劉 芳，娜荷芽

(內(nèi)蒙古開放大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010011)

進(jìn)入21世紀(jì)以來，各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件日益頻發(fā)。公共衛(wèi)生的使命是保護(hù)人群的健康和安全，公共衛(wèi)生倫理學(xué)是討論公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)中的倫理問題和行動規(guī)范、傳染病預(yù)防和控制的一門課程，以傳染病、流行病的預(yù)防和控制中的倫理問題作為研究重點(diǎn)。

作為人口大國，在全球公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的背景下，加強(qiáng)我國的公共衛(wèi)生倫理教育尤為重要，我們需要開始審視公共衛(wèi)生倫理教育的意義，拓寬和加深公共衛(wèi)生倫理教育內(nèi)容。將公共衛(wèi)生倫理課程進(jìn)行思政研究，不僅是課程內(nèi)容的補(bǔ)充完善，也是對生命教育的反思和加強(qiáng)，有助于促進(jìn)我國開放教育的發(fā)展。

一、公共衛(wèi)生倫理課程思政的研究意義

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)，要把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面，要滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。

(一)進(jìn)一步擴(kuò)大“課程思政”覆蓋面

對公共衛(wèi)生倫理課程進(jìn)行思政研究，將思想政治教育延展到醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、護(hù)理學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域，加強(qiáng)多學(xué)科交叉融合學(xué)科資源建設(shè)，創(chuàng)新開放教育教學(xué)環(huán)節(jié)中的研究和教學(xué)思路，提高思想政治教育的針對性和實(shí)效性。公共衛(wèi)生倫理課程思政，需要思想政治教育和專業(yè)基礎(chǔ)知識融會貫通，進(jìn)而挖掘教育資源，提高教學(xué)質(zhì)量，豐富課程內(nèi)涵。

(二)有利于推進(jìn)開放教育轉(zhuǎn)型發(fā)展

對公共衛(wèi)生倫理課程進(jìn)行思政研究，能夠豐富授課教師知識儲備，提高授課水平。開放教育的轉(zhuǎn)型發(fā)展必將促進(jìn)教育方式的改進(jìn)、教學(xué)內(nèi)容的完善以及教學(xué)質(zhì)量的提升。擴(kuò)展德育范疇，將衛(wèi)生倫理教育和思想政治教育廣泛融合，能夠促進(jìn)專業(yè)課程的思政教育面向社會，推動開放教育轉(zhuǎn)型升級。

(三)有利于提升學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

與其他在校大學(xué)生不同，很多開放教育的學(xué)生具有從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，是根據(jù)工作崗位選擇課程進(jìn)行學(xué)習(xí)或者有實(shí)際崗位需求，在課程教學(xué)中職業(yè)道德教育必不可少。專業(yè)課教學(xué)過程中融入思政元素，有助于培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、護(hù)理學(xué)的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感。在教育環(huán)節(jié)，對學(xué)生而言，豐富且貼近實(shí)際的知識能夠激發(fā)學(xué)習(xí)和聯(lián)系工作實(shí)際的熱情，對避免學(xué)業(yè)倦怠、強(qiáng)化自主學(xué)習(xí)、促進(jìn)全面發(fā)展有很大幫助；對授課教師而言，有助于主動挖掘教育資源，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、公共衛(wèi)生倫理課程的思政方向

(一)公共衛(wèi)生倫理課程思政的模式

縱向來看，我國的倫理教育模式主要有“自上而下”“自下而上”“中間路徑”三種，公共衛(wèi)生倫理教育同樣適用。

“自上而下”是傳統(tǒng)的講授方式，將課程的概念、特點(diǎn)、理論進(jìn)行系統(tǒng)講授，優(yōu)點(diǎn)是講授過程系統(tǒng)，有助于學(xué)生構(gòu)建專業(yè)的知識框架?！爸虚g路線”是從課程涉及的道德規(guī)范、法律條文、社會習(xí)俗等出發(fā)，加深對專業(yè)課程的認(rèn)知教育?！白韵露稀鳖愃瓢咐虒W(xué)法，以生活中或者社會上公眾能見到的、便于理解的案例為出發(fā)點(diǎn)，通過案例引發(fā)討論，強(qiáng)調(diào)同類比較和參照。

上述三種教育模式都可以融入課程思政，特別是第三種模式，需要教師在備課過程中豐富內(nèi)容，將生動、新穎、具有時(shí)代特征的案例融入其中，使公共衛(wèi)生倫理教育具有本土特征、滿足中國公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程”，探索公共衛(wèi)生倫理課程思政，是從價(jià)值取向和社會期待的角度，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生倫理教育的價(jià)值旨?xì)w。

