童翠玲，熊 操，宋 健

（荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 荊州 434020）

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人口特征呈現(xiàn)老齡化的趨勢，同時隨著醫(yī)療改革的逐漸深入，我國醫(yī)療器械行業(yè)在市場的份額也呈現(xiàn)快速增長的趨勢，成為新興的行業(yè)發(fā)展市場[1-2]。醫(yī)療器械作為用于人身體的一些儀器設(shè)備、器具、材料或其他相關(guān)的物品，其專業(yè)多學(xué)科相互交叉、多技術(shù)相互融合，因能夠保障人類的健康和生命的安全，而被列為“中國制造2025”中一項重點(diǎn)發(fā)展的專業(yè)[2-3]。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)作為醫(yī)療器械專業(yè)中重要的分支，其專業(yè)就業(yè)方向主要為大型醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備裝配、調(diào)試醫(yī)療設(shè)備維修方向、維護(hù)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測等工作[4]。然而，關(guān)于湖北省荊州市醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)人才需求的文獻(xiàn)報道較少見，設(shè)置該專業(yè)的高職院校極少，因此，對其專業(yè)的人才需求現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并對荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院設(shè)置其專業(yè)的必要性進(jìn)行探析，為湖北省及荊州市高職院校設(shè)置此專業(yè)及相關(guān)人才的培養(yǎng)提供參考。

1 醫(yī)療器械專業(yè)高職高專人才需求現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

到目前為止，我國的醫(yī)療器械市場已經(jīng)有千億規(guī)模，保持著20%以上的增長速度，并且已進(jìn)入世界第二大醫(yī)療器械的市場[5]。目前，世界的醫(yī)療器械與藥品銷售額的比例約為0.85∶1，在美國、歐洲、日本等發(fā)達(dá)國家的比例為1.02∶1，而國內(nèi)的比例僅為0.25∶1；在人均醫(yī)療器械的費(fèi)用方面來看，發(fā)達(dá)國家在100美元以上，而我國卻僅為6美元；我國未來人口老齡化不斷加劇，到2025年和2050年將分別達(dá)到12.6%和19.6%。在我國的醫(yī)療器械市場份額方面來看，80%的醫(yī)療器械來源于外國進(jìn)口，由于進(jìn)口高端醫(yī)療設(shè)備的銷售價格和維修價格居高不下，成為居民醫(yī)療成本高的重要原因之一。從全國醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備需求情況來看，我國17.5萬家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的醫(yī)療儀器和設(shè)備需要更新?lián)Q代，有2萬家以上的大型醫(yī)院需要更新醫(yī)療設(shè)備，而急需更新醫(yī)療器材的農(nóng)村醫(yī)院超過30萬多家，我國農(nóng)村的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)只占到全國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的7%，卻承載著國家約60%診療工作，由于農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)欠完善，其醫(yī)療器械的需求得不到有效滿足，所以在農(nóng)村，醫(yī)療器械的市場將有更廣闊的發(fā)展余地[5-7]。以上情況充分說明，在未來較長的時間內(nèi)，我國醫(yī)療器械持續(xù)保持較高的市場活力，并將成為新興行業(yè)發(fā)展的市場。

1.2 湖北省高職高專人才需求現(xiàn)狀

1.2.1 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)增長態(tài)勢明顯，崗位需求量大 從湖北省內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)的人才隊伍現(xiàn)狀來看，醫(yī)療器械企業(yè)的員工數(shù)量在整體上呈現(xiàn)逐年增長態(tài)勢，每年的平均增長率約7%，超過50%以上的中小企業(yè)的員工數(shù)量基本上保持穩(wěn)定，而快速發(fā)展的大中型醫(yī)療器械企業(yè)的員工數(shù)量增長很快。省內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)中，專業(yè)技術(shù)人員平均占有40%，其中高技術(shù)企業(yè)中平均占比大于60%，但是，高職高專及以上學(xué)歷的醫(yī)療器械企業(yè)的工作人員只占企業(yè)總?cè)藬?shù)的30%[5，8]，而其中具有專業(yè)技術(shù)職稱的工作人員僅占總?cè)藬?shù)的10%。此外，從醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)的崗位分布來看，人員占比排在最前面的3個崗位依次為銷售、研發(fā)和生產(chǎn)技術(shù)崗位。高職高專層次的人才占比超過50%的崗位有售后技術(shù)、銷售、研發(fā)、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)檢、注冊、質(zhì)管和其他專技崗位[4]。

