曾武祈，朱扶蓉，匡德花，李芳琴

（福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建 福州 350101）

思想政治教育對(duì)于大學(xué)生精神信仰培育、健全人格塑造以及道德生活養(yǎng)成等具有不可替代的作用。如何提升高職醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的教學(xué)質(zhì)量，解決長期以來存在的思想政治教育成效偏低的問題，是課程思政建設(shè)研究的邏輯起點(diǎn)，更是推進(jìn)課程思政建設(shè)和改革的目標(biāo)。在以我校為樣本的思想政治教育成效調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前醫(yī)學(xué)高職院校大部分學(xué)生存在著價(jià)值觀選擇與價(jià)值行為實(shí)施較為模糊等問題，這表明思想政治教育改革勢在必行。習(xí)近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會(huì)議上指出，“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道”，“其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”。這給高校思想政治教育教學(xué)指明了方向。課程思政就是將馬克思主義理論和思想政治教育元素貫穿教育教學(xué)全過程，深入挖掘德育內(nèi)涵，構(gòu)建思政基礎(chǔ)課程、素質(zhì)教育課程、專業(yè)課程（包括基礎(chǔ)課、核心課和拓展課）三位一體的醫(yī)學(xué)高職院校思政教育課程體系，同時(shí)構(gòu)建思想政治理論課專職教師、專業(yè)課程教師協(xié)同聯(lián)動(dòng)的育人體系[1]。

1 醫(yī)學(xué)高職院校課程思政建設(shè)的驅(qū)動(dòng)因素分析

高職院校，尤其是醫(yī)學(xué)高職院校，在推進(jìn)課程思政建設(shè)過程中，挖掘和充實(shí)各類醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的思政教育資源，將專業(yè)課程中的思政元素融入思政基礎(chǔ)課程教學(xué)中，擴(kuò)充思想政治教育教師隊(duì)伍，豐富思政教育內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)傳授與思想價(jià)值引領(lǐng)同頻共振，從而形成全員、全過程育人的大思政局面。

1.1 醫(yī)學(xué)高職院校開展課程思政建設(shè)的緊迫性

高校的根本任務(wù)是“立德樹人”。但作為“立德樹人”的重要手段之一的思想政治教育，卻長期存在教學(xué)效果差、學(xué)生上課意愿低、上課“走神”常態(tài)化等問題，難以發(fā)揮思想政治教育對(duì)學(xué)生精神信仰培育、健全人格塑造以及道德生活養(yǎng)成等方面應(yīng)有的作用[2]。高職教育作為一種以培養(yǎng)技能型人才為宗旨、以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向的教育，在學(xué)生培養(yǎng)過程中，普遍存在過分強(qiáng)調(diào)和注重學(xué)生專業(yè)知識(shí)的傳授，弱化學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，自然也就忽視思想政治教育。換言之，思想政治教育效果差，就是因?yàn)殚L期存在的專業(yè)教育與通識(shí)教育嚴(yán)重失衡問題，而思想政治教育效果不理想則只是這一問題的突出表象而已。高職院校，尤其是醫(yī)學(xué)高職院校，專業(yè)教育與通識(shí)教育失衡問題已嚴(yán)重影響到我黨“立德樹人”這一根本任務(wù)的實(shí)現(xiàn)，因此，在醫(yī)學(xué)高職院校開展課程思政建設(shè)迫在眉睫。

1.2 醫(yī)學(xué)高職院校開展課程思政建設(shè)的可行性

人才培養(yǎng)是高校的基本功能，但人才培養(yǎng)不僅是智力的開發(fā)和知識(shí)的傳遞，也是人格心理的陶冶和文化的傳承，是“立德”與“立智”的辯證統(tǒng)一[3]。首先，醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史表明，醫(yī)學(xué)天生具有人文性。醫(yī)學(xué)教育與思想政治教育的共同特征之一就是都是做人的工作，這就決定了醫(yī)學(xué)教育與思想政治教育的兼容性和共通性。其次，醫(yī)學(xué)教育所具有的人文屬性，讓醫(yī)學(xué)高職院校推進(jìn)課程思政建設(shè)具備資源優(yōu)勢。醫(yī)學(xué)教育兼有科學(xué)技術(shù)教育與人文教育雙重使命，醫(yī)學(xué)高職院校作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的學(xué)校，開設(shè)的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程具有科學(xué)性與人文性相統(tǒng)一的特征，開展思政教育的醫(yī)學(xué)類人文教育資源極為豐富，如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)美學(xué)、著名醫(yī)學(xué)人物等相關(guān)教育內(nèi)容[4]?？梢哉f，醫(yī)學(xué)專業(yè)絕大多數(shù)內(nèi)容都是思想政治教育的可用資源。另外，醫(yī)學(xué)教育要求培養(yǎng)學(xué)生以病人為中心、尊重和關(guān)心病人、為病人著想的職業(yè)精神等，如果能恰當(dāng)?shù)嘏c思想政治教育有機(jī)結(jié)合，可以有力支持和推進(jìn)課程思政建設(shè)。因此，醫(yī)學(xué)高職院校開展課程思政建設(shè)，可以借鑒醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容，以醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容為橋梁，融合思想政治教育與醫(yī)學(xué)人文教育。

