劉迎輝，劉禹辛，劉曉艷，宋佰玉，李少野，尚曉玲

（長春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，吉林 長春）

0 引言

中醫(yī)養(yǎng)生具有悠久的歷史，其內(nèi)容豐富深邃，成為我國傳統(tǒng)的優(yōu)秀文化，同時(shí)中醫(yī)養(yǎng)生也是中華民族在經(jīng)過長期與疾病作斗爭而總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)。英國學(xué)者李約瑟曾經(jīng)說過：“在世界文化當(dāng)中，唯有中國人的養(yǎng)生學(xué)是其他民族所沒有的[1]。”從古至今，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)為保障人類的生命健康做出了突出貢獻(xiàn)?！吨嗅t(yī)養(yǎng)生學(xué)》具有一定的學(xué)科特色，在高等中醫(yī)藥院校中開展是非常有必要的。怎樣在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，讓更多的學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本門課程是一項(xiàng)重要而艱巨的任務(wù)。本文將以長春中醫(yī)藥大學(xué)為例，介紹“基于移動(dòng)學(xué)習(xí)App 的線上線下混合教學(xué)模式”在《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》教學(xué)中的研究與實(shí)踐情況。

1 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》課程簡介

1.1 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》課程性質(zhì)、授課對(duì)象及授課學(xué)時(shí)

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的疾病指導(dǎo)思想為中醫(yī)基本理論，通過實(shí)施具有綜合性質(zhì)的養(yǎng)生保健活動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)身健體、愉悅身心、預(yù)防疾病的目的[2]。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在本校作為一門選修課受到了廣大學(xué)生的歡迎，各專業(yè)各年級(jí)的學(xué)生均成為了該課程的授課對(duì)象。同時(shí)，隨著“跨校選修課”不斷深入開展，學(xué)校周邊的高校也受到影響而選修該課程。總的授課時(shí)間為32 學(xué)時(shí)。

1.2 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》課程教學(xué)目標(biāo)

讓學(xué)生了解中醫(yī)養(yǎng)生文化，逐漸培養(yǎng)他們中醫(yī)學(xué)的思維方式，并在學(xué)習(xí)的過程中不斷地掌握中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本原則及常見的養(yǎng)生方法，將所學(xué)的理論知識(shí)能夠運(yùn)用到生活中，真正地實(shí)現(xiàn)利用中醫(yī)理論來指導(dǎo)人們的健康實(shí)踐活動(dòng)，從而提高全民健康水平。

1.3 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》課程的主要內(nèi)容

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》課程主要包括三部分內(nèi)容：第一部分對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行介紹，主要包括概念、發(fā)展情況、基本原則及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的壽命觀；第二部分介紹常用的中醫(yī)養(yǎng)生方法，包括精神養(yǎng)生法、起居養(yǎng)生法、食藥養(yǎng)生法、傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法以及針灸按摩養(yǎng)生法等；第三部分介紹養(yǎng)生方法的具體運(yùn)用。

2 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》采用線上線下混合教學(xué)模式的必要性

2.1 移動(dòng)學(xué)習(xí)概念

“移動(dòng)學(xué)習(xí)”在當(dāng)前并沒有統(tǒng)一的概念[3]。全國高等學(xué)校教育技術(shù)協(xié)作委員會(huì)將“移動(dòng)學(xué)習(xí)”定義為 移動(dòng)學(xué)習(xí)是充分地利用當(dāng)前的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行線上教學(xué)，教師及學(xué)生能夠進(jìn)行及時(shí)的互動(dòng)，可以就教育、科技方面的信息進(jìn)行交流。

2.2 混合式教學(xué)概念

“混合式教學(xué)”在上個(gè)世紀(jì)的90 年代就已經(jīng)出現(xiàn)，其首先是在企業(yè)培訓(xùn)領(lǐng)域出現(xiàn)，主要包括面對(duì)面的教學(xué)方式與在線教學(xué)模式相結(jié)合[4]。2003 年12 月，何克抗教授在第七屆全國華人計(jì)算機(jī)教育應(yīng)用大會(huì)上，首次正式倡導(dǎo)在我國應(yīng)用“混合式教學(xué)”方式。他指出在使用混合式教學(xué)模式時(shí)就應(yīng)該將傳統(tǒng)的教學(xué)方式與移動(dòng)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢充分地發(fā)揮出來，并實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，將教師與學(xué)生都作為主體[5]。

