徐曉曉

( 遼寧省撫順市中醫(yī)院 ， 遼寧 撫順 113000 )

骨質疏松是老年人多發(fā)骨病之一，如相關數據表明，我國60歲以上老人骨質疏松發(fā)病率高達56%，引發(fā)該疾病發(fā)生的致病機制有多種，如老年人身體運動量減少、機體骨礦物質含量不足、鈣攝入量減少、體內性激素水平降低、維生素D不足等。骨質疏松不僅會導致老年人出現(xiàn)身長縮短、腰背疼、駝背等癥狀，同時還易增加其骨折和癱瘓幾率，因此，就需要臨床采取綜合護理措施對患者進行干預，以促進其機體骨礦物質含量增加，從而有效控制其病情進展和改善其預后[1]?，F(xiàn)就其研究論述如下。

1 骨質疏松發(fā)生機制及危害：骨質疏松即骨質疏松癥，是骨科最常見的骨骼慢性疾病之一，可發(fā)生于任何年齡段人群，其中，以老年人群發(fā)病率居多。引發(fā)骨質疏松發(fā)生的致病機制有多種，如:(1)營養(yǎng)因素，鈣或內源性維生素(尤其是維生素D)攝入不足可增加骨質疏松發(fā)生幾率。(2)內分泌因素，內分泌紊亂導致的鈣攝入下降是引發(fā)骨質疏松發(fā)生的重要原因，另外，內分泌紊亂導致的甲狀旁腺素分泌增多可對破骨細胞產生直接作用，可致使骨吸收增加和骨量減少，從而易引發(fā)骨質疏松。(3)藥物因素，長期服藥肝素、腎上腺皮質激素、抗癲癇藥物也易導致骨質疏松發(fā)生。(4)年齡因素，隨著年齡增長，老年人機體各項功能減退，身體運動量減少，也極易發(fā)生骨質疏松。骨質疏松不僅可引發(fā)患者出現(xiàn)身長縮短、腰背疼、駝背等癥狀，同時還易增加其骨折發(fā)生幾率，從而對其身心健康和生活質量造成嚴重不良影響[2]。

2 對骨質疏松患者施行綜合護理干預的方法：目前，臨床多采用鈣劑藥物對骨質疏松患者進行治療，雖有一定的效果，但是，單純的治療往往難以取得滿意的效果，還需在治療過程中采取綜合性護理措施對患者進行干預，才能全面提高其預后效果。(1)心理護理：骨質疏松可引發(fā)患者機體出現(xiàn)較多的不適癥狀，面對疾病的折磨，往往會導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲觀、絕望等負性情緒，這些負性情緒不僅會加重其身心痛苦，同時還會影響其對臨床治療和護理工作的配合度，對此，就需要護理人員在日常護理過程中，主動與患者進行溝通，了解其心理狀態(tài)和情緒變化，并給其提供針對性的心理疏導，如告知患者負性情緒會加重骨質疏松程度進展，以促進患者能合理調整自身情緒，若患者自身無法調整，護理人員還需采用音樂療法等轉移其對負性情緒的注意力，另外，還需對患者宣教既往護理成功的案例，以提高其預后信心[3]。(2)健康教育護理：相關研究表明，香煙中的尼古丁可影響骨代謝，長期酗酒會導致體內鈣水平動態(tài)失衡，由此可見，吸煙飲酒均會加重骨質疏松患者病情，對此，就需要護理人員對患者進行健康教育，以促進其認識到吸煙飲酒對自身病情的危害，從而能戒煙禁酒，另外，還需指導患者養(yǎng)成良好的作息習慣，每天堅持曬太陽1小時，以給身體補鈣。(3)飲食指導護理：護理人員還需指導患者合理飲食和增加鈣質的吸收，才能促進其骨骼恢復健康，如指導患者多食用魚類、蝦皮、豆類、堅果、菜心、莧菜、木耳菜、油麥菜等含鈣高的食物和蔬菜，并多食奶制品和乳制品，如牛奶、乳酪等，另外，在日常生活中，還需補充足量的維生素A、維生素C和維生素D，其中，維生素A可參與黏多糖和骨有機質膠原的合成，維生素C可促進膠原合成，維生素D可促進鈣和磷吸收。(4)運動指導護理：相關研究表明，人體運動過程中，可對骨組織產生刺激，使骨組織鈣質丟失減少，且運動過程中，肌肉的收縮或對骨骼產生的直接牽拉作用，可促進骨密度增加，因此，適當的運動鍛煉對預防骨質疏松和減輕骨質疏松程度均有重要的意義，基于此，護理人員還需指導骨質疏松患者在日常生活中多進行適當的運動鍛煉，如進行散步、游泳、打太極拳、跳運動操等有氧運動，運動強度以其自身能承受為宜。(5)用藥護理：骨質疏松患者用藥治療周期較長，如鈣劑治療往往需超過1年才能促進骨密度增加，然而，在實際治療過程中，受患者對疾病和用藥知識了解程度不足，往往有不少患者不能遵醫(yī)囑規(guī)范服藥，對此，還需護理人員對患者宣講長期規(guī)范服藥的重要性，以促進其在日常生活中能按時、按量服藥。