1.3 醫(yī)學(xué)高職院校開展課程思政建設(shè)的積極作用

新形勢下，醫(yī)學(xué)高職院校積極探索課程思政建設(shè)是提升教師德育意識(shí)、能力和實(shí)效的重要手段，同時(shí)也是高職院校進(jìn)行思政課教育教學(xué)改革、實(shí)現(xiàn)高?！傲⒌聵淙恕备咀谥嫉耐緩絒5]。醫(yī)學(xué)高職院校根據(jù)其自身醫(yī)學(xué)教育特色，借助醫(yī)學(xué)專業(yè)特有的豐富醫(yī)學(xué)人文教育資源開展課程思政建設(shè)，具有獨(dú)特的積極作用。醫(yī)學(xué)高職院校通過有效挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教學(xué)中的醫(yī)學(xué)人文知識(shí)內(nèi)容、職業(yè)價(jià)值觀教育內(nèi)容等重要的思政教育資源，融入專業(yè)課程教學(xué)中，這種用學(xué)生熟悉的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行思政教育的方式，不僅能極大地提升思政教育內(nèi)容的親和力，還能讓思政教育脫離傳統(tǒng)灌輸模式的枯燥乏味，讓思政教育在專業(yè)課教學(xué)中“潤物細(xì)無聲”地完成。另外，醫(yī)學(xué)高職院校應(yīng)重視醫(yī)學(xué)生人文精神及職業(yè)道德的培養(yǎng)，而這種醫(yī)學(xué)教育中人文精神的培育目標(biāo)同思政教育中價(jià)值觀引導(dǎo)的培育目標(biāo)是相同的，基于此，我校在推進(jìn)課程思政建設(shè)過程中，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀引導(dǎo)與醫(yī)學(xué)人文精神培育有機(jī)融合，也就更容易將思想政治教育中的價(jià)值引導(dǎo)在醫(yī)學(xué)人文知識(shí)學(xué)習(xí)的過程中完成內(nèi)化。

2 醫(yī)學(xué)高職院校課程思政建設(shè)的探索與實(shí)踐

課程思政是醫(yī)學(xué)高職院校開展思想政治教育的重要載體，也是實(shí)現(xiàn)習(xí)近平總書記提出的“高校立身之本在于立德樹人”根本任務(wù)的有效途徑。我校積極推行課程思政改革，構(gòu)筑三全育人格局，要求各專業(yè)課“守好一段渠，種好責(zé)任田”，通過加強(qiáng)課程思政改革的頂層方案設(shè)計(jì)，強(qiáng)化課程思政教學(xué)師資隊(duì)伍培育以及深挖醫(yī)學(xué)專業(yè)有關(guān)課程思政的教育資源等方式，主動(dòng)探索與實(shí)踐課程思政改革和建設(shè)。

