[摘 要] 新時(shí)代背景下，人民群眾對健康的需求越來越多樣化。與此同時(shí)，我國醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域也在不斷發(fā)展，努力將人民群眾對健康的一切需求放在首位。如何樹立醫(yī)學(xué)生以德為先職業(yè)素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育立德樹人根本任務(wù)，使他們成長為德才兼?zhèn)涞暮细襻t(yī)生是一個(gè)值得關(guān)注的議題。通過近期熱點(diǎn)事件，分析對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行“以人民為中心”思想引導(dǎo)下的職業(yè)道德教育的必要性，闡明其重要性，提出基于“以人民為中心”指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育實(shí)施途徑。

[關(guān)鍵詞] “以人民為中心”思想；醫(yī)學(xué)生；職業(yè)道德教育

[基金項(xiàng)目] 2021年度江西省教育科學(xué)規(guī)劃課題“‘以人民為中心思想指導(dǎo)下基于立德樹人教育理念的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育路徑研究”（21YB144）

[作者簡介] 胡奇軍（1975—），女，湖南益陽人，教育學(xué)碩士，江西中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院講師，主要從事人文教育與高校教學(xué)法研究。

[中圖分類號] G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）02-0176-04 [收稿日期] 2021-04-28

近日，一篇名為《北醫(yī)三院醫(yī)生揭露腫瘤治療黑幕：患者人財(cái)兩空，多因醫(yī)生肆意妄為》的文章在社交媒體引起軒然大波。盡管爆料真實(shí)性有待調(diào)查和權(quán)威回應(yīng)，但一石激起千層浪，此事已引發(fā)人們對醫(yī)療亂象的討論和關(guān)注，醫(yī)生的行為規(guī)范需要醫(yī)院來約束。筆者認(rèn)為，凡事要從根源抓起，從學(xué)生時(shí)代就要對未來的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育，使他們牢固樹立“以人民為中心”思想，從而在將來的醫(yī)療工作中永遠(yuǎn)銘記“以患者為中心”。醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間，應(yīng)該進(jìn)行基于“以人民為中心”思想的職業(yè)道德教育。學(xué)校要不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生圍繞人民群眾健康利益開展醫(yī)療活動(dòng)，在工作中將患者恢復(fù)身心健康放在第一位。

一、“以人民為中心”思想引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的必要性

中國是由共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的社會(huì)主義國家，其本質(zhì)特點(diǎn)是全心全意為人民服務(wù)，這也是我們社會(huì)主義國家與資本主義國家的本質(zhì)區(qū)別。我們黨所做的一切都是“以人民為中心”，我國醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，理所應(yīng)當(dāng)要把一切的出發(fā)點(diǎn)放在為人民服務(wù)之上[1]。

“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”是醫(yī)學(xué)生遵循的職業(yè)道德基本原則。習(xí)近平總書記在各級各類會(huì)議中多次強(qiáng)調(diào)，培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。社會(huì)主義核心價(jià)值觀最高層次是“富強(qiáng)、民主、文明、和諧”，其中的民主是人民對社會(huì)的期盼和向往。在社會(huì)主義國家，民主就是人民當(dāng)家作主。只有人民自己能夠作主，才能真正保障創(chuàng)造自己的美好幸福生活。換言之，在整個(gè)國家運(yùn)行當(dāng)中，主體地位是人民，一切中心是為人民，全力滿足人民群眾，努力服務(wù)人民群眾。當(dāng)今人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的需求為：看得上病、看得好病、用得起藥、用得上實(shí)惠藥。人民的這種渴望呼喚擁有高醫(yī)德水平的醫(yī)學(xué)人才。高品德高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才是國家急需的人才，醫(yī)學(xué)院校的建立和發(fā)展正是為了滿足這一需求[2]。為培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)院校要牢牢把握中國特色社會(huì)主義育人的根本方向，職業(yè)道德教育的目的是要為國選才，為黨育才，使醫(yī)學(xué)人才能為我國醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)奮斗終生。醫(yī)學(xué)生最基本的素養(yǎng)是學(xué)習(xí)和發(fā)揚(yáng)人道主義精神，而將“以人民為中心”思想融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育，才能使醫(yī)學(xué)生能夠真正從內(nèi)心深處樹立為人民服務(wù)的思想，保障醫(yī)學(xué)生醫(yī)德水平不斷符合人民需求。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校之初，都會(huì)進(jìn)行莊嚴(yán)宣誓：“忠于人民，恪守醫(yī)德”。醫(yī)學(xué)生要堅(jiān)持“大醫(yī)精誠”，不忘初心，牢記使命，全心全意幫助患者盡早盡快恢復(fù)健康。將“以人民為中心”思想積極置于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育中，使醫(yī)學(xué)生在未來的工作中能夠耐心對待患者，認(rèn)真聆聽患者，盡量滿足患者，真正做到“以患者為中心”。

