馬亞麗 孫小婭

（蘇州高博軟件技術職業(yè)學院醫(yī)學與公共服務學院 江蘇·蘇州 215163）

“課程思政”建設是落實高校培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、 為誰培養(yǎng)人等一系列根本問題的重要舉措。 針對社會轉型時期的多元思潮以及非主流思想、網(wǎng)絡輿論對大學生價值觀帶來了沖擊，習近平總書記在學校思想政治理論課教師座談會上強調(diào)：“思想政治理論課是落實立德樹人根本任務的關鍵課程”，“要堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一， 挖掘其他課程和教學方式中蘊含的思想政治教育資源，實現(xiàn)全員全方位育人”。 專業(yè)課程融入思政教育，是高校落實習總書記重要講話精神，堅持知識傳授與價值引領有機結合以發(fā)揮課堂教育主渠道作用的重要舉措。 高校教師要積極探索與深入挖掘專業(yè)課程知識中隱含的育人元素，充分發(fā)揮課堂教學主渠道作用， 將專業(yè)知識講授和思想政治教育相統(tǒng)一，讓學生在專業(yè)課程的學習中潛移默化地接受思想政治教育，實現(xiàn)顯性教育與隱性教育相結合，專業(yè)知識講授和思想引領相統(tǒng)一，構建全員、全過程、全方位的協(xié)同育人模式。 本文以護理專業(yè)生理學課程為例，通過教學實踐系統(tǒng)分析專業(yè)知識中隱含的育人元素，通過教學方法改革把課程專業(yè)教學與對學生的思想政治教育融為一體，通過調(diào)研分析總結課程思政實施成效，以供同行商榷。

一、提高政治站位，以“立德為先”修訂護理專業(yè)生理學課程標準

教師是推進“課程思政”建設的直接實踐者，是解決“課程思政”建設“最后一公里”的關鍵因素。 專業(yè)教師要提高政治站位，樹立“教書育人、立德為先”的教學教育理念，提升自身思想道德水平及對“立德為先”重要性認識，在課程教育設計理念、課程知識整合、課程教學方法改進等方面，體現(xiàn)專業(yè)知識與思政教育的有機融合，把思想政治教育融入專業(yè)課程教學，發(fā)揮課程教育主渠道作用，以培養(yǎng)學生正確的世界觀、人生觀、價值觀作為我們專業(yè)任課教師責無旁貸的使命。

護理專業(yè)生理學課程標準是該課程實施教學的指導性文件。 專業(yè)教師要提高政治站位，在課程設計理念與思路著手，結合護理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)要求，把生理學的知識點與思政教育內(nèi)容進行有機結合，從生命的現(xiàn)象與本質規(guī)律角度引導學生認識生命、敬畏生命，從認識環(huán)境對人體生理健康的重要角度出發(fā)，教育學生樹立正確的人生觀、價值觀，村立人與自然共生和諧發(fā)展的環(huán)保理念。 通過生理學課程標準的修訂， 體現(xiàn)專業(yè)教師在組織教學中，把“立德為先”放在首位，在幫助學生掌握生命活動本質規(guī)律的同時，注重引導學生認識并敏銳觀察與思考在臨床護理中的重要作用， 培養(yǎng)學生細心、耐心、 責任心與奉獻精神這一護士必備的職業(yè)素養(yǎng)，把思想政治教育元素有機融入課堂教學的過程中，從而提高課程思政的針對性和有效性。

二、 深入挖掘生理學知識與思政教育融合點，有效拓展立德樹人實踐路徑

護理專業(yè)生理學是在人體生理學的基礎上，著重研究與護理相關的人體生命過程及其規(guī)律的科學，為護生后繼學習構建認知和機能平臺，更為護理實踐提供科學的理論指導，因而是護理專業(yè)重要的基礎課程。 生理學知識體系中本身就蘊含著諸多德育元素，能夠在課程教學實踐中與思政教育形成良好的協(xié)同育人效應，起到“守好一段渠、種好責任田”的有益效應。

教師應從“教書育人、立德為先”的高度，系統(tǒng)梳理生理學知識與思想政治教育融合點，有效拓展立德樹人實踐路徑。 例如，生理學緒論中的局部與整體的觀念； 細胞生理中的微觀與宏觀的關系；血液生理中從輸血與血型的關系中論及獻血的社會學意義；心血管生理中從認識心率、血壓的生理意義到現(xiàn)場急救對搶救生命的重要作用等等，都是對學生開展思想政治教育的良好素材。 教師要在深入挖掘生理學知識與思想政治教育融合點的基礎上，把相關思政教育內(nèi)容納入到課堂教學之中，有效拓展“教書育人、立德為先”的課堂教學實踐路徑。

