曹雪麗 馬玉欽 婁文

【摘要】目的：該研究中對腦卒中患者應(yīng)用健康教育干預(yù)，對其康復(fù)鍛煉依從性的影響予以探究。方法：58例腦卒中患者篩選自2020年2月-2021年2月期間，將上述患者按照隨機數(shù)字表發(fā)分為實驗組和對照組，其中對照組給予常規(guī)護理（29例），實驗組在對照組基礎(chǔ)上采取健康教育（29例）。觀察2組干預(yù)后的效果，對比2組康復(fù)鍛煉依從性，以及護理滿意度。結(jié)果：實驗組康復(fù)鍛煉依從性顯著高于對照組（P<0.05），實驗組護理滿意度高于對照組。2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：此次研究中，對腦卒中患者應(yīng)用健康教育干預(yù)，可較好的提高的腦卒中健康知識，進而提升其康復(fù)鍛煉依從性。該方法可在腦卒中患者的護理中予以推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;腦卒中;康復(fù)鍛煉;依從性

腦卒中是臨床上比較多見的老年性疾病，該病多因腦部血管發(fā)生引起腦功能異常所致。該病可嚴重影響患者的運動功能 [1-2]。由于患者多為老年患者，其對腦卒中以及康復(fù)鍛煉的相關(guān)知識了解較少，因此其康復(fù)鍛煉依從性較差，進而影響康復(fù)效果。為此，本次研究中58例腦卒中患者篩選自2020年2月-2021年2月期間，對腦卒中患者應(yīng)用健康教育干預(yù)，對其康復(fù)鍛煉依從性的影響予以探究。結(jié)果詳見下文。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

58例腦卒中患者篩選自2020年2月-2021年2月期間，將上述患者按照隨機數(shù)字表發(fā)分為實驗組和對照組，其中對照組給予常規(guī)護理（29例），實驗組在對照組基礎(chǔ)上采取健康教育（29例）。基礎(chǔ)資料：性別（實驗組：男13例，女16例;對照組：14例，女15例）;年齡（實驗：67-84歲，平均年齡74.32±4.65歲;對照組：68-85歲，平均年齡74.65±4.65歲）。2組基礎(chǔ)資料輸入統(tǒng)計學(xué)軟件分析后差異不明顯（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。上述患者均滿足本次研究標(biāo)準(zhǔn)，且自愿參加，該研究滿足倫理審核標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，給予患者病情觀察、飲食護理、生活護理以及藥物護理等。實驗組則在對照組基礎(chǔ)上采取健康教育，詳情見下文：

給予患者臨床健康教育路徑，對患者進行臨床培訓(xùn)，制定個性化的健康教育計劃，從入院到出院的不同階段對患者進行不同的健康教育，護理人員指導(dǎo)患者嚴格按照計劃進行健康教育，同時對效果予以觀察。 ①在患者入院的第一天，護理人員向患者講解健康教育的相關(guān)內(nèi)容，例如康復(fù)訓(xùn)練方法、康復(fù)訓(xùn)練對運動功能恢復(fù)的重要性，以及相關(guān)注意事項。 ②在患者住院期間，護理人員應(yīng)與臨床醫(yī)生結(jié)合在一起，按照健康教育路徑的要求制定和實施針對患者的個性化健康教育方案，并做好相關(guān)記錄。健康教育的方式有很多，例如健康宣傳手冊、手法指導(dǎo)等，護理人員向患者講解健康教育路徑，且給予相關(guān)指導(dǎo)完成。 ③患者出院后，每周進行一次隨訪評估，以幫助患者解決問題，同時對效果進行記錄。

1.3效果標(biāo)準(zhǔn)

觀察2組干預(yù)后的效果，對比2組康復(fù)鍛煉依從性，以及護理滿意度。依從性采取自制依從性問卷調(diào)查予以評估，分為完全依從、部分依從以及不依從。滿意度應(yīng)用自制滿意度調(diào)查表進行統(tǒng)計，滿意標(biāo)準(zhǔn)為非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0軟件中予以分析，康復(fù)鍛煉依從性，以及護理滿意度采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1康復(fù)鍛煉依從性

實驗組康復(fù)鍛煉依從性為93.10%（27/29）：完全依從18例，占比62.07%;部分依從為9例，占比31.03%;不依從2例，占比6.89%。對照組康復(fù)鍛煉依從性為72.41%（21/29）：完全依從11例，占比27.93%;部分依從為10例，占比34.48%;不依從8例，占比27.59%。χ2檢驗值：康復(fù)鍛煉依從性（χ2=4.350，P=0.037）。實驗組康復(fù)鍛煉依從性顯著高于對照組（P<0.05），2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2護理滿意度

實驗組護理滿意度為96.55%（28/29）：非常滿意 17例，占比58.62%;一般滿意為11例，占比37.93%;不滿意1例，占比3.45%。對照組護理滿意度為75.86%（22/29）：非常滿意 12例，占比41.38%;一般滿意為10例，占比34.48%;不滿意7例，占比24.14%。χ2檢驗值：護理滿意度（χ2=5.220，P=0.022）。實驗組護理滿意度高于對照組。2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

討論

腦卒中偏癱患者的康復(fù)需要較長的時間，早期腦卒中偏癱的康復(fù)是一個重要時間創(chuàng)口，能夠?qū)颊咧w功能的恢復(fù)起到較好的促進效果，提升患者的自理能力，同時能夠有效降低殘疾率[3-4]。在康復(fù)過程中，患者的依從性會對患者的康復(fù)產(chǎn)生較大的影響。

健康教育路徑能夠?qū)颊叩慕】抵R予以提高[5-6]。健康教育路徑的實施可以使時間框架標(biāo)準(zhǔn)化，便于護理人員計劃，以免出現(xiàn)盲從和隨機性，并確保住院和出院后患者可以標(biāo)準(zhǔn)化。 系統(tǒng)地指導(dǎo)和促進健康，進而提高患者的依從性[7-8]。在此次研究中，實驗組康復(fù)鍛煉依從性顯著高于對照組（P<0.05）[9-10]，實驗組護理滿意度高于對照組。2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)本次研究結(jié)果對比可知，對腦卒中患者應(yīng)用健康教育干預(yù)的效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，此次研究中，對腦卒中患者應(yīng)用健康教育干預(yù)，可較好的提高的腦卒中健康知識，進而提升其康復(fù)鍛煉依從性。該方法可在腦卒中患者的護理中予以推廣。

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