王洋

◆摘? 要：近年來，在醫(yī)療技術(shù)水平的快速提升下，我國醫(yī)療事業(yè)取得了較為不錯的發(fā)展成績，不僅加大了護(hù)理人才應(yīng)用需求，同時也對各院校護(hù)理教學(xué)提出了全新的教學(xué)要求。但事實上，由于教育理念、教學(xué)方式以及教學(xué)規(guī)模等方面的落后與限制，使得我國各院校護(hù)理教學(xué)水平較為低下，無法滿足醫(yī)療行業(yè)對護(hù)理人才提出的全面發(fā)展需求。教育改革視域下，如果想要促進(jìn)護(hù)理教學(xué)可持續(xù)發(fā)展，以及人才全面發(fā)展，那么各教師必須要注重自身教學(xué)形式的改革與創(chuàng)新，引進(jìn)先進(jìn)教學(xué)理念與汲取先進(jìn)經(jīng)驗，構(gòu)建特色護(hù)理教育。

◆關(guān)鍵詞：敘事教育;護(hù)理教育;應(yīng)用研究

在教育新形勢的引導(dǎo)下，各種新型教學(xué)手段似雨后春筍般涌現(xiàn)出來，敘事教育法就是其中一種，其以顯著教學(xué)優(yōu)勢受到了各院校及師生的熱烈喜愛和追捧。尤其是在護(hù)理教學(xué)中，敘事教育法的應(yīng)用有著積極作用，既促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)形式的改革與創(chuàng)新，還在提升護(hù)理教學(xué)有效性的同時促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。本文針對敘事教育在護(hù)理教育中的應(yīng)用進(jìn)行了深入研究，以下將對敘事教育在護(hù)理教育只能夠的應(yīng)用形式、價值及具體應(yīng)用和實施進(jìn)行闡述，旨在能夠為促進(jìn)護(hù)理教學(xué)長遠(yuǎn)發(fā)展與人才的全面成長貢獻(xiàn)一份力量。

1敘事教育在護(hù)理教育中的應(yīng)用形式

1.1影視、文藝作品的形式

眾所周知，護(hù)理教育內(nèi)容不僅僅一些護(hù)理專業(yè)知識與專業(yè)技能的教學(xué)，其核心教學(xué)內(nèi)容為促進(jìn)學(xué)生對生命的理解、情感與感悟，幫助學(xué)生能夠在今后的護(hù)理工作中做出正確的判斷。針對于此，在實際教學(xué)中，教師則可以利用一些具有人文關(guān)懷精神品質(zhì)的影視以及文學(xué)作品等來滲透到護(hù)理教學(xué)中，以此來引導(dǎo)學(xué)生感悟和理解生命。例如在進(jìn)行老年護(hù)理內(nèi)容教學(xué)時，教師則可以借助多媒體給學(xué)生播放一些老年患者與病魔做斗爭，且一直頑強抗?fàn)幍碾娪盎蛴涗浧?，通過觀看不僅可以讓學(xué)生感受到生命的頑強，使學(xué)生對生命產(chǎn)生全新的感悟和理解，同時還能夠幫助學(xué)生樹立正確觀念，這一觀念的樹立與形成對其今后的護(hù)理學(xué)習(xí)有著巨大裨益。

1.2講故事的形式

講故事不僅僅是一種有效傳遞信息的方式，還是一種能夠有效激發(fā)和調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的手段。在日常教學(xué)中，如果教師想要很好的體驗生命、形成關(guān)愛患者的良好思想意識，那么則可以通過講故事的形式來實現(xiàn)這一目標(biāo)。例如教師可以結(jié)合一些實際發(fā)生的患者故事，將其所為國家、為社會、為人民所做出的貢獻(xiàn)以及其精神的偉大等內(nèi)容。通過故事的講述可以很好的引導(dǎo)學(xué)生深入思考和體會，使其明白護(hù)理工作的意義，明白自己所護(hù)理的不僅僅是患者，而是一個品質(zhì)高尚的生命，以往完全超過了其對護(hù)理工作理解的原本層面。且通過故事的講述還能夠幫助學(xué)生汲取到一些護(hù)理前輩的護(hù)理經(jīng)驗，提升自身護(hù)理水平，并形成關(guān)愛患者的良好意識，為自身今后的護(hù)理工作奠定良好基礎(chǔ)。