三、師生互動以問題為導向，培養(yǎng)護生熱愛生命、敬畏生命、守護生命的職業(yè)品格

（一）以《希波克拉底誓言》導入生理學緒論教學，從更高站位上引導學生認識生命價值

護理專業(yè)學生， 是醫(yī)護戰(zhàn)線重要的后備力量，教育學生了解、理解與遵守《希波克拉底誓言》，幫助學生樹立“我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條”的理念，是踐行習近平總書記指示精神，教育學生“不忘初心、牢記使命”的重要內(nèi)容，是每一位醫(yī)學院校教師的本職所在。 筆者在結合生理學緒論教學內(nèi)容如生命的基本特征（新陳代謝、興奮性、生殖），注重有效引導學生從專業(yè)的角度詮釋生命的意義，教育學生充分認識“尊重生命、珍視生命、敬畏生命”對于個體、對于護理專業(yè)人才不同角度的重要意義。 適時提出問題：作為人子，如何感恩與報答父母的養(yǎng)育之恩？ 作為護生，如何學好專業(yè)課程，勝任今后的護理工作？ 組織學生討論與交流，引導學生從更高站位上認識生命的價值，從而認識專業(yè)學習的重要性以及作為護理職業(yè)人踐行社會主義核心價值觀的本質意義。

（二）以《南丁格爾誓言》融入血型與輸血教學，培養(yǎng)學生“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神

世界著名護理專家， 近代護理教育的創(chuàng)始人，護理學的奠基人南丁格爾是每一個護生都必須熟知的，“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神是護士職業(yè)道德的核心內(nèi)容。 在生理學血型與輸血章節(jié)教學中， 以臨床輸血對大出血病人搶救中的重要作用，引入獻血的社會學意義，教育學生充分認識作為一名醫(yī)護工作者勇于獻血的社會價值及對臨床搶救病人的重要意義。 在講解血型與輸血的關系中，以輸血原則與交叉配血的知識點融入職業(yè)責任，以實例教育學生臨床輸血時“七查七對”的原則意義，培養(yǎng)學生敬畏、守護生命的責任感與“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神。

（三）從呼吸生理對人體的重要性角度，引導學生認識環(huán)境保護對人類生存的重要意義

呼吸是人體最基本的功能之一，貫穿于生命活動的全過程。 嬰兒出生時的第一聲啼哭，既標志著呼吸運動的開始，而“停止呼吸”幾乎成為死亡的同義詞。 從肺的通氣到肺的換氣的知識點融入環(huán)境保護對人類健康的要素，引導學生認識環(huán)境保護對人類生存的重要意義。 從空氣污染到我國2002 年廣東爆發(fā)的“非典”疫情和2019 年底始發(fā)于武漢的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情這些典型事例，不但嚴重危害了人類健康，也給國家的經(jīng)濟發(fā)展與人民生活帶來嚴重后果。 反思疫情的發(fā)生與發(fā)展，無不與環(huán)境保護有關，我們有理由相信人類社會的進步和發(fā)展始終會伴隨傳染病的威脅， 傳染病的發(fā)生、傳播與流行是自然與人類再平衡的被動選擇。 因此，教育學生充分認識尊重自然、順應自然、保護自然，保護環(huán)境對人類生存與發(fā)展的重要意義，堅決筑牢國家生態(tài)安全屏障是人民健康生活的重要保障。

（四）以細胞生命活動與整體生命活動的關系，激發(fā)護生的愛國熱情

人體是由不同的細胞、組織、器官等局部構成的一個有機整體。 各個局部都有其特定的生理功能，整體的功能源于各部的功能，但又不是簡單相加。 局部的功能一旦發(fā)生異常，必然影響到整體的生命活動，甚至危及生命。 人類生活在自然和社會環(huán)境中，個體與環(huán)境的諸因素，都會對機體產(chǎn)生影響。 正常生命活動源于機體內(nèi)部以及機體與周圍環(huán)境之間的和諧統(tǒng)一。 國家、集體和個人也是一個有機聯(lián)系的整體，缺一不可，不可分割。 國家和集體的利益為個人利益提供各種保證，而個人利益也只有置身于國家、集體利益之中才能得以實現(xiàn)。 不能單純強調(diào)一方而忽視另一方， 只有三者利益協(xié)調(diào)發(fā)展，社會主義現(xiàn)代化建設才能在安定團結的條件下快速發(fā)展。

