陳法娟

摘要：新冠肺炎疫情自2019年底發(fā)生以來(lái)，迅速蔓延為全球性公共衛(wèi)生事件，嚴(yán)重威脅人類(lèi)的生命安全。此次抗疫防疫是對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的一個(gè)考驗(yàn)，也是對(duì)自2003年抗擊非典積累下來(lái)的應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急反應(yīng)的一個(gè)檢驗(yàn)。全球疫情無(wú)法短時(shí)間消除，在轉(zhuǎn)為常態(tài)化治理的情況下，如何加強(qiáng)疫情防控，已經(jīng)成為黨和各級(jí)政府的首要任務(wù)。

2020年8月底，習(xí)近平總書(shū)記在考察安徽時(shí)，明確指出要完善重大疫情防控救治體制機(jī)制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。隨著冬季嚴(yán)寒的到來(lái)，加上國(guó)外疫情的反彈，我國(guó)各地疫情防控等級(jí)要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。在疫情常態(tài)化下，我市統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作取得了積極成效。自2020年12月以來(lái)，北京、四川、遼寧、河北、黑龍江等地相繼發(fā)生聚集性疫情。國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任馬曉偉同志也通報(bào)了疫情處置的情況，同時(shí)也暴露了一些需要高度重視的問(wèn)題。結(jié)合我市的實(shí)際情況，我們?nèi)孕璺此家咔槌B(tài)化防控存在的不足，從而更好地防患于未然。

一、我市疫情常態(tài)化防控面臨的問(wèn)題

1、尚未健全新冠肺炎疫情應(yīng)急物資保障體系

新冠肺炎疫情防控應(yīng)急物資保障是關(guān)鍵。特別是疫情防控進(jìn)入常態(tài)化的情況下，疫情隨時(shí)都有卷土重來(lái)的危險(xiǎn)，必須確保疫情防控的物資保障。雖然現(xiàn)階段我市物資儲(chǔ)備較為充足，但儲(chǔ)備的形式十分單一，主要是實(shí)物儲(chǔ)備，缺乏資金、原材料、勞動(dòng)力、物資供應(yīng)和分發(fā)等方面的儲(chǔ)備。在面對(duì)突發(fā)疫情時(shí)存在資金、原材料、勞動(dòng)力短缺、產(chǎn)能下降、供應(yīng)體系混亂等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2、政府對(duì)社會(huì)力量參與防疫提供指導(dǎo)的力度還不夠

新冠疫情防控延展至今，已經(jīng)不僅是黨和各級(jí)政府應(yīng)對(duì)的問(wèn)題，而是需要全社會(huì)應(yīng)對(duì)的問(wèn)題。在疫情防控進(jìn)入持久戰(zhàn)的情況下，社會(huì)力量的參與不再是“花邊”與綴飾，而是戰(zhàn)“疫”拼圖上不可或缺的重要組成部分。自疫情發(fā)生以來(lái)，淮南市的社會(huì)力量一直活躍于防疫工作的各個(gè)方面，為防疫工作做出了貢獻(xiàn)。但因?yàn)槿狈?zhuān)業(yè)的支持和引導(dǎo)，我市社會(huì)力量參與抗疫存在效率低下、服務(wù)不均等問(wèn)題。

3、農(nóng)村疫情防控工作存在短板

國(guó)務(wù)院副總理胡春華指出，農(nóng)村地區(qū)是疫情防控薄弱環(huán)節(jié)。當(dāng)前，疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，防控責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)時(shí)刻保持高度警惕。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入冬季以來(lái)，隨著病毒變異，疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大。尤其是農(nóng)村地區(qū)的防疫措施必須加強(qiáng)力度，因?yàn)檗r(nóng)村地區(qū)疫情防控是整個(gè)疫情防控工作的重要組成部分?；茨咸厥獾男姓^(qū)域劃分，尤其城鄉(xiāng)交界地區(qū)，疫情防控思想麻痹，畏難情緒嚴(yán)重。所以要細(xì)化防控措施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)鄉(xiāng)村網(wǎng)格化管理和加強(qiáng)定點(diǎn)診治等工作要求。農(nóng)村疫情防控主要存在如下四個(gè)短板：一是認(rèn)識(shí)短板，農(nóng)村居民對(duì)新冠肺炎疫情危害認(rèn)識(shí)不深入，健康意識(shí)不強(qiáng)，防控意識(shí)相對(duì)較弱;二是防控短板，防控措施比較少，且不能做到位;三是醫(yī)療短板，醫(yī)務(wù)人員緊缺，基礎(chǔ)設(shè)施落后，防護(hù)物資嚴(yán)重短缺;四是法治短板，法治意識(shí)淡薄，增加了農(nóng)村疫情防控難度。[1] 農(nóng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生體系建設(shè)等方面問(wèn)題更為突出，一些地方垃圾亂扔、污水亂排、柴草亂堆、畜禽散養(yǎng);農(nóng)村居住分散，醫(yī)療服務(wù)供給不足，防控物資缺乏，防控力量薄弱，防控手段單一。[2]

