劉 蕓

（右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 百色 533000）

醫(yī)院檔案不僅僅是一份一份的紙質(zhì)檔案，其還是醫(yī)院歷史事件的一個見證一個記錄，同時對于醫(yī)院的發(fā)展具有很好的指導(dǎo)和預(yù)見性作用，是醫(yī)院整體醫(yī)療文獻(xiàn)的重要匯總。所以有效地強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理工作，是提高檔案資源利用率的重要保障，這對于醫(yī)院的未來發(fā)展具有深遠(yuǎn)的意義和作用。所以，對于醫(yī)院檔案管理工作，醫(yī)院各層面都應(yīng)當(dāng)加以重視和科學(xué)有效的管理。

1 醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

1）管理制度不完善。當(dāng)前的醫(yī)院檔案治理制度并不完善，最主要的原因還是因為醫(yī)院對于檔案管理工作的不重視，從而下面的檔案管理人員針對檔案整理的效率也非常低下。目前我國的大部分醫(yī)院都已經(jīng)具備完善的醫(yī)療制度、人事制度，但是對于醫(yī)院檔案管理工作的相關(guān)制度卻非常不完善。而在醫(yī)院的業(yè)績目標(biāo)考核項目中，也幾乎沒有檔案管理工作的考核內(nèi)容。也正是因為醫(yī)院的這種放任忽視的態(tài)度，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作的效率嚴(yán)重低下，并且，醫(yī)院檔案管理資料還經(jīng)常會出現(xiàn)丟失、不齊全等狀況的出現(xiàn)。而這一情況的出現(xiàn)，也極大的影響了醫(yī)院檔案資源的利用率，很大程度上損傷了醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展的重要基礎(chǔ)和根本，所以，目前醫(yī)院急需對醫(yī)院檔案管理制度進(jìn)行完善和發(fā)展

2）管理內(nèi)容規(guī)劃不清。醫(yī)院對于檔案管理工作的忽視、管理規(guī)劃不明確、管理內(nèi)容界定不明，從而也形成了檔案管理工作的效率低下的現(xiàn)狀。當(dāng)前，我國醫(yī)院檔案管理工作還沒有一套完善的制度體系來加強(qiáng)其管理，同時，也沒有一套明確的規(guī)定來制約檔案管理人員的具體工作職能。但是隨著社會不斷的發(fā)展和進(jìn)行，醫(yī)院檔案館工作目前的狀態(tài)根本無法滿足當(dāng)下的醫(yī)療關(guān)系和醫(yī)院的發(fā)展。由于現(xiàn)當(dāng)下對于醫(yī)院檔案管理工作，沒有明確的規(guī)章制度來約束也沒有明確的條例制度來劃分其工作內(nèi)容，所以大部分的醫(yī)院都是根據(jù)醫(yī)院的實際情況來摸索著進(jìn)行管理。而這種情況，導(dǎo)致很多應(yīng)該被納入檔案管理工作中的，卻并沒有被納入檔案管理中。

3）檔案管理意識薄弱。當(dāng)下，醫(yī)院對于檔案管理工作的意識還認(rèn)識不到位，對于檔案管理的意識非常薄弱，很多醫(yī)院的管理層認(rèn)為檔案管理工作只是對一些紙質(zhì)文件的保管，而這種工作對于醫(yī)院來講并不重要[1]。醫(yī)院對于檔案管理工作的意識薄弱，從而更加認(rèn)識不到檔案管理工作對于整個醫(yī)院的管理工作有多么的重要和必要。因為醫(yī)院對檔案管理工作過于忽視，所以最終也導(dǎo)致了檔案信息資源的開發(fā)和開展也受到了層層阻礙，最終讓醫(yī)院的檔案資料利用率更加低下，這也是影響很多醫(yī)院良性發(fā)展的根本性原因。

4）管理人員業(yè)務(wù)能力差。醫(yī)院檔案管理人員是檔案管理工作的執(zhí)行者，也是檔案管理工作的重要實施對象，但是由于醫(yī)院對于檔案管理工作的不重視，所以導(dǎo)致醫(yī)院也極大的忽視了對于檔案管理人員的培養(yǎng)和培訓(xùn)。當(dāng)下的醫(yī)院更加重要對于醫(yī)療技術(shù)人員的培養(yǎng)和培訓(xùn)，但是對于檔案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)和素質(zhì)培養(yǎng)，并沒有納入醫(yī)院的整個教育計劃中來，從而直接的導(dǎo)致檔案管理人員的學(xué)習(xí)機(jī)會缺失、專業(yè)能力差，對于檔案管理工作缺乏更加系統(tǒng)化、專業(yè)化的管理知識?，F(xiàn)在醫(yī)院里的很多檔案管理人員的工作水平還停留在依托經(jīng)驗來開展，而檔案管理理念和檔案管理能力都無法與現(xiàn)代化先進(jìn)的醫(yī)療發(fā)展相匹配。最主要的講，就是檔案管理人員自身也缺乏對于其工作的有效創(chuàng)新和發(fā)展，再加上醫(yī)院管理層的極度不重視，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作根本無法有效的適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展腳步。