2.3 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》采用混合教學(xué)模式的必要性

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》在學(xué)校的各個(gè)專業(yè)都有開展，廣大學(xué)生非常喜歡，成為選課率極高的學(xué)科。同時(shí)，其他高校也開設(shè)了這門選修課，學(xué)生的人數(shù)大大增加，這就使得主講教師嚴(yán)重缺乏，且講課教室不夠，導(dǎo)致一部分學(xué)生不能在學(xué)年末完成課業(yè)。以往教學(xué)中學(xué)校都是采取合班的方式，班級(jí)內(nèi)的學(xué)生容量為200 多，且學(xué)生的年級(jí)、專業(yè)不同，基礎(chǔ)知識(shí)也不同，因此設(shè)定的學(xué)習(xí)目標(biāo)也不相同。采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式無法實(shí)現(xiàn)因材施教。再加上中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)內(nèi)容廣、信息豐富，需要進(jìn)行較多的實(shí)踐，在有限的課時(shí)內(nèi)很難進(jìn)行系統(tǒng)的教學(xué)。移動(dòng)學(xué)習(xí)能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方式的弊端，改變了學(xué)習(xí)時(shí)間及空間，學(xué)習(xí)者能夠充分地利用好移動(dòng)設(shè)備及移動(dòng)學(xué)習(xí)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)[6]。但是進(jìn)行移動(dòng)學(xué)習(xí)需要學(xué)習(xí)者有較高的自主學(xué)習(xí)能力，同時(shí)也會(huì)由于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境及智能終端等的限制而受到影響[7]。另外，中醫(yī)學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，師生之間需要近距離的交流，而通過單純的移動(dòng)學(xué)習(xí)則不能實(shí)現(xiàn)。而混合式教學(xué)方式既保留了傳統(tǒng)的面授教學(xué)的優(yōu)勢，又兼容了移動(dòng)學(xué)習(xí)的優(yōu)點(diǎn)，具有學(xué)習(xí)資源豐富、支持個(gè)性化教學(xué)以及教學(xué)效率高的三大優(yōu)點(diǎn)[8]。因此，本校《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》授課嘗試采取“基于移動(dòng)學(xué)習(xí)App 的線上線下混合教學(xué)模式”。

3 《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》混合教學(xué)模式的具體實(shí)施過程

3.1 課前階段

本課程選取超星學(xué)習(xí)通為移動(dòng)App 學(xué)習(xí)軟件。超星學(xué)習(xí)通是一款面對(duì)智能手機(jī)以及平板電腦等移動(dòng)終端設(shè)備的移動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)平臺(tái)。利用超星學(xué)習(xí)通，可以實(shí)現(xiàn)上傳學(xué)習(xí)資料、發(fā)布課前通知、實(shí)現(xiàn)課堂簽到、建立課堂分組討論以及布置作業(yè)等教學(xué)活動(dòng)[9]。教師在課前要建立課程資料庫，將課程的PPT、授課微視頻以及歷屆優(yōu)秀學(xué)生作品等教學(xué)資源建立成庫，并且上傳到超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)。教師在課前還需要通過發(fā)放調(diào)查問卷、座談、走訪等形式了解學(xué)生的基本情況、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)以及學(xué)習(xí)目標(biāo)等基本學(xué)情，然后將學(xué)生按照專業(yè)和年級(jí)的不同劃分不同的學(xué)習(xí)小組。教師根據(jù)課程內(nèi)容以及學(xué)情特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)設(shè)計(jì)，努力做到因材而施教。教師在課前要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，觀看相關(guān)學(xué)習(xí)資料，將每堂課教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題設(shè)計(jì)成課前思考題，布置給學(xué)生進(jìn)行做答。學(xué)生也需要培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，認(rèn)真按時(shí)完成課前預(yù)習(xí)，回答思考題。

