郟會(huì)勇
(上蔡縣農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法大隊(duì),河南 上蔡 463800)
仔豬臍疝分為繼發(fā)性、原發(fā)性兩種,其中,繼發(fā)性臍疝極易誘發(fā)疝囊膿腫,若養(yǎng)殖戶未能妥善處理病豬,將導(dǎo)致病豬死亡,進(jìn)而使自身蒙受不必要的經(jīng)濟(jì)損失。文章以該病的診療為主要內(nèi)容,在對(duì)致病機(jī)理、臨床癥狀進(jìn)行說(shuō)明的基礎(chǔ)上,圍繞實(shí)證有效的治療方法展開(kāi)了討論,供相關(guān)人員參考。
導(dǎo)致仔豬患病的原因主要是斷臍方法錯(cuò)誤,在斷臍時(shí),沒(méi)有預(yù)先對(duì)臍帶靠近心臟的一端進(jìn)行固定,便將臍帶扯斷,或由仔豬自行將臍帶扯斷,導(dǎo)致仔豬臍孔出現(xiàn)破損,網(wǎng)膜、腸管由腹腔脫入,臍疝隨之形成。
若沒(méi)有及時(shí)對(duì)臍帶斷端進(jìn)行消毒,或仔豬頻繁吮吸臍帶的斷端,極易使臍帶斷端由于感染的化膿,從而出現(xiàn)疝囊膿腫的問(wèn)題。
仔豬臍部出現(xiàn)可復(fù)腫脹物,腫脹物呈半球狀,初期多與核桃大小相近,隨著病情發(fā)展可進(jìn)展至碗口大小。病豬往往會(huì)出現(xiàn)以下臨床癥狀:在嚎叫或進(jìn)食后,由于腹腔內(nèi)部壓力增大,可復(fù)腫脹物變大,同時(shí)可納入疝環(huán)及腹腔內(nèi)容物。對(duì)病豬進(jìn)行聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)腸蠕動(dòng)音明顯,該腫脹物即為疝。
少數(shù)病豬的疝囊存在大小不受腹壓影響的凸起腫脹物,腫脹物呈球狀,按壓腫脹物所誘發(fā)熱痛力度較弱,波動(dòng)并不明顯,對(duì)腫脹物進(jìn)行穿刺可抽出大量膿汁,則該腫脹物為膿腫。出于確保膿腫被完全切除的考慮,除特殊情況外,均不需對(duì)病豬進(jìn)行穿刺檢查。
病豬在術(shù)前24 h需禁食,這樣做的目的是降低腹壓,提高手術(shù)成功率。采取仰臥保定,先岔開(kāi)病豬后腿,并分別將后腿固定在不同梯凳上,再由專業(yè)人員對(duì)病豬前腿進(jìn)行固定。待病豬仰臥保定后,利用2%濃度鹽酸普魯卡因?qū)Σ∝i進(jìn)行局部麻醉,麻醉方法為藥劑浸潤(rùn)。去除患部毛發(fā)并進(jìn)行全面消毒,一般來(lái)說(shuō),消毒工作共分為四步,首先是利用肥皂水洗凈病豬臍部,其次是改用鹽水進(jìn)行沖洗,再次是通過(guò)涂抹碘酊的方式進(jìn)行消毒,最后是利用酒精棉擦去碘酊。沿膿腫縱軸方向切開(kāi)疝囊頂部皮膚,保證切口長(zhǎng)度較疝環(huán)、膿腫直徑略大,同時(shí)保證膿腫及周圍血管完好。在徹底分離膿腫和皮膚后,根據(jù)疝環(huán)大小將腹膜捅破或切開(kāi),將網(wǎng)膜、腸管還納至病豬腹腔內(nèi)部,切除膿腫、疝環(huán)附近多余腹膜,在手術(shù)部位及腹腔內(nèi)敷160萬(wàn)IU的青霉素,隨后,利用縫線對(duì)肌層、腹膜進(jìn)行縫合,縫線多為12號(hào),縫合方式為連續(xù)螺旋縫合,在尚未將縫線打結(jié)時(shí),醫(yī)生應(yīng)用手指伸入病豬腹腔內(nèi)部進(jìn)行探查,確保腹腔內(nèi)部不存在腸管被疝環(huán)創(chuàng)緣夾持的情況,隨后,用80萬(wàn)IU的青霉素覆蓋傷口,待表皮被完全縫合,通過(guò)打外科手術(shù)結(jié)的方式,將縫線固定,再用碘酊對(duì)刀口進(jìn)行消毒。
將病豬轉(zhuǎn)移至干燥且清潔的圈舍內(nèi),出于避免腹壓增大導(dǎo)致縫線斷裂或是疝復(fù)發(fā)的考慮,病豬需在術(shù)后24 h內(nèi)禁食,同時(shí)在術(shù)后7 d內(nèi),應(yīng)嚴(yán)格控制日糧飼喂量,保證病豬始終處于六分飽至七分飽的狀態(tài)。若非必要,盡量避免驅(qū)趕病豬,致使病豬受到驚嚇,延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間。根據(jù)病豬情況,在日糧中酌情加入麩皮以及青綠飼料,確保病豬大便暢通。對(duì)體質(zhì)較弱的病豬,可通過(guò)肌肉注射的方式,向其體內(nèi)注射10 mL 安痛定和320 萬(wàn)IU 的青霉素,連續(xù)3d每天注射2次即可。
其一,采取正確的斷臍方法,可在極大程度上降低疝囊膿腫、臍疝發(fā)生率。對(duì)仔豬進(jìn)行斷臍時(shí),工作人員應(yīng)用食指、拇指將仔豬臍帶靠近心臟的一端固定,在距離臍帶根部2~3 cm 處,將臍帶剪斷或是捏斷,同時(shí)利用5%濃度的碘酊對(duì)臍帶斷端進(jìn)行消毒,以免出現(xiàn)感染問(wèn)題。切記不得在未對(duì)臍帶進(jìn)行固定的情況下,將臍帶拽斷,這樣做極易使仔豬臍孔出現(xiàn)破損,進(jìn)而誘發(fā)感染。其二,在發(fā)現(xiàn)仔豬患病后盡快進(jìn)行治療,可避免仔豬腹腔內(nèi)出現(xiàn)腸管粘連腹膜的情況。其三,醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)針部位與疝孔的距離,通過(guò)縫合的方式,確保皮膚下層肌肉能夠完全覆蓋疝孔,避免腹腔內(nèi)部腸管再次脫出。通常無(wú)需進(jìn)行拆線。其四,皮膚切口應(yīng)較疝環(huán)、膿腫直徑略大,這樣做既能夠降低手術(shù)難度,又可以使手術(shù)成功率得到提高。手術(shù)能否取得理想效果,通常取決于醫(yī)生是否將疝環(huán)附近多余腹膜、膿腫完全切除。另外,根據(jù)病豬情況對(duì)縫合線進(jìn)行選擇,同樣是影響手術(shù)成功率的主要因素,若縫線偏細(xì),不僅會(huì)導(dǎo)致拉力過(guò)小,還會(huì)增加縫線被拉斷的概率。術(shù)后飼養(yǎng)員沒(méi)有對(duì)病豬進(jìn)行限飼及隔離飼養(yǎng),或養(yǎng)殖環(huán)境衛(wèi)生條件較差,均有可能出現(xiàn)愈合不良或是疝復(fù)發(fā)的情況,這點(diǎn)需要尤為注意?!?/p>