2 強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理工作的措施

1）完善醫(yī)院檔案管理制度。想要強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理工作就必須要完善醫(yī)院檔案管理制度，這也是對醫(yī)院檔案管理工作的自覺性、有效性的開發(fā)。同時，還要加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、檔案管理工作人員對于檔案管理工作的高度重視和意識的管理，讓其充分的認(rèn)識到對醫(yī)院檔案管理的重要性，而這也是與醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展有密切關(guān)系的。通過對于醫(yī)院檔案管理制度的完善，這對于加強(qiáng)醫(yī)院管理層、檔案管理工作人員在檔案的管理工作方面有很好的促進(jìn)作用，同時也能夠極大地提升檔案資源的利用率，從而促進(jìn)醫(yī)院良性科學(xué)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)。我國《檔案法》里針對檔案相關(guān)管理工作有明確的管理條例，對于各分級管理也有統(tǒng)一的原則和制度，這是確保檔案管理工作有序進(jìn)行的重要保障和有效依據(jù)。

2）規(guī)定醫(yī)院檔案統(tǒng)一管理。針對醫(yī)院檔案管理內(nèi)容規(guī)劃不清、界定不明確的情況，其實可以從加強(qiáng)醫(yī)院檔案統(tǒng)一管理來達(dá)到有效的管理醫(yī)院檔案工作。針對醫(yī)院檔案管理工作，醫(yī)院方面絕對不能分散管理，必須通過有效的行政手段和法律手段對其進(jìn)行科學(xué)統(tǒng)一有效的管理。對醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行統(tǒng)一管理，這是保障醫(yī)院檔案管理工作順利進(jìn)行的有效手段，同時也是推進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作規(guī)定化管理的前提和基礎(chǔ)。醫(yī)院有效地開展檔案統(tǒng)一管理，才可以促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化服務(wù)和有序地進(jìn)行，從而實現(xiàn)檔案資源的真正有效利用和科學(xué)開發(fā)。

3）增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理意識。之所以醫(yī)院檔案管理工作做到不到位、檔案資源利用率低下，究其根本就是醫(yī)院對于檔案管理工作不重視所導(dǎo)致，所以，為了提升我國醫(yī)院檔案資源有利用率，必須增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理意識，從醫(yī)院的管理層到檔案管理人員，都必須具備檔案管理理念，同時認(rèn)可檔案資源利用對于醫(yī)療發(fā)展和醫(yī)院發(fā)展的重要作用和影響。對于增強(qiáng)醫(yī)院檔案管理意識，可以從加強(qiáng)醫(yī)院宣傳，利用海報、墻宣等手段來促使醫(yī)院管理層和醫(yī)護(hù)人員對檔案管理的重視程度。并且，對于檔案管理人員還要進(jìn)行定期的培訓(xùn)和檔案管理專業(yè)能力培養(yǎng)，從而促使醫(yī)院檔案管理工作科學(xué)有序的開展和進(jìn)行，極大地提升檔案資源的利用率。

4）加強(qiáng)管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對于加強(qiáng)檔案管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，首先應(yīng)當(dāng)先從加強(qiáng)檔案管理人員的意識和自身素質(zhì)方面，通過將檔案管理工作與實際有效地結(jié)合，從而起到加強(qiáng)檔案管理人員的檔案管理意識的目的[2]。要知道，檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)，將直接影響檔案管理工作的進(jìn)行狀態(tài)和管理水平，所以醫(yī)院必須將檔案管理人員的培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)的方案中去，從而促使檔案管理人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)都有穩(wěn)步的提升。當(dāng)然了，對于檔案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)、再教育、知識創(chuàng)新以及研究學(xué)習(xí)，都是醫(yī)院對于檔案管理人員培訓(xùn)不必缺少的重要手段和步驟。通過這些手段，將檔案管理人員的專業(yè)能力和知識水準(zhǔn)都進(jìn)行有效地提升，從而有效地推動醫(yī)院檔案管理工作的良性發(fā)展。

3 總結(jié)

歸根結(jié)底，想要有效地強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理工作，確保醫(yī)院檔案資源的有效利用和發(fā)揮其對醫(yī)院發(fā)展和管理的重要作用，那么醫(yī)院管理層必須加強(qiáng)對檔案管理工作的改革和完善。提升對于檔案管理工作重要意識、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)，優(yōu)化醫(yī)院檔案資源的科學(xué)合理再利用和再開發(fā)，最終，從優(yōu)化的檔案管理工作當(dāng)中再促使醫(yī)院的有序科學(xué)發(fā)展和經(jīng)營。