司慶燕
(1.山東第一醫(yī)科大學(xué),山東 濟(jì)南 250000;2.中國(guó)社會(huì)科學(xué)院大學(xué))
第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)老齡化進(jìn)程明顯加快加深,而且城鄉(xiāng)差異明顯,60歲及以上人口有2.6億人,比重達(dá)到18.70%,其中,鄉(xiāng)村60歲及以上老人的比重為23.81%,比城鎮(zhèn)分別高出7.99個(gè)百分點(diǎn)[1]。預(yù)計(jì)到2040年,80歲及以上的高齡老人將占老齡人口的8.9%[2]。人口的快速老齡化、未富先老等特征已經(jīng)成為我國(guó)基本國(guó)情的重要組成部分,老年人的養(yǎng)老需求急劇膨脹,而農(nóng)村的養(yǎng)老壓力格外沉重。伴隨農(nóng)村人口深度老齡化、老年人口“空巢化”、新一輪城鎮(zhèn)一體化等壓力的加大,農(nóng)村養(yǎng)老互助化成為時(shí)代的大趨勢(shì)。
2017年3月,國(guó)務(wù)院頒布《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》明確提出大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù);2018年9月,國(guó)務(wù)院頒布的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018-2022年)》中,提出推進(jìn)互助養(yǎng)老以提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力;2019年4月,國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》中,再次指出積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)模式;2020年10月十九屆五中全會(huì)提出實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展互助養(yǎng)老服務(wù);2021年11月18日《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》指出,鼓勵(lì)以村級(jí)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院為依托發(fā)展互助養(yǎng)老模式。2022年2月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》指出,依托互助力量,構(gòu)建農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老短板。農(nóng)村互助養(yǎng)老一再被提及強(qiáng)調(diào),可見(jiàn)其現(xiàn)實(shí)意義重大。有學(xué)者甚至直接認(rèn)為,中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的出路在于發(fā)展互助養(yǎng)老[3]。
以“互助養(yǎng)老”AND“農(nóng)村”作為主題詞,輸入中國(guó)知網(wǎng)系統(tǒng)進(jìn)行查詢,共檢索到979篇相關(guān)文獻(xiàn)。其中,2000年之前,沒(méi)有任何相關(guān)研究文獻(xiàn);從2001年1月1日到2016年12月31日,檢索到相關(guān)文獻(xiàn)248篇;從2017年1月1日到2022年2月15日,檢索到相關(guān)文獻(xiàn)731篇,占比74.67%。說(shuō)明黨的十八大以來(lái),伴隨人口老齡化問(wèn)題的嚴(yán)峻態(tài)勢(shì)以及農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的凸顯,農(nóng)村互助養(yǎng)老日益受到關(guān)注,“十四五”時(shí)期更是相關(guān)研究的黃金時(shí)期。具體分析已有研究文獻(xiàn),就研究?jī)?nèi)容而言,可以歸納為以下幾點(diǎn):
首先,互助養(yǎng)老需求意愿研究,例如,于長(zhǎng)永研究表明,農(nóng)村老年人的互助養(yǎng)老意愿較低,有待開(kāi)發(fā);家庭規(guī)模、代際關(guān)系、銀行存款、年齡和婚姻狀況等,對(duì)農(nóng)村老年人互助養(yǎng)老意愿有顯著影響[4];聶建亮通過(guò)探究社會(huì)網(wǎng)絡(luò),考察其在提升互助養(yǎng)老意愿方面的作用[5];其次,互助養(yǎng)老的可行性分析,例如,向運(yùn)華指出,與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比,集體互助養(yǎng)老具有整合養(yǎng)老服務(wù)資源、提高養(yǎng)老服務(wù)效率和滿足老年人多層次養(yǎng)老服務(wù)需求等優(yōu)勢(shì)[6];再次,互助養(yǎng)老發(fā)展困境與破解建議,例如,李翌萱指出,農(nóng)村互助養(yǎng)老基于目前現(xiàn)有資源,有賴于農(nóng)村社會(huì)支持體系的整體性優(yōu)化[7];另外,互助養(yǎng)老模式的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),例如,劉妮娜提出,鼓勵(lì)低齡健康老年人為高齡、失能留守老年人提供力所能及的志愿服務(wù),探索建立志愿服務(wù)互助循環(huán)機(jī)制[8]。
