段赟

【摘 要】目的：探究分析老年股骨頸骨折患者施行中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理的效果。方法：在2020年12月至2021年6月期間本院收治的老年股骨頸骨折患者中抽取50例納入研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法將所有老年患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組安排常規(guī)骨科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，研究分析兩組骨折患者的疼痛VAS評(píng)分、舒適度評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組老年股骨頸骨折患者的疼痛VAS評(píng)分要明顯比對(duì)照組患者低，舒適度評(píng)分和護(hù)理滿意度均明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在老年股骨頸骨折護(hù)理中效果顯著，能夠有效控制患者的疼痛感，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，患者及其家屬的對(duì)護(hù)理工作的滿意度較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理；中醫(yī)護(hù)理；股骨頸骨折；老年患者

股骨頸骨折是臨床常見的骨科疾病類型，多發(fā)于骨質(zhì)健康狀況不佳的老年群體，大多采用外科手術(shù)進(jìn)行治療，股骨頸骨折術(shù)后疼痛是患者術(shù)后的首發(fā)癥狀，也是骨科疾病痛苦的主要原因之一[1]。本次研究分析了老年股骨頸骨折患者施行中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2020年12月至2021年6月期間本院收治的老年股骨頸骨折患者中抽取50例納入研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)表法將所有老年患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組，男性13例，女性12例，年齡65歲～75歲，平均年齡（69.21±2.14）歲。實(shí)驗(yàn)組，男性14例，女性11例，年齡65歲～75歲，平均年齡（69.92±2.16）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均在骨折后及時(shí)進(jìn)行X線、MRI診斷檢查[2]、確診為股骨頸骨折；確定無(wú)手術(shù)禁忌癥后進(jìn)行股骨頸骨折手術(shù)；患者年齡>65歲；患者及其家屬配合本院研究工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重臟器功能疾??；惡性腫瘤患者；臨床資料不完整。兩組老年股骨頸骨折患者的基線資料對(duì)比結(jié)果差異不明顯（P>0.05），具有可比性。本研究在院內(nèi)倫理委員會(huì)的監(jiān)督下開展。

1.2 方法

對(duì)照組老年股骨頸骨折患者安排常規(guī)骨科護(hù)理，包括了疼痛護(hù)理、傷口護(hù)理、換藥護(hù)理、生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)等內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)組老年股骨頸骨折患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，如下。

中醫(yī)護(hù)理：分為情志護(hù)理和辯證飲食干預(yù)，需要醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)和患者的溝通和交流，了解患者的需求，結(jié)合中醫(yī)“喜勝優(yōu)”[3]理論積極排解患者的焦慮、抑郁等不良情緒，提高配合程度和治愈信心，根據(jù)患者的飲食習(xí)慣盡可能地為患者制定健康的飲食計(jì)劃，根據(jù)“食藥同源”的中醫(yī)理論加強(qiáng)患者的氣血的補(bǔ)充。早期康復(fù)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為患者積極按摩四肢，疏通血液循環(huán)，并根據(jù)患者的實(shí)際恢復(fù)情況給予早期的關(guān)節(jié)鍛煉，如床上練習(xí)、翻身練習(xí)、下地行走等，等到恢復(fù)情況良好時(shí)可以進(jìn)行太極拳、廣場(chǎng)舞等鍛煉，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)，提高患者的抵抗力。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究分析兩組老年股骨頸骨折患者的疼痛評(píng)分、舒適度評(píng)分和護(hù)理滿意度得出結(jié)果。患者的疼痛程度采用VAS評(píng)分量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，滿分10分，分?jǐn)?shù)越高則疼痛程度越高。舒適度評(píng)分采用本院自制的舒適度量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高代表舒適度越高。護(hù)理滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的疼痛評(píng)分和舒適度評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組骨折患者接受中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理后，疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，且舒適度評(píng)分更高，組間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理后，整體護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，組間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

股骨頸骨折雖然在臨床上屬于比較常見的骨科疾病，但是骨折帶來的疼痛感會(huì)對(duì)人體的機(jī)體生理造成嚴(yán)重的影響[4]，尤其是老年患者，對(duì)疼痛感的耐受不佳，因此臨床上要及時(shí)利用優(yōu)質(zhì)骨科護(hù)理，緩解患者的疼痛感，由此降低患者因疼痛發(fā)生的各種不良反應(yīng)，提高患者配合治療的積極性[5]，縮短住院時(shí)間和病程。中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理均是臨床常見的護(hù)理手段，應(yīng)用于老年股骨頸骨折患者的群體，效果尤為突出。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的疼痛VAS評(píng)分要明顯比對(duì)照組患者低，且舒適度評(píng)分和護(hù)理滿意度均明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在老年股骨頸骨折護(hù)理中效果顯著，具有很高的臨床適用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙寶晶，辛揚(yáng)眉.早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)股骨頸骨折手術(shù)患者術(shù)后功能恢復(fù)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2020，17（2）：79-81.

[2] 許彩梅.優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（4）：179-180.

[3] 劉品.系統(tǒng)化疼痛護(hù)理管理在高齡股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào)，2020，33（1）：67-69.

[4] 董文娟，楊玲，袁笑笑.股骨頸骨折患者應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)髖關(guān)節(jié)功能的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（29）：82.