楊毅，王清弘，張梅梅，魏恒燁，馮嬌嬌

阜陽市太和縣人民醫(yī)院醫(yī)學裝備科 （安徽阜陽 236600）

作為醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分，醫(yī)學裝備在保障臨床日常診療活動的順利開展上必不可少，通過對醫(yī)學裝備各個運行階段的數(shù)據(jù)進行收集分析，可對其進行科學、有效的管理[1]。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與信息系統(tǒng)的發(fā)展，當代醫(yī)院正逐步進入信息化管理階段[2]。目前，很多醫(yī)院有關(guān)設(shè)備故障報修采用的是電話報修，維修工單多為手工填寫的紙質(zhì)資料或采用與計算機簡單組合的方式進行記錄[3]，這在一定程度上容易造成后期院內(nèi)設(shè)備相關(guān)工作如涉及維修、質(zhì)控等管理資料及數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析的煩瑣，不僅會降低工作效率，不利于設(shè)備日常管理經(jīng)驗的匯總與總結(jié)，而且在管理上容易出現(xiàn)人工失誤[4]?；谖锫?lián)網(wǎng)及現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的設(shè)備全程、實時及精細化管理是當前醫(yī)院管理研究的熱點[2，5]。隨著對醫(yī)療設(shè)備使用安全風險管理的重視，特別是等級醫(yī)院評審中強調(diào)要實現(xiàn)有記錄、有結(jié)果分析和評估及持續(xù)改進措施的過程管理，這都需要一些數(shù)據(jù)的支持[6-7]。為改變醫(yī)院醫(yī)學裝備管理現(xiàn)狀，我院引入一款基于微信關(guān)聯(lián)的醫(yī)學裝備管理系統(tǒng)，以健全和規(guī)范醫(yī)學裝備的管理流程，提高醫(yī)學裝備的管理質(zhì)量和效率。

1 醫(yī)學裝備信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用

該系統(tǒng)主要包含檔案管理、維修管理及質(zhì)控管理3大子模塊，可對臨床科室設(shè)備管理員、護士長、醫(yī)學工程人員、醫(yī)學裝備科科長等不同的使用對象設(shè)置權(quán)限。

1.1 檔案管理

新設(shè)備驗收時，在設(shè)備表面粘貼作為身份識別的報修維護二維碼，在驗收模塊填寫包括使用科室、建筑物名稱與樓層、設(shè)備名稱及型號等字段內(nèi)容，以圖片形式添加設(shè)備所處房間的門牌、報修維護二維碼、設(shè)備銘牌、器械證及設(shè)備全景等，完成設(shè)備檔案資料的初始錄入。驗收完成后，由從事設(shè)備采購驗收管理與檔案管理人員掃描錄入新進設(shè)備的合同文件，所有醫(yī)學裝備的檔案均可采用信息化管理，相關(guān)文件資料可隨時調(diào)閱查看。

1.2 維修管理

掃碼報修，通過微信“掃一掃”功能掃描報修維護二維碼，點擊“故障報修”按鈕，在報修界面，根據(jù)具體情況選擇設(shè)備狀態(tài)、緊急度、故障現(xiàn)象，報修的同時，為方便工程師更準確地判斷故障情況，報修人員可通過添加文字、圖片、錄音對故障現(xiàn)象加以說明，然后點擊“報修”即可。

醫(yī)學工程人員在手機端可看到有關(guān)設(shè)備報修的微信消息通知，界面顯示報修設(shè)備編碼、名稱型號、所屬科室及樓層、報修人聯(lián)系電話等，點擊“查看詳情”，可進入工單界面，查看設(shè)備故障描述、報修人及聯(lián)系電話、維修歷史等信息，點擊“接修”，再次點擊確認即可，維修接單完成后，系統(tǒng)會自動變更維修狀態(tài)，以便臨床報修人員查詢，接修工程師根據(jù)描述的故障現(xiàn)象，配備相應(yīng)的維修工具和配件對故障設(shè)備進行維修。

維修完成后，醫(yī)學工程人員可在維修內(nèi)容中簡要描述故障原因及維修過程，以便下次出現(xiàn)相同或類似的故障時可有針對性地維修，點擊界面下方“完成維修”，使用科室人員點擊“驗收”，本次維修完成，系統(tǒng)生成設(shè)備故障報修、維修記錄單。

