胡安琪

(蘇州科技大學(xué)圖書館 江蘇 蘇州 215009)

0 引言

2017年習(xí)近平在十九大報(bào)告中提出健康中國發(fā)展戰(zhàn)略，之后各地政府紛紛出臺(tái)相關(guān)政策文件推動(dòng)健康中國建設(shè)，例如《健康中國2030規(guī)劃綱要》。2019年底新冠肺炎疫情在全球范圍陸續(xù)爆發(fā)，隨后國家進(jìn)入了常態(tài)化疫情防控時(shí)期，在政府健康戰(zhàn)略與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的推動(dòng)下，公眾對健康相關(guān)信息的關(guān)注逐漸攀升，各領(lǐng)域?qū)W者也開始針對健康信息展開不同層次、性質(zhì)的研究。圖書情報(bào)領(lǐng)域針對健康信息開展的研究大多圍繞健康信息行為、健康信息服務(wù)、健康信息素養(yǎng)等具體分支領(lǐng)域進(jìn)行探索分析，缺乏針對健康信息的主題挖掘研究。基于此，本研究在前人研究的基礎(chǔ)上，利用復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析方法及工具對中外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行對比分析，通過構(gòu)建高頻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)，挖掘主題社區(qū)，并從跨學(xué)科交叉、主題社區(qū)劃分、主題社區(qū)發(fā)展等幾個(gè)方面進(jìn)行中外對比，揭示中外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的現(xiàn)狀，以期推動(dòng)我國健康信息研究深層次發(fā)展。

1 中外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究現(xiàn)狀

1.1 數(shù)據(jù)收集與分析

1.1.1 數(shù)據(jù)收集與處理

本研究國內(nèi)數(shù)據(jù)來源于CNKI數(shù)據(jù)庫，以“健康 and (信息or知識(shí)or數(shù)據(jù)or記錄)”在主題字段檢索，時(shí)間范圍限定在2012-2021年，期刊來源限定為CSSCI及其擴(kuò)展版，文獻(xiàn)分類選擇為圖書情報(bào)與數(shù)字圖書館、檔案與博物館，檢索時(shí)間為2022年1月3日，通過人工篩選方式去除與主題不相關(guān)的文獻(xiàn)，最終檢索出238篇。國際數(shù)據(jù)來源于web of science核心合集數(shù)據(jù)庫，以TS=(health* AND(information OR knowledge OR data OR record))為檢索式進(jìn)行檢索，學(xué)科類別限定為information science library science，時(shí)間范圍限定在2012-2021年，檢索時(shí)間為2022年1月3日，通過人工篩選方式去除與主題不相關(guān)的文獻(xiàn)，共檢索出2 990篇。

使用Vosviewer對原始題錄數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)鍵詞抽取及詞頻統(tǒng)計(jì)，選擇詞頻大于等于2的中文關(guān)鍵詞，作為國內(nèi)研究的原始數(shù)據(jù)集，選擇詞頻大于等于21的英文關(guān)鍵詞，作為國外研究的原始數(shù)據(jù)集。由于關(guān)鍵詞在標(biāo)引階段存在不規(guī)范的問題，本研究首先對檢索詞進(jìn)行篩選，例如，健康信息、health、information等。刪除概念寬泛的詞，例如，路徑、綜述、impact、strategies等；同時(shí)將意義相近的詞進(jìn)行合并；例如，將“在線健康信息”與“網(wǎng)絡(luò)健康信息”進(jìn)行合并；單復(fù)數(shù)詞合并；例如，system與systems進(jìn)行合并；并將詞頻小于閾值的關(guān)鍵詞合并到其高頻上位詞或同義詞中，例如，將國外圖書館、日本圖書館合并至圖書館等。最終確定82個(gè)中文關(guān)鍵詞和114個(gè)英文關(guān)鍵詞，構(gòu)成高頻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)。

1.1.2 數(shù)據(jù)分析方法

首先，對共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的整體特征進(jìn)行計(jì)算。Pajek是用于研究所存在的各種復(fù)雜非線性網(wǎng)絡(luò)的有效工具，因此，可以利用Pajek進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)密度、集聚系數(shù)、中心勢和中心度的計(jì)算。其中網(wǎng)絡(luò)密度表示關(guān)鍵詞之間的關(guān)聯(lián)程度和領(lǐng)域發(fā)展成熟度，密度越大則關(guān)鍵詞之間聯(lián)系越緊密，學(xué)科研究越成熟；集聚系數(shù)表示學(xué)科研究的集聚程度；中心勢和中心度揭示了網(wǎng)絡(luò)的聚集程度、信息通達(dá)度和關(guān)鍵詞之間的依賴程度。