培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)生，為醫(yī)療行業(yè)儲(chǔ)備合格的人才，醫(yī)學(xué)院校要重視學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，積極進(jìn)行醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育工作。大學(xué)教育要進(jìn)行課程思政，把立德樹人潤物細(xì)無聲地融入學(xué)校領(lǐng)域的方方面面。為了國家未來的醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生教育工作的發(fā)展、德才兼?zhèn)溽t(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)、健康中國事業(yè)的發(fā)展，都要求在醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)道德教育工作中堅(jiān)持立德樹人，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生牢記以人民為中心，人民利益和人民的健康幸福高于一切。我黨高度重視教育與健康，因?yàn)檫@關(guān)系著國家的民生，也表明醫(yī)學(xué)院校的教育工作極其重要。醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育，以及它所包含的職業(yè)道德教育，其重要性不言而喻，因?yàn)樗绊懼t(yī)學(xué)生的政治立場、職業(yè)道德、理想信念等。醫(yī)學(xué)事關(guān)人的生命健康，對醫(yī)學(xué)生的培育也有更高道德標(biāo)準(zhǔn)，從而決定了醫(yī)學(xué)院校學(xué)生管理工作的首要任務(wù)是學(xué)生德行的培養(yǎng)。

二、“以人民為中心”思想指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的意義

在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，落實(shí)立德樹人，同時(shí)指出要在黨的領(lǐng)導(dǎo)下貫徹教育方針，解決好培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人這個(gè)根本問題[3]。從過去到現(xiàn)在，雖然時(shí)代變化，但黨的指導(dǎo)方針不會(huì)變，醫(yī)德教育的方向不會(huì)變，醫(yī)德教育的價(jià)值導(dǎo)向不會(huì)變，那就是要以人民為中心。在新的時(shí)代背景下，各級各類學(xué)校的教育目標(biāo)仍然是培養(yǎng)人才，現(xiàn)在更加注重培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，堅(jiān)守立德樹人，堅(jiān)持發(fā)展教育要“以人民為中心”，實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)要使人民滿意。醫(yī)學(xué)院校要秉承這一總目標(biāo)，優(yōu)先發(fā)展人民健康的戰(zhàn)略地位，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，讓全體人民公平獲得。國家出臺一系列為民政策，實(shí)施健康中國、技術(shù)扶貧等，努力滿足人民群眾對健康全方位多樣化的需求。這一講話精神為醫(yī)學(xué)院校開展思想政治教育及職業(yè)道德教育起到良好的推進(jìn)作用，要重視實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生立德樹人的根本任務(wù)。