2.1 主動(dòng)開展課程思政改革頂層方案設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)高職院校要全面深入有效地推進(jìn)課程思政改革，如果缺乏校領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、缺失學(xué)校層面的頂層方案設(shè)計(jì)和整體規(guī)劃推進(jìn)，就容易出現(xiàn)教師改革動(dòng)力不足、教師課程思政教育理念缺乏，極易導(dǎo)致課程思政建設(shè)和改革難以持續(xù)等問題的出現(xiàn)。因此，校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)課程思政工作的重視是全面推進(jìn)課程思政改革實(shí)踐的重要保證。首先，我校充分發(fā)揮學(xué)校黨委的政治核心作用，親自抓思想政治教育工作，親自部署推進(jìn)課程思政教學(xué)改革，學(xué)校黨委書記、校長等所有校領(lǐng)導(dǎo)登上思想政治教育講臺(tái)，為學(xué)生講思政課，做思想教育工作。其次，抓好學(xué)校課程思政改革頂層方案設(shè)計(jì)。及時(shí)成立了由校領(lǐng)導(dǎo)任組長，各二級(jí)院系負(fù)責(zé)人為成員的課程思政工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各自職責(zé)，協(xié)同推進(jìn)，讓課程思政教學(xué)改革工作的全面推進(jìn)有切實(shí)的組織領(lǐng)導(dǎo)保證。最后，立足醫(yī)學(xué)高職院校辦學(xué)特色，結(jié)合學(xué)校辦學(xué)實(shí)際，制訂并實(shí)施《福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院課程思政建設(shè)實(shí)施方案》，為學(xué)校課程思政改革繪制藍(lán)圖，為課程思政深入開展規(guī)劃路線，促使思想政治理論教育與專業(yè)教育有效融合起來。

2.2 切實(shí)強(qiáng)化課程思政教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)

培養(yǎng)高水平的思政教學(xué)師資隊(duì)伍，提升課程思政的教學(xué)質(zhì)量，是課程思政改革成功的決定性因素。要確保課程思政改革持續(xù)推進(jìn)以及課程思政改革能出成效，就必須不斷強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)。（1）強(qiáng)化多專業(yè)課程思政教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。開展課程思政改革，必須整合各類師資，包括思政課專職教師、專業(yè)課教師、輔導(dǎo)員和班導(dǎo)師，構(gòu)建不同學(xué)科背景的教師彼此支持、正向互動(dòng)的課程思政教學(xué)團(tuán)隊(duì)[6]。制訂并實(shí)施《學(xué)院思想政治理論課教師“五結(jié)對(duì)”協(xié)同育人制度實(shí)施方案》，打造“三交叉”思政育人團(tuán)隊(duì)：一是團(tuán)隊(duì)成員身份交叉，由馬克思主義學(xué)院的思政理論課專職教師、系部的專業(yè)課教師、學(xué)生工作部門的輔導(dǎo)員和宣傳部的行政工作人員共同組成團(tuán)隊(duì)；二是團(tuán)隊(duì)成員專業(yè)交叉，既有不同專業(yè)的專任教師，也有思政理論專業(yè)教師和管理專業(yè)的輔導(dǎo)員或工作人員；三是團(tuán)隊(duì)任務(wù)交叉，專業(yè)課教師厘清專業(yè)知識(shí)體系，與思政課教師共同挖掘其中蘊(yùn)含的思政元素，宣傳部人員把握思想政治教育目標(biāo)和方向，輔導(dǎo)員在了解專業(yè)概況的基礎(chǔ)上參與專業(yè)教育與課外實(shí)踐活動(dòng)?！叭徊妗眻F(tuán)隊(duì)成員相對(duì)固定，為課程思政的實(shí)施提供了人員保障。（2）強(qiáng)化專業(yè)教師課程思政理念培育。課程思政改革必須理念先行，我校采用培訓(xùn)、講座、交流、老教師傳幫帶等方式提升教師思想政治素質(zhì)，轉(zhuǎn)變教師強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)傳授、專業(yè)技術(shù)能力培養(yǎng)，而忽視學(xué)生價(jià)值引領(lǐng)的教育教學(xué)觀念，促使課程思政教學(xué)理念在全體教師心中生根。同時(shí)，組織各類教學(xué)工作坊等教研活動(dòng)，培育教師“同向同行、協(xié)同育人”的教育理念，推進(jìn)課程思政建設(shè)，不斷提高“立德樹人”成效。

2.3 全力推進(jìn)課程思政教育教學(xué)資源建設(shè)

課程思政改革建設(shè)順利實(shí)施并取得實(shí)效，需要豐富的課程思政教學(xué)資源的支撐。必須根據(jù)醫(yī)學(xué)高職院校每門專業(yè)課的具體特點(diǎn)，選擇適合的思政教育內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)思政教育的自然融入。

