陳元元

【摘要】目的：研究綜合護理對病毒性心肌炎患者護理滿意度影響。方法：選擇2022年到菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院治療病毒性心肌炎青少年患者共134例，采用數(shù)字法隨機分為實驗組和對照組，每組67例，并分析護理效果。結(jié)果：實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05；護理后，實驗組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，P<0.05；實驗組健康狀態(tài)、治療依從性評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：運用綜合護理方式對病毒性心肌炎患者進行干預，可提升患者對護理服務的滿意度，改善其心理狀態(tài)和健康狀態(tài)，值得運用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理；病毒性心肌炎；護理滿意度；健康狀態(tài)；心理狀態(tài)

病毒性心肌炎疾病是因多類病毒感染引起的一種心肌發(fā)生局限性或彌漫性質(zhì)的炎癥病變。近年來，我國病毒性心肌炎疾病患病概率呈現(xiàn)出明顯遞增趨勢，在青少年群體中發(fā)病的概率比較高，病毒成為心肌炎疾病出現(xiàn)的關(guān)鍵誘因之一[1]。此類患者患病初期表現(xiàn)為全身倦怠、發(fā)熱等諸多癥狀，有的患者還會合并惡心、嘔吐等癥狀。隨著疾病不斷進展，患者會有呼吸困難、胸悶、心悸以及浮腫等癥狀出現(xiàn)。若是病情嚴重，患者甚至會有心源性休克或心力衰竭等嚴重反應，對其生命構(gòu)成巨大的威脅[2-3]。在給予此疾病患者積極治療的基礎(chǔ)之上輔以高質(zhì)量的護理服務，強化療效，改善患者對護理服務的滿意度至關(guān)重要。諸多學者指出，將綜合護理服務運用在病毒性心肌炎患者護理中，可提升護理價值。此次研究將擇2022年到本院治療病毒性心肌炎患者共134例，分析對病毒性心肌炎患者實施綜合護理的價值和意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2022年到本院治療病毒性心肌炎患者共134例，采用數(shù)字法隨機分為實驗組和對照組，各67例。實驗組：67例，年齡14～25（17.16±2.28）歲，男37例，女30例；對照組：67例，年齡14～24（17.14±2.24）歲，男36例，女31例，兩組一般資料對比，差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

常規(guī)護理服務：在患者用藥之后，需對其生命體征密切地監(jiān)測和觀察，若是發(fā)現(xiàn)其生命體征指標出現(xiàn)異常，需即刻把異常指標報告醫(yī)師，配合醫(yī)師給予其針對性的處理，簡單地講解疾病致病原因以及治療方案等。

1.2.2實驗組

綜合性護理服務內(nèi)容包含：

（1）心理護理。在患病之后，患者容易有抑郁、焦慮以及恐懼等諸多的不良情緒，將對治療依從性產(chǎn)生影響，對病情的恢復極為不利。對此，一定要做好相關(guān)的心理疏導工作。在正式地對患者治療前，護士需為患者與家屬講解疾病知識內(nèi)容，確?；颊摺⒓覍倌軌蛄私馀c掌握疾病知識，消除其恐懼等不良心理。更需對其情緒變化密切地關(guān)注，若是有不良心理，需盡早干預，緩解其不良的心理情緒，引導其樹立疾病戰(zhàn)勝的信心。

（2）用藥指導。護士需對患者實施用藥指導，嚴格監(jiān)督其用藥狀況，告知其不可隨意地增減用藥劑量。同時，疾病治療中，需把各種藥物可能會引起的不良反應以及用藥的注意事項告訴給患者、家屬，確保患者能夠熟練地掌握對應的自我管理方式。對靜脈注入的速度合理化控制，規(guī)避心力衰竭問題發(fā)生。若是有異常問題，需上報給醫(yī)生，給予其針對性的干預。

（3）飲食指導。護士需依照患者飲食喜好、病情以及習慣等為其制定更具個性化的飲食方案，使患者盡可能吃清淡和易消化的食物，確保患者腸道足夠通暢。

（4）并發(fā)癥護理。心律失常是病毒性心肌炎疾病常見的一種并發(fā)癥。受到病毒的影響，機體將產(chǎn)生免疫反應，而且機體的心肌細胞受損，引起心肌纖維化與心室擴大等問題出現(xiàn)，進而誘發(fā)心律失常病癥。所以護士需對其心電圖進行密切的監(jiān)測，若是發(fā)生異常，就需給予其針對性的緊急處理，同時將問題盡早上報。

