張軼杰 雷杰鵬 楊麗

【摘要】目的：論精神病治療中施以帕利哌酮緩釋片的臨床效果。方法：擇 2019?年 11?月 -2020?年 11?月我院精神病患者 94?例，隨機(jī)劃為 2?組：對(duì)照組（47?例）、研究組（47?例）。對(duì)照組施以利培酮片治療方案，研究組則執(zhí)行帕利哌酮緩釋片治療，比較兩組患者的精神狀況、社會(huì)功能和不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組患者的精神程度、社會(huì)功能缺損程度均較對(duì)照組低（P?< 0.05），不良反應(yīng)也較對(duì)照組低（P?< 0.05）。結(jié)論：帕利哌酮緩釋片用于精神病治療的臨床效果良好，有助于患者精神狀況和社會(huì)功能缺損狀況的改善， 且不良反應(yīng)少，安全價(jià)值顯著，值得肯定。

【關(guān)鍵詞】帕利哌酮緩釋片;精神病;治療方式;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R749?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.194

精神病與常規(guī)機(jī)體疾病有所差異，此疾病主要發(fā)生于心理層面，臨床主要表現(xiàn)為情感、認(rèn)識(shí)、動(dòng)作和行為方面的異常 [1]?；即思膊〉幕颊撸?其學(xué)習(xí)、生活、工作等均會(huì)受到不同程度的影響，且會(huì)出現(xiàn)與常人不同的異樣行為，嚴(yán)重者甚至還可能出現(xiàn)自殺和他殺現(xiàn)象，危害影響極大 [2]?，F(xiàn)階段，在社會(huì)壓力的不斷增加和各種因素的作用下，患精神疾病的人數(shù)正在逐年上升，且呈現(xiàn)出年輕化，嚴(yán)重影響了我國社會(huì)秩序的正常運(yùn)行[3]。因此，對(duì)精神病患者予以及時(shí)有效的臨床治療十分必要。鑒于此， ?本文將針對(duì)精神病的治療方案展開研究，探尋帕利哌酮緩釋片在治療此疾病中的效果價(jià)值?，F(xiàn)闡述如下。

1?資料與方法

1.1 一般資料

擇 2019?年 11?月 -2020?年 11?月我院精神病患者 94?例，隨機(jī)劃為 2?組：對(duì)照組、研究組。對(duì)照組合計(jì)患者 47?例，女性 28?例，男性 19?例; 年齡介于 20-55y，平均年齡（37.53±2.26）y。研究組合計(jì)患者 47?例，女性 27?例，男性 20?例;年齡介于 20-56y，平均年齡（37.25±2.48）y。以上資料對(duì)比，結(jié)果顯示：P?> 0.05，符合研究實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組施以利培酮片治療方案。利培酮片（生產(chǎn)廠家：西安楊森制藥有限公司;規(guī)格：1mg;生產(chǎn)批號(hào)：國藥準(zhǔn)字 H20010309）以溫水口服，具體劑量如下：初次服用為每次 1?毫克，每日 1?次;連續(xù)服用 1w，后續(xù)則依據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)整，但劑量不可超過 5?毫克 /d。治療持續(xù)時(shí)間為 2個(gè)月。

1.2.2?研究組

研究組則執(zhí)行帕利哌酮緩釋片方案。帕利哌酮緩釋片（生產(chǎn)廠家： Janssen-Cilag?International?NV（?波多黎哥 ）?;規(guī)格：6mg?;生產(chǎn)批號(hào)：國藥準(zhǔn)字 J20170011）以溫水口服，具體服用劑量如下：初期服用劑量為每次 6?毫克，每日 1?次，連續(xù)服用 1w?;后續(xù)依據(jù)患者病情予以調(diào)整，但劑量應(yīng)控制于每日 9-12 毫克間。治療持續(xù)時(shí)間為 2 個(gè)月。

1.3?觀察指標(biāo)

