□ 《民生周刊》記者 王迪

“一個好的護(hù)工，在病人的康復(fù)過程中起到至關(guān)重要的作用，病人需要他們，我們做家屬的，更需要他們?！?/p>

“進(jìn)不去，只有等護(hù)工出來拿飯?！痹谏綎|省立醫(yī)院住院樓門前，值班保安對著陳林喊道。如今，對于有患者住院的家庭而言，護(hù)工是他們需要天天打交道的人。

42歲的陳林是一名警察，前不久，母親因腫瘤導(dǎo)致頸椎骨折，住進(jìn)了醫(yī)院。由于自己平日公務(wù)繁忙，妻子要看護(hù)兩個孩子，根本無法照顧母親。而且，“一患一陪護(hù)”的疫情防控要求，也讓以往患者家屬“倒班式看護(hù)”無法進(jìn)行，請護(hù)工成了唯一的選擇。

“醫(yī)院護(hù)工分為‘一對一’和‘一對多’?！标惲指嬖V《民生周刊》記者，“一對多”指一層樓配備若干個護(hù)工，他們平時就在醫(yī)院走廊里，病人家屬有需要的時候，喊到誰就找誰服務(wù)，隨機(jī)性較大。

“相比之下，‘一對多’護(hù)工更有市場，畢竟需要24小時照顧的患者還是少數(shù)，除非是癱瘓或危重患者?！标惲终f。

一對一 一對多

“第一次請護(hù)工，沒什么經(jīng)驗(yàn)?！眴栐冡t(yī)院導(dǎo)醫(yī)后，陳林了解到，“一對一”護(hù)工每天收費(fèi)240元到320元不等，“一對多”每天在120元到200元之間，具體跟科室及患者自理程度有關(guān)，費(fèi)用通常要求預(yù)交，多退少補(bǔ)。部分醫(yī)院需要另外支付護(hù)工餐費(fèi)或者給護(hù)工訂餐，如趕上法定節(jié)假日需要支付3倍工資。

“一個月下來，少則三四千元，多則上萬元，比住院費(fèi)還要高，況且住院費(fèi)能走醫(yī)保，護(hù)工費(fèi)完全自己承擔(dān)，普通家庭很難吃得消。”陳林考慮到母親意識清晰，且有一定的自主能力，在征求醫(yī)生建議后，他選擇了“一對多”護(hù)工服務(wù)。

但請好護(hù)工后，陳林卻發(fā)現(xiàn)，自己花了錢，服務(wù)質(zhì)量卻沒保障。他探望母親時發(fā)現(xiàn)：有時候一個護(hù)工同時照顧五六位患者，根本忙不過來，而且護(hù)工素質(zhì)、專業(yè)水平參差不齊。有的護(hù)工常常應(yīng)付了事，再加上專業(yè)能力不足，對患者康復(fù)不利。

以喂飯為例，目前在院老人大多數(shù)是80歲以上的高齡老人，吞咽功能退化，有的只能吃流食、半流食，一旦喂飯不妥，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致老人窒息。此外，像陳林母親這樣的骨折患者，如果翻身力度不當(dāng)，還可能導(dǎo)致病情加重。

令陳林難以接受的是，諸如給患者吸痰這類專業(yè)性工作，有些護(hù)士甚至?xí)唤o護(hù)工做，在他看來，這種操作存在很大風(fēng)險。

護(hù)工和護(hù)士的職責(zé)界限，究竟如何劃定？陳林認(rèn)為，護(hù)工并不是所有人都能做的，尤其是照顧一些不能自理的病人，喂藥、吸痰、采血都需要專業(yè)知識。

不到兩周時間，陳林決定給母親更換成“一對一”服務(wù)。

好護(hù)工比家人更用心

“在挑選護(hù)工時，一定要注重經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)豐富且有責(zé)任心的護(hù)工，能為家屬省不少心?！痹诓∮训耐扑]下，陳林選擇了家政公司的護(hù)工劉姐。