其次，對共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)術(shù)社區(qū)劃分。Louvain算法是一種基于模塊度的社區(qū)發(fā)現(xiàn)算法，因此，可以利用Louvain算法劃分學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)社區(qū)。主題社區(qū)內(nèi)部節(jié)點(diǎn)關(guān)系緊密代表這些關(guān)鍵詞在研究方向上的同質(zhì)性，從而可將各主題社區(qū)視為圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的各子領(lǐng)域，并結(jié)合主題社區(qū)的密度、平均中心度和研究規(guī)模，將各主題社區(qū)映射到二維戰(zhàn)略圖，從而探究各主題領(lǐng)域的發(fā)展態(tài)勢。

最后，對研究結(jié)果進(jìn)行可視化呈現(xiàn)。Gephi是一款復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析軟件，利用Gephi對整體網(wǎng)絡(luò)及各主題社區(qū)進(jìn)行可視化，直觀呈現(xiàn)圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的整體脈絡(luò)，及各主題領(lǐng)域的發(fā)展態(tài)勢。

1.2 國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究現(xiàn)狀

1.2.1 跨學(xué)科研究

國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究文獻(xiàn)涉及的學(xué)科類別中，文獻(xiàn)量排名靠前的是圖書情報(bào)與數(shù)字圖書館、醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科、高等教育、醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策和法律法規(guī)研究、新聞與傳媒。健康與醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥密切相關(guān)，國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域針對健康信息的研究需要醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)知識(shí)支持，因此，醫(yī)學(xué)相關(guān)類別位于第二、第四位，且由于國內(nèi)圖書情報(bào)學(xué)屬于社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，較少會(huì)運(yùn)用到臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)細(xì)分領(lǐng)域的知識(shí)，一般只涉及醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)政策法規(guī)等偏向文科理論性的研究。健康信息研究中涉及健康信息素養(yǎng)教育研究，因此，會(huì)與高等教育學(xué)科的理論知識(shí)產(chǎn)生交叉。同時(shí)，圖書情報(bào)領(lǐng)域關(guān)于健康信息的研究會(huì)涉及到信息的傳播、交流，利用社會(huì)傳播學(xué)研究圖書情報(bào)領(lǐng)域的問題也是目前較為普遍的現(xiàn)象。

1.2.2 網(wǎng)絡(luò)整體特征

國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的高頻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共有82個(gè)關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)，386條關(guān)聯(lián)邊，網(wǎng)絡(luò)聚類系數(shù)為0.591，表明研究主題內(nèi)聚性和差異性明顯。點(diǎn)度中心勢為0.412，表明國內(nèi)研究主題向心力較大，形成了明顯的核心主題；接近中心勢為0.404，表明網(wǎng)絡(luò)中各主題間信息通達(dá)度較好；中介中心勢為0.181,表明網(wǎng)絡(luò)中處于結(jié)構(gòu)洞位置的主題較少。網(wǎng)絡(luò)密度為0.116，表明國內(nèi)健康信息研究正處于發(fā)展中，研究體系尚未成熟。

國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究中，高頻關(guān)鍵詞有健康信息服務(wù)(55)、信息搜尋行為(49)、在線健康社區(qū)(35)、健康信息行為(32)、健康信息素養(yǎng)(30)、網(wǎng)絡(luò)健康信息(28)、公共圖書館(26)、用戶(22)、健康信息需求(20)、影響因素(19)等，代表了研究的基礎(chǔ)。

1.2.3 主題社區(qū)劃分

根據(jù)關(guān)聯(lián)詞間的關(guān)聯(lián)關(guān)系及其強(qiáng)度，將國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域研究劃分為4個(gè)主題社區(qū)，如圖1所示。