4、部分場(chǎng)所宣傳工作有所松懈，群眾防范意識(shí)淡化

聯(lián)防聯(lián)控是防疫工作的關(guān)鍵，政府和群眾的配合是聯(lián)防聯(lián)控的核心。隨著我市長(zhǎng)時(shí)間處于無(wú)疫情狀態(tài)，群眾的防范意識(shí)逐漸淡化，體溫檢測(cè)、查驗(yàn)健康碼等流于形式。具體表現(xiàn)為商場(chǎng)，超市大量人員聚集場(chǎng)所口罩覆蓋率下降，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶等癥狀時(shí)不能及時(shí)佩戴口罩，節(jié)假日外出游玩出現(xiàn)扎堆情況等，這些行為無(wú)不增加了我市突發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn)。

5、疾控體系權(quán)能低弱，防疫人才不足，疫情防控人員專(zhuān)業(yè)程度有待提高

中國(guó)疾控中心副主任馮子健指出，我國(guó)疾控體系權(quán)能低弱，職能上與行政主管部門(mén)之間界限不清，管理、考核、評(píng)價(jià)、激勵(lì)等多方面存在不足，人才流失嚴(yán)重，疾控系統(tǒng)缺乏地位和話語(yǔ)權(quán)，缺乏行政權(quán)力。[3] 鐘南山認(rèn)為，中國(guó)疾控中心地位太低，其特殊地位沒(méi)有得到足夠重視，大家對(duì)傳染病重視不夠，沒(méi)有持續(xù)研究。[4]醫(yī)護(hù)人員短缺，定點(diǎn)收治病人醫(yī)院有限，而傳染病專(zhuān)科醫(yī)院較少，這些都導(dǎo)致無(wú)法高效應(yīng)對(duì)疫情突然爆發(fā)的就醫(yī)治療需求，導(dǎo)致病人求醫(yī)困難，不同疾病扎堆治療，極易引發(fā)交叉感染。疫情防控具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)化特點(diǎn)。僅僅依靠普通黨員和人民群眾是無(wú)法滿(mǎn)足疫情防控要求的，容易出現(xiàn)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)，大大降低防控效率。特別是復(fù)工復(fù)產(chǎn)的關(guān)鍵時(shí)期，提高防控效率，就意味著減少公共醫(yī)療資源的占用、減少防控時(shí)間和資源成本。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各級(jí)責(zé)任單位都存在防控人員專(zhuān)業(yè)化不足的問(wèn)題。

二、提升疫情常態(tài)化防控的對(duì)策建議

1、進(jìn)一步加強(qiáng)黨建引領(lǐng)，發(fā)揮好社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)

打贏這場(chǎng)新冠肺炎疫情國(guó)內(nèi)防控戰(zhàn)，中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是根本保證。為打贏這次艱苦戰(zhàn)疫，中共中央于2020年1月28日印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證的通知》。聚焦黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，形成城市治理中黨的領(lǐng)導(dǎo)制度化、規(guī)范化。在市委統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下，壓實(shí)各職能部門(mén)和區(qū)街（鎮(zhèn)）社區(qū)黨組織的主體責(zé)任，制定實(shí)施常態(tài)下“令行禁止，有呼必應(yīng)”黨建引領(lǐng)基層治理模式、黨政主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)、班子領(lǐng)導(dǎo)駐點(diǎn)聯(lián)系、兩委班子交叉任職等制度和突發(fā)狀態(tài)下黨委主要領(lǐng)導(dǎo)包案、重點(diǎn)事項(xiàng)通報(bào)協(xié)查等制度，構(gòu)建以問(wèn)題為導(dǎo)向的跨層級(jí)多部門(mén)整合機(jī)制，實(shí)現(xiàn)組織、溝 通、協(xié)調(diào)、動(dòng)員、上報(bào)、處置、跟蹤、反饋、推廣全流程、全周期管理，保證城市治理中各項(xiàng)工作能夠落實(shí)黨的政策、體現(xiàn)人民意志、推動(dòng)城市發(fā)展。要全面加強(qiáng)黨的政治、思想、組織、作風(fēng)、紀(jì)律等方面建設(shè)，強(qiáng)化政治引領(lǐng)，全面打牢戰(zhàn)“疫”的思想基礎(chǔ);加強(qiáng)組織建設(shè)，全面建強(qiáng)戰(zhàn)“疫”的中堅(jiān)力量;堅(jiān)決反對(duì)形式主義和官僚主義，狠抓作風(fēng)紀(jì)律，全力提升戰(zhàn)“疫”的工作效率;密切聯(lián)系群眾，全力匯聚戰(zhàn)“疫”的磅礴力量。[5]