1.3.1?觀察兩組患者的精神狀況、社會(huì)功能。分別選用 BPRS?量表、SDSS?量表對(duì)患者的精神癥狀、社會(huì)缺陷予以分?jǐn)?shù)判定。

1.3.2?觀察兩組患者的不良反應(yīng)。包括興奮、失眠、震顫、負(fù)性情緒加重等方面，計(jì)算總概率。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)

2?結(jié)果

2.1?兩組患者的精神狀況、社會(huì)功能比較研究組患者的 BPRS?分?jǐn)?shù)、SDSS?分?jǐn)?shù)均較對(duì)照組 低，（P< 0.05）。如表 1。

2.2?兩組患者的不良反應(yīng)比較研究組的不良反應(yīng)較對(duì)照組低（P?< 0.05）。如表 2。

3?討論

精神疾病在臨床較為常見，主因生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)因素的作用， 使得大腦功能出現(xiàn)故障，患者便無法進(jìn)行正常的意識(shí)、情感、認(rèn)識(shí)、行為等活動(dòng)。此疾病初期，患者多表現(xiàn)為性格突變、行為詭異、失眠、多疑等現(xiàn)象，待疾病逐漸加深，便會(huì)逐漸顯現(xiàn)感覺、知覺、思維、記憶、情感等多方面的障礙，嚴(yán)重阻礙了患者的正常生存 [4]。

臨床治療時(shí)，一般常將利培酮作為首選，可阻止精神病情的進(jìn)一步惡化和發(fā)展，然而，其長(zhǎng)期使用后會(huì)出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)，并且治療效果也會(huì)逐漸下降，不利于患者預(yù)后 [5]。而帕利哌酮緩釋片則屬醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步下的產(chǎn)物，能夠達(dá)到 24?小時(shí)以上的藥效釋放，對(duì)認(rèn)知損傷的緩解效果較好，且有助于陰性癥狀的緩解，減少耐藥性的產(chǎn)生，對(duì)精神病患者的治療效果更佳。

本文研究便將帕利哌酮緩釋片的價(jià)值進(jìn)行了證實(shí)，文中對(duì)照組僅按傳統(tǒng)的利培酮藥物方案執(zhí)行，研究組則應(yīng)用了帕利哌酮緩釋片，相比之下，研究組的 BPRS?分?jǐn)?shù)、SDSS?分?jǐn)?shù)均更低（P?< 0.05），可見此藥對(duì)精神病患者精神狀況和社會(huì)功能缺陷的改善效果更好;另外，研究組出現(xiàn)的不良反應(yīng)也更少（P?< 0.05），可見此藥安全價(jià)值更高，對(duì)患者機(jī)體的損傷更少。

綜上所言，帕利哌酮緩釋片用于精神病治療的臨床效果良好，有助于患者精神狀況和社會(huì)功能缺損狀況的改善，且不良反應(yīng)少，安全價(jià)值顯著，值得推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹 . 帕利哌酮緩釋片與阿立哌唑治療精神病的臨床療效及并發(fā)癥對(duì)比分析 [J].?心理醫(yī)生 ，2018，24（22）：152-153.

[2]查辛 . 帕利哌酮緩釋片治療精神病臨床療效觀察 [J]. 醫(yī)藥前沿 ，2020，10（3）：91-92.

[3]亓慧敏. 帕利哌酮緩釋片治療精神病的臨床效果分析[J].?心理月刊 ，2019，14（12）：177.

[4]張馳 . 帕利哌酮緩釋片與利培酮治療精神分裂癥和分裂樣精神病臨床療效和社會(huì)功能差異對(duì)比 [J].?中國社區(qū)醫(yī)師 ，2017，33（7）：25-26.

[5]葉遇高 ， 潘建設(shè) ， 鄭克 . 棕櫚酸帕利哌酮緩釋片對(duì)苯丙胺類中毒性精神病患者血清內(nèi)多巴胺 D2?受體的影響 [J]. 中國醫(yī)師雜志 ，2019，21（10）：1543-1545.