就研究視角而言,大體分為以下幾類:
首先,新型城鎮(zhèn)化視角[9],例如,紀(jì)春艷探討了新型城鎮(zhèn)化建設(shè)加劇了農(nóng)村人口流動(dòng)和空巢化現(xiàn)象,使農(nóng)村家庭養(yǎng)老式微,認(rèn)為新型城鎮(zhèn)化建設(shè)是互助養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生的催化劑;其次,積極老齡化視角[10],例如,王鑠圍繞積極老齡化的構(gòu)成因素,分別從身心健康、社會(huì)參與、養(yǎng)老保障三個(gè)方面闡釋了農(nóng)村互助養(yǎng)老如何落實(shí)積極老齡化理念、踐行新的養(yǎng)老觀念;再次,村莊本位視角[11],例如,萬(wàn)穎杰認(rèn)為投入低是農(nóng)村互助養(yǎng)老的特點(diǎn),因此必須立足村莊本身,充分利用村莊人力、村情、非正式網(wǎng)絡(luò)關(guān)系等內(nèi)部資源,不然會(huì)在實(shí)踐中面臨很多問(wèn)題;另外,社會(huì)資本的視角[12],例如,蔣軍成認(rèn)為通過(guò)支持鄉(xiāng)村合作金融發(fā)展,推動(dòng)養(yǎng)老與金融深度融合,助推鄉(xiāng)村振興與互助養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展,解決互助養(yǎng)老資金支持問(wèn)題。除此之外,還有多中心治理視角[13]、政策工具視角[14]、制度嵌入式視角[15],這些大體都可以歸入管理學(xué)視角,主要建議從政府、社會(huì)、社區(qū)、家庭等多個(gè)角度共同發(fā)力,推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老深入發(fā)展,不再一一累述。
綜合目前研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于農(nóng)村互助養(yǎng)老問(wèn)題,研究?jī)?nèi)容比較豐富,研究視角比較多樣,但以“孝養(yǎng)文化”與“農(nóng)村互助養(yǎng)老”為主題的研究成果,目前在中國(guó)知網(wǎng)還沒(méi)有檢索到,這個(gè)維度也是十分重要的。特別在我國(guó)農(nóng)村地區(qū),傳統(tǒng)孝養(yǎng)文化影響深遠(yuǎn),互助養(yǎng)老面臨的思想文化方面的掣肘是什么?如何規(guī)避應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題?認(rèn)真考量和處理好這些問(wèn)題,有利于互助養(yǎng)老在農(nóng)村的落實(shí)推廣。
傳統(tǒng)孝養(yǎng)文化中“孝”是天經(jīng)地義、至高無(wú)上的。何者為孝?《說(shuō)文解字》曰:“孝,善事父母者?!薄抖Y記·王制》指出了日?!吧剖隆备改傅募?xì)致要求:“五十異糧,六十宿肉,七十貳膳,八十常珍,九十飲食不離寢,膳飲從于游可也”。另外,《孝經(jīng)·紀(jì)孝行章》更是從恭謹(jǐn)?shù)那楦蟹矫娓叨雀爬恕笆掠H”的態(tài)度要求:“孝子之事親也,居則致其敬,養(yǎng)則致其樂(lè),病則致其憂,喪則致其哀,祭則致其嚴(yán),五者備矣,然后能事親?!笨梢?jiàn),自古以來(lái),傳統(tǒng)孝養(yǎng)文化中孝順父母與事養(yǎng)父母水乳交融,它的產(chǎn)生和發(fā)展有著深厚的經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)基礎(chǔ)[16]。中國(guó)傳統(tǒng)孝養(yǎng)觀念中孝與養(yǎng)的主客體非常明確,主體是晚輩,客體是長(zhǎng)輩,體現(xiàn)著明顯的倫理規(guī)范和秩序。