好護(hù)工帶給家庭莫大的信任和安全感。圖／王迪

好護(hù)工是什么樣子？陳林在劉姐這里看到了希望。照顧老人，特別是失能老人，是個細(xì)致的活，既瑣碎又勞累，而且容易招來患者和家屬的埋怨。

在日常護(hù)理方面，劉姐熟練的基本功和過硬的技術(shù)，帶給陳林一家莫大的信任和安全感。

尤其是劉姐對待母親像哄“老小孩”一樣。一次，陳林去病房探望時，劉姐趴在母親耳邊問：“阿姨，你餓不餓呀？你兒子買來了你最愛吃的煎餅果子和白粥，起來吃一點(diǎn)再睡，好不好？”

喂飯的時候，劉姐總是小心翼翼地將墊巾塞到老人衣領(lǐng)后，再開始喂粥。有時老人看手機(jī)時間一長，劉姐會提醒：做了手術(shù)要好好養(yǎng)著，能不看手機(jī)就不看，這樣才能讓你兒子少花錢，你也少遭罪。

“好的護(hù)工，總能想患者之所想，急患者之所急，不是家人，卻比家人更用心?！标惲终f，有時候，擔(dān)心老人在床上躺久了，思慮過多，劉姐就對老人說：“看陽臺上的陽光多好，走，我們到那里去曬曬太陽，補(bǔ)補(bǔ)鈣，你就恢復(fù)得更快了?！?/p>

不僅如此，劉姐對醫(yī)院各個部門、各種流程及要求，甚至很多醫(yī)生、護(hù)士都非常熟悉。疫情期間，所有陪護(hù)都要辦陪護(hù)證，出入大門的政策也經(jīng)常變化，什么時候去做核酸人少，幾點(diǎn)買早餐不用排隊(duì)，外賣送到哪里才能拿到，劉姐總能快速掌握一手消息。

患者家庭和護(hù)工之間，從陌生到熟悉，再到建立起信任，并不容易。陳林決定，母親出院后，請劉姐到家里繼續(xù)照顧老人。

“一個好的護(hù)工，在病人的康復(fù)過程中起到至關(guān)重要的作用，病人需要他們，我們做家屬的，更需要他們?！标惲终f。

明確、可參照的標(biāo)準(zhǔn)

通過為母親請護(hù)工的經(jīng)歷，陳林對護(hù)工市場有了一定了解。他告訴記者，醫(yī)院護(hù)工一般是第三方公司派出的陪護(hù)人員，護(hù)工在醫(yī)院為患者提供生活護(hù)理，但并不歸醫(yī)院管理。

護(hù)工收費(fèi)通常因醫(yī)院而異，并沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。在陳林所在的城市山東濟(jì)南，行情大概是急診護(hù)工一天350元左右，公司抽走60元；病房護(hù)工一天300元左右，公司抽走50元。

“作為病患家屬，能做的就是勞務(wù)費(fèi)用給夠，市場價多少，一分不少，畢竟是請人照顧親人，不希望服務(wù)打折扣。另外就是給護(hù)工足夠理解和尊重，感謝他們對患者的辛苦付出?！标惲终f。

目前，對于護(hù)工的準(zhǔn)入門檻和資質(zhì)，我國尚沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。像陳林這樣的患者家屬，他們更擔(dān)憂的是：往往高昂的收費(fèi)，卻未必能換來讓人放心的服務(wù)。

他坦言，作為患者家屬，還是希望對于護(hù)工這個職業(yè)，能有一個更明確的、可參照的標(biāo)準(zhǔn)，而不是像現(xiàn)在這樣，患者住院，只能被動地接受醫(yī)院的護(hù)工，服務(wù)質(zhì)量沒有保障。

畢竟，對于處于康復(fù)階段的患者，尤其是老年人，除了治療，更需要身心上的關(guān)懷和照料。