對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，主要是運(yùn)用現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)準(zhǔn)則規(guī)范醫(yī)學(xué)生，指導(dǎo)他們在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中必須遵循相應(yīng)的原則。醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育主要是培育醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)信仰、職業(yè)立場，提高醫(yī)德意識與水平，以保證他們在未來的行醫(yī)過程中牢記作為一名醫(yī)生的職責(zé)，在工作時(shí)具有強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感。新時(shí)代有著各式各樣的誘惑，有些醫(yī)生失去初心，拋棄使命。因此，這種情形下職業(yè)道德教育顯得尤為重要，它擔(dān)負(fù)著使醫(yī)學(xué)生形成正確人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)觀的重任。對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，是醫(yī)學(xué)生立德樹人的重要課程之一，關(guān)系著醫(yī)學(xué)生能否成為德才兼?zhèn)涞母咂返赂咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人。習(xí)近平總書記“以人民為中心”思想，為我國社會(huì)主義事業(yè)指明了發(fā)展方向，它同樣適應(yīng)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育方面。醫(yī)學(xué)院校在培育學(xué)生職業(yè)道德時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生樹立“以人民為中心”思想，“以患者為中心”理念，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使學(xué)生為祖國的醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)努力奮斗，這樣才能培養(yǎng)出不斷滿足人民需求、使人民滿意、更好地服務(wù)于人民與社會(huì)的有用醫(yī)學(xué)人才。gzslib202204011153

醫(yī)學(xué)生未來的工作是救死扶傷，也就是說，他們的手中掌握著患者的生命。對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，將“以人民為中心”思想作為根本點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)，就是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對工作有熱情，對患者有愛心，對責(zé)任有擔(dān)當(dāng)。對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，使醫(yī)學(xué)生懷著職業(yè)感和責(zé)任感，對患者的心聲始終保持耐心，對患者的病情進(jìn)行有效溝通，做患者的忠實(shí)朋友和可靠家人，自始至終將患者的利益放在第一位[4]。在2020年新型冠狀病毒肺炎疫情面前，廣大醫(yī)護(hù)人員冒著自身感染的危險(xiǎn)，自愿報(bào)名，勇上疫情防治一線，支援重災(zāi)區(qū)湖北武漢。全國廣大醫(yī)護(hù)人員在祖國和人民危難之時(shí)，拋小家為大家，救助、安撫、照顧患者，誓死維護(hù)患者的健康利益和生命權(quán)，這正是醫(yī)德教育中踐行“以人民為中心”思想的生動(dòng)體現(xiàn)和意義之所在。在抗擊新冠病毒肺炎中，醫(yī)護(hù)人員首先考慮患者的健康和生命，很少考慮自己的處境和安危，有些甚至犧牲了寶貴的生命。醫(yī)務(wù)工作者為顧全大局而犧牲自我，以大無畏的精神書寫著“以患者為中心”，以人民利益為首位的美麗篇章。這種精神體現(xiàn)了新時(shí)代中國共產(chǎn)黨人“以人民為中心”思想的核心，醫(yī)學(xué)教育所培育的醫(yī)學(xué)人才理應(yīng)將為人民服務(wù)作為一切的出發(fā)點(diǎn)[5]。醫(yī)學(xué)生是準(zhǔn)醫(yī)生，在醫(yī)德教育中貫穿“以人民為中心”思想，才能使醫(yī)學(xué)生在今后的工作中自覺肩負(fù)職業(yè)使命擔(dān)當(dāng)，自覺踐行全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨，用過硬的醫(yī)學(xué)本領(lǐng)和實(shí)際行動(dòng)，主動(dòng)踐行自身職業(yè)使命與擔(dān)當(dāng)。

三、“以人民為中心”思想指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的途徑

（一）確立醫(yī)德教育為人民健康利益服務(wù)的立場

2019年習(xí)近平總書記在主題教育“不忘初心，牢記使命”工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，時(shí)刻不忘我們黨來自人民、根植人民，永遠(yuǎn)不能脫離群眾、輕視群眾、漠視群眾疾苦[6]。這一講話體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生方面，就是人民在健康上的一切利益，必須得到堅(jiān)決地維護(hù)。人民群眾對健康的需求更加多樣化和全面化，這也提高了對醫(yī)學(xué)相關(guān)方面的要求，促使社會(huì)主義醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步。高校在對醫(yī)學(xué)生施行職業(yè)道德教育時(shí)，要始終圍繞人民群眾的健康利益開展教育工作。通過醫(yī)德教育，使他們養(yǎng)成心懷患者疾苦的情懷，養(yǎng)成高尚醫(yī)德素養(yǎng)增強(qiáng)服務(wù)患者的意識，培育醫(yī)學(xué)生形成維護(hù)人民健康利益的觀念，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。醫(yī)學(xué)院校利用相關(guān)課程，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生重視患者生命健康，教育他們淡化功利主義，在今后的工作中切實(shí)做到“以患者為中心”。

