徐夢(mèng)怡

【摘要】目的：分析PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選取2019年6月-2020年6月我院審計(jì)內(nèi)科實(shí)習(xí)生40例作為研究對(duì)象，根據(jù)學(xué)號(hào)單雙數(shù)分為兩組，每組20例，對(duì)照組行傳統(tǒng)帶教，實(shí)驗(yàn)組行PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)方式，對(duì)比教學(xué)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組理論知識(shí)（t=4.2031，P=0.0358）、實(shí)踐知識(shí)（t=5.2069，P=0.0217）、專業(yè)素養(yǎng)（t=4.1117，P=0.0032）、綜合素質(zhì)（t=3.7412，P=0.0016）得分均高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人，能夠提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果教學(xué)方式可提高神經(jīng)內(nèi)科的教學(xué)質(zhì)量，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué);標(biāo)準(zhǔn)化病人;神經(jīng)內(nèi)科;臨床教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R-4;G642?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0025-01

近年來隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展。腦血管、心血管等神經(jīng)內(nèi)科疾病的發(fā)生率持續(xù)遞增，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)與要求提出了更高的要求。因此神經(jīng)內(nèi)科的臨床教學(xué)效果與質(zhì)量的高低對(duì)于我國(guó)人民身心健康的保障具備十分重要的意義[1]。傳統(tǒng)教學(xué)缺乏對(duì)學(xué)生實(shí)現(xiàn)操作經(jīng)驗(yàn)的積累與自主學(xué)習(xí)思維的培養(yǎng)，隨機(jī)應(yīng)變能力較低，因此。采用合理化的教學(xué)方式將理論與實(shí)踐高度結(jié)合，是目前神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)中的重點(diǎn)所在[2]。基于此，本文對(duì)比和分析了PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

選取2019年6月-2020年6月我院審計(jì)內(nèi)科實(shí)習(xí)生40例作為研究對(duì)象，根據(jù)學(xué)號(hào)單雙數(shù)分為兩組，每組20例，對(duì)照組行傳統(tǒng)帶教，實(shí)驗(yàn)組行PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)方式，對(duì)比教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)組男女5：15，平均（24.25±1.25）歲;對(duì)照組男女4：16，平均（24.12±0.74）歲，一般資料P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組行傳統(tǒng)帶教：由教師制定教學(xué)內(nèi)容，并進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)。

實(shí)驗(yàn)組行PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)方式：①PBL以學(xué)生為教學(xué)主體，因此在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)注重教學(xué)內(nèi)容的引導(dǎo)與歸納，教師課前對(duì)學(xué)生提出問題，讓學(xué)生進(jìn)行自主思考，然后教師對(duì)學(xué)生思考出的結(jié)論進(jìn)行分析與指導(dǎo)，讓學(xué)生在自主分析問題的過程中能夠充分、自主的結(jié)合科研綜合文件與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)資料，提高自主解決問題的能力。②教師可選擇自己或?qū)W生擔(dān)任患者，對(duì)學(xué)生進(jìn)行經(jīng)典案例傳授，在進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)前需講解相應(yīng)的理論知識(shí)，然后模擬患者的發(fā)病特征，讓學(xué)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的問診流程、體格檢查及各項(xiàng)診療操作。學(xué)生在經(jīng)過實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)化病人操作后，教師對(duì)學(xué)生的操作結(jié)果進(jìn)行總結(jié)與分析，強(qiáng)調(diào)本課的重點(diǎn)內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生的理解，增強(qiáng)自主問診能力，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組教學(xué)后的學(xué)生考核成績(jī)，分為理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)，專業(yè)素養(yǎng)及綜合素質(zhì)等，滿分均為100，60分為及格。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSS20.0軟件納入數(shù)據(jù)，t值檢驗(yàn)，通過（x±s）表示;行x2值檢驗(yàn)，通過率（%）表示，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2?結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組理論知識(shí)（92.52±1.58）分、實(shí)踐知識(shí)（93.88±1.24）分、專業(yè)素養(yǎng)（95.25±1.42）分、綜合素質(zhì)（94.58±1.03）分，得分均高于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1：

3?討論

神經(jīng)內(nèi)科體系龐雜，邏輯性較強(qiáng)，涉及了多個(gè)學(xué)科與領(lǐng)域，因此神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)難度較大。目前，大多數(shù)院校對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)僅限于教師講授、學(xué)生接納，導(dǎo)致學(xué)生缺乏良好的實(shí)踐操作能力與臨床素養(yǎng)。采用PBL教學(xué)法能夠以學(xué)生作為教學(xué)主導(dǎo)，不僅能夠?qū)W(xué)生的自主分析能力與解決問題能力進(jìn)行培養(yǎng)，還能讓學(xué)生獨(dú)立思考問題，自主處理問題，為今后的臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)。標(biāo)準(zhǔn)化病人是通過模仿臨床患者的問題、情緒和體征等讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作，可有效提高教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生在未來問診的過程中減少醫(yī)患矛盾，提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)[3]。通過本文論述可知，實(shí)驗(yàn)組考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)模式效果優(yōu)于傳統(tǒng)帶教，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]?石際俊.PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].特別健康，2019，（27）：283-284.

[2]?劉暢，王培松，陳夢(mèng)歡，等.PBL教學(xué)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2019，22（14）：1603-1606.

[3]?郭新玲.神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教中應(yīng)用PBL教學(xué)法的價(jià)值[J].科學(xué)養(yǎng)生，2020，（8）：288.