魚毛毛 孫蕓 邵紅英 胡敏
關(guān)鍵詞:高職院校;護(hù)理專業(yè);專業(yè)群;解決對(duì)策
一、專業(yè)群的概念及國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀
2019年1月,國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》指出“啟動(dòng)實(shí)施中國(guó)特色高水平高等職業(yè)學(xué)校和專業(yè)建設(shè)計(jì)劃,建設(shè)一批引領(lǐng)改革、支撐發(fā)展、中國(guó)特色、世界水平的高等職業(yè)學(xué)校和骨干專業(yè)(群)”。隨著高職教育教學(xué)改革的逐漸深入,以及我國(guó)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的不斷加快,專業(yè)群建設(shè)成為高職院校適應(yīng)區(qū)域產(chǎn)業(yè)需求、提升服務(wù)貢獻(xiàn)能力、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的著力點(diǎn)和突破口,從專業(yè)建設(shè)到專業(yè)群建設(shè)的轉(zhuǎn)變已勢(shì)在必行。
專業(yè)群是指以一個(gè)綜合實(shí)力較強(qiáng)的專業(yè)為核心,由若干個(gè)“專業(yè)基礎(chǔ)相通、技術(shù)領(lǐng)域相近、職業(yè)崗位相關(guān)、教學(xué)資源共享”的相關(guān)專業(yè)組成的一個(gè)集合。專業(yè)群建設(shè)是將產(chǎn)業(yè)鏈條上的相關(guān)專業(yè)或者針對(duì)新興產(chǎn)業(yè)所需的專業(yè),通過整合的方式集中在一起,打通專業(yè)之間的邊界,實(shí)現(xiàn)“跨界”人才培養(yǎng)的目標(biāo)。2006年,教育部、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)高職示范校建設(shè)意見,首次提出“專業(yè)群”概念,但當(dāng)時(shí)并沒有取得太大突破。隨后,在國(guó)家引導(dǎo)、省級(jí)統(tǒng)籌、學(xué)校落實(shí)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過兩輪國(guó)家示范(骨干)高職院校建設(shè)項(xiàng)目帶動(dòng),專業(yè)群建設(shè)取得了一系列成果。2019年“雙高計(jì)劃”的實(shí)施再次推動(dòng)了國(guó)內(nèi)專業(yè)群建設(shè),目前已經(jīng)通過“雙高計(jì)劃”立項(xiàng)的專業(yè)群共253個(gè),覆蓋了18個(gè)高職專業(yè)大類。
國(guó)外關(guān)于高職院校專業(yè)群建設(shè)的成果不多,但其高職教育相關(guān)研究起步較我國(guó)要早。德國(guó)于19世紀(jì)20年代就提出了“雙元制”教學(xué)模式;日本和新加坡也對(duì)“雙元制”的教學(xué)模式進(jìn)行了一定的研究,并形成了“產(chǎn)學(xué)合作”和“教學(xué)工廠”的特色教學(xué)模式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生在廠中學(xué)、學(xué)做一體;英國(guó)在各國(guó)的教學(xué)模式基礎(chǔ)上提出了專業(yè)群認(rèn)證模式,這一模式在該國(guó)職業(yè)教育實(shí)踐上發(fā)揮了重要的作用。
二、護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的現(xiàn)狀、挑戰(zhàn)及對(duì)策分析
(一)護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的必要性分析
護(hù)理專業(yè)作為醫(yī)療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈上的關(guān)鍵環(huán)節(jié),組建專業(yè)群具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值。我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)隨著社會(huì)和技術(shù)的進(jìn)步在不斷發(fā)生改變,新的行業(yè)、崗位如雨后春筍,如健康管理師、營(yíng)養(yǎng)師、養(yǎng)老護(hù)理員、育嬰師等,對(duì)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)提出了多樣化要求。隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施,人民群眾對(duì)健康的需求更加多層次和多樣化,從原先單一的疾病治療向“全生命周期全人健康照護(hù)”轉(zhuǎn)變,要求護(hù)理服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,護(hù)理崗位兼具康復(fù)、中醫(yī)、營(yíng)養(yǎng)、健康管理與保健、心理咨詢等多學(xué)科知識(shí)技能,培養(yǎng)的人才為復(fù)合型技術(shù)技能人才,具有較強(qiáng)的職業(yè)適應(yīng)能力和遷移能力。此外,隨著國(guó)家醫(yī)療改革的不斷深入,醫(yī)療健康服務(wù)向基層延伸,護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的人才增加向基層的供給。為了適應(yīng)基層的醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀,亟須建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作服務(wù)模式。綜上所述,行業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的變革,人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求倒逼護(hù)理專業(yè)打破傳統(tǒng)專業(yè)定位,重構(gòu)專業(yè)發(fā)展大格局,推動(dòng)將專業(yè)基礎(chǔ)相通、教學(xué)資源共享、技術(shù)領(lǐng)域相近、職業(yè)崗位相關(guān)的專業(yè)構(gòu)建成專業(yè)群,以集群方式發(fā)展成為護(hù)理專業(yè)提質(zhì)增效、高質(zhì)量發(fā)展的必然之路。
