王 祎
(北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院產(chǎn)科四病區(qū),遼寧 沈陽 110000)
妊娠期高血壓癥是產(chǎn)婦特有的一種癥狀,該疾病的主要臨床癥狀是浮腫、嘔吐、高血壓,臨床中會對胎兒以及產(chǎn)婦產(chǎn)生一定的負面影響[1],為了進一步提高臨床分娩的安全性,在分娩過程中,妊娠期高血壓產(chǎn)婦通常使用剖宮產(chǎn)作為生產(chǎn)方法,但因為妊娠期高血壓病癥的原因,在產(chǎn)婦分娩完成后會面臨諸多并發(fā)癥,我院針對性的對妊娠期高血壓剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取綜合護理措施,取得了一定的臨床護理經(jīng)驗,相關(guān)研究報告如下。
選擇在2018年4月至2019年4月在我院生產(chǎn)的妊娠期高血壓產(chǎn)婦作為研究對象,通過隨機抽樣的方法將符合標準的32名產(chǎn)婦分為對照組和實驗組,每組患者各16名,實驗組患者中年齡最大的產(chǎn)婦為47歲,最小的產(chǎn)婦為22歲。使用常規(guī)護理方法,對照組患者中年齡最大的產(chǎn)婦為49歲,最小的產(chǎn)婦為23歲,應(yīng)用針對性護理方法。
為對照組患者開展常規(guī)護理,實驗組在對照組的基礎(chǔ)上開展針對性綜合護理,具體如下:
(1)術(shù)前干預(yù)
在患者手術(shù)之前,認真做好患者的術(shù)前檢查,加強與患者之間的溝通與交流,及時打消患者的顧慮,緩解患者的緊張、焦慮等不良情緒。待患者進行剖宮產(chǎn)手術(shù)前,開展針對性健康教育,囑托患者手術(shù)成功的基礎(chǔ)是良好的心態(tài),讓患者安心配合治療,患者不良情緒會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響。要加強與患者家屬之間的溝通,家屬要積極鼓勵患者,避免對患者產(chǎn)生負面影響。
(2)術(shù)前檢查
在患者進行剖腹產(chǎn)手術(shù)前,為患者進行體溫血壓測量,患者的呼吸狀況進行觀察,并及時準確記錄患者的生命體征,做好手術(shù)前的各項準備工作。如果患者在手術(shù)前出現(xiàn)異常狀況,及時告知醫(yī)生進行處理。
(3)健康教育
通過通俗易懂的語言和方式對患者進行健康教育,講解妊娠期高血壓的相關(guān)知識以及注意事項,并幫助患者了解剖宮產(chǎn)手術(shù)具體操作流程,積極鼓勵患者配合剖宮產(chǎn)手術(shù)。
(4)監(jiān)測術(shù)后生命體征
在患者完成剖宮產(chǎn)手術(shù)后,對患者的血壓、呼吸以及心率等生命體征進行監(jiān)測,要及時準確記錄患者的生命體征,當(dāng)出現(xiàn)異常時及時通知醫(yī)師,及時對患者進行氧療,防止患者出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥,按時對患者的手術(shù)切口進行檢查,每日對患者的傷口進行敷料更換,防止傷口感染。
(5)術(shù)后禁食
在患者手術(shù)后6個小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁止使用食物,將患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞口鼻,誤吸入呼吸道,在6小時后可食用富含高蛋白的流質(zhì)食物,促進患者的胃腸功能恢復(fù)。
對比兩組患者的護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生狀況。
通過整理數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)對照組患者的平均住院時間為10.6天,實驗組患者的平均住院時間為7.9天,對照組患者的平均住院時間遠遠高于實驗組患者的平均住院時間,實驗組患者的護理評分為97.28分,對照組患者的護理評分為82.17分,實驗組患者的臨床護理滿意度明顯優(yōu)于對照組,實驗組中有一例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,對照組患者中有6例患者發(fā)生并發(fā)癥,在并發(fā)癥發(fā)生幾率這一方面,實驗組明顯低于對照組,相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。