我校依據(jù)各個(gè)不同專業(yè)課程的特點(diǎn)，將相關(guān)思政教育元素融入專業(yè)課程教學(xué)中，把積極向上的思想觀念在專業(yè)課程教學(xué)中自然傳輸給學(xué)生，從而實(shí)現(xiàn)通過課堂教學(xué)完成專業(yè)知識(shí)傳授與思想價(jià)值引領(lǐng)，達(dá)成育人效果最大化。推進(jìn)課程教學(xué)內(nèi)容整合，開發(fā)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政教育資源。例如，在各相關(guān)專業(yè)課程教學(xué)中引入醫(yī)學(xué)發(fā)展史介紹，向?qū)W生介紹具有良好思想品德且在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域做出巨大貢獻(xiàn)的人物，引導(dǎo)學(xué)生向這些楷模學(xué)習(xí)；針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的許多課程涉及生命健康和死亡問題，增加生死觀教育內(nèi)容，引發(fā)其對(duì)生命價(jià)值和死亡意義的思考。要求各系設(shè)立課程思政試點(diǎn)專業(yè)和課程項(xiàng)目。每年度各系部遴選1～2個(gè)專業(yè)，每個(gè)專業(yè)選出2～3門課程作為課程思政試點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，打造課程思政精品專業(yè)和課程。建設(shè)一批優(yōu)秀課程思政教學(xué)資源。每門試點(diǎn)課程選編典型的思政教學(xué)案例，制作思政案例微視頻，編寫課程思政相關(guān)教材。深入開展課題研究。各系部開展課程思政改革的教學(xué)評(píng)價(jià)分析、學(xué)生學(xué)習(xí)成效分析等，每個(gè)系部申報(bào)1～3個(gè)院級(jí)思政教育研究課題（人文社科類），深入推進(jìn)思政課程和課程思政同向同行、協(xié)同育人研究與實(shí)踐。

3 醫(yī)學(xué)高職院校推進(jìn)課程思政建設(shè)的理性思考

課程思政改革建設(shè)是一項(xiàng)長期的工作，任重道遠(yuǎn)，必須高度重視改革推進(jìn)的可持續(xù)性、可操作性，并不斷完善。

3.1 必須提高師生對(duì)課程思政的認(rèn)識(shí)

師生如果沒有對(duì)課程思政形成統(tǒng)一正確的認(rèn)識(shí)，沒有在思想觀念上達(dá)成共識(shí)，課程思政的實(shí)踐探索就難以有效開展。因此，如何提高師生對(duì)課程思政的認(rèn)識(shí)是推進(jìn)課程思政建設(shè)過程中必須解決的第一個(gè)問題。（1）必須把黨支部這個(gè)渠道和平臺(tái)利用起來，發(fā)揮學(xué)校各黨支部的作用，通過支部建設(shè)重視教師黨員的培養(yǎng)，以使其加深對(duì)課程思政的認(rèn)識(shí)。通過強(qiáng)化教師培訓(xùn)或教學(xué)實(shí)踐的形式，提高教師黨員的政治理論水平及實(shí)踐能力，提高教師黨員對(duì)課程思政的認(rèn)同度，進(jìn)一步提升他們?cè)谡n程思政方面的教學(xué)能力。（2）鼓勵(lì)教師黨員積極參與黨支部建設(shè)活動(dòng)，通過實(shí)際參與讓教師在實(shí)踐中學(xué)習(xí)黨史，親身體會(huì)黨支部建設(shè)的不易。只有教師對(duì)專業(yè)課程中所蘊(yùn)含的思政元素具有深刻的親身體會(huì)，才能帶動(dòng)全體教師黨員思想上進(jìn)步，也才能打造一支專業(yè)的教師黨員隊(duì)伍，推進(jìn)課程思政建設(shè)也就水到渠成[6]。（3）教師黨員參與黨支部建設(shè)，能讓教師通過黨支部與學(xué)生加強(qiáng)聯(lián)系，鼓勵(lì)學(xué)生也參與黨建活動(dòng)，在黨建活動(dòng)中提高學(xué)生對(duì)黨的認(rèn)識(shí)，同時(shí)提升學(xué)生對(duì)課程思政的接受度。最終師生互相影響，提高全體師生對(duì)課程思政的認(rèn)識(shí)。