2、完善疫情應(yīng)急物資保障體系制度

疫情防控制度先行，完善的制度是阻擊疫情的根本保障。在健全應(yīng)急物資保障層面，不僅要有實(shí)物保障，還要建立資金和產(chǎn)能保障。建議在財(cái)政層面設(shè)立應(yīng)急物資保障專(zhuān)項(xiàng)扶持資金，便于突發(fā)疫情時(shí)對(duì)物資生產(chǎn)企業(yè)予以資金支持。同時(shí)要建立穩(wěn)定可靠的原材料采購(gòu)渠道，大力扶持本土原材料企業(yè)，確保突發(fā)疫情時(shí)有材可用。再者要做好產(chǎn)能預(yù)留，特別是做好具備條件的生產(chǎn)企業(yè)的轉(zhuǎn)產(chǎn)預(yù)案，確保突發(fā)防疫物資緊張時(shí)，能夠迅速提升產(chǎn)能。最后還要做好生產(chǎn)人員的動(dòng)員和安撫工作。

3、及時(shí)調(diào)整疫情防控預(yù)案

因?yàn)橐咔榈膹?fù)雜變化，防控預(yù)案必須及時(shí)調(diào)整。市級(jí)層面的防控預(yù)案應(yīng)汲取當(dāng)前國(guó)際、國(guó)內(nèi)疫情防控的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷提高預(yù)案的科學(xué)性、指導(dǎo)性?？h區(qū)層面的防控預(yù)案應(yīng)當(dāng)注重疫情變化的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，著力解決預(yù)案的時(shí)效性和操作性。預(yù)案調(diào)整不應(yīng)設(shè)立時(shí)限，而需根據(jù)疫情發(fā)展情況適時(shí)開(kāi)展。各級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為疫情發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)地，應(yīng)該設(shè)制獨(dú)立的疫情防控機(jī)制。

4、打造疫情防控的思想高地

疫情防控期間要充分做好宣傳工作，利用主流媒體主動(dòng)發(fā)聲，精準(zhǔn)宣傳疫情防控和防護(hù)知識(shí)，引導(dǎo)社會(huì)公眾理性看待疫情。要綜合運(yùn)用各種傳播手段，向社會(huì)公眾講清楚疫情防控的重要性、病毒傳播途徑、主要防護(hù)手段等，提高社會(huì)公眾的科學(xué)素養(yǎng)。要加強(qiáng)輿情引導(dǎo)，熱情回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，消除公眾恐慌心理。政府要搭建好信息平臺(tái)，為社會(huì)力量參與疫情防控提供指導(dǎo)，使防疫志愿服務(wù)與防疫需求高效對(duì)接，讓社會(huì)熱情有序釋放。政府要為社會(huì)力量的參與制定規(guī)則，特別是疫情信息發(fā)布規(guī)則。政府要對(duì)參與過(guò)程中不適當(dāng)、甚至非法的措施進(jìn)行干預(yù)。

5、建立防疫巡查機(jī)制

在疫情防控初期，淮南市就建立了高效的巡查機(jī)制，為取得防疫階段性成果打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的深入推進(jìn)，尤其北京新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)疫情的再次爆發(fā)，秋冬季病毒的變異，外防輸入的壓力，為我市防疫工作敲響警鐘，防疫巡查制度并非可有可無(wú)，而是要伴隨疫情防控全過(guò)程。只有防疫巡查常態(tài)化、全覆蓋，才能堵住疫情防控的漏洞，倒逼防控責(zé)任單位加強(qiáng)防控意識(shí)，落實(shí)防控責(zé)任。

6、提升防疫人員專(zhuān)業(yè)水平

基層防疫人員是疫情防控的核心力量，只有不斷提升防疫人員專(zhuān)業(yè)化水平，才能使各項(xiàng)防疫措施充分發(fā)揮效用。政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用。建立防疫人員培訓(xùn)機(jī)制，設(shè)立培訓(xùn)基金，組織專(zhuān)家定期向防疫人員傳授相關(guān)知識(shí)。要適時(shí)開(kāi)展防疫演練，檢驗(yàn)防疫能力，總結(jié)防疫經(jīng)驗(yàn)，完善防疫舉措。