(1)健康信息服務(wù)。自2019年爆發(fā)新冠肺炎疫情以來，國內(nèi)圖書館領(lǐng)域開始重視健康信息服務(wù)相關(guān)研究。首先，較多研究聚焦于國外公共圖書館健康信息服務(wù)的實(shí)踐調(diào)查，以期為國內(nèi)公共圖書館提供相關(guān)服務(wù)帶來經(jīng)驗(yàn)啟示[1-3]；其次，由于新冠肺炎疫情的常態(tài)化發(fā)展，關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中以及后疫情時(shí)代圖書館健康信息服務(wù)的舉措研究不斷增多[4]；再者，亦有不少學(xué)者將研究重心放在健康信息服務(wù)的需求和供給層面，有學(xué)者對健康信息服務(wù)的用戶需求[5]、滿意度[6]及忠誠度[7]開展研究，其研究方法主要為基于問卷的實(shí)證研究；也有學(xué)者重點(diǎn)探討健康信息服務(wù)的供給優(yōu)化路徑[8]、供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革[9]，以及服務(wù)質(zhì)量評價(jià)[10]、服務(wù)模式構(gòu)建[11]等。

圖1 國內(nèi)研究的主題社區(qū)

(2)在線健康社區(qū)。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的普及，在線健康社區(qū)為醫(yī)患互動(dòng)溝通提供了新渠道。目前，該領(lǐng)域相關(guān)研究主要集中于在線健康社區(qū)中用戶系列行為、意愿、滿意度、忠誠度等方面，其中，用戶系列行為涉及搜索[12]、瀏覽[13]、參與[14]、求助[15]、共享[16]等，這些研究多運(yùn)用結(jié)構(gòu)方程模型、扎根理論等方法進(jìn)行實(shí)證分析，主要為了探究行為背后的推動(dòng)因素。此外，在線健康社區(qū)的用戶健康信息需求挖掘也是研究的熱點(diǎn)。

(3)健康信息搜尋。健康信息搜尋行為研究是健康信息行為研究的主要內(nèi)容，用戶健康信息搜尋行為背后體現(xiàn)的是用戶的健康需求、服務(wù)供給者的質(zhì)量水平以及用戶的健康素養(yǎng)水平，因此，該主題社區(qū)與其他主題社區(qū)聯(lián)系最為緊密。研究大多通過訪談、收集問卷等形式，采用扎根理論、結(jié)構(gòu)方程等方法，以網(wǎng)絡(luò)健康信息為源頭，構(gòu)建健康信息搜尋行為模型，挖掘用戶行為背后的影響因素。也有研究聚焦健康信息源的選擇，通過實(shí)證分析挖掘用戶信息源選擇的影響因素[17]，以及探究不同情境下用戶對健康信息源的選擇差異[18]。

(4)健康信息素養(yǎng)。健康信息素養(yǎng)教育是健康信息素養(yǎng)研究領(lǐng)域的主要內(nèi)容，其主要通過對公共圖書館、醫(yī)學(xué)圖書館、圖書情報(bào)學(xué)院等機(jī)構(gòu)開展健康信息素養(yǎng)教育的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題，從而得出啟示。健康信息素養(yǎng)測評也是該領(lǐng)域關(guān)注的熱點(diǎn)，研究國外健康信息素養(yǎng)測評工具，能夠?yàn)闃?gòu)建適合的國內(nèi)健康信息素養(yǎng)測評工具提供有價(jià)值的參考[19]。此外，采用實(shí)驗(yàn)研究法，利用偽健康信息特征列表探討用戶真?zhèn)谓】敌畔⒄鐒e能力的研究對有效提升不同人群健康信息素養(yǎng)以及相關(guān)機(jī)構(gòu)更好地開展健康信息素養(yǎng)教育具有重要實(shí)踐意義[20]。

1.2.4 主題社區(qū)發(fā)展態(tài)勢

根據(jù)主題戰(zhàn)略圖展示情況(見圖2)，國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的各主題社區(qū)發(fā)展態(tài)勢區(qū)別較為明顯。C1健康信息服務(wù)主題社區(qū)位于第一象限，表明健康信息服務(wù)是健康信息研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)主題，受關(guān)注程度較高，研究體系和框架也較為完善。C4健康信息素養(yǎng)主題社區(qū)位于第二象限，密度最高但中心度相對最小，表明該細(xì)分領(lǐng)域研究體系相對成熟，但已不是學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)。C2在線健康社區(qū)主題社區(qū)位于第三象限，密度和中心度都相對較低，處于研究的邊緣地帶，受關(guān)注程度低，且研究體系化程度不夠，缺乏內(nèi)部交叉研究。C3健康信息搜尋主題社區(qū)位于第四象限，中心度最高，說明該細(xì)分領(lǐng)域是學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)，熱度較高，但整體研究體系化不足，在今后具有較大的研究空間和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

