李雙

【摘 要】目的：探討分級精細化管理路徑在醫(yī)院科室管理中的方法及效果。方法：抽取本院內(nèi)科2019年3月至2021年3月時段內(nèi)現(xiàn)有患者共110例，依據(jù)電腦隨機法納入常規(guī)組（55例）、路徑組（55例）。常規(guī)組為常規(guī)管理模式，路徑組為分級精細化管理路徑，比較患者管理質(zhì)量評分、總滿意度。結(jié)果：路徑組管理質(zhì)量評分高于常規(guī)組、總滿意度（96.36%）高于常規(guī)組（83.64%），組間數(shù)據(jù)有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對醫(yī)院科室管理工作，分級精細化管理路徑的運用，既可增強管理質(zhì)量，還可提高患者滿意度，改善護患關(guān)系，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】分級精細化管理；醫(yī)院科室管理；管理質(zhì)量；總滿意度

分級精細化管理是將管理質(zhì)量劃分為諸多層次，再聯(lián)合客戶需求、滿意度等目標對管理措施予以整改，增強管理質(zhì)量。特別是在醫(yī)院科室管理過程中，分級精細化管理可在準確把控患者需求、影響因素的同時，科學調(diào)整管理計劃和流程，提高服務質(zhì)量，鞏固治療效果，預防并發(fā)癥和醫(yī)療糾紛[1]。抽取本院內(nèi)科2019年3月至2021年3月時段內(nèi)現(xiàn)有患者共110例，探討分級精細化管理路徑的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院內(nèi)科2019年3月至2021年3月時段內(nèi)現(xiàn)有患者共110例，依據(jù)電腦隨機法納入常規(guī)組（55例）、路徑組（55例）。常規(guī)組，男29例，女26例，平均年齡（54.12±3.48）歲。路徑組，男30例，女25例，平均年齡（53.89±3.41）歲。組間數(shù)據(jù)無意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組為常規(guī)管理模式，包括健康宣教、安全管理和遵醫(yī)用藥[2]。路徑組為分級精細化管理路徑，是依據(jù)科室內(nèi)容將其劃分為?？扑?、風險管理、危重癥管理、藥學服務及人文關(guān)懷等諸多層面，隨后依據(jù)各層面質(zhì)量影響因素采取針對性改進措施。具體為：專科水平是以逐步增強醫(yī)務人員?？萍寄転閷?，通過規(guī)范性評價體系、考核標準的運用，全方位開展醫(yī)學繼續(xù)教育，使之能夠?qū)π滦凸芾碇贫燃胺椒ㄓ枰詫W習、掌握；風險管理是評估患者風險事件發(fā)生率，再整合環(huán)境、疾病和心理等諸多因素，篩查中高風險群體；危重癥管理是依據(jù)患者軀體狀況、病情進展構(gòu)成個性化管理方案，杜絕排班錯誤和人員短缺等問題；藥學服務是以倡導規(guī)范用藥為核心，通過健康教育的角度，向患者明確遵醫(yī)用藥的意義，提高其服藥依從度；人文關(guān)懷是以構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系為核心，輔之醫(yī)學、倫理學等層面繼續(xù)教育，強化醫(yī)務人員崗位責任感及認同感[3]。

1.3 觀察指標

（1）比較患者管理質(zhì)量評分。涉及環(huán)境管理、服務態(tài)度、管理水平和護理水平、重癥管理、知情同意和隱私保護、心理管理共8個維度，評分越高表明管理質(zhì)量越佳。（2）比較患者總滿意度。涉及非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 比較患者管理質(zhì)量評分

常規(guī)組管理質(zhì)量評分均低于路徑組，組間數(shù)據(jù)有意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較患者總滿意度

路徑組總滿意度為96.36%，高于常規(guī)組83.64%，組間數(shù)據(jù)有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

醫(yī)學管理工作中，分級精細化管理是以各層次劃分為導向，制定科學的、有效的管理方案，還應時刻把控醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度[4]。以門診藥房為例，應按月施行清查工作，及時記錄有效期<6個月藥物、清理破損或變質(zhì)類藥品；酌情調(diào)整每月藥品采購量，預防藥品過期或積壓，除急救藥、特殊藥需長期保持庫房充足外，其余藥物應依據(jù)疾病發(fā)病特點及氣候變化酌情增減。本研究可知，和常規(guī)組相比，路徑組管理質(zhì)量評分較高、總滿意度較高（96.36%），組間數(shù)據(jù)有意義（P<0.05）。

綜上，針對醫(yī)院科室管理工作，分級精細化管理路徑的運用，既可增強管理質(zhì)量，還可提高患者滿意度，改善護患關(guān)系，值得推廣。

參考文獻

[1] 方環(huán)景.質(zhì)量管理工作循環(huán)理論在醫(yī)院科室管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（2）：173-174.

[2] 蘇于興，劉長波.分級精細化管理路徑在醫(yī)院科室管理中的方法探討[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（20）：172-174.

[3] 康樂.目標管理在醫(yī)院精細化管理中的應用效果[J].中國民康醫(yī)學，2020，32（18）：127-129.

[4] 周博武，陳局.構(gòu)建多維度醫(yī)院科室管理質(zhì)量保障新方案[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（13）：169-170.