(二)護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的現(xiàn)狀分析
國(guó)內(nèi)的高職院校已經(jīng)開始了高水平護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的嘗試,但總體來說相關(guān)理論和實(shí)踐研究都還較少,處于起步階段。2019年“雙高計(jì)劃”第一輪建設(shè)中,天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校的護(hù)理專業(yè)群通過了立項(xiàng),其以護(hù)理專業(yè)為核心,與康復(fù)治療技術(shù)、針灸推拿、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)共同組成專業(yè)群,培養(yǎng)綜合能力強(qiáng)、一崗多能的復(fù)合型技術(shù)技能護(hù)理人才,以及高素質(zhì)的康復(fù)、中醫(yī)、營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才。鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院以重點(diǎn)專業(yè)——護(hù)理專業(yè)為龍頭,相關(guān)專業(yè)為支撐,構(gòu)建了涵蓋護(hù)理ICU方向、涉外護(hù)理及呼吸治療技術(shù)專業(yè)的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的高職醫(yī)護(hù)特色專業(yè)群,該專業(yè)群在國(guó)內(nèi)已具有一定的示范作用。咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院充分抓住區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求,從學(xué)院實(shí)際出發(fā),依據(jù)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈各服務(wù)領(lǐng)域及工作崗位群,重點(diǎn)建設(shè)以護(hù)理專業(yè)為核心,藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和養(yǎng)老、康復(fù)、社區(qū)、母嬰等護(hù)理專業(yè)方向?yàn)橹蔚慕】捣?wù)特色專業(yè)群。仙桃職業(yè)學(xué)院以護(hù)理國(guó)家級(jí)骨干專業(yè)為支柱專業(yè),臨床醫(yī)學(xué)省級(jí)品牌和康復(fù)治療技術(shù)省級(jí)特色專業(yè)為支撐,助產(chǎn)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)校級(jí)重點(diǎn)專業(yè)依附發(fā)展,形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同發(fā)展的高水平護(hù)理專業(yè)群。福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院構(gòu)建了以護(hù)理專業(yè)為核心,涵蓋助產(chǎn)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、健康管理、老年保健與管理專業(yè)的母嬰與老年健康照護(hù)專業(yè)群,獲批了2018年福建省服務(wù)產(chǎn)業(yè)特色專業(yè)群,致力于“服務(wù)全生命周期、關(guān)注一老一小”系統(tǒng)、連續(xù)健康照護(hù)的復(fù)合型技術(shù)、技能人才的培養(yǎng)。
(三)護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的對(duì)策分析
在護(hù)理專業(yè)群的發(fā)展過程中,面臨著諸多的挑戰(zhàn)。筆者所在的團(tuán)隊(duì)對(duì)上述院校護(hù)理專業(yè)群的建設(shè)進(jìn)行了調(diào)研,發(fā)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)群的建設(shè)中可能還存在對(duì)接產(chǎn)業(yè)不足、產(chǎn)教融合不夠緊密、評(píng)價(jià)指標(biāo)不夠清晰等問題。針對(duì)上述問題,團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了系統(tǒng)的研討和研究,認(rèn)為主要的對(duì)策包括以下幾個(gè)方面。
1.從自身?xiàng)l件和優(yōu)勢(shì)出發(fā)深化專業(yè)群頂層設(shè)計(jì)
