張春妹，陳燕霞，李撿福，陳永全

受新冠疫情的影響，少聚集、少外出給健康教育工作帶來了很大限制。為了打破這一僵局，福建省永安市醫(yī)防融合工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（以下簡稱永安市醫(yī)防融合辦）積極創(chuàng)新健康教育方式，運用互聯(lián)網(wǎng)+健康的方式，于2020年5月22日晚，率先在三明地區(qū)運用網(wǎng)絡(luò)直播對線上健康科普進行初次嘗試，當(dāng)晚線上瀏覽點擊量高達2.3萬人次，在線人數(shù)達1 800多人。一場效果超出預(yù)期的直播，給永安市健康科普工作開辟了新的途徑。隨后，永安市醫(yī)防融合辦投入人力、物力、財力，積極建設(shè)“永安市醫(yī)防融合健康教育網(wǎng)絡(luò)直播平臺”，在三明市第二醫(yī)院（三明市永安總醫(yī)院）（以下簡稱“總醫(yī)院”）開設(shè)健康科普網(wǎng)絡(luò)直播間，并于2020年8月正式投入使用。經(jīng)過兩年的實踐與探索，網(wǎng)絡(luò)直播健康科普工作取得了階段性成效。

1 技術(shù)團隊和設(shè)備情況

1.1 技術(shù)團隊

技術(shù)團隊成員是由總醫(yī)院健康管理部、宣傳辦，以及永安市疾病預(yù)防控制中心健康教育和促進科等部門的相關(guān)人員組成。團隊成員首先進入永安市融媒體中心參觀學(xué)習(xí)，熟悉網(wǎng)絡(luò)直播設(shè)備的使用及操作技術(shù)。同年8月，正式步入網(wǎng)絡(luò)直播的運營階段。目前，技術(shù)團隊成員共有5人。他們在保證完成本職工作的前提下，負責(zé)直播間設(shè)備的管理和維護以及直播內(nèi)容的策劃和推送。

1.2 設(shè)備情況

目前，直播間配備了攝像機、調(diào)音臺等專業(yè)設(shè)備以及電動可更換直播背景裝置等，共投入資金5萬余元。

2 健康科普網(wǎng)絡(luò)直播的具體做法

2.1 科普選題

直播選題主要結(jié)合重要衛(wèi)生日、當(dāng)?shù)丶膊〉牧餍星闆r和疾病防治的工作需求，針對普通人群、老年人、兒童與青少年、慢性病人群、特殊人群等進行。直播內(nèi)容涉及新冠疫情防控、健康生活方式、兒童健康、家庭急救、心理衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)、慢性病和傳染病防治等。

2.2 直播時間

直播時間通常定在周五晚間7：30播出。如遇工作需要，可隨時播出。

2.3 直播形式

采用訪談、PPT講座、“PPT+訪談”等形式。

2.4 直播時長

PPT講座的時長通常控制在30分鐘以內(nèi)，加上在線答疑時間，總時長一般不超過40分鐘；訪談及“PPT+訪談”的時長一般控制40分鐘以內(nèi)，加上在線答疑時間，總時長一般不超過50分鐘。

2.5 直播頻次

原則上每月至少1次。如遇工作需要，可增加直播次數(shù)。

2.6 直播講師

組建健康教育講師團，成員由總醫(yī)院、永安市疾病預(yù)防控制中心、永安衛(wèi)生計生監(jiān)督所、永安市婦幼保健院、永安市第六醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)中級及以上職稱的專業(yè)人員遴選而成。講師團共分臨床組、疾控組、護理組、婦幼組、監(jiān)督組、心理健康組等6個專業(yè)組76名講師。其中，主任醫(yī)師20名、副主任醫(yī)師25名、主治醫(yī)師9名、主管醫(yī)師3人、副主任護師8名、主管護師10名、衛(wèi)生管理助理研究員1名；男性有42人、女性有34人；以中青年骨干為主。同時，還根據(jù)工作需要，邀請講師團以外的相關(guān)專家坐客直播間。

2.7 線上問答

在直播結(jié)束后，對觀眾在線提出的問題進行選擇性解答。截至2022年5月，共在線解答問題154條。

2.8 預(yù)告推送

永安市醫(yī)防融合辦與相關(guān)企業(yè)公司合作，使用“微贊直播”在總醫(yī)院微信公眾號上設(shè)置“健康直播”專欄。每期在開播前，通過總醫(yī)院的微信公眾號等方式推送直播預(yù)告，介紹直播講師，推送直播二維碼。受眾只需掃碼即可進入直播間，收看直播內(nèi)容；也可關(guān)注“總醫(yī)院微信公眾號”，在“健康直播”專欄里搜索相應(yīng)的內(nèi)容進行在線收看與回看。