圖2 國內(nèi)研究的主題戰(zhàn)略圖

1.3 國外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究現(xiàn)狀

1.3.1 跨學(xué)科研究

國外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究文獻(xiàn)涉及的學(xué)科類別中，文獻(xiàn)量排名靠前的是圖書情報(bào)學(xué)(information science library science)、計(jì)算機(jī)科學(xué)與信息系統(tǒng)(computer science information systems)、計(jì)算機(jī)科學(xué)跨學(xué)科應(yīng)用(computer science interdisciplinary applications)、醫(yī)療保健科學(xué)服務(wù)(health care sciences services)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)(medical informatics)。國外圖書情報(bào)領(lǐng)域關(guān)于健康信息的研究大多涉及信息技術(shù)與信息系統(tǒng)方面的技術(shù)應(yīng)用，計(jì)算機(jī)科學(xué)的技術(shù)方法為圖情領(lǐng)域研究健康信息提供了有力的技術(shù)支持，因此，計(jì)算機(jī)相關(guān)科學(xué)類別位于第二、第三位。同時(shí)，健康與醫(yī)療保健、醫(yī)學(xué)等學(xué)科密切關(guān)聯(lián)，因此，偏向信息學(xué)、保健科學(xué)方向的醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科也是國外圖情領(lǐng)域健康信息研究的重點(diǎn)交叉方向。

1.3.2 網(wǎng)絡(luò)整體特征

國外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的高頻關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共有114個(gè)關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)，8 990條關(guān)聯(lián)邊，與國內(nèi)研究網(wǎng)絡(luò)相比，國外研究網(wǎng)絡(luò)的聚類系數(shù)為0.785，更高，表明研究主題的內(nèi)聚性和差異性更為明顯。點(diǎn)度中心勢為0.307，較低，表明國外研究主題向心力不如國內(nèi)研究主題。接近中心勢為0.446，更高，表明國外網(wǎng)絡(luò)中各主題間信息通達(dá)度更好。中介中心勢為0.004，更低，表明國外網(wǎng)絡(luò)中處于結(jié)構(gòu)洞位置的主題更少。網(wǎng)絡(luò)密度為0.698，更高，表明國外研究體系比國內(nèi)研究體系更為完善，發(fā)展更為成熟。

國外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究中，高頻關(guān)鍵詞有care(609)、electronic health records(434)、technology(366)、systems(312)、communication(293)、disease(285)、seeking(270)、internet(231)、model(220)、qualitative(209)等，代表了研究的基礎(chǔ)。

1.3.3 主題社區(qū)劃分

根據(jù)關(guān)聯(lián)詞間的關(guān)聯(lián)關(guān)系及其強(qiáng)度，將國外圖書情報(bào)領(lǐng)域研究劃分為2個(gè)主題社區(qū)，如圖3。

(1)電子健康記錄系統(tǒng)。電子健康記錄系統(tǒng)中存儲(chǔ)了大量的患者測量和治療史的臨床數(shù)據(jù)，這些臨床數(shù)據(jù)正在被挖掘，用于改善患者護(hù)理結(jié)果、預(yù)防疾病、預(yù)測疫情爆發(fā)，從而降低醫(yī)療保健成本，提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量。隨著系統(tǒng)中數(shù)據(jù)量的指數(shù)級增長以及顯著的作用價(jià)值，電子健康記錄系統(tǒng)已經(jīng)成為學(xué)習(xí)型醫(yī)療保健系統(tǒng)的關(guān)鍵組成部分。電子健康記錄系統(tǒng)是人類疾病信息的豐富來源，但系統(tǒng)中數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)不一、使用不同編碼系統(tǒng)進(jìn)行管理，并時(shí)常用于醫(yī)學(xué)及研究以外的目的，從而容易產(chǎn)生一系列問題。在此大環(huán)境中，針對電子健康記錄系統(tǒng)中數(shù)據(jù)缺失、數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)檢索、數(shù)據(jù)可用性、數(shù)據(jù)可視化、數(shù)據(jù)共享及隱私保護(hù)等方面的研究已成為該主題領(lǐng)域的熱點(diǎn)。這些細(xì)分化的研究大多采用隨機(jī)試驗(yàn)、用戶訪談、用戶調(diào)查問卷、從臨床文本中挖掘的方法，利用自然語言處理、機(jī)器學(xué)習(xí)等技術(shù)手段，構(gòu)建模型框架，用于醫(yī)護(hù)人員的臨床決策支持。例如，Chow, Marilyn等開發(fā)了一個(gè)由護(hù)理實(shí)踐驅(qū)動(dòng)的循證信息模型，用以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)捕獲、重復(fù)使用及與不同電子健康記錄系統(tǒng)之間的共享[21]。