1.2.2 醫(yī)療器械專業(yè)技能人才匱乏 目前，湖北省內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)從事相關(guān)專業(yè)的人員中，醫(yī)療器械類相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生所占的比例偏低，醫(yī)療器械企業(yè)從業(yè)人員的來源渠道主要是從社會招聘，或從其他本科院校和高職高專院校中招聘畢業(yè)生以及企業(yè)自行培養(yǎng)等。同時，我省醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)需求量最大的是銷售類崗位，其次是研發(fā)技術(shù)類、生產(chǎn)類等崗位[4]。在這些崗位中，企業(yè)對技術(shù)技能型崗位所需的人員類型包括醫(yī)療器械銷售人員、研發(fā)人員、硬件測試人員、軟件測試人員、質(zhì)量檢驗(yàn)、售后維護(hù)人員、體系人員、注冊人員和法律法規(guī)人員[4]。

1.2.3 醫(yī)療器械人才隊伍需求量大 在湖北省內(nèi)，醫(yī)療器械行業(yè)的相關(guān)企業(yè)對醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)的人才需求量增加。依托省內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會走訪調(diào)研相關(guān)行業(yè)的企業(yè)、高職高專院校，從醫(yī)療器械企業(yè)的聘用人才規(guī)模來看，如果按照每個企業(yè)招聘相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員1人/每年，預(yù)估計省內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)會有高于1.4萬個崗位需求[9]。但我省培養(yǎng)相關(guān)醫(yī)療器械專業(yè)的高職高專院校卻不足5所，省內(nèi)開設(shè)相關(guān)醫(yī)療器械專業(yè)的高職高專院校每年培養(yǎng)出來的畢業(yè)生不足300人，因此，我省醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)對醫(yī)療器械專業(yè)人才有著剛性需求[9]。

1.2.4 高職高專層次人才作用突出 從醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)及經(jīng)營企業(yè)崗位勝任情況和流動情況來看，有一半以上的醫(yī)療器械企業(yè)，員工中的職業(yè)院校畢業(yè)生占比不足30%，高職高專層次的技術(shù)技能型醫(yī)療器械人才在生產(chǎn)技術(shù)崗位和銷售崗位的表現(xiàn)出色，3～5年內(nèi)的離職率平均不到20%。從離職率與醫(yī)療器械企業(yè)崗位的關(guān)聯(lián)來看，高職高專層次技術(shù)技能型醫(yī)療器械人才在生產(chǎn)、法規(guī)、銷售和其他專技崗位中離職率相對更高。我省80%以上的醫(yī)療器械企業(yè)都要求開展校企深度融合，培養(yǎng)醫(yī)療器械專業(yè)技術(shù)人才，其中，具有穩(wěn)定的校企合作院校關(guān)系的企業(yè)約占我省醫(yī)療器械企業(yè)總數(shù)的1/3[4]。我省高職高專的醫(yī)療器械專業(yè)校企合作企業(yè)就需要掌握智能機(jī)器人技術(shù)的醫(yī)療器械復(fù)合型高端技術(shù)技能型人才。從湖北省醫(yī)療器械專業(yè)招生就業(yè)狀況和專業(yè)設(shè)置情況來看，湖北省少于5所高職高專院校舉辦醫(yī)療器械專業(yè)，且多數(shù)學(xué)校一個專業(yè)只有一個班級，約為30人，招生對象為高中階段畢業(yè)生或社會人員。近年來招生狀況在逐年改善，平均就業(yè)率在98%以上，專業(yè)對口率平均在60%～70%之間[4]。

2 醫(yī)療器械專業(yè)設(shè)置的必要性

2.1 適應(yīng)當(dāng)前全球疫情特殊時期的需要

由于疫情在世界各地蔓延，醫(yī)院里的相關(guān)醫(yī)療器械或耗材嚴(yán)重緊缺，在較短時間內(nèi)又無法實(shí)現(xiàn)大規(guī)模的增產(chǎn)，無法滿足世界疫情的防控需要，因?yàn)獒t(yī)療器械的研發(fā)是一項投入大、耗時長的工程，一般情況下新產(chǎn)品的研發(fā)需要臨床的醫(yī)務(wù)人員提出需求，然后由專業(yè)人士進(jìn)行規(guī)劃，再由機(jī)械、電子等工程師進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計和研發(fā)，最后由臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床驗(yàn)證[10]。然而，醫(yī)療器械的市場規(guī)模大小是根據(jù)人口總數(shù)、結(jié)構(gòu)來決定的，企業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)品需要考慮經(jīng)濟(jì)效益，不會有過多的醫(yī)療器械產(chǎn)品積壓市場。此外，在疫情嚴(yán)重時期，醫(yī)療器械的核心零部件出現(xiàn)供應(yīng)不足的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致市場需求快速擴(kuò)張，生產(chǎn)企業(yè)無法實(shí)現(xiàn)在短時間內(nèi)快速提高醫(yī)療器械的數(shù)量[10]。因此，需要國家在政策方面進(jìn)行干預(yù)和調(diào)控，儲備足夠的醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)性人才以應(yīng)對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件[10]。