在農(nóng)村現(xiàn)行互助養(yǎng)老類型中,無(wú)論是政府主導(dǎo)型互助養(yǎng)老、社會(huì)自組織型互助養(yǎng)老、還是自發(fā)抱團(tuán)型互助養(yǎng)老[17],都是把子女對(duì)父母應(yīng)盡的孝養(yǎng)事物部分或全部轉(zhuǎn)嫁到提供服務(wù)的勞動(dòng)者身上。提供服務(wù)的“志愿者”作為主體與作為服務(wù)對(duì)象的“被服務(wù)老人”客體之間,沒(méi)有血緣倫理關(guān)系,無(wú)法真切的傳遞子女對(duì)父母的關(guān)愛(ài),無(wú)法深情的考慮父母的感受,無(wú)法以法人身份履行代際間的反哺義務(wù);加之養(yǎng)老身份的“雙重性”(就是指有的老年人既是養(yǎng)老服務(wù)的需求者,同時(shí)也是服務(wù)提供者)[18]致使孝養(yǎng)主客體模糊,一旦發(fā)生服務(wù)糾紛和經(jīng)濟(jì)糾紛,容易造成歸責(zé)困難,引發(fā)“責(zé)任倫理”風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,這也與目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事中事后綜合監(jiān)管機(jī)制尚未建立有密切關(guān)系[19]。
《禮記·祭義》就指出:“孝有三:大孝尊親,其次弗辱,其下能養(yǎng)。”由此可知,我國(guó)傳統(tǒng)孝養(yǎng)文化對(duì)孝有三層要求:一是尊敬父母;二是維護(hù)父母的名聲;三是養(yǎng)活父母,使父母衣食無(wú)憂。其中最高層次的要求是“尊親”,《孟子·萬(wàn)章上》中指出:“孝子之至,莫大乎尊親?!薄墩撜Z(yǔ)·為政》也指出:“今之孝者,是謂能養(yǎng)。至于犬馬,皆能有養(yǎng);不敬,何以別乎?”由此可以看出,傳統(tǒng)孝養(yǎng)文化中,尊親是孝之至;滿足父母物質(zhì)需求的養(yǎng)活父母,是最低層次的孝,為孔子不恥。《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》第十四條第一款也明確規(guī)定:贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù),與傳統(tǒng)孝涵義不謀而合。
農(nóng)村互助養(yǎng)老中,參與者基本是鄰里鄉(xiāng)親,熟人共情優(yōu)先照護(hù),一定程度上傳遞了關(guān)心、體貼以及喜怒哀樂(lè)等情感,但這些情感畢竟是情境化的,與自覺(jué)持久的“孝生以敬、孝老以順、孝病以憂”還是有很大區(qū)別的?!白鹁础笔侵黧w道德價(jià)值自覺(jué)的一種內(nèi)在表現(xiàn),“敬老”既蘊(yùn)含了敬畏和尊重老年人的深厚情感,又涵蓋了尊重其合法權(quán)益和內(nèi)在價(jià)值的倫理要素[20]。老年人作為具有獨(dú)立人格的人,本能地追求為老的尊嚴(yán)。子女應(yīng)該表達(dá)的“敬”的態(tài)度和老人希望得到的“尊”的價(jià)值,在農(nóng)村互助養(yǎng)老實(shí)踐中都面臨著得不到滿足的困境?;诖?,很容易將互助養(yǎng)老簡(jiǎn)約化簡(jiǎn)單的家政照料,孝的內(nèi)涵一定程度上被狹隘化,潛在致使孝養(yǎng)內(nèi)涵單一化和低層級(jí)化的問(wèn)題。
互助養(yǎng)老不僅僅是個(gè)社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題,也的確是個(gè)倫理文化問(wèn)題。在文化層面,中國(guó)傳統(tǒng)道德體系衍生于以孝為中心的社會(huì)倫理結(jié)構(gòu)[21]。在此結(jié)構(gòu)下,孝是子女對(duì)父母持有的種種職責(zé)、義務(wù)和態(tài)度的綜合體,也是子女對(duì)父母養(yǎng)育之恩的回報(bào)?;ブB(yǎng)老模式中,子輩贍養(yǎng)父輩的一元框架被打破,家庭代際互動(dòng)的二元結(jié)構(gòu)被消解,傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀受到挑戰(zhàn)。相對(duì)而言,農(nóng)村人口更容易受傳統(tǒng)孝養(yǎng)思想的影響束縛。自己的父母去養(yǎng)老院或者被他人照管,往往會(huì)被當(dāng)作兒女不孝的結(jié)果,“孝與不孝”是農(nóng)村茶余飯后的輿情熱點(diǎn);父母不想讓自己的兒女背上不孝子孫的罵名,自己也不想落一個(gè)在他人看來(lái)晚年沒(méi)人管的所謂下場(chǎng),因此農(nóng)村老人并未表現(xiàn)出較強(qiáng)的參與動(dòng)機(jī)[22]。傳統(tǒng)養(yǎng)老觀影響了農(nóng)民對(duì)互助養(yǎng)老的接納度與支持率。
