閆翠桃

（內(nèi)蒙古烏海市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

據(jù)我國(guó)相關(guān)報(bào)道顯示年齡超過(guò)60歲的老年群體中約有百分之四十的患者伴有高血壓，機(jī)體長(zhǎng)期血壓超過(guò)正常水平可影響心、腦、腎等多個(gè)臟器功能，增加心腦血管事件發(fā)生率的同時(shí)降低患者生活質(zhì)量[1]。本次研究比較我院2018年11月～2019年11月37例未行康復(fù)護(hù)理與37例行康復(fù)護(hù)理血壓控制情況以及生活質(zhì)量改善情況，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)組（n=36）：男、女分別18例、18例，年齡/平均年齡為：64歲～80歲、（73.62±1.42）歲，高血壓平均病程為（4.52±0.12）年。對(duì)照組（n=36）：男、女分別19例、17例，年齡/平均年齡為：65歲～80歲、（73.78±1.45）歲，高血壓平均病程為（4.49±0.11）年。本次研究對(duì)象在性別、平均年齡以及高血壓平均病程等一般資料方面，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證無(wú)明顯差異，P＞0.05。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）參考我國(guó)萬(wàn)學(xué)紅、盧雪峰主編第九版《診斷學(xué)》中高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡均超過(guò)60歲。（2）參與本次研究的患者均有自主意識(shí)且自主活動(dòng)不受限，均表示自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除診療資料不全或未定期入院復(fù)診患者。（2）排除合并嚴(yán)重心、腦、腎等重要臟器疾病患者。（3）排除無(wú)法獨(dú)立完成SF-36量表檢測(cè)患者。

1.3 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，給予患者高血壓疾病宣傳手冊(cè)并配合門(mén)診復(fù)診。實(shí)驗(yàn)組康復(fù)護(hù)理具體內(nèi)容如下：（1）健康教育：護(hù)理人員在發(fā)放宣傳手冊(cè)、播放專(zhuān)家講座等健康宣教活動(dòng)的基礎(chǔ)上，主動(dòng)與患者談話(huà)，結(jié)合預(yù)后良好案例，強(qiáng)調(diào)康復(fù)鍛煉對(duì)患者血壓控制的重要性，抵消患者對(duì)康復(fù)護(hù)理干預(yù)抵觸情緒。（2）飲食干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)囑患者在日常烹調(diào)時(shí)盡量應(yīng)用量杯、量勺，以合理控制每日食用鹽、食用油攝入量，并鼓勵(lì)患者進(jìn)食粗糧以及粗纖維果蔬，。（3）運(yùn)動(dòng)干預(yù):患者每周至少有氧活動(dòng)2次～3次，行打太極、慢走等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，持續(xù)有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)控制在20 min～30 min，以患者輕微出汗為宜，此外，若患者在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、四肢乏力應(yīng)逐漸停止運(yùn)動(dòng)，稍作休息，禁止行爬山、快跑等高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組患者干預(yù)6個(gè)月后血壓控制情況以及生活質(zhì)量，若患者血壓低于140/90 mmHg則表示血壓得到有效控制，參考SF-36量表（百分制）判斷患者生活質(zhì)量，得分與SF-36量表得分呈正比。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0系統(tǒng)處理結(jié)果數(shù)據(jù)，（%）表示的百分?jǐn)?shù)應(yīng)用x2檢驗(yàn)，（±s）表示的平均值應(yīng)用t檢驗(yàn)，P值超過(guò)0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后有35例患者血壓得到有效控制，對(duì)照組有29例患者血壓得到有效控制，實(shí)驗(yàn)組血壓控制有效率（97.22%）高于對(duì)照組（80.56%），x2檢驗(yàn)5.987，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)6個(gè)月后SF-36量表得分為（90.23±2.43）分，對(duì)照組患者干預(yù)6個(gè)月后SF-36量表得分為（83.34±2.44）分，t值等于10.083，P＜0.05。

3 討 論

老年高血壓患者血壓控制效果低與諸多因素有關(guān)，一方面與老年高血壓患者各項(xiàng)臟器功能減退有關(guān)，另一方面與患者不良生活習(xí)慣具有密切聯(lián)系，老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)過(guò)程中護(hù)理人員與患者之間的溝通少，老年高血壓患者康復(fù)鍛煉相關(guān)知識(shí)主要源于自身所學(xué)，受患者認(rèn)知能力的影響，自主護(hù)理能力。老年高血壓患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上開(kāi)展康復(fù)鍛煉干預(yù)，即通過(guò)護(hù)理干預(yù)促使患者正確認(rèn)知高血壓，并通過(guò)開(kāi)展飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)干預(yù)，促使患者形成良好的生活習(xí)慣[2]。本次研究顯示干預(yù)6個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組血壓控制效果好，生活質(zhì)量高，綜上所述，老年高血壓患者康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式有較高的臨床實(shí)踐價(jià)值。