3 健康科普網(wǎng)絡(luò)直播的實踐效果

截止2022年5月，在永安市醫(yī)防融合健康教育網(wǎng)絡(luò)直播平臺推出29期直播，在其他直播平臺播出9期。因其他直播平臺的數(shù)據(jù)不易采集，現(xiàn)以“永安市醫(yī)防融合健康教育網(wǎng)絡(luò)直播平臺”的29期數(shù)據(jù)為例進行分析。

3.1 直播受眾的基本情況

據(jù)平臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，直播訪問量（熱度）累計達27.22萬，關(guān)注粉絲（人群人數(shù)）有4.92萬人。觀看直播的（去重）有2.84萬人，平均每期觀看直播的（去重）有785人。觀看直播的女性多于男性，使用手機微信終端的占78.51%。觀看時長在0～5分鐘的人數(shù)較為集中，占觀看直播（去重）人數(shù)的71.45%。

3.2 直播訪問情況

從2020年8月—2022年5月，29期直播總訪客累計達80 693人次，總回看人數(shù)累計14 423人次。訪客有100～999人的直播共17期（58.6%），1 000～9 999人的有10期（34.5%），≥10 000人的有2期（6.9%）。

3.3 不同人群收看直播的情況

針對兒童青少年、老年人、特殊人群、普通人群、慢病人群等重點人群的不同特點和需求，策劃形式不一的健康科普內(nèi)容進行推廣。見表1。

表1 不同人群的健康科普網(wǎng)絡(luò)直播情況

4 健康科普網(wǎng)絡(luò)直播的優(yōu)劣勢

4.1 網(wǎng)絡(luò)直播的優(yōu)勢

從平臺運行數(shù)據(jù)來看，人數(shù)最多的一場高達17 602人。與傳統(tǒng)的線下講座、健康咨詢、義診、健康宣教等活動相比，網(wǎng)絡(luò)直播突破了時間和空間的限制，在受眾人數(shù)上占有明顯優(yōu)勢。實踐證明，通過網(wǎng)絡(luò)直播可接觸到更廣泛的受眾人群，為公眾提供更多選擇[2]。線上活動的低成本、廣覆蓋、高參與度展示了其獨特的優(yōu)勢[1]。該直播平臺還設(shè)有回看功能，使得受眾可以不受時間和地點的約束隨時進入微信公眾號獲取健康科普知識，實現(xiàn)健康科普傳播效益最大化。

4.2 醫(yī)防融合的優(yōu)勢

在三明市醫(yī)改深入推進的背景下，永安市2019年被三明市列為第一批醫(yī)防融合工作試點城市。2020年1月，以總醫(yī)院、永安市疾病預(yù)防控制中心、永安市衛(wèi)生計生監(jiān)督所、永安市第六醫(yī)院、永安市婦幼保健院等成員單位組成的“永安市醫(yī)防融合辦”在總醫(yī)院掛牌成立。在永安市醫(yī)防融合改革的推動下，促進了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)隊伍、業(yè)務(wù)和資源等相互融合，為永安市醫(yī)防融合辦運用網(wǎng)絡(luò)新媒體推進健康教育工作創(chuàng)造了有利條件。

4.3 意愿合作的優(yōu)勢

實踐證明，在公眾存有接受健康普及意愿的情況下，健康傳播的實施會更加富有成效[2]。目前，校園存在的“三小”（小眼鏡、小齲齒、小胖墩）及心理健康等問題較為突出，針對兒童青少年這一系列的健康問題，永安市醫(yī)防融合辦與永安市教育局聯(lián)合推出了健康視力、健康口腔、健康體重、健康心理等直播科普內(nèi)容。從推出的8期直播效果來看，學(xué)生和家長們的關(guān)注度與參與度比較高，在線人數(shù)達3.43萬人次，線上留言互動活躍，充分體現(xiàn)了參與意愿。

4.4 精準(zhǔn)普及的優(yōu)勢

根據(jù)永安市艾滋病的流行趨勢，永安市醫(yī)防融合辦與當(dāng)?shù)氐母咝?、職專?lián)合，為大中專院校的學(xué)生實施精準(zhǔn)科普，重點推廣艾滋病、結(jié)核病等傳染病的防控知識，受眾人數(shù)達到7 880人次，傳播達到了滿意效果。