另外,農(nóng)村老人相對(duì)陳舊的老年觀,對(duì)互助養(yǎng)老意愿的表達(dá)也具有一定的負(fù)面影響,并因此產(chǎn)生參與憂慮。中國(guó)老年群體的老年觀主要指在中國(guó)傳統(tǒng)文化影響下形成的對(duì)待社會(huì)和生命的傳統(tǒng)觀念[22]?;诶夏耆后w的消極刻板印象和社會(huì)中有關(guān)老年人矮化報(bào)道的存量,老年人常常被用“衰老、糊涂、無(wú)助、丑陋”來(lái)形容[23],遭受著一定程度的歧視和污名;同時(shí)多數(shù)農(nóng)村老年人潛意識(shí)里自我認(rèn)定為“被照料者”與“無(wú)能者”[24]。這種傳統(tǒng)消極老齡觀使農(nóng)村老年人普遍缺乏參與熱情與自信,主動(dòng)無(wú)意識(shí)“躺平”,這些負(fù)面情緒極大弱化了農(nóng)村老人參與互助養(yǎng)老的明確期待和自利動(dòng)機(jī)。沒(méi)有了內(nèi)在需求,沒(méi)有了老年人力資本的持續(xù)輸入,農(nóng)村互助養(yǎng)老就存在缺乏內(nèi)生動(dòng)力。
在黨的十九大報(bào)告中,習(xí)近平總書(shū)記提出要“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”[25]?!袄淆g產(chǎn)業(yè)是面向全體公民老年期生產(chǎn)提供產(chǎn)品和服務(wù)的各相關(guān)產(chǎn)業(yè)部門組成的業(yè)態(tài)名稱”[26]。據(jù)此,農(nóng)村互助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要是為農(nóng)村老人提供多層次、個(gè)性化互助服務(wù)的產(chǎn)業(yè)部門,應(yīng)該站在新時(shí)代的歷史方位,面對(duì)新形勢(shì)、新挑戰(zhàn)和新要求[27]。當(dāng)前,我國(guó)農(nóng)村互助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形式多種多樣,例如:重慶市“政府指導(dǎo)+互助組織負(fù)責(zé)+社工機(jī)構(gòu)引導(dǎo)+社會(huì)力量協(xié)同”的“四元互動(dòng)”式;[28]河北石家莊“政府指導(dǎo)+基金會(huì)支持+專業(yè)社會(huì)機(jī)構(gòu)+農(nóng)村自治組織”的“父老鄉(xiāng)親”式;[29]廣東云浮市“政府支持+慈善助力+村民參與+本地服務(wù)”[30]式等等,這些產(chǎn)業(yè)形式與互助模式交融在一起,都是因地制宜,為解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題,推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老走深走實(shí)的有益探索和勇敢挑戰(zhàn),但目前普遍存在政策不明、責(zé)權(quán)不清、“前景樂(lè)觀卻現(xiàn)實(shí)悲觀”的狀況。因此,除了要完善相關(guān)的法律法規(guī),還必須同時(shí)制定相關(guān)的產(chǎn)業(yè)規(guī)范。一方面,政府部門要嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入,加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管,防止養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資過(guò)于商業(yè)化甚至“圈錢化”,有效規(guī)范養(yǎng)老資本;另一方面,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)部門要加強(qiáng)自律,提升服務(wù)質(zhì)量,恪守養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的公共屬性,追求社會(huì)效益的最大化,更好傳達(dá)互助養(yǎng)老事業(yè)的國(guó)家站位和政策賦能。
3.1.1 考慮孝養(yǎng)文化的多重涵義,對(duì)接不同需求層次的產(chǎn)業(yè)服務(wù)
經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)的需要可以通過(guò)籌資主體(政府、慈善機(jī)構(gòu)、村集體、家庭等)多元化實(shí)現(xiàn);生活照料需要由具有基本照護(hù)能力的低齡老人共同實(shí)現(xiàn),對(duì)提供服務(wù)的低齡老人進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),以保證他們真正可以“善事”高齡老人,減免因互助質(zhì)量引起的糾紛和風(fēng)險(xiǎn);精神慰藉的需要是當(dāng)下老年人較強(qiáng)烈的心理關(guān)愛(ài)需要,伴隨我國(guó)消滅絕對(duì)貧困全面建成小康社會(huì),農(nóng)村互助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)范應(yīng)該對(duì)老年人的精神需要做相應(yīng)加權(quán),比如培訓(xùn)專門的“老年人精神慰藉員”,設(shè)置專門的“精神鐘點(diǎn)工”,增加傾聽(tīng)、聊天、溝通和疏導(dǎo)等互助服務(wù)項(xiàng)目。
