劉 穎

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院新生兒科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

新生兒指嬰兒從分娩出生后到不滿28天的嬰兒。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步及人民群眾健康意識(shí)的提升，新生兒科的護(hù)理工作被越來(lái)越多的重視。新生兒科收治的嬰兒多為早產(chǎn)兒，因此較足月胎兒身體更為弱小，更容易出現(xiàn)臨床并發(fā)癥。新生兒家長(zhǎng)由于醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏，對(duì)新生兒的科學(xué)護(hù)理方式相對(duì)不夠了解，無(wú)法徹底保證新生兒的護(hù)理質(zhì)量[1]。我院新生兒科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程，改革之前傳統(tǒng)單一的護(hù)理模式，實(shí)施“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了滿意的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年06月～2019年12月期間于我院新生兒科出生的嬰兒100例，將其隨機(jī)分為2組，每組各50例。其中觀察組男嬰27例，女嬰23例，孕周為35～42周，平均孕周為（38.7±2.6）周；對(duì)照組男嬰26例，女嬰24例，孕周為36～43周，平均孕周為（38.3±2.8）周。2組患者一般資料差異無(wú)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容：嚴(yán)格遵守我院新生兒科醫(yī)囑，并給予常規(guī)治療性護(hù)理操作。責(zé)任護(hù)士需仔細(xì)觀察新生兒病情變化，并記錄好相關(guān)的醫(yī)學(xué)記錄數(shù)據(jù)。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容為：1.完善科室規(guī)章制度：依據(jù)之前總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，規(guī)范新生兒科的護(hù)理操作流程，完善護(hù)理常規(guī)，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。將制度修訂成冊(cè)并配備相應(yīng)的操作視頻，置于護(hù)理示教室內(nèi)，便于護(hù)士工作查閱；2.堅(jiān)持以“患兒為中心”的工作理念，任何護(hù)理及操作的環(huán)節(jié)都需以患兒的實(shí)際病情為出發(fā)點(diǎn)，選擇最為適宜的方法及時(shí)機(jī)進(jìn)行操作；3.改善與嬰兒家屬的常規(guī)溝通模式，責(zé)任護(hù)士與嬰兒家屬進(jìn)行密切溝通，了解家屬的心理狀態(tài)，解答家屬的疑惑，對(duì)嬰兒家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其清楚治療的流程，消除其對(duì)于治療的緊張情緒；4.給予新生兒親子護(hù)理：護(hù)理人員需與新生兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕?dòng)，并對(duì)新生兒家屬進(jìn)行指導(dǎo)，以科學(xué)的觸摸、擁抱等方式接近新生兒，從而加強(qiáng)新生兒與家人的有效交流，降低新生兒恐懼不安的不良情緒；5.給予新生兒合理飲食護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)和鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并告知家屬母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)和合理姿勢(shì)；6.新生兒出院時(shí)制訂個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，叮囑家屬需要掌握的護(hù)理知識(shí)，建立出院后定期隨訪護(hù)理服務(wù)，了解新生兒的發(fā)育情況，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)并予以糾正。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）新生兒出院前行對(duì)其家屬發(fā)放滿意度調(diào)查表，進(jìn)行患者滿意度調(diào)查。

（2）對(duì)新生患兒在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的臀紅、輸液液體滲漏及留置針滑脫等不良事件的發(fā)生率進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

課題數(shù)據(jù)收集后，采用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度調(diào)查比較

新生兒出院前對(duì)其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，觀察組總體滿意率為100%（50/50），對(duì)照組總體滿意率為84.0%（42/50），觀察組滿意率優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2 新生兒不良事件發(fā)生率比較

觀察組新生兒出現(xiàn)臀紅1例，發(fā)生率為2%（1/50）；輸液液體滲3例，發(fā)生率為6%（3/50）；留置針滑脫1例，發(fā)生率為2%（1/50）。對(duì)照組新生兒出現(xiàn)臀紅8例，發(fā)生率為16%（8/50），輸液液體滲10例，發(fā)生率為20%（10/50），留置針滑脫9例，發(fā)生率為18%（9/50）。觀察組各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P＜0.05）。

3 討 論

新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)改重要組成部分，是建立新型護(hù)理模式的構(gòu)架[2]。自我科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來(lái)，新生兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯提高，護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力明顯加強(qiáng)，由之前的被護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)積極護(hù)理，最大程度的減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。