伴隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,在新時期為了適應(yīng)國家發(fā)展的需要,黨和政府從實際出發(fā)推行二孩政策,在二孩政策的作用下,懷孕女性的數(shù)量不斷增加,在女性懷孕期間,妊娠期高血壓疾病是較為常見的一種,作為一種特有疾病對懷孕女性但身體健康和生命安全產(chǎn)生嚴重威脅,在分娩過程中,妊娠期高血壓產(chǎn)婦與正常產(chǎn)婦相比在生產(chǎn)過程中面臨著更多風(fēng)險,因此患者的心理壓力與正常產(chǎn)婦相比較大,在系統(tǒng)調(diào)研當(dāng)前產(chǎn)婦心理壓力的基礎(chǔ)上,我院針對妊娠期高血壓產(chǎn)婦采取針對性的心理干預(yù),在臨床中取得了良好的治療效果。
妊娠期高血壓是產(chǎn)婦特有的一種疾病,可能會對胎兒及產(chǎn)婦產(chǎn)生一些不良影響,在臨床中大多使用剖腹產(chǎn)對胎兒進行分娩[3]。但是受多種因素影響,妊娠期高血壓產(chǎn)婦在術(shù)后容易發(fā)生并發(fā)癥,因此做好妊娠期高血壓產(chǎn)婦的術(shù)前術(shù)后護理尤為重要。在此次研究過程中,我院產(chǎn)科一線護理工作人員通過與產(chǎn)婦拉近關(guān)系,對患者開展一對一針對性心理疏導(dǎo),幫助患者緩解產(chǎn)前產(chǎn)后焦慮等不良情緒,增強患者信心。心理護理的主要作用是緩解產(chǎn)婦的緊張不安情緒,患者的情緒可能會影響到妊娠但最終結(jié)局,通過對患者進行飲食護理,能夠提高患者的免疫力,在前期能夠加強胎兒的營養(yǎng),在后期可以更好的促進母乳喂養(yǎng);健康指導(dǎo)和術(shù)后護理能夠有效減少患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
產(chǎn)婦在妊娠期出現(xiàn)高血壓狀況,一般會伴有緊張焦慮的情緒,在臨床護理工作中,應(yīng)當(dāng)加強對產(chǎn)婦情緒的疏導(dǎo)[5],加強心理護理,緩解患者的緊張情緒。一部分產(chǎn)婦由于受自身醫(yī)療知識等多方面因素影響,在治療過程中會出現(xiàn)拒絕治療的現(xiàn)象,對待這一部分產(chǎn)婦,應(yīng)當(dāng)加強與患者及家屬之間的溝通交流,打消患者的顧慮,積極鼓勵患者克服不良反應(yīng)[6]。
一線護理工作人員待產(chǎn)婦妊娠完畢后,應(yīng)當(dāng)科學(xué)及時的對患者進行康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)到正常生活中,囑托患者及家屬在術(shù)后要注意飲食營養(yǎng),保證充足的蛋白質(zhì)供應(yīng),滿足身體所需要的能量和營養(yǎng)物質(zhì),在患者術(shù)后要及時進行復(fù)查,產(chǎn)后要注意生活規(guī)律。
通過健康教育的方法,使得患者對妊娠期高血壓這一疾病以及剖宮產(chǎn)整個手術(shù)流程有了一定的了解,減少了手術(shù)過程中的恐慌[4]。在術(shù)后通過對患者采取針對性護理的方法,有效降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率,減少了患者的住院時間,促進患者更好的術(shù)后康復(fù),在臨床中取得了較好的護理效果,我院產(chǎn)科護理滿意度得到了極大的提高。
綜上所述,通過對妊娠期高血壓剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取針對性的護理措施,能有效降低臨床并發(fā)癥的發(fā)生幾率,減輕患者的焦慮不安的情緒,促進患者在產(chǎn)后更好的康復(fù),在臨床中取得了較好的護理效果,產(chǎn)婦對醫(yī)院的護理滿意度不斷提高。