因此，以細胞生命活動與整體生命活動的關系著手，教育學生深刻認識局部與整體協(xié)調(diào)統(tǒng)一的重要性，教育他們作為祖國發(fā)展的新生代，作為醫(yī)護戰(zhàn)線的儲備人才，護生更應要從愛黨、愛國的大局出發(fā)，為國家強大而奮發(fā)學習，才有可能實現(xiàn)個人的人生目標。

（五）以條件反射建立理論，引導護生養(yǎng)成良好的學習習慣

我國當代教育家葉圣陶曾明確提出：“什么是教育？ 一句話，就是要養(yǎng)成良好的學習習慣。 ”一個人在成功的路上能夠走多快、走多遠取決于他的學習習慣。 生理學知識中有關條件反射及“學習與記憶”相關理論，證實了人類的學習過程也是一種條件發(fā)射建立過程， 所學新知識要想將其鞏固與運用，就需要不斷地強化與整體理解。 因此，借助條件反射建立的相關理論學習，教育學生對于新知識的學習與掌握， 關鍵是在及時的復習與整體的理解，使已建立的條件反射得到鞏固與強化。 換言之，也是學習方法的引導與培養(yǎng)，幫助學生從本質上理解“授予漁重于授予魚”的意義所在，引導學生樹立遵循“讓學習成為一種習慣”的準則，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的學習習慣，從根本上促進學生的可持續(xù)發(fā)展。

四、效果分析與啟示

專業(yè)課程思政化是一種與時俱進的教育理念，關系到培養(yǎng)什么樣的人、 如何培養(yǎng)人的根本問題，是發(fā)揮課堂教育主渠道育人的關鍵所在。 生理學是護理專業(yè)重要基礎課，課程中所蘊含的育人元素豐富，通過教師的積極探索與深入挖掘，將育人元素有機地融入所講授的知識點之中， 形成教書育人“合力”與“聚合”，在促進學生思想認識不斷深化、價值觀念逐步提升方面有著顯著作用。

為了解開展專業(yè)課程思政教育的效果，在開課前后以自行設計問卷，圍繞有關義務獻血、環(huán)境與健康、 學習習慣等相關關健點組織了面上調(diào)查，其調(diào)查結果顯示，開課前后學生對于義務獻血重要性的認識及是否積極參與發(fā)生了比較顯著的變化，二者差異有統(tǒng)計學意義（P〈0.05、圖1 所示)。 同理，在呼吸生理、環(huán)境保護與人類健康生活的關系，以及條件反射建立與良好學習習慣養(yǎng)成等方面所進行的前后調(diào)查分析也顯示，通過課程思政教育，對學生具有較好的正向引導作用，前后差異有比較顯著的統(tǒng)計學意義（P〈0.005、圖2、圖3 所示。 ）

圖1 生理學教學前后學生對義務獻血的認識

圖1 生理學教學前后學生對環(huán)境與健康的認識

圖3 條件反射教學前后對學生學習習慣養(yǎng)成的影響

通過護理專業(yè)生理學課程教育思政化實踐路徑研究顯示，專業(yè)課程思政化的實施關鍵在于把專業(yè)知識與立德樹人進行有機滲透。 “滲透”的實踐路徑可以簡單歸納為三個方面，一是結合專業(yè)知識的課堂講授，以問題為導向進行滲透；二是在課堂訓練中，圍繞問題組織討論，讓學生通過對問題的討論與分析在體驗中滲透；三是在課堂教學的延伸活動中如以社團形式組織學生開展力所能及的公益活動中滲透。 因此，在專業(yè)課程思政化教育中，要根據(jù)不同的專業(yè)知識與相關理論采取多種途徑滲透，要針對學生認知特點，制定好課程標準，精準選擇教學內(nèi)容，精心選擇教學方法、科學制定評價標準，合理利用現(xiàn)代教育技術，發(fā)揮團隊教學優(yōu)勢，開展線上線下、有形無形的互動配合，確保專業(yè)課程思政化教育的實施成效。

通過專業(yè)課程的思政化教育，讓學生在專業(yè)課程的學習中潛移默化地接受思想教育，實現(xiàn)顯性教育與隱性教育的相結合，專業(yè)知識講授和思想引領的相統(tǒng)一，推動“課程思政”與“思政課程”同向同行,構建全員、全過程、全課程、全方位的協(xié)同育人格局，對教育學生樹立社會主義核心價值觀，培養(yǎng)“德技雙馨”高素質應用型專業(yè)技術人才具有重要的現(xiàn)實意義。