（二）突出醫(yī)德教育以人民群眾全生命周期健康的核心

創(chuàng)造有利條件，提升人民的幸福感，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。全生命周期是指人體正常生長的狀態(tài)下，從開始到結(jié)束的整個(gè)過程，從胚胎健康發(fā)育到出生，經(jīng)過發(fā)育、成長、成熟、衰老至死亡機(jī)體正常生存過程的時(shí)間，它不包括疾病的因素。這一概念表明了新時(shí)期下人民群眾對醫(yī)療水平有新訴求，對醫(yī)療服務(wù)有高要求，使我國對新世紀(jì)醫(yī)療衛(wèi)生與健康方針上做出新的部署。隨之而來，醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育內(nèi)容要隨著時(shí)代的發(fā)展不斷進(jìn)行更新，重視醫(yī)學(xué)的人文精神，傾注醫(yī)生的人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育使學(xué)生全面理解新時(shí)期全生命周期健康照護(hù)的深刻意義，調(diào)整重心，將注重延長患者生命轉(zhuǎn)變?yōu)榕μ嵘颊呱尜|(zhì)量。全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，保障人民群眾全生命周期的健康，必須把“以治療為中心”切實(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹?，以全方位、全生命周期的視角維護(hù)人民健康，保障人民群眾全生命周期的健康。

（三）指明醫(yī)德教育成效由人民群眾滿意度決定

醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育決定著是否能夠培育保衛(wèi)人民群眾身心健康的醫(yī)療守護(hù)者，它的成效關(guān)鍵在于人民群眾的滿意度。人民群眾是推動(dòng)國家發(fā)展的主體，他們促使歷史發(fā)展和社會(huì)變革。傾聽人民的呼聲，體現(xiàn)人民的訴求，解決人民的問題，才能保證新時(shí)期我國各項(xiàng)事業(yè)穩(wěn)定有序發(fā)展。在具體的行醫(yī)活動(dòng)中，使患者放心，讓患者滿意，讓患者擁有話語權(quán)，這才是評判醫(yī)學(xué)品德的標(biāo)準(zhǔn)。我國堅(jiān)持中國特色社會(huì)主義、完善人民當(dāng)家作主制度體系、發(fā)展社會(huì)主義民主政治，表明在醫(yī)療衛(wèi)生健康方面，人民群眾的評判和意見才能對醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的成果給予科學(xué)公正的檢驗(yàn)與評判。積極主動(dòng)傾聽患者意見，這是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐和未來工作中的第一條。要設(shè)身處地為患者考慮，以患者為中心，推進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育完善與發(fā)展[7]。新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)倡導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”，這種新時(shí)代醫(yī)德精神也是促成人民群眾滿意的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的關(guān)鍵指標(biāo)。醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德水平要能夠經(jīng)受住患者的檢驗(yàn)與評判，只有達(dá)到這一點(diǎn)，作為未來醫(yī)生的醫(yī)德品格才能得以持續(xù)提升。