高職院校護(hù)理專業(yè)群的組建有多種邏輯,例如對(duì)接產(chǎn)業(yè)鏈的幾個(gè)相近領(lǐng)域構(gòu)建專業(yè)群,或者選擇具有相同基礎(chǔ)課程的幾個(gè)專業(yè)構(gòu)成專業(yè)群,或者選擇面向相同就業(yè)單位的幾個(gè)專業(yè)構(gòu)建專業(yè)群等。這些組群邏輯本質(zhì)上并無優(yōu)劣之分,但到底哪一種組群邏輯才是適宜的?高職學(xué)校應(yīng)該通過分析產(chǎn)業(yè)自身特點(diǎn)、區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、學(xué)校自身?xiàng)l件等要素,明確專業(yè)群所面向產(chǎn)業(yè)、行業(yè)、崗位各項(xiàng)環(huán)節(jié)銜接背后的技術(shù)背景,深化頂層設(shè)計(jì),以群建院,形成具有本校特色的護(hù)理專業(yè)群,這樣才能在競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的護(hù)理專業(yè)格局中爭(zhēng)得一席之地。
2.密切對(duì)接產(chǎn)業(yè),確保專業(yè)群與產(chǎn)業(yè)發(fā)展同步調(diào)整
實(shí)時(shí)掌握國(guó)家相關(guān)政策導(dǎo)向,跟蹤技術(shù)技能發(fā)展方向,開展人才培養(yǎng)需求調(diào)研,不定期深入醫(yī)院、行業(yè)、企業(yè)等開展專業(yè)群建設(shè)主題調(diào)研,與行業(yè)專家、技術(shù)骨干定期召開座談會(huì)了解行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的技術(shù)發(fā)展情況。及時(shí)將調(diào)研成果融入專業(yè)群建設(shè)、人才培養(yǎng)方案優(yōu)化及其他各項(xiàng)改革項(xiàng)目,合理優(yōu)化建設(shè)路徑和建設(shè)任務(wù),建立健全對(duì)接產(chǎn)業(yè)、動(dòng)態(tài)調(diào)整、自我完善的機(jī)制。
3.全面深化校企合作、醫(yī)校融通,促進(jìn)專業(yè)群提質(zhì)增效
護(hù)理專業(yè)群構(gòu)建的過程中,需要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)制,構(gòu)建校企合作、醫(yī)校融通的合作機(jī)制、常態(tài)化運(yùn)行機(jī)制、共享共建機(jī)制等,在共建特色優(yōu)勢(shì)專業(yè)課程體系、共建學(xué)習(xí)平臺(tái)、共建“雙師型”教師隊(duì)伍、共建實(shí)訓(xùn)基地、共建創(chuàng)客工坊、協(xié)同研發(fā)等方面深入合作。除了傳統(tǒng)的醫(yī)院作為合作平臺(tái)之外,必須重視醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)的企業(yè)、行業(yè)的合作,例如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)及企業(yè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、高端診所等,培養(yǎng)高素質(zhì)、一專多能的適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的護(hù)理技術(shù)技能人才。
4.開發(fā)護(hù)理專業(yè)群建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,使專業(yè)群建設(shè)有據(jù)可依、可量化評(píng)價(jià)
在國(guó)家“雙高計(jì)劃”關(guān)于專業(yè)群建設(shè)的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系基礎(chǔ)上,綜合考量護(hù)理專業(yè)群的特點(diǎn),開發(fā)適應(yīng)于護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,具有重要的應(yīng)用價(jià)值。護(hù)理專業(yè)群的評(píng)價(jià)要點(diǎn)可能包括專業(yè)群定位、人才培養(yǎng)模式及方案、課程體系構(gòu)建、教學(xué)資源建設(shè)、教學(xué)改革、教師改革和發(fā)展、實(shí)踐教學(xué)與實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、醫(yī)校融通深度、校企合作情況、人才培養(yǎng)質(zhì)量、社會(huì)聲譽(yù)度、群內(nèi)專業(yè)發(fā)展情況、社會(huì)服務(wù)能力等內(nèi)容。進(jìn)一步細(xì)化的指標(biāo)還需要對(duì)護(hù)理專家、一線教師、教學(xué)管理人員等進(jìn)行咨詢后確定。
(四)護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的校本實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
筆者所在學(xué)校是一所地市級(jí)綜合性高職院校,順應(yīng)國(guó)家政策,開展護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的探索和實(shí)踐。該專業(yè)群緊扣健康中國(guó)戰(zhàn)略,面向醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè),瞄準(zhǔn)“臨床護(hù)理服務(wù)和健康管理服務(wù)”兩個(gè)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域,對(duì)接疾病預(yù)防、疾病護(hù)理、母嬰照護(hù)、養(yǎng)老護(hù)理等典型崗位群,以護(hù)理專業(yè)為核心,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)為補(bǔ)充,助產(chǎn)專業(yè)為拓展來構(gòu)建專業(yè)群,滿足不同人群從居家到社區(qū)到醫(yī)院的全方位、全生命周期照護(hù)需求。