如果設(shè)備使用時間較長，無維修價值，可點擊“無法修復(fù)”，輸入相應(yīng)數(shù)字短碼，點擊“報廢”進行注銷。

1.3 質(zhì)控管理

在質(zhì)控模塊可對在用設(shè)備制定保養(yǎng)計劃，定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，制定相應(yīng)的保養(yǎng)內(nèi)容和保養(yǎng)頻率，如預(yù)防性維護、巡檢、日常檢查及質(zhì)控檢測等，根據(jù)檢查項目實際情況，選定檢查結(jié)果，完成設(shè)備的保養(yǎng)后生成電子保養(yǎng)記錄單。質(zhì)控檢測主要針對監(jiān)護儀、注射泵、呼吸機、輸液泵、除顫儀及電刀等設(shè)備進行質(zhì)控管理，設(shè)置相應(yīng)的質(zhì)控內(nèi)容，質(zhì)控完畢后生成相應(yīng)的記錄單。

2 應(yīng)用效果評價

基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的模式在設(shè)備的維修、管理上實現(xiàn)了文字、音頻、圖片及微信消息推送的聯(lián)合運用[2]，提升了設(shè)備精細化管理能力，有效解決了醫(yī)院設(shè)備集中管理、實時監(jiān)管中存在的問題[8]。該系統(tǒng)自使用以來，在院內(nèi)設(shè)備維修管理方面效果顯著，主要體現(xiàn)在以下4個方面。

2.1 維修工作效率提升

通過掃碼報修，有效降低了設(shè)備使用科室與管理科室的溝通成本，減少了因反復(fù)溝通打斷正常工作進展情況的發(fā)生；報修成功后，醫(yī)學工程人員、管理人員及科室設(shè)備負責人可收到微信實時通知，提高了故障設(shè)備的報修效率和響應(yīng)效率，且使用科室與醫(yī)學裝備科協(xié)同處理，維修工單易追溯，避免了醫(yī)療裝備報修信息不全導(dǎo)致的維修不當問題，使設(shè)備維修管理更具針對性，維修及時率由之前的80%～85%，上升到目前的100%，維修整體滿意度由之前的85%～90%，上升到目前的90%～95%，提高了維修管理的工作效率。

2.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析更加方便快捷

系統(tǒng)通過對上傳的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，通過借助與維修管理系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的智能電視，可隨時掌握全院設(shè)備的運行、維修情況；同時，通過PC 端進入系統(tǒng)后臺，輸入如設(shè)備報修時間、品牌型號及使用科室等搜索詞，可查找、導(dǎo)出設(shè)備的相關(guān)維修數(shù)據(jù)。醫(yī)學裝備信息化管理系統(tǒng)的使用不僅避免了之前人工統(tǒng)計數(shù)據(jù)的煩瑣及誤差，使得對設(shè)備的整體維修數(shù)據(jù)分析匯總更加快捷方便，還能夠依據(jù)一些特定信息輕松調(diào)取設(shè)備數(shù)據(jù)，并可進行多角度分析，使后期對設(shè)備的管理更科學，更具針對性，實現(xiàn)由被動到主動的工作模式[9]。

2.3 信息查詢更便捷

院內(nèi)所有在用設(shè)備檔案實現(xiàn)電子化，資產(chǎn)信息查詢實現(xiàn)可移動性，相關(guān)資料的查詢不受時間和空間的限制，通過手機掃描報修維護二維碼，或在設(shè)備檔案欄目中輸入設(shè)備名稱、型號等信息，可隨時隨地查詢讀取設(shè)備的有關(guān)檔案信息，如使用信息、維修與質(zhì)控記錄等相關(guān)文檔、使用科室及當前位置等，且減少了紙質(zhì)版的查閱次數(shù)，使原件可以得到長期完好的保存[10]。

2.4 專業(yè)技術(shù)知識存儲更智能、規(guī)范

醫(yī)學工程師可將系統(tǒng)中設(shè)備的維修工作內(nèi)容如故障情況及出現(xiàn)原因、處理方法等記錄、保存下來，形成專業(yè)的技術(shù)資源，當同樣的設(shè)備出現(xiàn)類似故障時，工程師能夠在系統(tǒng)中隨時查詢相關(guān)的技術(shù)知識、故障解決方法等關(guān)鍵信息，從而提高設(shè)備維修的效率，保證維修工作的可持續(xù)性[11]。

3 結(jié)語

我院醫(yī)學裝備信息化管理系統(tǒng)自使用以來，效果顯著，基本實現(xiàn)了對院內(nèi)設(shè)備的全生命周期管理。同時，該系統(tǒng)操作方便，使用科室與設(shè)備工程師只需通過關(guān)注公眾號，經(jīng)管理員后臺授權(quán)后即可使用相應(yīng)權(quán)限，在對設(shè)備后期的維修、質(zhì)控管理等相關(guān)工作內(nèi)容的查詢、統(tǒng)計及分析上節(jié)省了時間與精力，提高了設(shè)備管理工作的效率，保證了設(shè)備維修管理工作的可追溯性，促進了醫(yī)院信息化管理的進一步發(fā)展。