文/蔣藝勤 梁學(xué)民 高艷靈 林格 尚玉明
通過對(duì)政策制定、??瓢l(fā)展、規(guī)??刂啤①Y金來源等方面策略的研究,支撐、推動(dòng)高端??漆t(yī)院在深圳持續(xù)、健康地發(fā)展。
“十三五”及“十四五”期間,深圳市新改擴(kuò)建醫(yī)院項(xiàng)目將超過89個(gè),總投資超過1500億元人民幣,這些投入專注于提升基本醫(yī)療服務(wù)水平,以及改善深圳市醫(yī)療質(zhì)量狀況;在經(jīng)營主體上,深圳市引進(jìn)北京、香港、廣州等地知名醫(yī)院運(yùn)營主體,將極大地改善醫(yī)院的經(jīng)營效率與效果,為老百姓提供高水準(zhǔn)的診療服務(wù)。
作為粵港澳大灣區(qū)核心節(jié)點(diǎn)城市、中國特色社會(huì)主義先行示范區(qū),深圳市除滿足區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療需求外,還承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)外高端醫(yī)療供給服務(wù)的任務(wù);而深圳市恰恰在高端醫(yī)療建設(shè)、研究以及投資上存在不足,無法差異化地滿足高端人群的醫(yī)療需求,無法匹配深圳在粵港澳大灣區(qū)核心城市的地位。為此,本文特從政策制定、??瓢l(fā)展、規(guī)??刂?、資金來源等方面做初步研究,以支撐深圳高端??漆t(yī)院集群建設(shè)和發(fā)展。
國家出臺(tái)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030)》《國家人口發(fā)展規(guī)劃(2016—2030)》等大健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策,以鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦高端醫(yī)療,從實(shí)踐結(jié)果看,其結(jié)果不容樂觀,《2021統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,2020年中國非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入6760億元,支出8067億元,虧損金額達(dá)到1300億元,比公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)整整多了65倍。
2021年民營醫(yī)院拉開倒閉大幕,欠薪、股權(quán)轉(zhuǎn)讓、股東倒戈、破產(chǎn)等事件頻發(fā),為什么適得其反,沒有滿足高端醫(yī)療服務(wù)需求?背后原因值得深入研究。
高端醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品,強(qiáng)調(diào)的是高質(zhì)量與技術(shù)醫(yī)療服務(wù)水平,有針對(duì)性地緩解患者病痛、提供健康照顧的同時(shí),在服務(wù)流程、空間環(huán)境等方面具備便捷性、個(gè)性化、舒適性等特征。
事實(shí)上,我國對(duì)高端醫(yī)療理解略有偏頗,導(dǎo)致目前很多社會(huì)辦醫(yī)走了公立醫(yī)院建設(shè)管理模式,在戰(zhàn)略定位、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、服務(wù)人群、競爭對(duì)象等方面出現(xiàn)問題,不但經(jīng)營上巨額虧損,也對(duì)聲譽(yù)造成極大傷害。
高端醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)需要思考誰提供服務(wù)、向誰提供服務(wù)、服務(wù)產(chǎn)品是什么、服務(wù)理念、水平怎么樣、支付的具體方式是什么、經(jīng)營模式怎么樣,以及如何解決高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)信任危機(jī)7個(gè)問題。
高端醫(yī)療機(jī)構(gòu),即為滿足高端人群對(duì)健康管理、疾病診斷和治療以及后續(xù)康復(fù)等需求,而提供全生命周期的系統(tǒng)的健康服務(wù)產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu),服務(wù)對(duì)象可以為外國人在華工作人員、醫(yī)療旅游者,以及本地區(qū)高收入人群;一般高收入人群可按“當(dāng)?shù)仄骄べY的3倍或者當(dāng)?shù)厝丝谑杖肭?0%”進(jìn)行估算。
為滿足該類人群健康需求,高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)就要具備專精性、個(gè)性化、體系化服務(wù)能力、治愈空間構(gòu)建、市場化定價(jià)機(jī)制、系統(tǒng)化產(chǎn)業(yè)構(gòu)建6大特點(diǎn)。
總之,受醫(yī)療全球化進(jìn)程影響,各國均在提高自身醫(yī)療服務(wù)能力的同時(shí),打造各自特色醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品,有些國家是以提供先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和藥品為核心競爭力,聚焦于疑難雜癥診斷和治療;而有些國家提供高性價(jià)比診療服務(wù),并輔以自身傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),突出醫(yī)療服務(wù)特質(zhì)以體現(xiàn)各自競爭優(yōu)勢(shì)。
高端??漆t(yī)院產(chǎn)業(yè)群建設(shè)策略,包含政策扶持策略,投資主體和資金來源要素,醫(yī)院定位和學(xué)科建設(shè)策略,人才引進(jìn)、培養(yǎng)、激勵(lì)策略,保險(xiǎn)覆蓋、結(jié)合策略5個(gè)方面內(nèi)容。
深圳作為社會(huì)主義先行示范區(qū)以及粵港澳大灣區(qū)核心城市,充分利用前海自貿(mào)區(qū)稅收優(yōu)惠和進(jìn)口設(shè)備免稅等政策優(yōu)勢(shì),以及大空港地區(qū)對(duì)境外高端人才和緊缺人才的多項(xiàng)優(yōu)惠政策,并利用深圳發(fā)達(dá)的金融業(yè)、核心地理位置、交通便利等優(yōu)勢(shì),推動(dòng)了高端專科醫(yī)院在深圳持續(xù)、健康地發(fā)展。