3.2 課上階段

課堂教學(xué)將采取部分“翻轉(zhuǎn)課堂”的形式進(jìn)行授課。首先是學(xué)生的學(xué)習(xí)成果匯報(bào)，匯報(bào)的主要內(nèi)容就是課前預(yù)習(xí)的成果。學(xué)生們按照預(yù)先劃分的學(xué)習(xí)小組選取代表進(jìn)行匯報(bào)。學(xué)生匯報(bào)時(shí)，既可以介紹自己的學(xué)習(xí)收獲和心得體會(huì)，也可以提出自己在學(xué)習(xí)過程中所遇到的困難和不解之處。每名同學(xué)匯報(bào)結(jié)束后，其他同學(xué)將針對(duì)這名同學(xué)匯報(bào)的內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)討論，既可以表揚(yáng)鼓勵(lì)，也可以補(bǔ)充不足，還可以針對(duì)這名同學(xué)提出的問題進(jìn)行解答。在這個(gè)過程中，要充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，教師則主要充當(dāng)一個(gè)聆聽者和輔助者，一方面要負(fù)責(zé)組織課堂秩序，另一方面要認(rèn)真記錄同學(xué)的發(fā)言情況，尤其對(duì)同學(xué)提出的共性問題、難點(diǎn)疑點(diǎn)問題更要仔細(xì)記錄下來。當(dāng)各組同學(xué)將自己的學(xué)習(xí)成果匯報(bào)結(jié)束后，教師的主體地位就顯現(xiàn)出來了。教師要對(duì)同學(xué)們匯報(bào)討論的情況進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)對(duì)同學(xué)們提出的重點(diǎn)問題進(jìn)行集中解答[10]。通過同學(xué)們的課前自學(xué)—課堂匯報(bào)討論—教師總結(jié)點(diǎn)評(píng)，這堂課的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題就已經(jīng)基本解決了。然后，教師要對(duì)本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)總結(jié)性的講授，再一次突出重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容，并布置課后作業(yè)及思考題。

此外，由于《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》是一門應(yīng)用型的科學(xué)，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。需要將學(xué)到的理論知識(shí)和具體的實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合。我們在教學(xué)中，還要注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。如講到體質(zhì)養(yǎng)生部分，這部分內(nèi)容是中醫(yī)學(xué)“因人制宜”治則在養(yǎng)生學(xué)中的具體體現(xiàn)，即養(yǎng)生時(shí)要注意“辨體養(yǎng)生”?！氨骟w養(yǎng)生”前提是要先學(xué)會(huì)辨別不同的體質(zhì)，我們通過指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)王琦教授的體質(zhì)九分法，了解不同體質(zhì)的劃分方法，學(xué)生可以給自己辨識(shí)體質(zhì)，在課堂上也可以采取模擬診室的形式讓學(xué)生互相辨識(shí)體質(zhì)，進(jìn)而對(duì)不同體質(zhì)的同學(xué)提出養(yǎng)生保健建議。講到“運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生”的時(shí)候，我們則突破了教室的限制，采取室外教學(xué)，邀請(qǐng)?bào)w育部的老師或者校武術(shù)隊(duì)的同學(xué)近距離指導(dǎo)同學(xué)們學(xué)習(xí)“太極拳”、“八段錦”、“易筋經(jīng)”、“五禽戲”等中醫(yī)特色的體育保健療法。學(xué)習(xí)到針灸推拿養(yǎng)生法時(shí)，因?yàn)槲覀兪谡n對(duì)象中有針灸推拿專業(yè)的學(xué)生，所以我們可以把刮痧板、火罐、針灸針等教具帶到課堂，讓這些學(xué)生現(xiàn)場展示身手。這些豐富多彩的課堂實(shí)踐活動(dòng)，既活躍了課堂氣氛，又加深了同學(xué)們對(duì)理論知識(shí)的理解，鍛煉了同學(xué)們的實(shí)踐能力，教學(xué)效果非常好。

