陳曉梅

【摘要】目的：分析人工流產(chǎn)術(shù)后避孕服務(wù)效果及再次妊娠發(fā)生率。方法：選擇2019年1月至2019年12月期間收治的人工流產(chǎn)患者共1204例，分為參照組和研究組，參照組給予普通預(yù)后服務(wù)，研究組在參照組的基礎(chǔ)上給予該手術(shù)的術(shù)后避孕服務(wù)，比較兩組患者經(jīng)不同服務(wù)下的服務(wù)滿意度以及兩組患者的再次妊娠發(fā)生率。結(jié)果：研究組的服務(wù)滿意度會(huì)高于參照組（P<0.05），再次妊娠發(fā)生率會(huì)低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：人工流產(chǎn)的術(shù)后避孕服務(wù)效果可以提高服務(wù)滿意度，降低妊娠發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；術(shù)后避孕服務(wù)效果；再次妊娠發(fā)生率

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）11-0212-02

Analysis of the contraceptive service effect and the incidence of pregnancy after abortion

CHEN Xiao-mei（Beijing Miyun District Maternal and Child Health Hospital， Beijing 101500， China）

[Abstract] Objective： To analyze the effect of contraception after artificial abortion and the incidence of re-pregnancy. Methods ： 1204 induced abortion patients were selected from January 2019 to December 2019， divided into reference group and study group. The study group gave postoperative contraceptive services on the basis of reference group. The service satisfaction of the two groups and the incidence of re-pregnancy of the two groups were compared. Results： the service satisfaction of the study group was higher than that of the reference group （P<0.05）， and the incidence of re-pregnancy was lower than that of the reference group（P<0.05）. Conclusion： human The effect of postoperative contraceptive service can improve service satisfaction and reduce the incidence of pregnancy.

[Key words] Induced abortion； Effect of postoperative contraceptive services； Incidence of re-pregnancy

在日常生活中人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)給廣大女性帶來(lái)很大的身體傷害，但意外懷孕的絕大多數(shù)后果都是人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)術(shù)不僅會(huì)破壞人體的宮腔內(nèi)部環(huán)境，還對(duì)患者的心理也會(huì)造成一定的負(fù)擔(dān)。大部分進(jìn)行人工流產(chǎn)的女性并不了解人工流產(chǎn)的危害，輕度的患者會(huì)造成術(shù)后感染，而稍微嚴(yán)重的患者會(huì)造成子宮環(huán)境受損，而更加嚴(yán)重的后果是可能造成患者無(wú)法再次妊娠[1]。因此，為了有效避免這種危險(xiǎn)的情況發(fā)生，減少患者并非自愿妊娠的情況，我國(guó)衛(wèi)生委員會(huì)制定了預(yù)防不是自愿懷孕的流產(chǎn)術(shù)術(shù)后避孕服務(wù)的規(guī)則，同時(shí)也對(duì)廣大住院患者提供宣教工作，讓廣大民眾對(duì)術(shù)后避孕的重要性有著一定的了解和認(rèn)知。為了觀察該手術(shù)的避孕服務(wù)效果，以及降低術(shù)后意外發(fā)生的再次妊娠率，文章選取了院內(nèi)2019年1月至2019年12月期間進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的患者1204例，分為參照組和研究組，參照組給予一般術(shù)后服務(wù)，研究組患者給予該服務(wù)基礎(chǔ)上的術(shù)后避孕服務(wù)，比較兩者不同的服務(wù)效果和再次妊娠率發(fā)生的次數(shù)，并進(jìn)行詳細(xì)記錄，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月至2019年12月期間收治的人工流產(chǎn)患者共1204例，分為參照組和研究組，其中參照組患者共600例，年齡25～40歲，平均年齡（32.5±7.5）；研究組患者共604例，年齡27～45歲，平均年齡（36±9），兩組一般資料相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。參照組和研究組患者均為人工流產(chǎn)的術(shù)后患者，并經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，因此患者均在知情同意的情況下配合研究。