7、加強(qiáng)冷凍食品的檢測(cè)工作

督促全市各餐飲企業(yè)，超市，菜場(chǎng)，批發(fā)市場(chǎng)落實(shí)好各項(xiàng)措施，要求結(jié)合實(shí)際制定疫情防控相關(guān)制度并張貼公布，做好冷凍食品采購(gòu)臺(tái)帳記錄，嚴(yán)格按照防控要求定期對(duì)冷凍食品進(jìn)行采樣、對(duì)接觸冷凍食品人員進(jìn)行核酸檢測(cè)。2021年1月19日，央視《新聞聯(lián)播》還特別報(bào)導(dǎo)了淮南市堅(jiān)持“人物同防”原則，對(duì)所有進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?、環(huán)境和人員全覆蓋進(jìn)行核酸檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)人、貨、場(chǎng)、車(chē)等全環(huán)節(jié)管理，為廣大消費(fèi)者筑起“舌尖安全墻”。

8、提升鄉(xiāng)村治理能力，加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控工作

習(xí)總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，要把疫情防控工作作為當(dāng)前最重要工作來(lái)抓，要以疫情防治為切入點(diǎn)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生體系建設(shè)。這為補(bǔ)齊農(nóng)村疫情防控工作短板提供了重要遵循。2020年冬季以來(lái)，針對(duì)農(nóng)村疫情防控工作短板，要做好如下工作：一是筑牢疫情防控組織防線;二是強(qiáng)化宣傳教育引導(dǎo);三是編牢扎實(shí)疫情防控網(wǎng)絡(luò);四是大力改善農(nóng)村醫(yī)療條件;五是著力提高農(nóng)民法治意識(shí)。[6]六是高度重視春節(jié)期間農(nóng)村疫情防控工作，做好重點(diǎn)人群返鄉(xiāng)前7天核酸檢測(cè)，提高早發(fā)現(xiàn)的能力，做好早隔離，早治療的準(zhǔn)備，做好返鄉(xiāng)后的網(wǎng)格化管理，組織開(kāi)展居家健康監(jiān)測(cè)。加大健康教育防控知識(shí)宣傳力度，加強(qiáng)聚集性活動(dòng)的管控。重要的是，要通過(guò)鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治，切斷疾病傳播途徑，并通過(guò)加強(qiáng)鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)提升應(yīng)對(duì)疫情能力。[7]要切實(shí)彌補(bǔ)基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)的短板， 將之作為長(zhǎng)期必須一以貫之的基本衛(wèi)生工作方針， 真正用心、用力、用情去關(guān)心關(guān)愛(ài)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生最關(guān)鍵最迫切的需求。[8] 要在抗“疫”中大力提升鄉(xiāng)村治理能力，軟硬件建設(shè)相結(jié)合，將農(nóng)村公共服務(wù)作為投資重點(diǎn);以需求為導(dǎo)向，摒棄形式主義的農(nóng)村公共服務(wù)建設(shè);避免財(cái)政大包大攬，注重吸引社會(huì)力量參與公共服務(wù)。

9、推動(dòng)政府、社會(huì)、民眾協(xié)同行動(dòng)，提高全體公民健康素養(yǎng)

必須加強(qiáng)群防群控，推動(dòng)政府、社會(huì)和民眾協(xié)同行動(dòng)，提高全體公民健康素養(yǎng)。應(yīng)明確政府、社會(huì)組織和公眾三個(gè)主體的分工與協(xié)作。政府居于主導(dǎo)地位，要著力解決各單位、各地方面臨的涉及全局的薄弱環(huán)節(jié)和共性問(wèn)題;社會(huì)層面，要充分發(fā)揮社會(huì)組織的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)和自身特點(diǎn);公眾層面，要?jiǎng)訂T民眾廣泛參與。在鄉(xiāng)村，要重點(diǎn)構(gòu)建以“家庭醫(yī)生”為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療體系，控制傳染源，避免疫情進(jìn)一步擴(kuò)散;提升面向公共健康的城市與社區(qū)治理能力，避免混診和交叉感染;增強(qiáng)新技術(shù)應(yīng)用，提升公共場(chǎng)所和公共設(shè)施衛(wèi)生防護(hù)水平， 避免接觸感染;加強(qiáng)全民公共健康意識(shí)教育，增強(qiáng)全社會(huì)應(yīng)對(duì)公共健康事件的能力。[9]

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基金項(xiàng)目：淮南市人民政府發(fā)展研究中心創(chuàng)新課題“關(guān)于淮南市新冠肺炎疫情常態(tài)化防控問(wèn)題的調(diào)查研究” 淮府研【2019】6號(hào)

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