3.2 必須強(qiáng)調(diào)專業(yè)教師與思政教師的協(xié)作

課程思政建設(shè)要有成效，專業(yè)教師和思政教師就必須加強(qiáng)協(xié)作，專業(yè)教學(xué)與思政教學(xué)就必須有機(jī)結(jié)合。在各高職院校推動(dòng)課程思政改革的初期，由于專業(yè)教學(xué)與思政教學(xué)長期以來都處于分離狀態(tài)，思政教育課程與專業(yè)教育課程相互獨(dú)立，思政教育與專業(yè)教育之間甚至存在競爭關(guān)系等，使課程思政改革持續(xù)有效地推進(jìn)存在一定的困難。因此，在醫(yī)學(xué)高職院校課程思政建設(shè)的實(shí)踐探索中不得不認(rèn)真思考提高專業(yè)教師與思政教師協(xié)作和融合的問題。首先，要提高專業(yè)教師與思政教師對(duì)協(xié)作的認(rèn)識(shí)，必須從人才培養(yǎng)全面發(fā)展需要的高度，認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)思政教育，推動(dòng)課程思政教育教學(xué)改革，并不是意味著專業(yè)教育的削弱，相反，在專業(yè)教育中融入思政教育，不僅可以拓寬學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域，還能提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生專業(yè)能力成長。其次，要化解專業(yè)教師與思政專職教師之間的競爭和矛盾關(guān)系。全校教師都應(yīng)樹立課程思政教育理念，在積極推行這一理念的同時(shí)，還要鼓勵(lì)和支持教師主動(dòng)參與，例如鼓勵(lì)專業(yè)教師與思政教師協(xié)作開展課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)，合作撰寫課程思政優(yōu)秀教學(xué)案例等。

3.3 必須提高思政元素的契合度和接受度

推進(jìn)課程思政建設(shè)的實(shí)踐探索，還需思考如何通過課程教學(xué)及課外教學(xué)活動(dòng)來提高思政元素的契合度和接受度問題。（1）必須重視課堂教學(xué)環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)作為實(shí)施課程思政的重要環(huán)節(jié)，從前期課程標(biāo)準(zhǔn)的制訂、教材的選用、課件的制作，到課堂教學(xué)中新課引入、案例討論、總結(jié)提升等教學(xué)環(huán)節(jié)，對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都精心設(shè)計(jì)，采用課前導(dǎo)入、課中穿插、課后拓展等方式加入思政育人環(huán)節(jié)，通過課堂上教師言傳身教和案例的自然融入，達(dá)到思政育人目標(biāo)。教師要圍繞《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中課程思政建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，全面挖掘?qū)I(yè)課程中的思政元素。同時(shí)，實(shí)行思政教師與專業(yè)教師結(jié)對(duì)共建模式，共同設(shè)計(jì)和撰寫課程思政案例，專業(yè)教師提出與專業(yè)相關(guān)的思政元素契合點(diǎn)，思政教師對(duì)思政元素進(jìn)一步挖掘，使課程思政的融入更加“無痕”，學(xué)生接受度高，育人效果好。（2）必須重視課外教學(xué)活動(dòng)。課外教學(xué)活動(dòng)是課堂教學(xué)的重要補(bǔ)充，對(duì)有效提高學(xué)生綜合素質(zhì)大有裨益。不同于課堂教學(xué)，課外教學(xué)活動(dòng)的主要特點(diǎn)是其在形式、內(nèi)容、時(shí)間上有實(shí)踐性、自主性、靈活性等特點(diǎn)。首先，充分運(yùn)用線上教學(xué)，使用新媒體傳播方式，傳播積極向上的育人視頻，創(chuàng)新課程思政教學(xué)方式，避免課堂時(shí)間不足、重專業(yè)輕思政的現(xiàn)象。其次，結(jié)合各類紀(jì)念日，如靈活運(yùn)用“黨史上的今天”“世界糧食日”等，營造育人氛圍，在課堂外對(duì)學(xué)生進(jìn)行思政教育，在課堂內(nèi)融入此類思政內(nèi)容會(huì)使思政教育更生動(dòng)有趣，課堂內(nèi)外相輔相成。最后，結(jié)合社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，推動(dòng)“產(chǎn)教融合”，進(jìn)一步培育學(xué)生“工匠精神”，依托校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心、校外實(shí)踐基地，通過學(xué)生競賽、教師指導(dǎo)競賽、教學(xué)能力比賽等，發(fā)揮教師的先鋒模范作用，引導(dǎo)學(xué)生建立專業(yè)知識(shí)與人、與社會(huì)、與生活的多維度聯(lián)系，全面打造課程思政教學(xué)體系。