3 綜合護理干預在骨質疏松患者中的應用效果：(1)能有效提高患者骨密度。段玉瓊等人[4]對2組骨質疏松患者分別采用常規(guī)護理及綜合護理干預，結果顯示，護理前，2組患者骨密度對比無顯著差異，護理后，綜合護理干預組患者骨密度顯著高于基礎干預指導組，說明對骨質疏松患者采用綜合護理干預，能有效提高其骨密度。(2)能有效促進患者機體功能恢復。馬莉[5]對2組骨質疏松患者分別采用常規(guī)護理及綜合護理干預，結果顯示，綜合護理干預組患者功能恢復優(yōu)良率顯著高于常規(guī)護理組，說明對骨質疏松患者采用綜合護理干預，能有效促進其機體功能恢復。(3)能有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。張海霞[6]等人通過對2組骨質疏松患者分別采用常規(guī)護理及常規(guī)護理聯(lián)合綜合護理干預，結果顯示，常規(guī)護理聯(lián)合綜合護理干預組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)護理組，說明對骨質疏松患者采用綜合護理干預，能有效降低其并發(fā)癥發(fā)生率。(4)能有效提高患者生活質量。段玉瓊[4]等人研究報告中還指出，護理前，2組患者生活質量評分對比無顯著差異，護理后，綜合護理干預組患者生活質量評分顯著高于基礎干預指導組，說明對骨質疏松患者采用綜合護理干預，能有效提高其生活質量評分。

4 結語：骨質疏松是一種由體內性激素水平降低、鈣攝入量減少、維生素D不足、機體骨礦物質含量不足以及身體運動量減少等因素所致的骨骼慢性疾病，不僅可引發(fā)患者出現(xiàn)身長縮短、腰背疼、駝背、骨骼疼痛、呼吸功能下降等癥狀，同時還易增加其骨折發(fā)生幾率，從而會危害其身心健康和降低其生活質量，對此，就需臨床積極探尋有效措施對患者進行干預。綜合護理便是一種有效的護理干預模式，要求護理人員在護理過程中全面考慮患者病情、心理和生理特點，并給其提供一系列的護理干預，如心理護理、健康教育護理、飲食指導護理、運動指導護理、用藥護理等，通過這些護理措施不僅能減輕患者對自身病情的恐懼，從而能以樂觀、積極的心態(tài)配合臨床治療和護理工作，同時還能提高患者對自身病癥的認知程度，從而養(yǎng)成正確的生活習慣，這樣一來，不僅能有效提高其骨密度，從而能有效控制其病情進展和改善其預后。