王夢森

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

手術室接診的是各類需要接受手術治療以及急診治療的患者。由于手術都有一定的創(chuàng)傷性和風險性，加之患者受到病痛的折磨，對自身病情以及手術情況的不了解等，他們在心理上容易出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁等不良心理情緒[1]。這不但會降低患者的生活質量，同時也會對患者的手術治療依從性產(chǎn)生影響。而一些患者的焦慮等心理癥狀強烈，還可能影響生命體征的平穩(wěn)，對手術安全產(chǎn)生影響[2]。為此，應當加強對手術患者的護理工作。本研究將人性化護理干預措施應用在手術患者的臨床護理工作中，收到了比較理想的護理干預效果，本文對相關情況實施分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2020 年1 月至2020 年10 月本院手術室患者中選擇64 例，這些患者在臨床護理模式上具有一定的差異，按照這一標準實施分組對照，詳情如下：（1）對照組的32 例患者中，包括20 例男性和12 例女性，該組患者的年齡范圍為22-75 歲，平均年齡為（41.58±5.37）歲；（2）護理組納入患者32 例，其中男女患者的人數(shù)之比為18 ∶14，該組患者的年齡情況方面，最大74 歲，最小25 歲，均值為（42.93±5.64）歲。對兩組患者入院時的各項資料實施統(tǒng)計對比，均顯示P＞0.05，具有較高的研究價值。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)性手術室護理模式，護理組則接受人性化護理，詳情如下：

1.2.1 術前護理

在術前護理工作中，需要著重做好如下幾方面的工作：（1）術前訪視：進行手術的前1d，手術室巡回護士到患者的病房中對其進行訪視，一方面，需要對患者進行手術前情況的評估，如過敏史、手術室、既往病史等，確?；颊叻鲜中g指征；另一方面，需要對患者做好術前宣教，讓患者對自身病情、手術方式以及配合要點、安全性等有更為全面正確的了解；此外，還需要安撫好患者的情緒，鼓勵患者以積極的心態(tài)面對手術[3,4]。尤其是對于心理狀態(tài)較差的患者，需要針對性的進行心理疏導，并讓患者家屬多鼓勵、安慰患者，為其提供良好的心理支持。還需要指導患者術前注意事項，如術前禁飲禁食原則，并讓患者術前晚保證較好的睡眠，以更好的精神狀態(tài)迎接接下來的手術。護理人員可以指導患者緩解焦慮狀態(tài)的有效方法，如深呼吸、聽音樂、與人聊天等[5]。（2）術前準備：手術開始前，護理人員應當將手術需要的各類器械、物品、藥品等準備齊全，并保證均處于良好的備用狀態(tài)。手術室需要保持潔凈，做好手術室環(huán)境的清潔消毒工作，以符合手術開展的需求，減少患者發(fā)生感染等并發(fā)癥的風險[6]。

1.2.2 術中護理

（1）接患者入手術室：將患者接入手術室時仔細核對患者信息，避免出現(xiàn)接錯患者的情況，同時和患者家屬做好溝通，讓他們放松情緒，給予醫(yī)護人員足夠的信任。（2）手術室環(huán)境護理：保證手術室的溫度為20℃-24℃，濕度50%-60%，并可以播放輕松舒緩的音樂，使手術室環(huán)境更為溫馨、舒適，從而對患者產(chǎn)生積極的心理暗示，讓其減輕焦慮感[7]。（3）術中對于意識清醒的患者，護理人員與其做好溝通，并可以通過溫和的話語，輕握患者的手，給予患者堅定鼓勵的眼神等，幫助患者樹立手術信心，緩解緊張、焦慮、恐懼感。（4）加強安全護理，一方面對于不影響手術的部位做好遮擋，盡量保護患者隱私，并做好術中保暖；另一方面，需要嚴密監(jiān)測患者術中生命體征、意識、表情等等，防止發(fā)生意外；還應當做好術中各種管道的觀察管理。術畢，仔細清點核對手術器械、物品等，防止遺留在患者體內[8]。

1.2.3 術后護理

術后結合患者實際情況，為其擺放正確的體位，盡量保證體位的舒適度。對于手術結果，及時告知患者家屬，讓他們放寬心，并指導患者家屬術后的各類注意事項。術后對患者的手術切口、生命體征、面色、精神狀態(tài)、皮膚等情況實施全面觀察，同時對術后飲食原則、運動方法等實施指導。

1.3 觀察指標

對兩組患者接受護理干預前后的焦慮情況、護理滿意度實施對比。其中焦慮癥狀使用焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件及版本：SPSS 22.0；計數(shù)資料：差異進行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進行t 檢驗，用（±s）表示；差異具有統(tǒng)計學意義的判定標準：P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組焦慮評分對比

護理前，兩組SAS 評分比較，P＞0.05，護理后，護理組的該項評分更低，相比于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組SAS 評分比較[（±s）/分]

表1 兩組SAS 評分比較[（±s）/分]

組別 例數(shù) 護理前 護理后護理組 32 48.13±5.24 30.26±2.14對照組 32 47.93±5.15 40.33±4.68 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組護理滿意度對比

見表2。

表2 兩組的護理滿意度情況對比

3 討論

對于手術患者來說，多種因素會影響患者情緒的穩(wěn)定性，這對于患者的手術以及術后康復是不利的影響因素。為此，在手術室患者的臨床護理中應當加強人性化護理，通過給予患者良好的心理護理、健康教育，術中全程陪同患者，給予患者心理支持，提供良好的手術室環(huán)境，并加強術中觀察以及相應的護理，術后加強對患者情況的全面觀察，同時給予患者和家屬相應的健康教育、康復指導等，對于緩解患者的焦慮等不良情緒，提升患者身心舒適度和護理滿意度，促進患者康復有重要意義。