袁 健，呂中靜，2

（1.徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科，江蘇 徐州 221000；2.徐州醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221000）

口腔醫(yī)學(xué)（stomatology）是一門專業(yè)性較強(qiáng)的綜合性學(xué)科，在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中，涉及到生物學(xué)等多種教學(xué)內(nèi)容?？谇会t(yī)學(xué)中相關(guān)實(shí)踐操作較為復(fù)雜，對學(xué)生操作要求性較高，導(dǎo)致在常規(guī)教學(xué)中，出現(xiàn)學(xué)生理論與實(shí)踐脫節(jié)的情況，嚴(yán)重影響學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)成果。數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展下，在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中融入數(shù)字化教學(xué)模式，以疾病為教學(xué)導(dǎo)向，為學(xué)生提供教學(xué)干預(yù)，能更好的提升教學(xué)的實(shí)踐性，讓學(xué)生有能力更加精準(zhǔn)、高效的診斷并治療口腔疾病，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的口腔服務(wù)。故我校以口腔醫(yī)學(xué)本科生為研究對象，探究以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年9月-2021年12月徐州醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的148名本科生為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為我?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)本科生，均接受口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)；②初始學(xué)習(xí)成績均為中等。排除標(biāo)準(zhǔn)：①在研究期間請假或曠課總時長超過1個月；②不能依從研究工作或教學(xué)工作，對教學(xué)工作存在消極情緒。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，各74名。對照組男25名，女49名；年齡18～22歲，平均年齡（19.63±0.51）歲。觀察組男26名，女48名；年齡18～23歲,平均年齡（19.71±0.63）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究可比。本研究所有學(xué)生知情同意、自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)教學(xué)模式：教師借助課本，為學(xué)生講解有關(guān)口腔醫(yī)學(xué)的理論知識，并以多媒體視頻等為學(xué)生展示實(shí)踐操作流程，讓學(xué)生完成對實(shí)踐內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

1.2.2 觀察組 為學(xué)生提供以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化教學(xué)模式：使用仿真頭模制造教學(xué)模型，學(xué)生對其實(shí)行實(shí)踐操作診療，可直觀、清晰的了解其口腔狀態(tài)、牙體結(jié)構(gòu)。在教學(xué)實(shí)踐中，教師借助數(shù)字化技術(shù)，為學(xué)生構(gòu)建虛擬化檔案，并結(jié)合檔案情況為患者提供診療工作。在實(shí)踐操作中，教師全程關(guān)注學(xué)生的口腔診療工作操作流程，為學(xué)生展示操作后患者可能會產(chǎn)生的臨床反應(yīng)，模擬患者可能會產(chǎn)生的痛感以及并發(fā)癥等。指導(dǎo)學(xué)生嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，為學(xué)生講解無菌操作的方式、流程、影響、意義等，讓其認(rèn)識到該操作流程對患者以及臨床診療結(jié)果產(chǎn)生的影響。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組教學(xué)成績、教學(xué)滿意度、教學(xué)模式評價結(jié)果及教學(xué)成果。①教學(xué)成績：分為理論成績與實(shí)踐成績，兩項(xiàng)考試分別進(jìn)行，滿分均為100分，60分以上為及格；②教學(xué)滿意度：以我校自制量表對學(xué)生教學(xué)滿意度予以評價，滿分為100分，＞90分為非常滿意，60～90分為一般滿意，＜60分為不滿意；滿意度=（非常滿意＋一般滿意）/總例數(shù)×100%；③教學(xué)模式評價：以我校自制量表反映學(xué)生的教學(xué)模式評價結(jié)果；評價問卷中，就不同教學(xué)方式能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能否提升學(xué)生的主動性，能否提升學(xué)生實(shí)踐操作熟練性，能否提升學(xué)生整體學(xué)習(xí)效果4個方面進(jìn)行評估，學(xué)生評價以贊成、否定為最終結(jié)果，結(jié)果中贊成數(shù)量越多表明教學(xué)模式評價越好；④教學(xué)成果：從學(xué)生協(xié)作能力、溝通能力、無菌觀念3個項(xiàng)目評估，各項(xiàng)目滿分為100分，60分以上為及格，分?jǐn)?shù)越高表明教學(xué)成果越好。

2 結(jié)果

2.1 兩組教學(xué)成績比較 觀察組理論成績與實(shí)踐成績均較高對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組教學(xué)成績比較（，分）

2.2 兩組教學(xué)滿意度比較 觀察組教學(xué)總滿意度高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組教學(xué)滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組教學(xué)模式評價結(jié)果比較 觀察組能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、能否提升學(xué)生的主動性、能否提升學(xué)生實(shí)踐操作熟練性、能否提升學(xué)生整體學(xué)習(xí)效果的評價結(jié)果中贊成比例均高于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組教學(xué)模式評價結(jié)果比較[n（%）]

