的語(yǔ)言能力和跨文化交流能力。但是，在涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的過(guò)程中，許多學(xué)生僅僅是在理論上學(xué)習(xí)跨文化交流的相關(guān)知識(shí)，無(wú)法將自己所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際交流中，這樣就導(dǎo)致學(xué)生在與患者進(jìn)行交流的過(guò)程中感到非常生疏，只能通過(guò)簡(jiǎn)單生硬的語(yǔ)言來(lái)傳達(dá)自身所表達(dá)的意思，在交流中稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，引起患者的不滿。

此外，涉外護(hù)理人員在交流過(guò)程中需要尊重各國(guó)家文化差異性，通過(guò)得體的語(yǔ)言和適當(dāng)?shù)那榫w表述緩解患者在治療過(guò)程中所出現(xiàn)的緊張情緒，從而在實(shí)際工作中展現(xiàn)成熟的跨文化交流技巧[5]。在實(shí)際教學(xué)工作中，許多教師會(huì)將跨文化知識(shí)進(jìn)行拆解，融入英語(yǔ)基礎(chǔ)教學(xué)中，或者在班級(jí)范圍內(nèi)直接開(kāi)展跨文化交際訓(xùn)練。雖然，這種方式在一定程度上提升了學(xué)生的語(yǔ)言交流能力，但是，這種虛擬的教學(xué)情境有著非常明顯的局限性，在實(shí)際交流中缺乏必要的技巧，不利于提升學(xué)生的跨文化交際能力。

（三）缺少境外的護(hù)理實(shí)踐體驗(yàn)

在涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生在境外護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠，導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法切實(shí)接觸到不同國(guó)家和區(qū)域的護(hù)理文化和醫(yī)學(xué)交流模式，學(xué)生的跨文化交際能力始終無(wú)法得到階段性提升。目前，許多設(shè)立涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的院校缺乏必要的境外實(shí)踐基地，與“一帶一路”沿線國(guó)家在護(hù)理方面的交流非常少，學(xué)生無(wú)法切實(shí)體驗(yàn)到不同國(guó)家的文化，跨文化交流能力的提升也就無(wú)從談起了。從學(xué)校的角度來(lái)看，境外護(hù)理實(shí)踐基地的建立是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作，需要投入大量的成本和精力，實(shí)際操作難度非常大。另外，部分國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)制不完善，無(wú)法通過(guò)境外護(hù)理實(shí)踐基地的方式來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐體驗(yàn)，從而給跨文化交流實(shí)踐工作帶來(lái)了非常大的難度。

三、提升涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)跨文化交際能力的具體措施

（一）通過(guò)綜合性措施提升課堂效率

在涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)工作中，課時(shí)有限性是一個(gè)客觀存在的問(wèn)題。由于學(xué)生還需要將一部分時(shí)間投入專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)上，教師沒(méi)有其他時(shí)間來(lái)拓展課外交流活動(dòng)。在這種硬性的客觀條件下，教師需要全面整合跨文化交際的教學(xué)資源，合理安排課程時(shí)間，使學(xué)生在掌握基本英語(yǔ)知識(shí)的同時(shí)最大限度地滿足跨文化交際能力培養(yǎng)的時(shí)間需求和空間需求[6]。從具體措施來(lái)看，教師需要對(duì)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)際內(nèi)容進(jìn)行重新架構(gòu)，結(jié)合“一帶一路”倡議，在教學(xué)上盡量貼近沿線國(guó)家的文化，并以某一國(guó)家的護(hù)理文化為主線開(kāi)展實(shí)際的教學(xué)工作。相關(guān)教學(xué)部門(mén)及教師可以在“一帶一路”的倡議視角下，加設(shè)一些沿線國(guó)家護(hù)理文化的選修課程，使學(xué)生對(duì)不同國(guó)家護(hù)理工作的發(fā)展歷程有一個(gè)深入了解，讓學(xué)生充分領(lǐng)略異域文化的魅力。在跨文化交際課程不斷豐富的情況下，學(xué)生的跨文化意識(shí)會(huì)得到提升。

教師在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中還要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)的作用，通過(guò)微信公眾號(hào)、視頻教學(xué)資源、微博及學(xué)習(xí)小程序等提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。教師在設(shè)計(jì)和選取教學(xué)資源的過(guò)程中要保持教學(xué)資源的趣味性，讓學(xué)生在輕松愉悅的狀態(tài)下學(xué)習(xí)到其他國(guó)家文化的相關(guān)知識(shí)。例如，教師在微信公眾號(hào)上傳一篇題為《“戰(zhàn)斗民族”的“護(hù)理戰(zhàn)士”——記俄羅斯現(xiàn)代護(hù)理體系的建設(shè)》。文章有中、英、俄三種語(yǔ)言版本，整篇文章詼諧幽默，關(guān)注度非常高。在之后的課堂教學(xué)中，教師主動(dòng)詢問(wèn)學(xué)生讀過(guò)這篇文章之后的感悟，并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文化層面上的思考，學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下對(duì)跨文化交流進(jìn)行深度的探究，課時(shí)的限制問(wèn)題也就自然而然地解決了。

