杜柯伶
摘要:目的:針對采用腹腔鏡手術(shù)治療子宮全切的臨床及護(hù)理效果進(jìn)行探究。方法:研究對象均為行腹腔鏡手術(shù)治療子宮全切患者,選取60例,隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組與對照組,每組30例,入院時(shí)間為2020.1-2020.12,對照組采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施系統(tǒng)性配合護(hù)理干預(yù),對比兩組圍術(shù)期指標(biāo)變化情況、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:圍術(shù)期指標(biāo)變化情況、并發(fā)癥發(fā)生情況有顯著差異,實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間較短,住院時(shí)間較短,術(shù)中出血量較少,壓瘡發(fā)生率較低、灼傷率較低、術(shù)后感染發(fā)生率較低(P<0.05),擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對腹腔鏡手術(shù)治療子宮全切患者護(hù)理中,介入系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),可以較少手術(shù)出血量,對提升手術(shù)療效發(fā)揮積極作用。
關(guān)鍵詞:腹腔鏡子宮全切術(shù);護(hù)理干預(yù);效果分析
隨著臨床醫(yī)療技術(shù)水平不斷發(fā)展,微創(chuàng)技術(shù)取得較高成績,近年來,被廣泛應(yīng)用到臨床治療中,其中婦科腹腔鏡技術(shù)發(fā)展較成熟,該技術(shù)將腹腔鏡手術(shù)器械置入腹腔,在其輔助下,進(jìn)行腹腔手術(shù)操作。該手術(shù)方法具有操作準(zhǔn)確、對機(jī)體創(chuàng)傷性小的臨床特點(diǎn),對促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)具有較高臨床效果,本文即對腹腔鏡手術(shù)治療子宮全切,介入系統(tǒng)配合護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析,具體情況如下:
1資料與方法
1.1一般資料
將60例在2020.1-2021.2本院收治腦梗塞患者,采用隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行分組,將其分為對照組30例與實(shí)驗(yàn)組30例,對照組患者最大年齡83歲,最小年齡31歲,平均年齡(56.26±1.18)歲;實(shí)驗(yàn)組患者最大年齡84歲,最小年齡31歲,平均年齡(56.75±1.68)歲;兩組資料無顯著差異(P>0.05),可進(jìn)行研究比較。
1.2方法
對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。
實(shí)驗(yàn)組實(shí)施系統(tǒng)配合護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容:
1.2.1術(shù)前護(hù)理,護(hù)理人員與患者進(jìn)行交談,對其心理狀況進(jìn)行評估,對其情緒進(jìn)行疏導(dǎo),減輕心理負(fù)擔(dān);同時(shí)通過動畫、視頻、舒緩音樂等形式,緩解其不良穩(wěn)定。根據(jù)患者身體狀況,為其制定針對性飲食計(jì)劃,指導(dǎo)患者要加強(qiáng)營養(yǎng),多食用含蛋白質(zhì)含量高的食物;針對患者病情狀況,對其進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評估,根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑,叮囑患者進(jìn)入手術(shù)室前8h之內(nèi)不要吃任何食物、2h之內(nèi)不能喝水。
1.2.2手術(shù)配合護(hù)理干預(yù),術(shù)中護(hù)理人員將治療儀器進(jìn)行連接,打開開關(guān),對參數(shù)進(jìn)行調(diào)整;在醫(yī)生進(jìn)行腹腔操作孔穿刺之后,輔助建立二氧化碳?xì)飧?,將氣腹壓力控制?4mmHg,待腹壓達(dá)標(biāo)后,在其臍部位置行一切口,將操作錐置入,輔助患者采取頭低腳高截石位,醫(yī)生通過腹腔鏡觀察,進(jìn)行手術(shù),護(hù)理人員熟練操作腹腔器械,配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
1.2.3術(shù)后護(hù)理,護(hù)理人員術(shù)后對患者腹部進(jìn)行觀察,指導(dǎo)患者科學(xué)飲食、飲水量,對患者講述術(shù)后要盡量下床活動,防止便秘。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況,如壓瘡、灼傷、術(shù)后感染等。例數(shù)越少,則表示并發(fā)癥發(fā)生率越低。
觀察圍術(shù)期指標(biāo)變化情況,如手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量等。時(shí)間越短,則表示病情恢復(fù)越快。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究患者相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料,實(shí)施t檢驗(yàn),以()表述,計(jì)數(shù)資料實(shí)施X檢驗(yàn),以n%表述,P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。
2結(jié)果
2.1兩組圍術(shù)期指標(biāo)變化情況對比
兩組圍術(shù)期指標(biāo)變化情況有顯著差異,實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間等較短(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量較少(P<0.05),擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比
與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組壓瘡、灼傷、術(shù)后感染等并發(fā)癥發(fā)生率較低(P<0.05),擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。
3討論
腹腔鏡儀器成本較高,其操作內(nèi)容及流程復(fù)雜,臨床上對其工作原理知曉度及技術(shù)操作能力要求較高,對其進(jìn)行使用過程中要嚴(yán)格避免出現(xiàn)磕碰,對其造成傷害;在手術(shù)操作之前,嚴(yán)格按照消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面消毒,保證無菌操作,還需對儀器性能進(jìn)行檢查,防止影響手術(shù)進(jìn)程;在使用完成后,要對其進(jìn)行拆開,進(jìn)行超聲清潔,定期對其進(jìn)行保養(yǎng)。在手術(shù)過程中,腹腔鏡應(yīng)用技術(shù)要求較高,操作過程中,醫(yī)護(hù)之間要嚴(yán)密配合,才可將手術(shù)操作提升到精準(zhǔn)狀態(tài),進(jìn)而提升手術(shù)操作效率。據(jù)報(bào)道,在實(shí)行腹腔鏡手術(shù)過程中,實(shí)施系統(tǒng)配合護(hù)理干預(yù),能夠在很大程度上減少手術(shù)操作時(shí)間,減少對患者機(jī)體創(chuàng)傷性,降低術(shù)中流血量,避免因出血過多,進(jìn)行輸血過程中發(fā)生感染風(fēng)險(xiǎn),較好的發(fā)揮手術(shù)微創(chuàng)安全性與應(yīng)用性。
本文研究發(fā)現(xiàn),與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間較短,住院時(shí)間較短,術(shù)中出血量較少,壓瘡發(fā)生率較低、灼傷率較低、術(shù)后感染發(fā)生率較低。分析原因在于,術(shù)前,護(hù)理人員給予患者心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持、手術(shù)前準(zhǔn)備工作,消除患者不良情緒,減少手術(shù)過程中情緒及應(yīng)激反應(yīng)對對手術(shù)影響,使患者身心放松,為手術(shù)順利實(shí)施做好充足準(zhǔn)備;術(shù)中,護(hù)理人員與醫(yī)生進(jìn)行緊密配合,做到無縫銜接,保證腹腔手術(shù)操作精準(zhǔn),降低手術(shù)不良事件發(fā)生,進(jìn)一步提升手術(shù)療效;術(shù)后,對患者情況進(jìn)行監(jiān)測,給予飲食、運(yùn)動方面干預(yù),減少術(shù)后一系列并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),加速術(shù)后恢復(fù)。
綜上所述,腹腔鏡手術(shù)治療子宮全切全過程中,實(shí)施系統(tǒng)配合護(hù)理干預(yù),取得較高護(hù)理效果,為手術(shù)順利進(jìn)行及患者預(yù)后恢復(fù)提供安全保障。
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