4.5 存在的問題與不足

永安市現(xiàn)轄4個街道、4個鄉(xiāng)、7個建制鎮(zhèn)，現(xiàn)有城鄉(xiāng)常住居民人數(shù)為34.48萬人。從全市居民關(guān)注的粉絲數(shù)量來看，全市居民關(guān)注率約為14.28%，并未得到居民的廣泛關(guān)注。兩年的網(wǎng)絡(luò)直播雖然突顯了其傳播優(yōu)勢，但直播效果也暴露出不少問題，表現(xiàn)在關(guān)注率不高、內(nèi)容過于專業(yè)、在線閱讀時間短、直播時間偏長等。

5 對策分析與建議

健康科普網(wǎng)絡(luò)直播為提高永安市居民的健康素養(yǎng)提供了新途徑，對健康教育和健康促進工作起到了積極的推動作用。如何進一步利用好網(wǎng)絡(luò)直播來滿足群眾日益增長的健康知識需求，加大健康科學(xué)知識的傳播力度，建議應(yīng)從以下幾點入手。

5.1 培養(yǎng)科普人才，提高傳播的趣味性

作為健康科普信息傳播的主力軍，大多專業(yè)、權(quán)威的醫(yī)療衛(wèi)生人員卻不具備將專業(yè)知識技能轉(zhuǎn)化為通俗易懂科普知識進行傳播的能力，這使得他們的傳播作品內(nèi)容枯燥乏味、專業(yè)術(shù)語多，導(dǎo)致大眾不能理解和接受，造成受眾閱讀興趣低、傳播力弱[3]。因此，培養(yǎng)大批具備高素質(zhì)科普能力的醫(yī)學(xué)科普人才是迫切需要解決的問題[1]。應(yīng)加強對講師團成員及青年醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)他們擺脫專業(yè)的束縛，不斷提高語言表達能力和富有趣味性的傳播能力，以適應(yīng)新媒體環(huán)境下健康科普的需要。

5.2 貼近百姓需求，推出優(yōu)質(zhì)的科普直播

科普的受眾是老百姓，好的科普一定要讓百姓“聽得懂、學(xué)得會、用得上”[3]。這就要求健康科普策劃工作者要善于傾聽百姓聲音，及時了解百姓的健康需求。因此，緊貼生活、聚焦百姓需求，及時通過問卷調(diào)查、電話回訪等方式，有針對性地對網(wǎng)絡(luò)直播內(nèi)容和形式進行改進，推出百姓喜愛的科普直播，是下一階段需要努力的方向。

5.3 多渠道推廣運營，提高直播的影響力

提高直播平臺的影響力，除了要不斷推出百姓喜愛的科普直播外，還要做好直播間的運營，這需要有專業(yè)能力、公關(guān)能力和運營技巧的專業(yè)人員[4]。目前，直播間的運營除了原有的技術(shù)團隊外，缺乏專業(yè)推廣人員，這正是本網(wǎng)絡(luò)直播平臺的知曉率、關(guān)注率和使用率低的原因之一。因此，要重視推廣運營，通過多渠道推廣，不斷提高平臺的關(guān)注率和使用率。

5.4 建立應(yīng)急預(yù)案，規(guī)避直播風(fēng)險的發(fā)生

由于網(wǎng)絡(luò)直播的不確定性，現(xiàn)有的非專業(yè)技術(shù)團隊面臨著很大的技術(shù)風(fēng)險。在直播過程中一旦出現(xiàn)直播卡頓、掉線、設(shè)備故障等問題，以現(xiàn)有技術(shù)團隊的能力并不能快速解決這一系列問題。因此，為了保證直播效果穩(wěn)定呈現(xiàn)，應(yīng)制定風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案、提前做好預(yù)防和應(yīng)對措施[5]，必要時，進行應(yīng)急演練，確保直播的順利進行。

6 結(jié)束語

健康科普傳播是實現(xiàn)健康促進的基本手段，也是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的重要保障[6]。永安市醫(yī)防融合網(wǎng)絡(luò)直播健康科普的做法尚處于實踐的初級階段，在下一階段，應(yīng)針對不同人群推出優(yōu)質(zhì)精準(zhǔn)的健康科普內(nèi)容，促進居民健康素養(yǎng)的不斷提高，使網(wǎng)絡(luò)直播成為永安市健康教育工作的有力支撐。