圖3 國外研究的主題社區(qū)

(2)健康信息行為與素養(yǎng)。慢性病、癌癥以及公共突發(fā)衛(wèi)生事件推動(dòng)著在線健康信息行為的產(chǎn)生，包括健康信息搜尋、共享、交流等系列行為，對一系列健康信息行為進(jìn)行探究有助于了解特定群體的健康信息需求，從而有針對性地開展疾病預(yù)防工作，提高群體的健康素養(yǎng)和健康水平?；ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代，社交媒體、在線健康社區(qū)等成為了群體搜尋、共享、交流健康信息的流行場所。在系列行為研究中，健康信息搜尋行為成為了研究熱點(diǎn)，相關(guān)研究主要聚焦慢性病、癌癥、罕見病等疾病群體，醫(yī)療保健專業(yè)人員、大學(xué)生等青少年群體以及育齡婦女、同性戀等特殊群體，主要利用半結(jié)構(gòu)化訪談、焦點(diǎn)小組等定性研究方法，探究這些群體在搜尋某一類型健康信息時(shí)的信息需求、信息來源偏好、搜尋障礙、影響因素、模式策略等。除此之外，還有研究聚焦于健康信息搜尋技術(shù)和系統(tǒng)的開發(fā)，例如，上下文問答系統(tǒng)、通用語義搜索系統(tǒng)、眼動(dòng)跟蹤器系統(tǒng)、文本摘要器等。年齡、學(xué)歷、種族等因素會(huì)導(dǎo)致不同群體用戶對健康信息的認(rèn)知產(chǎn)生差異，當(dāng)這種差異不斷擴(kuò)大時(shí)，就容易產(chǎn)生健康信息領(lǐng)域的數(shù)字鴻溝，提高劣勢群體的健康信息素養(yǎng)是彌合數(shù)字鴻溝的有效途徑。圖書館在提高群體健康信息素養(yǎng)上具有重要地位，可以通過實(shí)施健康信息素養(yǎng)教育提高群體的健康信息技能。

1.3.4 主題社區(qū)發(fā)展態(tài)勢

根據(jù)主題戰(zhàn)略圖展示情況(圖4)，國外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的各主題社區(qū)發(fā)展態(tài)勢較為相近，C1電子健康記錄系統(tǒng)和C2健康信息行為與素養(yǎng)都位于第一象限，表明兩個(gè)主題社區(qū)都是圖情領(lǐng)域針對健康信息研究的熱點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域，同時(shí)，研究體系都較為完善。電子健康記錄系統(tǒng)主題社區(qū)密度、中心度和研究規(guī)模都最大，表明整體發(fā)展較為成熟，并受到學(xué)者的持續(xù)關(guān)注；健康信息行為與素養(yǎng)主題社區(qū)與其對比發(fā)現(xiàn)，該主題社區(qū)研究更具新穎性，是近三年學(xué)者重點(diǎn)關(guān)注的領(lǐng)域，其中包括一些新興主題，如新冠肺炎、社交媒體、健康素養(yǎng)、健康社區(qū)等。

2 中外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究對比

2.1 涉及學(xué)科類別對比

中外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究在跨學(xué)科類別對比上，醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科、計(jì)算機(jī)相關(guān)學(xué)科及新聞傳媒學(xué)科是中外圖書情報(bào)領(lǐng)域健康信息研究的共同跨學(xué)科領(lǐng)域。具體來看，國外涉及計(jì)算機(jī)科學(xué)的文獻(xiàn)占比分別是92.47%和71.52%，而國內(nèi)涉及計(jì)算機(jī)科學(xué)的文獻(xiàn)占比只有2.05%；國外涉及醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)占比都是64.73%，而國內(nèi)涉及醫(yī)學(xué)

