●吳萍
不久前,小腿肌肉阻斷術(shù)沖上熱搜,揭露了一種瘋狂的“瘦小腿”方法。這個很多人可能從沒聽說過的腿部手術(shù),卻在某平臺上有著很高的人氣和推薦度。
在此,我們不禁要問:這小腿手術(shù)真如醫(yī)美醫(yī)院打出的宣傳那樣快速見效、絕不反彈、對生活無影響嗎?
有人的小腿因肌肉肥大而顯粗,這其中有病理因素,也有性別、遺傳和運動等生理性因素。比目魚肌和腓腸肌組成小腿三頭肌,決定了小腿外形。腓腸肌作為小腿后群淺層肌,對小腿外觀影響較大,而在運動功能上又不及比目魚肌重要,因而誕生了以縮減肌肉體積來“消除”粗腿的美容術(shù)式。
這個效果立竿見影的“瘦腿捷徑”就是切斷小腿一些相對不那么重要的肌肉神經(jīng),例如“腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)”和“腓腸外側(cè)皮神經(jīng)”,讓肌肉失去活力而自然萎縮,讓小腿變瘦。這就是所謂“小腿神經(jīng)阻斷術(shù)”的真相。
我們平時站立時負責(zé)負重和維持平衡的主要肌肉是比目魚肌,而腓腸肌傾向于輔助比目魚肌在站立時固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),防止身體前傾,并在跑跳等運動時提供推動力,負責(zé)敏捷和快速運動。
雖然一般站立平衡可能用不到腓腸肌,日常生活中好像離斷了腓腸肌,也不怎么會影響日常活動。但當需要做跑步、跳舞、旋轉(zhuǎn)等需要肌肉爆發(fā)力的動作時,就離不開腓腸肌了?!靶⊥燃∪庾钄嘈g(shù)”切除了神經(jīng)后,跑、跳等功能都可能受影響。
此外,腓腸肌還參與使膝關(guān)節(jié)屈曲、使踝關(guān)節(jié)跖屈的活動,也就是足尖下垂,足背向小腿前面遠離。腓腸肌癱瘓不可避免地會減少小腿后群肌的肌力,影響踝關(guān)節(jié)作屈曲和內(nèi)翻動作,甚至無法抵抗自身重力完成踝關(guān)節(jié)活動。有研究顯示,腓腸肌功能喪失后,小腿內(nèi)收力量減少30%,屈曲力量減少5%~15%。
這種以美為目的切斷神經(jīng)的手術(shù)最早出現(xiàn)在韓國。其實,這種以不可逆地犧牲部分功能換取美感的有創(chuàng)術(shù)式,早在幾年前就被大部分醫(yī)院所淘汰。
首先,瘦腿可能只是暫時性的,萎縮卻是永久性的。機體是有代償機制的,本來各個器官組織分工明確、各司其職,你讓腓腸肌提前退休了,它是萎縮了,沒有勁了,看起來好像瘦了。實際上,總有肌肉在負重前行,這個肌肉就是比目魚肌。所有“工作”都由比目魚肌代替,如此一來,比目魚肌就可能代償性肥大,最終的結(jié)果就是小腿還是會變粗。待年老時,其他肌肉功能逐漸減弱、萎縮,難以分擔(dān)腓腸肌工作時,更難以維持踝關(guān)節(jié)功能,或許年老之后站立都成問題。
其次,做這種手術(shù)可能對平時走路沒影響,但一定會影響跳舞、跑步等有跑、跳動作的運動,甚至走路距離稍遠一點就會小腿酸疼,出現(xiàn)感覺及運動障礙、瘢痕增生、色素沉著、腘動靜脈損傷等并發(fā)癥發(fā)生率也高。
最后,手術(shù)風(fēng)險不小。手術(shù)過程中,離斷神經(jīng)難定位,萬一錯誤切除其他神經(jīng),可能會造成嚴重的并發(fā)癥,甚至醫(yī)療事故。如果雙側(cè)神經(jīng)切斷不均衡,術(shù)后則會表現(xiàn)為雙側(cè)小腿大小不對稱;若術(shù)中不慎誤傷腓腸肌肌支以外的神經(jīng),有造成小腿功能障礙及局部皮膚感覺障礙的可能。最嚴重的并發(fā)癥為誤傷腓總神經(jīng)之后引起的“馬蹄”內(nèi)翻足等癥狀。
在這焦慮的時代,不良美容商家為了利益,利用各種手段虛假宣傳美容項目,將暫時的效果吹得天花亂墜,但對手術(shù)風(fēng)險和后遺癥等危害卻閉口不談。面對熱門的醫(yī)美項目,求美者一定要有清晰認識,保持冷靜和定力。