1.2方法 參照組患者在術(shù)后運(yùn)用一般的術(shù)后服務(wù)，實(shí)施日常的指導(dǎo)：向患者進(jìn)行防止感染的宣教工作并給予正確的飲食指導(dǎo)，教育患者運(yùn)用正確的避孕方式進(jìn)行有效的避孕工作。研究組在一般的術(shù)后服務(wù)的基礎(chǔ)上再次進(jìn)行術(shù)后減少妊娠次數(shù)的服務(wù)和指導(dǎo)。術(shù)后避孕服務(wù)的具體內(nèi)容：①進(jìn)行合理的知識(shí)宣傳活動(dòng)：首先，院內(nèi)工作者要充分了解患者的知識(shí)水平以及對(duì)人流術(shù)后避孕服務(wù)的了解程度，然后再進(jìn)行統(tǒng)一宣教，由院內(nèi)工作者制作相關(guān)的文檔或幻燈片，通知患者和患者家屬在統(tǒng)一的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，由院內(nèi)工作者向患者和患者家屬講述術(shù)后避孕的基本原理以及對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后減少避孕次數(shù)患者的優(yōu)勢(shì)，讓患者先對(duì)術(shù)后避孕服務(wù)有著一個(gè)基本的知識(shí)了解。醫(yī)生在手術(shù)后抽出空余時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行一一輔導(dǎo)，在患者做完手術(shù)后及時(shí)運(yùn)用有效避孕方式，使患者有效避免二次懷孕。醫(yī)護(hù)人員可以專(zhuān)門(mén)制作有效避孕的知識(shí)宣傳手冊(cè)，方便患者在出院后也可以充分了解術(shù)后避孕相關(guān)的知識(shí)。在患者出院的1年之內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)教育，并做好相關(guān)記錄。把相關(guān)的訪問(wèn)電話提供給患者，并方便患者及時(shí)接聽(tīng)，然后隨時(shí)提供相關(guān)服務(wù)。②敘述人工流產(chǎn)的危害：醫(yī)護(hù)人員要讓患者充分了解人工流產(chǎn)手術(shù)并不是幫助自己終止妊娠的最有效的方法，因?yàn)?，人工流產(chǎn)術(shù)僅僅是對(duì)避孕失敗造成嚴(yán)重后果的一種補(bǔ)救措施，術(shù)后若不加以注意很容易產(chǎn)生感染、腹痛等一系列術(shù)后并發(fā)癥，還會(huì)造成宮腔粘連，破壞患者的子宮內(nèi)部情況[2]。③引導(dǎo)正確避孕：雖然口服避孕藥是目前效果最好的情況，但是，在口服避孕藥之前，患者應(yīng)該了解自己是否適合服用口服避孕藥，以及自己應(yīng)該服用哪種避孕藥。不同的避孕藥的避孕有效周期都各不相同，患者應(yīng)根據(jù)自己的自身情況以及藥物說(shuō)明來(lái)服用避孕藥[3]。避孕套是目前最簡(jiǎn)單且最便捷的安全措施，所以是目前最為便捷的避孕方式。所以，醫(yī)院可以為患者免費(fèi)發(fā)放避孕套，并教育患者伴侶運(yùn)用正確的方法進(jìn)行使用，也可以運(yùn)用成人用品售賣(mài)機(jī)讓患者自行領(lǐng)取，以此減少患者二次受孕的情況發(fā)生。④對(duì)患者的伴侶同時(shí)進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)其保護(hù)女性的觀念，將避孕的概念對(duì)其進(jìn)行宣教，讓患者的伴侶也對(duì)此進(jìn)行充分的了解，使二者進(jìn)行共同的有效避孕，來(lái)有效減少意外妊娠的發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者的再次因避孕失敗的妊娠次數(shù)，并作出詳細(xì)記錄，依次呈現(xiàn)經(jīng)不同服務(wù)的兩組患者的再次妊娠率的高低；比較兩組患者的術(shù)后服務(wù)滿意度，根據(jù)患者自己的真實(shí)想法進(jìn)行對(duì)比，分為滿意和不滿意，并作出詳細(xì)記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS25.0計(jì)算數(shù)據(jù)，%代表計(jì)數(shù)資料，采用c2檢驗(yàn)，x±s代表計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異。

2 結(jié)果

2.1再次妊娠率對(duì)比 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用人流術(shù)后服務(wù)的患者再次妊娠率要低于一般的術(shù)后服務(wù)患者（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2服務(wù)滿意度對(duì)比 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用人流術(shù)后服務(wù)的患者的服務(wù)滿意度要高于一般的術(shù)后服務(wù)患者（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

減少非自愿生育的主要目的在于減少我國(guó)人口基數(shù)，降低人口老齡化速度，對(duì)我國(guó)的全民素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。由于我國(guó)國(guó)民的受教育水平各不相同，因此，人工流產(chǎn)的手術(shù)患者也越來(lái)越多，患者的年齡范圍也越來(lái)越趨于年輕化，年輕女孩的占比也越來(lái)越高，不正確的避孕方式也在廣大民眾中廣為流傳，所以，正確的避孕方法和計(jì)劃生育理念應(yīng)該對(duì)我國(guó)國(guó)民進(jìn)行知識(shí)普及和宣傳。很多女性為了結(jié)束妊娠做人工流產(chǎn)手術(shù)，可是該手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成巨大的身心傷害和財(cái)政壓力，所以人流術(shù)后的宣教工作是必不可少的[5]。該術(shù)后服務(wù)既可以提高患者了解有效避孕的相關(guān)知識(shí)，又可以使患者明白人工流產(chǎn)的危害，充分領(lǐng)悟有效避孕的重要性，有效降低患者非自愿懷孕次數(shù)，更提高了患者的院內(nèi)術(shù)后服務(wù)的滿意度，為患者的身體健康提供了一定的預(yù)防和保障。人工流產(chǎn)給我國(guó)女性造成的傷害是難以估計(jì)的。我國(guó)人工流產(chǎn)的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于很多發(fā)達(dá)國(guó)家，不僅僅是因?yàn)槲覈?guó)人口的基數(shù)大，更是因?yàn)槲覈?guó)的宣教工作沒(méi)有做到位和一些人工流產(chǎn)的醫(yī)院或服務(wù)點(diǎn)并沒(méi)有人流術(shù)后避孕服務(wù)[6]。所以，為了降低國(guó)人工流產(chǎn)率，提高人工流產(chǎn)的有效避孕率，降低人工流產(chǎn)現(xiàn)象，了解有效避孕方法是避免意外妊娠的有效途徑，所以人流術(shù)后避孕服務(wù)顯得尤為重要。

綜上所述，經(jīng)人流術(shù)后避孕服務(wù)會(huì)降低減少意外懷孕發(fā)生次數(shù)，提高服務(wù)滿意度，為我市減少人口基數(shù)作出重要貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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