（四）創(chuàng)建“醫(yī)者仁心”的校園文化氛圍

不可否認(rèn)，在物質(zhì)時(shí)代人們追逐最大的利益。學(xué)生努力奮斗以求某個(gè)高薪的職位，醫(yī)學(xué)生也不可避免。但不管時(shí)代的變遷，作為社會(huì)主義國家，我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的本質(zhì)仍然是服務(wù)于人民的身心健康。現(xiàn)在確實(shí)存在一些只顧市場利益的不良醫(yī)生，警醒醫(yī)學(xué)院校要從根源著手，在醫(yī)學(xué)生入學(xué)之初就引領(lǐng)他們樹立科學(xué)的職業(yè)觀與人生觀，樹立對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的自信并秉持對它的傳承。古人云“醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更有“健康所系，性命相托”的特殊神圣性，醫(yī)者要高度重視患者的需求，堅(jiān)守為人民身心健康服務(wù)。“醫(yī)者仁心”應(yīng)當(dāng)成為每位醫(yī)學(xué)生與生俱來的意識與責(zé)任，為人民服務(wù)應(yīng)當(dāng)是每位醫(yī)學(xué)生的最終奮斗目標(biāo)[8]。只有在課堂教學(xué)和校園文化中強(qiáng)調(diào)培育醫(yī)學(xué)生先立德而后樹人，表現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育自始至終所肩負(fù)的使命，才能進(jìn)一步深化醫(yī)學(xué)生為患者服務(wù)的意識。

（五）開展積極向上的校園文化活動(dòng)

為了使醫(yī)學(xué)生從入學(xué)起，樹立遠(yuǎn)大的志向，努力把自己培養(yǎng)成為人民所需要的醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該積極組織舉辦一些校園文化活動(dòng)。醫(yī)學(xué)院校可以確定“理論學(xué)習(xí)有收獲、思想政治受洗禮、干事創(chuàng)業(yè)敢擔(dān)當(dāng)、為民服務(wù)解難題”等目標(biāo)，通過舉辦系列寓教于樂的校園文化活動(dòng)和志愿服務(wù)，助推主題教育走實(shí)走心。通過詩朗誦、合唱團(tuán)、紅歌比賽、黨史知識競賽，堅(jiān)持立德樹人，提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，增強(qiáng)他們的自豪感、責(zé)任感和自信心。通過義診咨詢、健康講座、發(fā)放科普宣傳資料、送醫(yī)送藥等方式，深入社區(qū)、走入家庭進(jìn)行醫(yī)學(xué)文化宣傳。組織醫(yī)學(xué)生進(jìn)入到各個(gè)小區(qū)，對群眾進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識教育，從事預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療等大學(xué)生志愿者服務(wù)活動(dòng)。這些活動(dòng)的開展，有利于醫(yī)學(xué)生本身人格的完善，將這些正能量的活動(dòng)視為自身學(xué)習(xí)的重要?jiǎng)恿?。在活?dòng)開展的過程當(dāng)中，醫(yī)學(xué)生能夠更加貼切地接觸社會(huì)，服務(wù)人民群眾，極大觸動(dòng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，在一定程度上可以避免受資本職業(yè)價(jià)值觀的不良影響，從而提高為人民服務(wù)、以患者為中心的意識，培養(yǎng)積極向上的健康的人生價(jià)值觀。gzslib202204011153

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[3]習(xí)近平主持召開學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)強(qiáng)調(diào) 用新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想鑄魂育人 貫徹黨的教育方針落實(shí)立德樹人根本任務(wù)[N].人民日報(bào)，2019-03-19（1）.

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Discussion on Medical Students Professional Ethics Education Based on“People-centered”Thought

HU Qi-jun

（College of Humanity， Jiangxi University of Chinese Medicine， Nanchang， Jiangxi 330004， China）

Abstract： In the new era， peoples needs for health are becoming more and more diverse. At the same time， every field of Chinas medical science continues to develop， and efforts are made to put the peoples needs for health in the first place. How to cultivate medical students professional quality of putting morality first， to realize the fundamental task of building morality and cultivating talents， and to make students grow into qualified doctors with both morality and ability is a topic worthy of attention. Through the recent hot events， this article analyzes the necessity and importance of professional ethics education for medical students under the guidance of “peoplecentered” thought， and puts forward the implementation methods of professional ethics education for medical students guided by the “people-centered” thought.