2.2 順應(yīng)國內(nèi)外醫(yī)療器械發(fā)展的趨勢

2.2.1 國外醫(yī)療器械發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢 醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)直接關(guān)系到人類的生命和健康，在穩(wěn)定的市場需求下一直保持著較好的增長趨勢[11]。從世界的區(qū)域分布來看，排名先后順序?yàn)楸泵?、歐洲和亞洲，其醫(yī)療器械市場所占世界的規(guī)模比例分別為43%、30%和10%。2018年，據(jù)EvaIuateMed Tech統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在世界的醫(yī)療器械領(lǐng)域排在前20強(qiáng)公司的里面有17家來自美國，2家來自德國，1家來自日本[12-13]。從以上可以看出，北美地區(qū)仍然占據(jù)了主導(dǎo)地位，但是根據(jù)對不同地區(qū)的醫(yī)療器械市場風(fēng)險指數(shù)的評估發(fā)現(xiàn)，未來的西歐和亞洲地區(qū)將成為世界醫(yī)療器械市場的“潛力股”，并且經(jīng)過前瞻預(yù)測發(fā)現(xiàn)在未來5年里，高端醫(yī)療器械將在市場一直保持較高的占有率[13]。由此可見，作為亞洲大國之一的中國，醫(yī)療器械市場會持續(xù)擴(kuò)大和發(fā)展，而其行業(yè)的發(fā)展離不開相關(guān)人才的供應(yīng)。

2.2.2 國內(nèi)醫(yī)療器械發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢 近幾年來，我國醫(yī)療器械的行業(yè)飛速發(fā)展，其市場位居世界第二。從2011年到2016年，其年均復(fù)合增長率高達(dá)12.6%，到2017年，其市場總體規(guī)模增加至4 450億元，比前一年增長了20%，且其發(fā)展的速度超過了醫(yī)藥工業(yè)，器械與藥品比為1∶10，但是相比于發(fā)達(dá)國家的1∶1還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠[13]。國外大型跨國公司壟斷我國將近八成高端醫(yī)療器械的市場份額，甚至完全控制國內(nèi)部分尖端的領(lǐng)域，且在世界醫(yī)療器械公司的前20強(qiáng)中沒有中國公司（2018年），因此，國內(nèi)醫(yī)療器械的企業(yè)沒有能力來抗衡發(fā)達(dá)國家的企業(yè)[3]。市場構(gòu)成上，國外的高端產(chǎn)品占半數(shù)以上，而國內(nèi)是中、低端產(chǎn)品所占比例大，導(dǎo)致我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。目前，在國內(nèi)一萬五千余家醫(yī)療器械的企業(yè)中，每年收入超過億元的只有300余家，近九成的企業(yè)收入只在一千萬到兩千萬元之間，如果發(fā)達(dá)國家的大型企業(yè)一旦進(jìn)行源頭上的控制，我國的醫(yī)療領(lǐng)域?qū)媾R巨大的風(fēng)險[3]。因此，國家應(yīng)盡快出臺相關(guān)政策，如加強(qiáng)醫(yī)療器械專業(yè)人才的培養(yǎng)，自主研發(fā)高技術(shù)醫(yī)療器械，力爭國內(nèi)產(chǎn)品從中、低端向高端市場的突破。

2.3 跟隨國家相關(guān)政策的導(dǎo)向

在2016年，國務(wù)院印發(fā)《國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略綱要》（以下簡稱為《綱要》），其中明確指出，國家在應(yīng)對重大疾病及人口老齡化需要有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，而醫(yī)療裝備首當(dāng)其沖。在2015年印發(fā)的《中國制造2025》也指出，中國要提高國內(nèi)醫(yī)療器械的自我創(chuàng)新及生產(chǎn)能力，并且將重點(diǎn)放在發(fā)展一些高性能的醫(yī)用診療設(shè)備，爭取到2025年達(dá)到國際先進(jìn)水平。在2017年科技部辦公廳頒布了《“十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），其中指出要加強(qiáng)國內(nèi)醫(yī)療器械類的專業(yè)人才隊伍建設(shè)，促進(jìn)企業(yè)與高等院校開展“醫(yī)工結(jié)合”，著重培養(yǎng)醫(yī)療器械類專業(yè)高技術(shù)及高素質(zhì)的技能人才，以提高全國人民的健康保障水平。從以上相關(guān)文件可以看出，國家把“健康中國”上升為國家的戰(zhàn)略，醫(yī)療器械行業(yè)已經(jīng)迎來全新的發(fā)展空間，同時醫(yī)療器械類專業(yè)的人才培養(yǎng)需要更進(jìn)一步提升，而面向醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)、經(jīng)營、技術(shù)服務(wù)類企業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)是其重要的組成部分，其人才培養(yǎng)也同樣受到了國家的重視[14]。因此，醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中是人才很緊缺的一個專業(yè)，我省高職院校設(shè)置此專業(yè)符合我國醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，得到國家政府的重視，并且有相關(guān)文件及政策的指引和支持。