(二)堅(jiān)持需求導(dǎo)向，挖掘公共衛(wèi)生倫理內(nèi)在思政元素

加強(qiáng)公共衛(wèi)生倫理課程思政建設(shè)，關(guān)鍵要著力挖掘課程內(nèi)在的道德元素、人文元素以及價(jià)值引領(lǐng)元素，要堅(jiān)持需求導(dǎo)向。在公共衛(wèi)生倫理課程思政教學(xué)中，教師可以充分運(yùn)用案例，如非典、新冠疫情發(fā)生期間的案例引入，國內(nèi)外案例形成對比，通過場景帶入以及數(shù)據(jù)分析，引起學(xué)生的共情，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)能夠回憶疫情發(fā)生時(shí)期各行各業(yè)的情況、民眾抗擊疫情的情況，能夠結(jié)合曾經(jīng)看到的新聞和案例或者參與的具體事件，加深對公共衛(wèi)生倫理的體會和思考。

在《公共衛(wèi)生倫理》中第一章衛(wèi)生事業(yè)管理的倫理、第二章公共衛(wèi)生的倫理以及第七章臨終關(guān)懷的內(nèi)容可以較緊密地與思政元素相結(jié)合，深挖思政元素，如抗疫精神，激發(fā)學(xué)生熱愛公共衛(wèi)生事業(yè)，樹立崇高的職業(yè)理想信念，使其具備人文情懷，貫徹以人為本的基本理念；樹立學(xué)生的責(zé)任心和職業(yè)敏感度，從道德層面強(qiáng)化職業(yè)素養(yǎng)。

圍繞疫情防控期間思政課如何更好開展，從新冠疫情防控阻擊戰(zhàn)看我國社會主義制度的優(yōu)勢、新冠疫情期間如何做好學(xué)生的心理疏導(dǎo)也是該課程進(jìn)行思政元素挖掘的一個(gè)方向。在疫情防控常態(tài)化形勢下，課程教師應(yīng)該努力從“政治高度、理論深度、教育溫度、現(xiàn)實(shí)力度”四個(gè)層面打造課程，為黨育人、為國育才。在講授知識的過程中傳遞正確的價(jià)值觀，將顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一，深入挖掘課程德育內(nèi)涵。

課程思政元素的挖掘，不僅能夠豐富教學(xué)內(nèi)容，還能夠加深學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對課程內(nèi)容和生活實(shí)際、倫理關(guān)系的積極探索和思考，加大學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)學(xué)生對中國特色社會主義的認(rèn)同，提升學(xué)生的社會責(zé)任感、榮譽(yù)感、職業(yè)道德和奉獻(xiàn)精神。

(三)授課方式生動多元，內(nèi)容聯(lián)系實(shí)際

1.方式多元，多媒體融入

陶行知批判吸收杜威“教育即生活”的主張，提出了“生活即教育”的思想。開放教育的課程思政，應(yīng)該和社會關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題緊密相關(guān)，授課內(nèi)容應(yīng)該能夠服務(wù)社會。公共衛(wèi)生倫理課程教育應(yīng)該深入人心，避免讓學(xué)生產(chǎn)生倫理學(xué)枯燥的誤區(qū)，讓學(xué)生乃至社會大眾對社會事件和生命個(gè)體有更加正確和清醒的認(rèn)知，在學(xué)習(xí)中能把握公共衛(wèi)生倫理的本質(zhì)和規(guī)律，從而敬畏生命、敬畏自然，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配、有效決策等問題進(jìn)行理性思考。加強(qiáng)公共衛(wèi)生倫理的課程思政對建設(shè)健康中國、促進(jìn)開放教育治理體系和治理能力現(xiàn)代化、打造開放教育體系下防疫常態(tài)化具有重要價(jià)值。

除了我們熟悉的抗擊疫情英雄人物案例融入，國內(nèi)外新聞報(bào)道的節(jié)選、紀(jì)錄片的播放也能直觀反映公共突發(fā)衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，作為社會大眾應(yīng)該具備的倫理素質(zhì)。同時(shí)可以根據(jù)教學(xué)實(shí)際，適當(dāng)開發(fā)一些微課程，微課程具有短小精干、主題鮮明，便于學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)載、交互性強(qiáng)等特點(diǎn)。微課資源可以最大限度地實(shí)現(xiàn)資源的共享，通過將思想政治教育課程中的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、易錯點(diǎn)、易混淆點(diǎn)進(jìn)行科學(xué)合理的教學(xué)設(shè)計(jì)，可以加深學(xué)生的學(xué)習(xí)印象，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.內(nèi)容融合，激發(fā)學(xué)生責(zé)任擔(dān)當(dāng)

