滕平

【摘要】目的：分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在顱腦損傷患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2019年1月～2020年10月收治的80例顱腦損傷患者，隨機(jī)分為兩組，各40例，對(duì)照組接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，研究組予以優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理，比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：研究組院感相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率為95.00%，與對(duì)照組的75.00%比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生率為5.00%，低于對(duì)照組的22.50%，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在顱腦損傷患者中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理，能夠有效提升患者對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的掌握度，降低患者的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;顱腦損傷;醫(yī)院感染;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;感染控制

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.276

顱腦損傷在臨床較為常見，是一種危重癥，患者由于顱腦受到損傷，機(jī)體免疫能力下降，很容易受到感染，從而增加患者治療難度，甚至危及患者生命安全。因此，臨床在對(duì)顱腦損傷患者實(shí)施治療時(shí)，還應(yīng)積極做好醫(yī)院感染預(yù)防。有研究報(bào)道，對(duì)顱腦損傷患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理，能夠有效提升患者手術(shù)效果，降低患者的感染風(fēng)險(xiǎn)[1]。本文選取了80例近兩年收治的顱腦損傷患者，旨在探討手術(shù)室護(hù)理在顱腦損傷患者中的實(shí)施效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取80例2019年1月～2020年10月期間在我院行手術(shù)治療的顱腦損傷患者，所有患者均經(jīng)檢查確診，且符合手術(shù)指征，排除嚴(yán)重腦血管硬化、肝腎功能異常和凝血功能障礙患者。采用隨時(shí)數(shù)字表法分組，各40例。研究組男24例，女16例，年齡42～68歲，平均（53.76±4.25）歲。致傷原因：高空墜落12例，車禍傷19例，擊打傷5例，其他4例。對(duì)照組中男22例，女18例，年齡40～67歲，平均（53.74±4.26）歲。其中車禍傷20例，高空墜落傷11例，擊打傷6例，其他3例。兩組一般資料比較，P>0.05。

1.2方法

所有患者均予以手術(shù)治療，并輔以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，給患者提供良好的手術(shù)室環(huán)境，術(shù)中積極配合醫(yī)生手術(shù)操作，并密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征變化情況，叮囑患者術(shù)后需注意的事項(xiàng)，并做好常規(guī)并發(fā)癥預(yù)防。研究組予以優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理，（1）術(shù)前，耐心給患者講解醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，糾正患者的不良習(xí)慣。積極與患者溝通，疏導(dǎo)患者的恐懼、焦慮等情緒。給患者介紹手術(shù)流程及注意事項(xiàng)，以便患者提前做好心理準(zhǔn)備，盡可能滿足患者需求，并告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的情況。（2）術(shù)中，指導(dǎo)患者選擇合適體位，增強(qiáng)患者舒適度。嚴(yán)格無菌操作，盡可能減輕患者術(shù)中損傷，并根據(jù)患者具體情況選擇合適的保護(hù)措施。在手術(shù)操作過程中，注意保持切口清潔，規(guī)范備皮，并減少手術(shù)室內(nèi)人員流動(dòng)，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。（3）術(shù)后，完成手術(shù)后，將患者轉(zhuǎn)移至病房，并告知患者預(yù)防感染的方法，有效規(guī)避感染發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素。指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，并保障睡眠充足，以增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力。

1.3觀察指標(biāo)

（1）自制調(diào)查問卷評(píng)定兩組醫(yī)院感染知識(shí)掌握度，總分100分，得分在80分及以上為優(yōu)，低于60分為差，60～80分為良，比較其優(yōu)良率。（2）比較兩組術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況，包括傷口感染、呼吸道及泌尿系感染情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS23.0處理，用（x±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，行x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示對(duì)比差異明顯。

2 結(jié)果

2.1兩組醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)掌握度比較

研究組相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率與對(duì)照在比較，顯著較高（P<0.05）。見表1。

2.2兩組術(shù)后醫(yī)院感染情況比較

研究組中發(fā)生切口感染和呼吸道感染各1例，總發(fā)生率5.00%，與對(duì)照組比較明顯較低（P<0.05）。見表2。

3 討論

顱腦損傷屬于較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷類型，通常以手術(shù)治療為主，但是患者由于顱腦受到損傷，加之受手術(shù)創(chuàng)傷等因素影響，機(jī)體抵抗能力減弱，很容易出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況，進(jìn)而影響患者手術(shù)效果及術(shù)后康復(fù)。諸多研究顯示，醫(yī)院感染與各種因素有關(guān)，但是大部分患者的感染發(fā)生與手術(shù)室干預(yù)有關(guān)[2]。因此，臨床在對(duì)患者實(shí)施手術(shù)的同時(shí)，還應(yīng)注重加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，以提升患者及家屬對(duì)感染的重視程度，從而有效預(yù)防術(shù)后感染。

手術(shù)室護(hù)理是患者臨床護(hù)理中的重要部分，通過對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理，能夠使護(hù)理內(nèi)容更加細(xì)致化，給患者提供更為全面和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，及時(shí)消除醫(yī)院感染相關(guān)危險(xiǎn)因素，減少患者的傷口感染等情況出現(xiàn)，為患者術(shù)后恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)[3]。本文顯示，研究組患者的醫(yī)院感染知識(shí)掌握度高于對(duì)照組，醫(yī)院感染發(fā)生率較對(duì)照組低，由此可見，在對(duì)顱腦損傷患者實(shí)施手術(shù)治療的同時(shí)，輔以優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理，可獲得更為理想的干預(yù)效果，能夠顯著提升患者的院感知識(shí)掌握程度，從而減少醫(yī)院感染發(fā)生。

總之，較之常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理不僅能夠有效降低患者的術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，而且有助于提升患者的醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]張靜園.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)顱腦損傷患者術(shù)后醫(yī)院感染的控制作用研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊， 2020， 33（6）：575-576.

[2]陳娟，王翠東，李政玲.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)顱腦損傷患者術(shù)后醫(yī)院感染的控制作用研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)， 2020， 5（8）：139-141.

[3]梁秀婷，鄭亞君，吳會(huì)華.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)顱腦損傷患者術(shù)后醫(yī)院感染的控制作用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2019， 25（27）：185-187.