1.3反思日記的形式

任何工作經(jīng)驗的累積都是在不斷的實踐中反思出來的。曾子曰“吾日三省吾身”意思為每天多次反思自己;反思不只是自我思考，更是自我學(xué)習(xí)和進(jìn)步，為今后的學(xué)習(xí)和工作的前進(jìn)方向作明確知道，避免少走彎路。對于護(hù)理學(xué)習(xí)更應(yīng)該如此，無論是在日常學(xué)習(xí)中，還是在護(hù)理工作中，都應(yīng)將自己一天所做過的事情進(jìn)行記錄，并總結(jié)自己在一天中所獲得收獲，反思自己在學(xué)習(xí)或工作中出現(xiàn)的錯誤。對待好的方面，需要將其提煉和優(yōu)化，貫徹到日常每一天的學(xué)習(xí)與工作中，并將其傳遞給其他學(xué)生;對待不好的方面，則要及時改正，并避免再次發(fā)生在今后的學(xué)習(xí)工作中。

2敘事教育在護(hù)理教育中的應(yīng)用價值

2.1強化護(hù)理教學(xué)體驗

護(hù)理教學(xué)中，敘事教育的應(yīng)用很好的改變了以往護(hù)理教學(xué)中重視教學(xué)結(jié)果、輕視教學(xué)體驗的現(xiàn)象。在當(dāng)前的護(hù)理教學(xué)中，教學(xué)體驗是護(hù)理教學(xué)的重中之重。通過敘事教育的應(yīng)用，不僅讓學(xué)生們更好的認(rèn)識到了護(hù)理工作的意義與自身所承擔(dān)的責(zé)任，還幫助學(xué)生間接獲得了護(hù)理經(jīng)驗，引導(dǎo)學(xué)生明確了自身前進(jìn)的方向和目標(biāo)，使其體會到護(hù)理崗位的重要性。

2.2培養(yǎng)學(xué)生正確醫(yī)護(hù)觀念及思想道德

從某種程度上來講，敘事教育是德育教育的另一個展現(xiàn)形式，只不過敘事教育將所要表達(dá)與教學(xué)的道德與規(guī)范內(nèi)容融入到具體的故事或者是經(jīng)歷當(dāng)中。通過具體故事的講述以及相關(guān)影視、文學(xué)作品的觀看與賞析，來幫助學(xué)生樹立正確醫(yī)護(hù)觀念，使其能夠形成良好的思想道德品質(zhì)。在聽故事或者觀看的過程中，故事或影視、為學(xué)作品中所蘊含的正確觀念與思想品質(zhì)可以很好的熏陶與感染學(xué)生，對于其觀念和思想意識造成影響，最終形成正確三觀。

2.3更好的闡述抽象概念

尊重患者、關(guān)愛患者、同情患者是對一名護(hù)理人員提出基本的要求，但如果想要讓學(xué)生切實有效的做到這一點，那么首先則需要讓學(xué)生理解患者的體驗，讓學(xué)生切實感受到患者的內(nèi)心情感，才能夠讓學(xué)生與患者產(chǎn)生情感上的共鳴，與患者進(jìn)行心靈上的交流。但在實際學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生是很難從課本上學(xué)習(xí)與體會到這些，這個時候，教師則可以通過敘事教育的方式，以講故事、播放影視、文學(xué)作品等方式來將患者的各種思想情感與內(nèi)涵來描述給學(xué)生，以此來讓學(xué)生更好的理解和感受抽象的情感，使其切實感受到患者的內(nèi)心情感，與患者產(chǎn)生心靈上的感應(yīng)，從而拉近其與患者之間的距離，使其做到尊重患者、關(guān)愛患者、同情患者，給予患者全面護(hù)理，幫助患者早日恢復(fù)健康。

3敘事教育在護(hù)理教育中的具體實施與應(yīng)用

3.1創(chuàng)設(shè)情境

對于敘事教育在護(hù)理教育中的應(yīng)用有多種形式，如影視、文學(xué)、反思日記以及藝術(shù)作品等。雖然較其他發(fā)達(dá)國家，我國在敘事教育方面的應(yīng)用起步稍晚一些，但近年來，已經(jīng)有越來越多的護(hù)理教師將敘事教育引入到實際教學(xué)當(dāng)中，并取得了良好教學(xué)效果。因此，新課改下，各教師應(yīng)注重敘事教育的應(yīng)用，針對不同的護(hù)理教學(xué)內(nèi)容采取不同內(nèi)容和形式的敘事教育。