通過課程學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生責(zé)任擔(dān)當(dāng)，需要增強(qiáng)公共衛(wèi)生倫理課程思政的親和力。這種親和力體現(xiàn)在學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中主動思考、討論、分析和教師對學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)的持續(xù)引導(dǎo)。在授課過程中，結(jié)合公共衛(wèi)生管理專業(yè)課程專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)、綜合性強(qiáng)的特點(diǎn)，把家國情懷、社會主義核心價(jià)值觀、品德教育以及國家政策、正能量新聞融于專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容，從解決學(xué)生的思想問題和實(shí)際問題出發(fā)，提升開放教育的思政課程質(zhì)量，這樣的課程思政才會更有感染力。通過內(nèi)容融入，激發(fā)學(xué)生的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，把治病救人作為自己的使命。課程深入挖掘提煉思政元素，并將其融入教學(xué)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)、公共事業(yè)管理(衛(wèi)生事業(yè)管理方向)崗位特點(diǎn)，對開放大學(xué)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育。

3.重視中國本土文化角度審視，講好中國故事

公共衛(wèi)生倫理教育與思想政治教育目標(biāo)具有一致性，公共衛(wèi)生倫理教育本質(zhì)是思想政治教育的再開發(fā)，公共衛(wèi)生倫理教育培養(yǎng)出的學(xué)生必須符合思想政治教育的政治期待。在公共衛(wèi)生倫理課程教學(xué)過程中，從重視本土文化的角度出發(fā)審視教學(xué)案例和內(nèi)容，能夠提升思想政治教育的親和力。

從中國本土文化的角度審視，結(jié)合國際環(huán)境下的政治、經(jīng)濟(jì)、文化才能讓公共衛(wèi)生倫理教育更加富有生命力和活力，才會不讓公共衛(wèi)生倫理教育流于形式。在抗擊疫情過程中，涌現(xiàn)出很多事跡，同時(shí)世界各地抗擊疫情的舉措產(chǎn)生的不同影響、不同結(jié)果，可以為公共衛(wèi)生倫理課程思政教學(xué)所用。如紀(jì)錄片《山河無恙：影響中國的疫情檔案》《生死金銀潭》等紀(jì)錄片，從客觀視角融入了我國本土實(shí)際，可以在授課過程中作為拓展內(nèi)容讓學(xué)生自學(xué)。

在教學(xué)環(huán)節(jié)，通過結(jié)合現(xiàn)實(shí)熱點(diǎn)問題，讓教學(xué)以更直觀的方式進(jìn)行。例如，公共醫(yī)療資源分配必須遵循優(yōu)先次序，對此要制訂既合乎倫理又可行的分配原則，滿足稀缺資源分配的公平性和可及性，這就是《公共衛(wèi)生倫理》中公共衛(wèi)生倫理應(yīng)該遵循的公正原則和效用原則相結(jié)合的授課內(nèi)容具體體現(xiàn)。新冠疫情暴發(fā)早期,武漢市乃至湖北省部分地區(qū)的醫(yī)院就面臨醫(yī)療資源匱乏的嚴(yán)峻局面，但我國很快通過從全國調(diào)遣醫(yī)療隊(duì)、調(diào)配醫(yī)療資源、火速建成火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院、開辟大量方艙醫(yī)院,做到了“應(yīng)收盡收”和“應(yīng)治盡治”。據(jù)央視新聞2020年9月25日報(bào)道，在意大利北部,由于人手、資源嚴(yán)重短缺,醫(yī)生迫于無奈,甚至只能放棄一些65歲以上的老年患者,優(yōu)先為年輕患者和情況樂觀的患者治療。不同的國家處理方式不盡相同，但是從疫情的防控效果來看，我國防疫效果為全世界矚目，越來越多國家效仿，這不僅體現(xiàn)出了社會主義制度的優(yōu)越性，也能夠很大程度上提升我們的民族自豪感和愛國熱情，體現(xiàn)了中國智慧。

三、結(jié)束語

綜上所述，后疫情時(shí)代的到來不僅對開放教育的各個(gè)方面產(chǎn)生影響，也對健康倫理教育的發(fā)展步伐提出要求。公共衛(wèi)生倫理課程思政符合環(huán)境背景，對公共衛(wèi)生倫理課程進(jìn)行思政研究，將教育內(nèi)容與時(shí)代特點(diǎn)緊密結(jié)合，能夠豐富開放教育內(nèi)涵，推動開放教育思想政治教育課程充實(shí)和發(fā)展。在開放大學(xué)的轉(zhuǎn)型升級過程中，如何在實(shí)現(xiàn)立德樹人目標(biāo)的同時(shí)為后疫情時(shí)代的國家富強(qiáng)和民族復(fù)興提供可靠的人才支撐，不僅需要醫(yī)護(hù)專業(yè)人員的知識、素質(zhì)水平的提升，也需要公眾對于公共衛(wèi)生倫理知識認(rèn)識的增強(qiáng)，只有全民的公共衛(wèi)生素質(zhì)提高了，我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)與發(fā)展才能得到更多的支持和更大的進(jìn)步。