3.3 課后階段

通過布置課前預(yù)習(xí)，課上進(jìn)行交流討論以及教師的講解，學(xué)生已經(jīng)基本掌握了課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容。在課后，學(xué)生可以繼續(xù)通過教師分享在超星學(xué)習(xí)通移動(dòng)App 上的教學(xué)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。同時(shí)，考慮到“微信”是青年學(xué)生中使用非常廣泛的一款熱門通訊軟件。微信操作簡單、方便，可以實(shí)現(xiàn)視頻、文本、圖片、語音的發(fā)送，還具有多人群聊等功能[11]。本課程建立了“中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)交流群”，師生之間能夠隨時(shí)隨地進(jìn)行交流互動(dòng)，繼續(xù)鞏固學(xué)習(xí)成果。

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分之一，學(xué)習(xí)這門課程除了要掌握理論知識(shí)，還需要在具體實(shí)踐中鍛煉自己的應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力[12]。由于本門課程的定位是對(duì)普通大學(xué)生進(jìn)行以中醫(yī)養(yǎng)生常識(shí)普及教育為主的通識(shí)教育，所以我們并不要求學(xué)生會(huì)“治病”，而是希望通過本門課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生重視“治未病”的思想觀念，掌握一些常識(shí)性的中醫(yī)保健知識(shí)，并能夠?qū)W以致用。因此中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程考核的考核內(nèi)容之一，就是讓學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)成果匯報(bào)，介紹自己學(xué)習(xí)《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》后，能夠應(yīng)用哪些知識(shí)對(duì)自己或者身邊的親人、朋友等提供健康保健服務(wù)。通過學(xué)生的匯報(bào)，我們知道有的學(xué)生能夠向親朋好友傳授太極拳，倡導(dǎo)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生；有的學(xué)生可以為患有高血壓等心腦血管的親朋推薦幾款藥膳；有的學(xué)生會(huì)給親人制作藥枕、足浴方……這些一點(diǎn)一滴的進(jìn)步，都是學(xué)生學(xué)習(xí)成果的體現(xiàn)。星星之火，可以燎原，實(shí)現(xiàn)全民健康，離不開這些點(diǎn)滴的積累和知識(shí)的傳播。

4 總結(jié)與展望

和平與發(fā)展是當(dāng)今世界的兩大主題，隨著全球經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們對(duì)健康的追求和關(guān)注度也日益增多。2016 年由國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱領(lǐng)》的一個(gè)偉大的藍(lán)圖就是建設(shè)“健康中國”，指出了這一目標(biāo)的具體行動(dòng)綱領(lǐng)。其中就強(qiáng)調(diào)了要把中醫(yī)藥的特色充分地發(fā)揮出來，向大眾進(jìn)行健康教育。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授曾經(jīng)說過的“養(yǎng)生治未病，中醫(yī)最高之戰(zhàn)略”[13]。這就將中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在中醫(yī)教育及全面的健康教育中的地位進(jìn)行提升。有效探究中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的教學(xué)方法及所要采取的手段，不斷提升教學(xué)質(zhì)量，將健康教育進(jìn)行普及，從而實(shí)現(xiàn)全民健康，是一項(xiàng)重大的任務(wù)?；谝苿?dòng)學(xué)習(xí)App 的線上線下混合教學(xué)模式是傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的發(fā)展和延伸，有效地結(jié)合傳統(tǒng)的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)時(shí)間、空間自由化，保留與教授者之間近距離的交流與互動(dòng)，也能讓學(xué)習(xí)者進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。它能夠?yàn)閷W(xué)習(xí)者提供更為靈活多樣的學(xué)習(xí)方式，提供更全面更先進(jìn)的教學(xué)資源，同時(shí)又可以實(shí)現(xiàn)師生近距離的交流互動(dòng)，因而是一種值得推廣運(yùn)用的教學(xué)方式。