圖4 國外研究的主題戰(zhàn)略圖

相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)占比是8.19%和6.14%；國外涉及傳媒學(xué)科的文獻(xiàn)占比是0.73%，國內(nèi)涉及傳媒學(xué)科的文獻(xiàn)占2.63%。由此可見，與國內(nèi)研究相比，國外研究跨學(xué)科文獻(xiàn)產(chǎn)量更多，更側(cè)重對計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，在與醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科交叉研究上體量更大，更為專業(yè)。產(chǎn)生這種差異的原因可能在于：首先，國內(nèi)外圖書情報(bào)領(lǐng)域發(fā)展階段不同。國外圖書情報(bào)領(lǐng)域研究方法相對成熟，且側(cè)重具體應(yīng)用，尤其是運(yùn)用技術(shù)手段解決具體實(shí)際問題，而國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域還處于重理論研究的階段，開展的實(shí)證分析也大多屬于社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域，較少運(yùn)用計(jì)算機(jī)科學(xué)的分析方法及工具探討問題。其次，國內(nèi)外圖書情報(bào)領(lǐng)域?qū)W科教育側(cè)重方向不同，國外圖書情報(bào)學(xué)注重信息管理技術(shù)與系統(tǒng)的教學(xué)，在教學(xué)、學(xué)術(shù)成果產(chǎn)出上都側(cè)重系統(tǒng)、技術(shù)，而國內(nèi)圖書情報(bào)學(xué)偏重理論教學(xué)，還包含檔案學(xué)等內(nèi)容，對技術(shù)的關(guān)注較少。此外，國外圖書情報(bào)領(lǐng)域關(guān)于健康信息的研究側(cè)重臨床醫(yī)療應(yīng)用，體系較為成熟，例如基于電子病歷的臨床決策支持系統(tǒng)的開發(fā)和技術(shù)改進(jìn)。國內(nèi)圖書情報(bào)領(lǐng)域有關(guān)健康信息的研究在臨床醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用較少，更多傾向素養(yǎng)教育、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療社區(qū)的用戶行為等研究，體系還有待完善。

2.2 研究主題社區(qū)對比

結(jié)合圖1和圖3主題社區(qū)劃分結(jié)果，健康信息搜尋行為、健康信息素養(yǎng)和在線健康社區(qū)是中外圖書情報(bào)領(lǐng)域針對健康信息研究共同關(guān)注的熱點(diǎn)主題。相似之處在于，國內(nèi)外對健康信息素養(yǎng)的研究都聚焦于健康信息素養(yǎng)教育，圖書館在教育培訓(xùn)中的作用得到普遍認(rèn)可。國內(nèi)外對在線健康社區(qū)的研究都聚焦于搜尋、共享等系列行為研究上，將在線健康社區(qū)視為重要的健康信息源。區(qū)別在于，國內(nèi)對健康信息搜尋行為的研究側(cè)重搜尋行為影響因素及信息源的選擇，而國外注重聚焦不同類型群體，尤其是患慢性病、癌癥等患病群體的信息來源偏好、搜尋障礙、搜尋模型的研究，以及信息搜尋技術(shù)和搜尋系統(tǒng)的開發(fā)應(yīng)用。國外較早關(guān)注電子健康記錄系統(tǒng)和技術(shù)的研究，而國內(nèi)在這一領(lǐng)域關(guān)注較少。造成這些差異的原因與學(xué)科差異的原因相似，與發(fā)展階段、學(xué)科教育側(cè)重方向等有關(guān)。