3.1.2 適應(yīng)信息化時(shí)代要求,面向未來(lái)發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
隨著信息社會(huì)的快速發(fā)展,傳統(tǒng)觀念造成的文化取向?qū)夏耆松鐣?huì)參與的影響逐漸凸顯[30]。因此,要提升農(nóng)村老年人數(shù)字素養(yǎng),幫助老人掌握現(xiàn)代化的通訊技術(shù),包括各種與養(yǎng)老相關(guān)的小程序的使用,推進(jìn)老年人常用的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和移動(dòng)終端適老化改造,使老年人和互助服務(wù)機(jī)構(gòu)可以利用智能機(jī)器終端傳遞和分配養(yǎng)老需求,使資源配置最大化,使產(chǎn)業(yè)模式智能化。這既是方便生活、增進(jìn)與兒女語(yǔ)音交流、視頻見(jiàn)面等情感交流的需要,也是呼應(yīng)現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展、逐漸消弭“數(shù)字鴻溝”的需要,更是面向農(nóng)村互助養(yǎng)老未來(lái)趨勢(shì)的準(zhǔn)備需要。郭劍平等學(xué)者已經(jīng)開(kāi)展了構(gòu)建“區(qū)塊鏈+時(shí)間銀行”等比較前沿的互助養(yǎng)老理論研究[31],“武漢首義美好時(shí)間銀行”[32]“上海鄰里智助服務(wù)中心”[33]等則是比較前沿的互助養(yǎng)老實(shí)踐探索。未來(lái)農(nóng)村互助養(yǎng)老勢(shì)必嫁接智慧養(yǎng)老方式,并最終大力推行智慧養(yǎng)老系統(tǒng),從而推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老體系的逐步完善和現(xiàn)代養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)[34]。(此處關(guān)于大力推行智慧養(yǎng)老的相關(guān)建議,在此段的前面進(jìn)行了闡釋:“提升農(nóng)村老年人數(shù)字素養(yǎng)提升農(nóng)村老年人數(shù)字素養(yǎng),幫助老人掌握現(xiàn)代化的通訊技術(shù),包括各種與養(yǎng)老相關(guān)的小程序的使用,推進(jìn)老年人常用的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和移動(dòng)終端適老化改造,使老年人和互助服務(wù)機(jī)構(gòu)可以利用智能機(jī)器終端傳遞和分配養(yǎng)老需求,使資源配置最大化,使產(chǎn)業(yè)模式智能化?!?
傅麗在人民論壇中提出,互助養(yǎng)老項(xiàng)目依然存在推廣障礙,制度不完善和缺乏法律保障是主要問(wèn)題根源[35]。在全面依法治國(guó),走中國(guó)特色社會(huì)主義法治道路的背景下,互助養(yǎng)老法律法規(guī)的完善對(duì)規(guī)制其風(fēng)險(xiǎn)更有權(quán)威性和正當(dāng)性,天然具有風(fēng)險(xiǎn)防范的優(yōu)勢(shì),理應(yīng)高度重視?!吨腥A人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法的》以及《民法典》中涉及的老年人和養(yǎng)老的條例,是目前保護(hù)老年人的直接的“可依之法”,但尚未形成具有針對(duì)性的、完備的法律條文為農(nóng)村互助養(yǎng)老模式發(fā)展提供法律保障。劉曉梅等指出,制度層面的政策條例缺失是當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老面臨的一個(gè)發(fā)展困境[36]。所以,非常有必要制定專門的互助養(yǎng)老法規(guī),出臺(tái)具有可操作性和指引性的實(shí)施細(xì)則,并在其中融入孝養(yǎng)文化內(nèi)容。全國(guó)各省市地區(qū),可以因地制宜出臺(tái)相關(guān)地方法規(guī)和互助養(yǎng)老條例,規(guī)范互助養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)、激勵(lì)晚輩踐行孝養(yǎng)文化。
