羅啟米

摘要：目的：研究舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果。方法：選取我院2020年7月-2021年7月期間收治的60例繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者，隨機分為實驗組和對照組，每組30例。對實驗組進(jìn)行舒適護理，對對照組進(jìn)行常規(guī)護理，分析比較兩組患者的神經(jīng)功能評分。結(jié)果：實驗組的神經(jīng)功能評分明顯優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果比常規(guī)護理更好，有助于提升患者的生活質(zhì)量，臨床值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護理;繼發(fā)性高血壓腦出血;臨床效果

繼發(fā)性高血壓也叫癥狀性高血壓，是由一些確定的病因引發(fā)的血壓升高的現(xiàn)象，一般對相關(guān)病因進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和醫(yī)治，血壓就會恢復(fù)正常。腦出血作為腦血管疾病，主要是指高血壓引發(fā)的腦動脈病變導(dǎo)致血壓升高、血管破裂的癥狀[1-2]。若患者出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血癥狀，一般表現(xiàn)為劇烈的頭痛、意識障礙等，給患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。在治療過程中予以合適的護理，能促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善，減少不良事件的發(fā)生率?；诖耍疚膶κ孢m護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中的臨床效果進(jìn)行了相關(guān)探究，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年7月-2021年7月期間收治的60例繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者，分為對照組30例和實驗組30例。其中對照組男性18例，女性12例，年齡為49-76歲，平均年齡為（58.71±4.63）歲。實驗組男性15例，女性15例，年齡為50-75歲，平均年齡為（59.04±3.78）歲。兩組患者基本資料對比（P>0.05）有可比性。所有患者及其家屬均知曉本次研究，并簽署同意書;我院倫理委員會也已知情并批準(zhǔn)了該研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床上符合繼發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn);②伴有腦出血癥狀;③無其他干擾性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①免疫功能異常;②有交流障礙。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，進(jìn)行身體各功能指標(biāo)的監(jiān)測，及并發(fā)癥護理。

實驗組患者接受舒適護理，具體內(nèi)容如下。

①環(huán)境護理：為患者提供一個良好的住院環(huán)境，保持病房的通風(fēng)、干凈整潔、功能設(shè)施齊全，將病房溫度與濕度調(diào)整至合適的范圍內(nèi)，減少無關(guān)人員的頻繁出入，保證輕松、溫馨的病房氣氛與和諧的護患關(guān)系，提升患者住院舒適度。

②生理護理：為患者調(diào)整合適的臥床體位，保持頭部姿勢的舒適，定期翻身和清潔身體，防止壓瘡，同時還要保證夜間的睡眠質(zhì)量。注意對皮膚、口腔等細(xì)節(jié)處的護理及排便護理。適當(dāng)為患者進(jìn)行身體的局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，或做簡單的關(guān)節(jié)、肢體活動，防止出現(xiàn)痙攣。

③心理護理：密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，努力消除患者焦慮、消極的不良情緒，告知其保持良好的心理狀態(tài)對治療疾病的積極性，可通過開展及時的心理健康教育對其進(jìn)行干預(yù)，幫助樹立正面的治療信心。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者護理后的神經(jīng)功能進(jìn)行觀察，具體指標(biāo)采用神經(jīng)功能評分量表（NIHSS）表示，其分?jǐn)?shù)范圍為0-42分，分?jǐn)?shù)越高神經(jīng)受損越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計軟件包分析研究，計量資料采用（）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

護理前，觀察組的神經(jīng)功能評分量表（NIHSS）評分為（27.39±9.86），實驗組的神經(jīng)功能評分量表（NIHSS）評分為（27.04±9.45），數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過不同護理方式護理后，觀察組的神經(jīng)功能評分量表（NIHSS）評分為（22.09±10.38），實驗組的神經(jīng)功能評分量表（NIHSS）評分為（15.67±11.01），實驗組評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.324，P=0.024）。

3.討論

繼發(fā)性高血壓的病因隱匿，涉及心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、精神心理疾病等多方面，其中心血管系統(tǒng)，不但是其致病的重要因素之一，還時常伴有如腦出血這類嚴(yán)重的并發(fā)癥，致癱、致死率較高，對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重?fù)p害。在治療方面，一般采取保守治療，若發(fā)病較急或嚴(yán)重，則會采用手術(shù)治療的方式。在治療期間，常規(guī)的護理方式越來越無法滿足對患者的有效護理，選取高效的護理方式能有效提升患者的治療效果。

舒適護理的原則，就是以患者的舒適程度為中心，開展護理工作，集整體性、高效性、個性化需求為一體，減輕患者身體負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)，從而顯著地提升治療及預(yù)后效果。本次研究的舒適護理從環(huán)境和身心方面都有效提升了護理質(zhì)量，充實了護理內(nèi)容[3-4]。在本次研究中，采用舒適護理方式的實驗組在護理后對患者的神經(jīng)功能評測中評分明顯優(yōu)于常規(guī)護理的對照組，進(jìn)一步體現(xiàn)了該護理方式的優(yōu)越性。當(dāng)然，由于本次研究的一般資料納入量有限，可能導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)一定的局限性，加之可作為理論支持的詢證學(xué)依據(jù)還不充足，結(jié)果的真實可靠性還需要在以后的研究中進(jìn)一步增加樣本量，從多角度加以驗證，達(dá)到為臨床提供更加合理依據(jù)的目的。

綜上所述，舒適護理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護理中顯示出了良好的護理效果，有效改善了患者的不良癥狀，提升了生活質(zhì)量，臨床具有實用價值。

參考文獻(xiàn)

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