例如，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)“臨終關(guān)懷”（即患者在離世之前的護(hù)理，旨在幫助患者減輕其病痛，延緩患者疾病的發(fā)展）這一知識內(nèi)容教學(xué)時，教師則可以結(jié)合其主要教學(xué)目標(biāo)選擇敘事教育內(nèi)容，例如教師可以選擇英國退休護(hù)士Lynda在中國創(chuàng)立“蝴蝶之家”的故事來引導(dǎo)學(xué)生體會臨終關(guān)懷護(hù)理的意義與重要性;同時教師還可以給學(xué)生播放被獲得“感動世界”的電影《入殮師》，通過觀看來引導(dǎo)學(xué)生感悟?qū)ι睦斫馀c尊重，且在傾聽故事和觀看電影的過程中還能夠讓學(xué)生學(xué)習(xí)其中的護(hù)理方式。

又例如，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理“疼痛護(hù)理”這一知識內(nèi)容教學(xué)時，教師則可以給學(xué)生播放中國首部安寧醫(yī)護(hù)題材的電影《小丑醫(yī)生》，感受其中“戴上小丑紅鼻子，用愛發(fā)電”的意義，旨在讓學(xué)生在今后的護(hù)理工作中能夠?qū)⒆陨淼膶I(yè)技術(shù)與歡樂的力量來幫助患者緩解疾病給其所帶來的疼痛。

3.2激發(fā)情感

在護(hù)理教學(xué)中，只有激發(fā)學(xué)生情感，才能夠讓學(xué)生真正的做到尊重患者、關(guān)愛患者以及同情患者。因此，為了更好的激發(fā)學(xué)生對患者情感的感悟與理解，教師可以充分借助敘事教育來開展教學(xué)，可以采用角色扮演的方式來激發(fā)學(xué)生情感。

例如，在實際教學(xué)中，教師可以以“一名患癌護(hù)士的親身經(jīng)歷：做患者真的沒有尊嚴(yán)”為敘事資料，引導(dǎo)學(xué)生通過自主編寫劇本、分角色扮演的方式來體現(xiàn)這主題。通過親身體驗，學(xué)生們很好的體會到患者所經(jīng)歷的種種，加強了對患者的情感。同時也讓學(xué)生具備了良好的觀察能力、與自我情感調(diào)控能力。在學(xué)生們實際參與的過程中，教師也需要充分發(fā)揮自身主導(dǎo)作用，對患者的真實感受進(jìn)行真情表述，這樣才能夠有效喚醒學(xué)生內(nèi)心情感，喚醒學(xué)生內(nèi)心的愛，使其形成人文關(guān)懷情感，在今后的護(hù)理工作中充分做到尊重、關(guān)愛和同情患者。

3.3開展實踐

在日常教學(xué)過程中，除了運用敘事教育來創(chuàng)設(shè)情境和激發(fā)學(xué)生情感之外，教師還需要注重實踐教學(xué)活動的開展，給學(xué)生創(chuàng)造各種各樣的實踐活動，使其能夠切實投入其中，通過親身參與、感受與實踐來感受護(hù)理的意義、明確自身的職責(zé)。

例如，在教學(xué)中，教師可以與養(yǎng)老院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及相關(guān)醫(yī)院等進(jìn)行聯(lián)系，以此來為學(xué)生提供實踐機會與平臺，并鼓勵學(xué)生積極參與其中，使其將自身所學(xué)知識應(yīng)用到臨床實踐關(guān)懷當(dāng)中，加強學(xué)生與患者與護(hù)理前輩之間的互動和溝通交流。在實踐參與過程中，不僅能夠有效促進(jìn)其人文關(guān)懷情感和意識的提升，還能夠幫助學(xué)生明確自身的工作職責(zé)、具體工作內(nèi)容等。當(dāng)然，對于學(xué)生人文關(guān)懷情感與意識的培養(yǎng)并不是在短期之內(nèi)就可以完成的，教師可以先引導(dǎo)學(xué)生從關(guān)愛父母、他人以及教師等方面做起，最后在一步一步的發(fā)展到關(guān)愛患者、關(guān)愛弱勢人群。

4結(jié)束語

總而言之，敘事教育在護(hù)理教育教學(xué)活動中的應(yīng)用有著積極意義，不僅可以有效激發(fā)和調(diào)動學(xué)生護(hù)理學(xué)習(xí)積極性，還能夠切實做到“寓教于樂”，促進(jìn)護(hù)理教學(xué)有效性的提升。除此之外，敘事教育還能夠?qū)崿F(xiàn)抽象知識的生動形象化展示，讓護(hù)理學(xué)生更好的體會到生命的可貴與意義。希望在今后的護(hù)理教育中，廣大教師能夠注重敘事教育的應(yīng)用。

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