2.3 研究發(fā)展對比

結(jié)合圖2和圖4主題戰(zhàn)略圖的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)健康信息研究中，健康信息服務(wù)和健康信息素養(yǎng)作為傳統(tǒng)研究范疇，研究起點(diǎn)較早，發(fā)展都較為成熟，其中，健康信息服務(wù)在已有成熟研究體系的基礎(chǔ)上，仍然受到學(xué)者的重點(diǎn)關(guān)注，熱度不減，尤其是針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)研究，而健康信息素養(yǎng)則已不是該研究領(lǐng)域關(guān)注的重點(diǎn)。在線健康社區(qū)作為研究的邊緣地帶，目前正處于研究的起步階段，未來有較大發(fā)展空間，例如在醫(yī)療社區(qū)、健康風(fēng)險(xiǎn)等研究方面。健康信息搜尋目前受到學(xué)者的重點(diǎn)關(guān)注，相關(guān)研究大多采用結(jié)構(gòu)方程、扎根理論等方法探究行為背后的影響因素，研究切入點(diǎn)較為單一，其他相關(guān)研究規(guī)模小而單薄，例如，健康焦慮、健康信息規(guī)避等，沒有形成一定的體系、框架，研究還不夠成熟。

國外健康信息研究中，電子健康記錄系統(tǒng)和健康信息行為和素養(yǎng)兩大主題社區(qū)研究都較為成熟完善，并且受到學(xué)者的持續(xù)關(guān)注，其中新冠肺炎、社交媒體、健康素養(yǎng)、健康社區(qū)等新興主題在未來一段時(shí)間會(huì)成為學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)領(lǐng)域。

3 結(jié)論和建議

文章得出結(jié)論如下：第一，國外圖書情報(bào)領(lǐng)域針對健康信息研究的整體發(fā)文量遠(yuǎn)勝于國內(nèi)，并且國外研究主題具有更為明顯的內(nèi)聚性，各主題間信息通達(dá)度更好，很少有主題處于結(jié)構(gòu)洞位置，研究體系也更為完善，但國外研究的主題向心力不如國內(nèi)研究，核心主題不夠明顯。第二，研究的跨學(xué)科性體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科、計(jì)算機(jī)相關(guān)學(xué)科及新聞傳媒學(xué)科，與國內(nèi)研究相比，國外研究跨學(xué)科文獻(xiàn)產(chǎn)量更多，更側(cè)重對計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，在與醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科交叉研究上體量更大，更為專業(yè)。第三，國內(nèi)研究主題有健康信息服務(wù)、健康信息素養(yǎng)、在線健康社區(qū)、健康信息搜尋，國外研究主題有電子健康記錄系統(tǒng)、健康信息行為與素養(yǎng)，主題之間既有相似之處也有所區(qū)別。第四，國外研究中的兩大主題發(fā)展體系都較為成熟，也是學(xué)者的關(guān)注熱點(diǎn)，未來的研究熱點(diǎn)將聚焦在新冠肺炎、社交媒體、健康素養(yǎng)、健康社區(qū)等上；國內(nèi)研究的主題發(fā)展態(tài)勢區(qū)別明顯，在未來會(huì)關(guān)注健康焦慮、健康信息規(guī)避、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療社區(qū)、健康風(fēng)險(xiǎn)等領(lǐng)域。

根據(jù)上述對比分析結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，我國圖書情報(bào)領(lǐng)域針對健康信息研究可以采取以下策略進(jìn)行研究優(yōu)化，推動(dòng)研究體系化發(fā)展，主要包括：(1)加強(qiáng)健康信息的跨學(xué)科交叉研究，可以通過在圖情學(xué)科的日常教學(xué)中增加計(jì)算機(jī)科學(xué)和健康醫(yī)療領(lǐng)域的知識(shí)學(xué)習(xí)，同時(shí)，注重圖書館在相關(guān)培訓(xùn)中的作用，培訓(xùn)與教學(xué)相結(jié)合，將健康信息研究推向技術(shù)應(yīng)用和專業(yè)化。(2)還可以通過與計(jì)算機(jī)科學(xué)、醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科展開研究合作，將理論推向縱深化發(fā)展，同時(shí)注重運(yùn)用計(jì)算機(jī)學(xué)科的技術(shù)開展實(shí)證研究，強(qiáng)化技術(shù)應(yīng)用，開發(fā)滿足用戶需求的健康信息系統(tǒng)。(3)深化健康焦慮、健康信息規(guī)避、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療社區(qū)、健康風(fēng)險(xiǎn)等未來熱點(diǎn)主題研究，推動(dòng)健康信息搜尋、健康信息服務(wù)和在線健康社區(qū)的研究朝體系化方向發(fā)展。