高金輝

（無(wú)棣縣棣豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 濱州 251900）

衛(wèi)生檔案是依據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政管理單位、疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療中心、科研機(jī)構(gòu)、婦幼保健站、衛(wèi)生監(jiān)督部門、中心血站以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等部門在工作過(guò)程中演變而成的，通過(guò)各種類型，存在保存價(jià)值的原始記載。自從20世紀(jì)90年代起，信息技術(shù)開(kāi)始全面運(yùn)用到檔案資源信息的儲(chǔ)存、傳輸以及應(yīng)用等活動(dòng)之中，衛(wèi)生檔案也逐漸受到其遠(yuǎn)大的影響。而今在信息化環(huán)境下，該怎么樣做好衛(wèi)生檔案的管理職責(zé)不只是各醫(yī)療衛(wèi)生組織以及行政管理部門的任務(wù)，同時(shí)更是責(zé)任所在[1]。

1 目前衛(wèi)生檔案管理的現(xiàn)狀

衛(wèi)生檔案資料是在指定的時(shí)間和環(huán)境下，對(duì)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)中的原材料通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間積存和整理才能夠完成的，有著十分重要的實(shí)用價(jià)值和客觀真實(shí)性。它擁有不受任何個(gè)人、單位和地域等局限的特點(diǎn)，其政策性強(qiáng)、科學(xué)性強(qiáng)?，F(xiàn)如今我國(guó)的衛(wèi)生檔案管理中因?yàn)闄C(jī)構(gòu)建立的職能分工等許多因素，存在著部分問(wèn)題，難以發(fā)揮其真正的效果。

1）檔案管理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)程度不夠。目前，我國(guó)檔案管理方面的就業(yè)人員和專職人員比較少，大多數(shù)都是兼職，缺少系統(tǒng)的管理培訓(xùn)和專業(yè)化的知識(shí)體制。衛(wèi)生檔案與其余一些檔案資料的不同在于，它不僅需要資料的客觀真實(shí)性，還要有必需的時(shí)效性和及時(shí)性，并且還務(wù)必?fù)碛行畔⒌膲嚎s性、共享性和可傳輸性。以上這些特征要求檔案管理人員必須要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)衛(wèi)生檔案管理的專業(yè)知識(shí)，而且能熟練使用各項(xiàng)知識(shí)和各種工作技能。因此，一名稱職的衛(wèi)生檔案管理工作人員，不僅需要完成相關(guān)資料的歸納、采集、上交等工作，同時(shí)還要不斷進(jìn)行教育培訓(xùn)，加強(qiáng)自身素養(yǎng)，完成本專業(yè)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

2）衛(wèi)生檔案管理制度不夠完整。如今，我國(guó)衛(wèi)生檔案管理制度方面依然面臨的問(wèn)題有：沒(méi)有完全做到責(zé)任到人，每個(gè)科室不能保障有專業(yè)人員負(fù)責(zé)采集整理和定期保存檔案；人員的審核和培訓(xùn)制度不夠完整；沒(méi)有相關(guān)的檔案使用以及借閱相關(guān)制度等等。衛(wèi)生檔案管理方面相關(guān)制度的構(gòu)建和完善，不僅對(duì)提升衛(wèi)生檔案管理的水平有所幫助，還可以保障檔案采集的更加全面、保存和運(yùn)用方式更為正確。

3）衛(wèi)生檔案的填寫(xiě)內(nèi)容和裝訂不夠標(biāo)準(zhǔn)。提升衛(wèi)生檔案管理效用的必須條件就是能夠?qū)λ杉男l(wèi)生檔案的內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范和完善?，F(xiàn)如今，從實(shí)質(zhì)內(nèi)容上看，衛(wèi)生檔案的內(nèi)容存在著填寫(xiě)不完整、用語(yǔ)不正確以及不統(tǒng)一的問(wèn)題。同時(shí)，檔案的裝訂和裝盒工作也存在不規(guī)范的現(xiàn)象，不規(guī)范的操作不利于檔案的長(zhǎng)久儲(chǔ)存。這些問(wèn)題都會(huì)給以后檔案的共享和運(yùn)用帶來(lái)許多麻煩，這就需求衛(wèi)生檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)性得到加強(qiáng)。

4）衛(wèi)生檔案的實(shí)時(shí)性、局限性有待提高。如今社會(huì)，科技發(fā)展突飛猛進(jìn)，信息資源更新快、數(shù)量大，而衛(wèi)生檔案目前問(wèn)題存在著管理分散，歸檔不及時(shí)等問(wèn)題，這樣檔案的實(shí)質(zhì)內(nèi)容不能實(shí)時(shí)更新，讓檔案變成了死檔，不方便檔案的管理和運(yùn)用[2]。