2.4 符合廣大人民群眾健康的需求

人民群眾的健康一直以來備受黨和國家的高度重視。早在2015年我國的人均預(yù)期壽命達(dá)76.34歲，嬰兒、5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬，總體上優(yōu)于中、高收入的國家水平[15]。為了提高服務(wù)人民健康的水平，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出：到2030年，人均預(yù)期壽命上升至79.0歲，嬰兒、5歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡率分別下降至5.0‰、6.0‰和12.0/10萬[15]。由此可見，生命健康的產(chǎn)業(yè)熱度將不斷高漲，在促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方面，重點(diǎn)提出了要加強(qiáng)國內(nèi)高端醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力，提高醫(yī)用診療裝備國內(nèi)和國際市場的份額，并且要保證其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國際水平，說明醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是非常具有潛力的[15]?！敖】抵袊卑l(fā)展勢必要求教育先行，這就需要加強(qiáng)醫(yī)療器械人才的培養(yǎng)?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》中重點(diǎn)提出要加強(qiáng)健康人才培養(yǎng)，逐步改革醫(yī)學(xué)的教育制度，建成適應(yīng)醫(yī)學(xué)行業(yè)特點(diǎn)的院校、畢業(yè)后和繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)復(fù)合型人才隊伍的建設(shè)，而醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)是高等職業(yè)教育中典型的涵蓋文、理、工、醫(yī)4個學(xué)科的多學(xué)科相互交叉、多技術(shù)相互融合的專業(yè)，能培養(yǎng)社會需求的高技能復(fù)合型人才。因此，我省荊州市高職院校設(shè)置此專業(yè)是符合廣大人民群眾健康需求的[2，15]。

2.5 適合湖北省及本地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要

目前，湖北省內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)有五百多家，位居全國第七位，其中醫(yī)療器械經(jīng)營的企業(yè)有一萬四千多家[4]。到2017年，湖北省的醫(yī)療器械投資高達(dá)131.5億元，增長了5.7%，其產(chǎn)業(yè)投資增強(qiáng)、產(chǎn)值快速增長，同時，醫(yī)藥產(chǎn)品獲得四十多個二類以上產(chǎn)品注冊證，并且有四百余產(chǎn)品已注冊上市，在市場上有新突破[4]。湖北省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)有如此好的發(fā)展，原因在于：一是有良好的政策環(huán)境，我省政府出臺重要的有利于醫(yī)療器械和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的文件；二是省內(nèi)擁有較好的醫(yī)療資源，如有華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)附屬中南醫(yī)院等一百多家綜合性醫(yī)院，不僅能為醫(yī)療器械的研發(fā)提供技術(shù)上的支持，也為其產(chǎn)品的消費(fèi)提供了很大的市場；三是湖北省有良好的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)，其批發(fā)經(jīng)營的企業(yè)共兩千余家，生產(chǎn)企業(yè)數(shù)百家，估計湖北省需要醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生達(dá)2 000人/年[4]。而目前，湖北省荊州市高職院校有醫(yī)療器械相關(guān)的專業(yè)是醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)，且學(xué)校僅只有湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校1所，每年計劃招生人數(shù)50人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了省內(nèi)及荊州市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，所以需要高職院校設(shè)置此專業(yè)，以增加醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)人才的輸出量[4]。

3 結(jié)語

設(shè)置醫(yī)療器械專業(yè)是當(dāng)前全球疫情特殊時期的需要，順應(yīng)了國內(nèi)外醫(yī)療器械發(fā)展的趨勢，符合廣大人民群眾健康的需求，適合湖北省內(nèi)及本地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，因此在湖北省荊州市高職院校設(shè)置醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用技術(shù)專業(yè)是必要的、可行的，并且可以緩解醫(yī)療器械專業(yè)人才緊缺的矛盾，為當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)的發(fā)展源源不斷地輸送高質(zhì)量人才。