仲曉艷

（江蘇省宿遷市沭陽縣中心醫(yī)院，江蘇 沭陽）

0 引言

腦血栓是臨床常見的腦梗死現(xiàn)象，其病理是由于動脈血管壁自身產(chǎn)生變化導(dǎo)致血管腔血流不暢、閉塞等現(xiàn)象[1]，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦部缺氧、急性血流中斷以及腦組織軟化的情況。該病癥屬老年常見的病癥之一，具有腦血栓病癥的患者往往在行動上呈現(xiàn)出肢體無力、語言不清或者偏癱等現(xiàn)象，屬臨床神經(jīng)內(nèi)科病癥[2]，同時該病的發(fā)病率以及致死率均在我國具有較高的水平，在相關(guān)的治療措施中，通?？刹捎盟幬锏姆绞竭M行治療，傳統(tǒng)藥物具有一定的治療效果，但從整體來看，無法保證整體治療效果以及血液指標(biāo)的穩(wěn)定，藥物丹參川芎嗪注射液逐漸應(yīng)用于腦血栓患者的治療，作為鹽酸川芎嗪、甘油以及注射用水等內(nèi)容組成的復(fù)合型制劑，對腦血栓患者具有良好的使用效果[3]，現(xiàn)選取124 例腦血栓疾病的患者進行研究，為探究其使用效果有以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)，通過選取我院2018 年1 月至2019年1 月收治的80 例腦血栓疾病的患者進行對比，為其進行隨機數(shù)表分組分為觀察組和對照組兩組，各40 例，對照組男性17 例，女性23 例，年齡51～71 歲，平均（59.11±4.98）歲，觀察組男性21 例，女性19 例，年齡50～76 歲，平均（61.74±5.56）歲?；颊咭话阗Y料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)治療方式進行治療，包含以下內(nèi)容：通過常規(guī)藥物控制患者的各項血液指標(biāo)，同時對顱內(nèi)壓增高的患者采用20%的甘露醇滴注[4]；對冠狀動脈粥樣化的患者給予血塞通注射液（國藥準(zhǔn)字Z53021499）進行靜脈滴注，用法及用量：以500 mg 血塞通注射液溶于250 mL 的氯化鈉中進行靜脈端滴注，1 次/d，需連續(xù)進行2 周。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用丹參川芎嗪注射液進行治療，增加以下內(nèi)容：參川芎嗪注射液滴注，將10 mL 注射液加入0.9% 氯化鈉250 mL 進行稀釋，對其進行1 次/d 靜脈滴注[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后的血液生化指標(biāo)變化情況，包含血小板、纖維蛋白、原膽固醇以及甘油三酯[7]。

觀察兩組患者治療后的整體有效率：顯效-患者各項臨床癥狀消失，腦栓塞情況得到完全緩解，語言清晰、無肢體無力感，患者各項血液指標(biāo)正常；有效- 患者各項臨床癥狀基本消失，腦血栓情況得到一定程度緩解，具有輕微肢體無力感和語言交流不暢情況，血液指標(biāo)偏高；無效-患者各項臨床癥狀無明顯變化，語言不暢、肢體無力感明顯，各項血液指標(biāo)較高[8]。

觀察兩組患者整體不良反應(yīng)發(fā)生率，包含頭暈惡心、肢體麻木、皮疹。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0 對資料進行分析處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療前后的指標(biāo)變化

觀察組患者的血液生化指標(biāo)變化情況明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表1。

2.2 兩組患者的治療有效率對比

觀察組患者的有效率明顯高于對照組（P＜0.05），兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表2。

表1 患者治療前后的指標(biāo)變化（±s）

表1 患者治療前后的指標(biāo)變化（±s）

組別 血小板（109/L） 纖維蛋白（g/L） 原膽固醇（mmol/L） 甘油三酯（mmol/L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組（n=40） 121.24±19.42 98.76±16.66 3.89±0.41 1.96±0.17 6.84±1.06 4.91±0.76 1.83±1.12 0.98±0.42對照組（n=40） 123.69±20.49 110.39±18.41 3.94±0.39 2.43±0.26 6.76±1.14 5.43±0.96 1.94±1.21 1.47±0.56 t 0.549 2.962 0.559 9.569 0.325 2.686 0.422 4.427 P 0.585 0.004 0.578 0.000 0.746 0.009 0.674 0.000

表2 兩組患者的治療有效率對比[n(%)]

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患者的發(fā)生率明顯低于對照組患者（P＜0.05），兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表3。

表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]

3 討論

腦血栓的形成主要是由于腦動脈的粥樣硬化產(chǎn)生的動脈血管痙攣和供血不足的現(xiàn)象，主要有頭暈、眩暈以及惡心嘔吐等表現(xiàn)，病癥遷延會逐漸導(dǎo)致患者神經(jīng)受損，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)死亡情況[9]，臨床治療中通常采用控制血脂的藥物和靜脈滴注甘露醇的方式進行治療，但其效果需要更進一步得到提高，因此逐漸采用了丹參川芎嗪注射液的治療。注射液藥方中的丹參素可降低血管阻滯，促進纖維蛋白溶解，川芎嗪可提高血小板和紅細胞電荷，有改善患者顱內(nèi)微循環(huán)的作用，降低耗氧量[10]，兩者聯(lián)合使用可有效增加顱內(nèi)缺血部位的血液灌注，改善患者神經(jīng)細胞，促進病癥的恢復(fù)。

本文通過對腦血栓疾病的患者進行研究得出結(jié)果：觀察組患者在治療后的數(shù)據(jù)變化與對照組相比差異明顯（P＜0.05）；觀察組患者的整體治療有效率高于對照組患者（P＜0.05）；同時觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，通過在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上采用丹參川芎嗪注射液進行治療可顯著改善患者的血液生化指標(biāo)情況，改善患者的腦血栓癥狀，同時較傳統(tǒng)治療有更高的治療有效率，使用性較高，另外還能夠抑制并發(fā)癥的產(chǎn)生，患者能夠更容易接受，整體具有較高的使用價值。

綜上所述，對腦血栓患者的治療中，采用基于常規(guī)治療方式上的丹參川芎嗪注射液治療，可顯著改善患者的生化指標(biāo)情況，保證患者各項生化指標(biāo)的正常，同時可在一定程度上提高整體治療有效率，減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，對臨床腦血栓的治療具有極高的使用價值。