（二）營(yíng)造仿真的醫(yī)患交流環(huán)境

模擬教學(xué)在具體功效上與實(shí)踐工作有一定的差距，學(xué)生在模擬教學(xué)中對(duì)醫(yī)患交流有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，能夠意識(shí)到自身在跨文化交流實(shí)踐中的差距，從而實(shí)現(xiàn)自我提升。教師在課堂中可以自己扮演患者，通過(guò)自身對(duì)不同國(guó)家文化的精確理解來(lái)模擬真實(shí)的醫(yī)患交流環(huán)境。同時(shí)，教師還可以尋求外籍教師和留學(xué)生群體的幫助，為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)更加真實(shí)的護(hù)理環(huán)境。在醫(yī)患護(hù)理工作交流的過(guò)程中，教師不僅要注重培養(yǎng)學(xué)生的自主交流意識(shí)[7]，還要對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)，切實(shí)解決學(xué)生在交流過(guò)程中與患者出現(xiàn)的文化沖突，從而對(duì)學(xué)生的交流工作進(jìn)行合理的規(guī)范。

隨著涉外護(hù)理工作的不斷深入，涉外醫(yī)生與護(hù)士之間關(guān)于工作的交流也是非常重要的一部分，受到不同國(guó)家文化的影響。醫(yī)生和護(hù)士的協(xié)作和交流同樣存在著一定的差異，如果醫(yī)生和護(hù)士在工作中陷入文化誤區(qū)，無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確溝通，就會(huì)對(duì)患者的健康造成影響。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中還要注重培養(yǎng)工作交流能力，熟悉不同國(guó)家的醫(yī)學(xué)表述方式。在這種模擬環(huán)境的影響下，學(xué)生的跨文化交際能力和臨場(chǎng)應(yīng)變能力都會(huì)得到提升，使學(xué)生對(duì)不同國(guó)家的醫(yī)療護(hù)理文化形成正確的認(rèn)識(shí)，最終更好地參與到實(shí)際工作中。

（三）建立境外護(hù)理實(shí)踐基地

涉外護(hù)理實(shí)踐工作是培養(yǎng)跨文化交際能力的核心部分，也是跨文化交際能力實(shí)現(xiàn)階段性飛躍的最終步驟。俗話說(shuō)“實(shí)踐出真知”，在實(shí)踐過(guò)程中讓學(xué)生得到充分的鍛煉，進(jìn)而順利地完成涉外護(hù)理工作。有關(guān)部門(mén)要充分把握“一帶一路”建設(shè)的發(fā)展形勢(shì)，推動(dòng)學(xué)校與“一帶一路”沿線國(guó)際醫(yī)院和護(hù)理機(jī)構(gòu)的深度合作，建立境外護(hù)理綜合實(shí)踐基地，為涉外護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)提供穩(wěn)定的學(xué)習(xí)平臺(tái)[8]。學(xué)?？梢远ㄆ诮M織優(yōu)秀的學(xué)生實(shí)踐交流，在實(shí)踐過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)，深入了解不同國(guó)家的護(hù)理體系和護(hù)理文化，提升學(xué)生的國(guó)際意識(shí)，最終推動(dòng)學(xué)生的綜合素質(zhì)發(fā)展。

（四）建立師生雙主體的課堂教學(xué)體系

涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中不僅涉及英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)，還包含一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。因此，教師在教學(xué)工作中要不斷學(xué)習(xí)，全面提升自身的綜合素質(zhì)，為學(xué)生跨文化交際能力的培養(yǎng)提供切實(shí)的幫助。在教學(xué)改革進(jìn)程不斷深入的情況下，教師要摒棄傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)法，提升學(xué)生的主體地位，在實(shí)際教學(xué)中做到師生主體地位并重，這樣才能夠切實(shí)提升課堂的教學(xué)效果，加強(qiáng)跨文化交際能力的培養(yǎng)力度。此外，教師在教學(xué)工作中還要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)成果自我評(píng)價(jià)，切實(shí)解決在實(shí)踐過(guò)程中存在的問(wèn)題，最終使跨文化護(hù)理交流達(dá)到最佳效果。

總之，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中，教師必須遵循語(yǔ)言教學(xué)的實(shí)用性和交際性原則，重視和培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際能力，了解英美文化，積累相關(guān)知識(shí)，并通過(guò)各種方式，將語(yǔ)言文化融入語(yǔ)言能力培養(yǎng)之中，將相應(yīng)的語(yǔ)言文化知識(shí)貫穿于語(yǔ)言教學(xué)中，從而提高學(xué)生的語(yǔ)言交際能力。在“一帶一路”建設(shè)背景下，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)將迎來(lái)更廣闊的發(fā)展前景，學(xué)校相關(guān)部門(mén)及教學(xué)工作人員要充分認(rèn)識(shí)到跨文化交際能力對(duì)涉外護(hù)理人員的重要性，努力為學(xué)生創(chuàng)造英語(yǔ)國(guó)家文化背景下的護(hù)理情境，讓學(xué)生通過(guò)參與護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，反思中西文化差異對(duì)護(hù)理實(shí)踐的影響，全面提升涉外護(hù)理人才的跨文化知識(shí)水平，鍛煉他們?cè)谧o(hù)理工作中的應(yīng)變能力，從而更好地為國(guó)際護(hù)理事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

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