表4 兩組教學(xué)成果比較（，分）

3 討論

隨著社會醫(yī)療技術(shù)水平的提升以及醫(yī)療理念的不斷普及，越來越多的人意識到口腔健康的重要性。提升學(xué)生口腔醫(yī)療技術(shù)是提升未來口腔醫(yī)學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。在以往口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，教師可以給學(xué)生提供口腔疾病的實(shí)踐病例，將動態(tài)導(dǎo)航系統(tǒng)融入到教學(xué)中，并對產(chǎn)生的教學(xué)效果予以進(jìn)一步分析研究，能提升學(xué)生的實(shí)踐操作能力，并能改善學(xué)生在口腔操作中產(chǎn)生的偏差。雖然該教學(xué)方式對于培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)方面具有積極效果，但教學(xué)中所需消耗的成本較高，操作較為復(fù)雜，需要學(xué)生花費(fèi)較多時間參與到學(xué)習(xí)中。并且在當(dāng)前部分學(xué)校口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，教師更加重視對理論知識的教學(xué)，過分依賴課本內(nèi)容，無法為學(xué)生提供充足的實(shí)踐教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐成績低下，且理論成績無法進(jìn)一步提升。同時，教學(xué)工作受到教學(xué)課時、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等的制約，影響整體教學(xué)效果。與傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)模式相比，以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化模擬教學(xué)方式能為學(xué)生提供實(shí)踐場所以及實(shí)踐條件，能提升學(xué)生對理論知識與實(shí)踐知識的掌握能力，教學(xué)效果較為理想。

本研究結(jié)果顯示，觀察組理論成績與實(shí)踐成績均較高對照組（P＜0.05），表明以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化模擬教學(xué)模式可提升學(xué)生的綜合成績。分析原因：①在以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化教學(xué)模式中，教師能借助數(shù)字化教學(xué)系統(tǒng)，為學(xué)生提供更加真是的教學(xué)情景，也能通過引導(dǎo)與鼓勵，促使學(xué)生更好的投入到其醫(yī)生的角色中，為學(xué)生提供更加豐富的觸覺體驗(yàn)、視覺體驗(yàn)以及聽覺體驗(yàn)等，并且還能將理論教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容更好的結(jié)合，用以提升學(xué)生對口腔醫(yī)療知識的掌握情況；②該教學(xué)方式中使用的軟件具有較強(qiáng)可操作性，操作便利，能在短時間內(nèi)為學(xué)生提供教學(xué)干預(yù)，并為學(xué)生提供操作指南，讓學(xué)生在短時間內(nèi)學(xué)習(xí)到更加優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐知識；③該教學(xué)方式下，學(xué)生能有更多時間以及機(jī)會完成課后練習(xí)，能突破原有實(shí)踐操作的束縛，減少實(shí)踐場地對學(xué)生教學(xué)工作產(chǎn)生的影響，并能讓學(xué)生在課堂外進(jìn)行多次訓(xùn)練，以提升自身口腔醫(yī)療實(shí)踐操作的熟練程度；因此，該教學(xué)模式有效提高了學(xué)生的綜合成績。同時，觀察組教學(xué)總滿意度高于對照組（P＜0.05），表明以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化模擬教學(xué)模式可提升學(xué)生教學(xué)滿意度，到了較多學(xué)生的認(rèn)可。分析認(rèn)為，在數(shù)字化教學(xué)中，教師擺脫了單純理論講解的教學(xué)模式，為學(xué)生提供更加多元化、趣味性的教學(xué)模式，能被更多學(xué)生所接受，加之該教學(xué)方式下學(xué)生的理論與實(shí)踐成績均能大幅度提升，滿足學(xué)生求學(xué)的目標(biāo)，故學(xué)生的教學(xué)滿意度較高。本研究結(jié)果還顯示，觀察組能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、能否提升學(xué)生的主動性、能否提升學(xué)生實(shí)踐操作熟練性、能否提升學(xué)生整體學(xué)習(xí)效果的評價結(jié)果中贊成比例均高于對照組（P＜0.05），表明以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化模擬教學(xué)模式具有良好的評價結(jié)果。分析認(rèn)為，實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)相比，趣味性更高，更加符合學(xué)生的個性化需要，故學(xué)生在該教學(xué)過程中，能更加主動積極的參與到教學(xué)活動中；利用數(shù)字化技術(shù)為學(xué)生提供更多實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，能讓學(xué)生的口腔診療工作實(shí)踐操作性答復(fù)提升，并進(jìn)一步提升學(xué)生的總體教學(xué)效果；該教學(xué)模式借助數(shù)字化技術(shù)以及3D技術(shù)，將患者口腔情況更加生動形象的展現(xiàn)出來，可提升學(xué)生實(shí)踐操作的靈活性。此外，觀察組協(xié)作能力、溝通能力、無菌觀念評分均高于對照組（P＜0.05），表明以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化模擬教學(xué)模式可提升口腔醫(yī)學(xué)本科學(xué)生的協(xié)作能力、溝通能力及無菌觀念，教學(xué)成果良好。分析認(rèn)為，該教學(xué)方式下學(xué)生能面對不同疾病情況的患者，可獲取到更加真實(shí)的數(shù)據(jù)，且學(xué)生在對不同疾病患者實(shí)行診療操作時，能更加接近真實(shí)的臨床情境，對提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果具有積極意義。在實(shí)踐操作中，教師能引導(dǎo)學(xué)生共同合作，完成疾病診療工作，學(xué)生不僅能學(xué)習(xí)到更多優(yōu)質(zhì)的實(shí)踐操作方法，還能提升學(xué)生的團(tuán)隊合作能力，并在互相交流中提升溝通能力。另外，教師為學(xué)生展示口腔感染后患者可能產(chǎn)生的情況，引導(dǎo)學(xué)生了解無菌操作的意義，從而提升了其無菌觀念。

綜上所述，在口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中實(shí)行以疾病為導(dǎo)向的數(shù)字化教學(xué)模式，可提高學(xué)生理論與實(shí)踐成績及教學(xué)滿意度，增強(qiáng)學(xué)生的協(xié)作能力、溝通能力及無菌觀念，且教學(xué)模式評價結(jié)果較好，有效提升了教學(xué)效果。