專業(yè)群的建設(shè)涵蓋人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新、課程資源建設(shè)、教材與教法改革、教師創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)、實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)、技術(shù)技能平臺(tái)搭建、社會(huì)服務(wù)能力提升、國(guó)際化水平提升、運(yùn)行保障機(jī)制等九個(gè)方面。在建設(shè)護(hù)理專業(yè)群的過程中,全面對(duì)標(biāo)和對(duì)表《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》《職業(yè)教育提質(zhì)培優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃(2020—2023年)》等文件和政策要求,在上述九個(gè)方面進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)、制定目標(biāo)、細(xì)化措施,尤其注重專業(yè)群建設(shè)的“護(hù)理”特色和創(chuàng)新性,積累了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在人才培養(yǎng)模式改革方面,重點(diǎn)推進(jìn)兩個(gè)方面:①以立德樹人為根本,五育并舉,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。通過開展“醫(yī)心大講堂”主題活動(dòng)、組建志愿服務(wù)隊(duì)等措施培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)者精神;通過開展“護(hù)士禮儀比賽”“醫(yī)學(xué)繪圖大賽”等特色美育實(shí)踐活動(dòng),培育學(xué)生的美學(xué)素養(yǎng)。②深化院(企)校合作,創(chuàng)新“雙主體、四階段”的人才培養(yǎng)模式。通過課—崗—賽—證融合,強(qiáng)化過程考核評(píng)價(jià),切實(shí)提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。同時(shí),開展1+X證書試點(diǎn)和實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制,培養(yǎng)復(fù)合型人才。
在課程體系改革方面,構(gòu)建基于崗位需求和工作過程的“公共素養(yǎng)—專業(yè)基礎(chǔ)—執(zhí)業(yè)技能—專業(yè)實(shí)踐—職業(yè)拓展”模塊化課程體系。其中職業(yè)拓展模塊對(duì)接1+X證書,輻射醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)多元化崗位群;重點(diǎn)設(shè)置護(hù)理人文教育課程,培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷精神;運(yùn)用案例式、項(xiàng)目式、情景式教學(xué),使每門課程都有典型的社會(huì)服務(wù)活動(dòng),提升學(xué)生的服務(wù)意識(shí)和實(shí)踐能力。
在實(shí)踐教學(xué)改革方面,深入醫(yī)教協(xié)同和產(chǎn)教融合,以提升護(hù)生“優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)和能力”為核心,構(gòu)建“校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)→臨床見習(xí)→臨床協(xié)崗實(shí)習(xí)→跟崗實(shí)習(xí)”四級(jí)遞進(jìn)教學(xué)體系,增加學(xué)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)健康企業(yè)實(shí)踐的機(jī)會(huì)和時(shí)間,發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)對(duì)學(xué)生職業(yè)能力、人文關(guān)懷精神和服務(wù)意識(shí)的培養(yǎng)作用。改革實(shí)踐教學(xué)模式,廣泛開展案例式、項(xiàng)目式、情景式教學(xué),發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性,提高動(dòng)手能力。
結(jié)語
隨著“健康中國(guó)戰(zhàn)略”“雙高計(jì)劃”等國(guó)家戰(zhàn)略的實(shí)施,護(hù)理專業(yè)群的建設(shè)已是勢(shì)在必行。各高職院校應(yīng)盡快調(diào)研相關(guān)產(chǎn)業(yè),盡早布局,組建專業(yè)群建設(shè)委員會(huì),加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),以群建院,全面深化產(chǎn)教融合和校企合作,建設(shè)具有本院特色的高水平護(hù)理專業(yè)群,以適應(yīng)區(qū)域產(chǎn)業(yè)和行業(yè)發(fā)展,為區(qū)域衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
作者簡(jiǎn)介:魚毛毛(1987— ),女,漢族,陜西渭南人,碩士,助教,研究方向:護(hù)理教學(xué)改革、學(xué)生心理健康。