2 信息化模式對(duì)衛(wèi)生檔案管理的重要影響

1）信息化模式的存在極大節(jié)省了資源。傳統(tǒng)衛(wèi)生檔案中的數(shù)據(jù)材料重點(diǎn)是紙質(zhì)介質(zhì)的模式存在，檔案管理信息需要進(jìn)行區(qū)分、排列、裝訂、包裝等復(fù)雜工作，不僅耗時(shí)費(fèi)力，日積月累后檔案資料積累數(shù)量大，占用保存空間，后期的儲(chǔ)存也需要投入大量的人力物力。實(shí)施信息化后，衛(wèi)生檔案由于傳統(tǒng)的紙質(zhì)管理轉(zhuǎn)變成了電子文件的管理模式，數(shù)據(jù)只需要一次輸入便可以多次應(yīng)用，既保護(hù)了環(huán)境，節(jié)約了保存空間，又保障了檔案的安全備份，閱覽也變得更加方便快捷，極大的節(jié)省了資源。

2）信息化模式方便提升檔案管理的工作效率。傳統(tǒng)的檔案管理工作通常采取手動(dòng)歸檔的模式，這種模式不僅浪費(fèi)大量的人力、物力和資金，而且手工歸檔容易出現(xiàn)許多問(wèn)題，不容易更改，與此同時(shí)工作效率也會(huì)大打折扣。如今社會(huì)，人們對(duì)于健康的認(rèn)知越來(lái)越強(qiáng)烈，衛(wèi)生檔案數(shù)據(jù)也變得越來(lái)越龐大，即使簡(jiǎn)單的依賴手工來(lái)完成歸檔工作，其中的難度不言而喻，與此同時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，查找起來(lái)便十分麻煩。采取檔案信息化后，檔案一經(jīng)錄入后不僅可以多次利用，更加可以進(jìn)行詳細(xì)、迅速地歸類，更加方便隨時(shí)查找和使用。檔案入檔后，管理人員可以根據(jù)年份、類別、名稱、內(nèi)容等不同的方法實(shí)現(xiàn)及時(shí)查詢，在復(fù)雜的檔案庫(kù)中快速找到需要的檔案信息，給工作效率帶來(lái)極大地提升。與此同時(shí)，在運(yùn)用檔案數(shù)據(jù)信息時(shí)，能夠更快的應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)向全社會(huì)發(fā)布消息，更加吻合現(xiàn)代衛(wèi)生管理工作高效便利的準(zhǔn)則[3]。

3 推動(dòng)衛(wèi)生檔案信息化管理及建設(shè)的對(duì)策

強(qiáng)化衛(wèi)生檔案信息化技術(shù)人員隊(duì)伍的創(chuàng)辦。衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)不單需要檔案方面的知識(shí)，同時(shí)觸及衛(wèi)生專業(yè)、信息管理、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等方面的專業(yè)知識(shí)，這就要求衛(wèi)生檔案管理人員不只需要擁有衛(wèi)生檔案專業(yè)知識(shí)，還要求能夠掌握良好的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)專業(yè)知識(shí)，并且能夠進(jìn)行嫻熟的操作與運(yùn)用。這就確定了人才將是衛(wèi)生檔案信息化構(gòu)建中關(guān)鍵的資源，在信息化建設(shè)中處于核心地位。因此，經(jīng)過(guò)各種模式的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，擴(kuò)編檔案管理人員隊(duì)伍，引進(jìn)檔案管理專業(yè)知識(shí)人才，培養(yǎng)檔案管理的業(yè)務(wù)骨干人員，建設(shè)一支既懂專業(yè)知識(shí)又能嫻熟掌握網(wǎng)絡(luò)技術(shù)知識(shí)的衛(wèi)生檔案管理隊(duì)伍，是衛(wèi)生檔案信息化管理中必不可少的重要環(huán)節(jié)[4]。

4 結(jié)論

綜上所述，我國(guó)現(xiàn)階段正在逐漸對(duì)各項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)行變革，衛(wèi)生檔案工作也需要緊跟時(shí)代的步伐，順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。信息化建設(shè)是應(yīng)對(duì)全世界科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展局勢(shì)的肯定選擇，也是當(dāng)前衛(wèi)生檔案事業(yè)發(fā)展的必定趨向。隨著時(shí)代的發(fā)展趨勢(shì)，務(wù)必要對(duì)信息環(huán)境下的檔案管理工作給予重視，全面發(fā)揚(yáng)信息化的優(yōu)點(diǎn)，促進(jìn)衛(wèi)生檔案管理工作的全面發(fā)展，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的進(jìn)步提供優(yōu)秀的服務(wù)。