“孝子之事親也,居則致其敬,養(yǎng)則致其樂(lè),病則致其憂,喪則致其哀,祭則致其嚴(yán)。五者備矣,然后能事親?!?《孝經(jīng)·紀(jì)孝行》)對(duì)父母的“敬、樂(lè)、憂、哀、嚴(yán)”這樣的孝養(yǎng)內(nèi)容,彰顯優(yōu)秀傳統(tǒng)文化特色,應(yīng)該內(nèi)隱于互助養(yǎng)老法規(guī)中。例如,通過(guò)互助養(yǎng)老法律法規(guī),規(guī)定子輩每月陪伴父輩的最低時(shí)長(zhǎng)與最少頻率等,這樣即保證老年人經(jīng)常體會(huì)到子女反哺的安慰與天倫之樂(lè),滿足精神慰藉等更高層次的養(yǎng)老需求;更讓子輩經(jīng)常保持“孝養(yǎng)主角在場(chǎng)”的情境狀態(tài),時(shí)常復(fù)位養(yǎng)老中的主體位置,有利于控制相關(guān)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),有利于孝親敬老優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的積極老齡化概念,“健康、社會(huì)參與和保障”是積極老齡化的三個(gè)重要維度,其中“參與”是靈魂和核心,讓老年人充分參與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、精神和公民事務(wù)中,為家庭、社會(huì)、國(guó)家做出積極貢獻(xiàn)[37]。這意味著老年人不應(yīng)該被邊緣化或者漠視甚至拋棄,社會(huì)評(píng)價(jià)和老年人自我評(píng)價(jià)都應(yīng)該從積極角度展開(kāi)。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào):“要積極看待老齡社會(huì),積極看待老年人和老年生活,老年是人的生命的重要階段,是仍然可以有作為、有進(jìn)步、有快樂(lè)的重要人生階段”[38]。這“三個(gè)積極看待”以及“老有所為”“老有所得”“老有所樂(lè)”的概括與世界衛(wèi)生組織提倡的積極老齡化理念異曲同工,是我國(guó)新時(shí)代積極老齡觀的基本內(nèi)涵。推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老深入人心,見(jiàn)行見(jiàn)效,全社會(huì)特別是老年人樹(shù)立積極老齡觀和養(yǎng)老觀至關(guān)重要。只有擺脫有關(guān)老年和養(yǎng)老的固有刻板觀念,破除“老人無(wú)用論”和“在家養(yǎng)老方為孝”的陳舊思想,農(nóng)村老人才能自信主動(dòng)地參與互助養(yǎng)老。
農(nóng)村互助養(yǎng)老的核心在于互助,優(yōu)勢(shì)在于鄉(xiāng)土社會(huì)守望相助、出入相友的傳統(tǒng)文化。“萬(wàn)物有所生,而獨(dú)知守其根”。鄉(xiāng)村有著悠久的互助歷史和成功經(jīng)驗(yàn),發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老一定要激活其互助文化底蘊(yùn)。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,互助思想就有了萌芽,唐宋時(shí)期的《呂氏鄉(xiāng)約》也體現(xiàn)出了互助理念[39]。中國(guó)農(nóng)民的傳統(tǒng)互助是以情理為基礎(chǔ)、以習(xí)俗信任為紐帶、以利益反饋而非利益交換為存續(xù)條件[40],一定程度上,這種效用與美德的雙重價(jià)值倫理意蘊(yùn)是傳統(tǒng)互助文化保持生命力的基因所在。同時(shí),孝親敬老是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,也是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的題中之義,更與鄉(xiāng)村互助文化有相似的價(jià)值歸旨,在鄉(xiāng)村社會(huì)的倫理環(huán)境中依然有著重要的道德規(guī)制作用。因此,破解觀念制約,樹(shù)立積極老年觀和養(yǎng)老觀,實(shí)現(xiàn)二者的深度融合,形成獨(dú)具特色的新型鄉(xiāng)村養(yǎng)老文化,以此筑牢發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老的價(jià)值根基。
習(xí)近平總書(shū)記指出,鄉(xiāng)村擁有“人們向往的田園風(fēng)光、詩(shī)意山水、鄉(xiāng)土文化和風(fēng)俗民情,文化價(jià)值日益凸顯”[41]。在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與人口老齡化戰(zhàn)略雙重戰(zhàn)略背景下,煥發(fā)互助文化活力,賡續(xù)孝養(yǎng)文化傳統(tǒng),使其共同成為當(dāng)下發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老的價(jià)值支撐,促進(jìn)其健康可持續(xù)發(fā)展。
中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理2022年11期