（5）出院護理。在其出院之前，需告知其按時與按量的服藥，告知其規(guī)范用藥的重要性。更需告訴其服藥中可能出現(xiàn)的多種不良反應，嚴禁其出現(xiàn)自行停藥或是減藥問題，尤其是對于合并癥狀的患者，要對其病情嚴格和規(guī)范性控制。

1.3觀察指標及評價標準

滿意度情況：非常滿意、滿意、不滿意。心理狀態(tài)：HAMA、HAMD。健康狀態(tài)：軀體功能、軀體疼痛、軀體職能、一般健康狀況、精力、社交能力、情感職能、精神健康。治療依從性評分：積極治療、按時服藥、合理飲食維度評估。

1.4數(shù)據(jù)處理

用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計，計數(shù)資料用（n/%）來表示、行X2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示、行t檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比滿意度情況

實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2對比心理狀態(tài)

護理后對兩組進行比較，實驗組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2。

2.3對比健康狀態(tài)

實驗組健康狀態(tài)得分高于對照組，P<0.05，見表3。

2.4對比治療依從性評分

對兩組進行比較，實驗組治療依從性評分顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，見表4。

3討論

病毒性心肌炎作為臨床中多見的一種心肌病變，此疾病發(fā)病較為突然，處于急性期疾病進展較為迅速，臨床中大多數(shù)運用對癥治療方式給予其治療。大多數(shù)患者在接受對癥治療之后即可痊愈，但是也有少數(shù)患者在接受治療之后依舊存在病癥，預后不佳，造成患者出現(xiàn)心源性猝死的概率和風險明顯加大。特別是對于青少年來講，對疾病重視度不足，對疾病與治療的了解不夠全面，容易有預后不良問題發(fā)生。

臨床中，需要對此疾病進行深入地分析和研究，在治療的基礎(chǔ)之上輔以針對性、全面性和綜合性的護理服務[4-5]。傳統(tǒng)護理服務的針對性不強，而且護理服務事項不夠全面，對其護理干預的效果不夠理想。而綜合性護理方式促使護理更具綜合性和全面性，此護理方式主張將多種護理服務方式整合，共同制定出針對性的護理計劃，保障護理具有針對性的同時，還能夠更為系統(tǒng)和全面[6-7]。

此次研究中，分析護理效果，發(fā)現(xiàn)實驗組護理滿意度高于對照組，P<0.05；護理后，實驗組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，P<0.05；實驗組健康狀態(tài)得分、治療依從性評分高于對照組，P<0.05。此研究結(jié)果證實，對病毒性心肌炎患者開展綜合性護理，實行小組護理方式，使組內(nèi)成員均可明確自身責任，而后按照其實際需求，從其入院到出院，給予患者系統(tǒng)化和全面化的護理服務[8-9]。

其中，強化健康教育，能夠逐步增強其對疾病認知度，使得患者可以重新建立起對疾病的正確和科學的認知，進而使得患者能夠主動地配合臨床進行相關(guān)治療操作。心理護理服務中，可促使患者識別各種不良情緒，強化不良情緒疏導，使其心態(tài)良好，對疾病控制具有重要意義。因為此疾病容易反復發(fā)作，需給予其出院指導，告知其合理用藥、科學飲食和運動，強化其服藥的依從性[10-12]。

總之，綜合護理服務在病毒性心肌炎患者中運用，臨床應用價值較高。

【參考文獻】

[1]王勝蘭.綜合護理干預對病毒性心肌炎的護理效果分析[J].心血管病防治知識，2022，12（15）：74-76.

[2]陳琳琳，王甲，林茹萍，等.綜合護理在地塞米松治療小兒病毒性心肌炎中的應用評價[J].心血管病防治知識，2022，12（17）：61-63.

[3]蔣銀華，盧君，熊春容.綜合護理干預在地塞米松治療小兒病毒性心肌炎臨床護理中的應用[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（3）：484-485.

[4]張顯英.綜合護理干預對病毒性心肌炎患者生活質(zhì)量與預后的影響[J].婚育與健康，2022，28（4）：47-48.

[5]祭曉博.綜合護理干預對病毒性心肌炎患者生活質(zhì)量與預后的影響[J].中外醫(yī)療，2021，40（7）：144-146.

[6]朱琴.綜合護理干預在急性病毒性心肌炎患兒中的應用效果觀察[J/CD].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2021，9（3）：4-6.

[7]孫玲玲，劉劍鋒.臨床綜合優(yōu)質(zhì)護理在體外膜肺氧合治療病毒性心肌炎患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2021，28（36）：237-240.

[8]胡少偉.以家庭為中心的人性化綜合護理干預對病毒性心肌炎患兒療效及心理行為的影響[J].心血管病防治知識，2022，12（4）：42-45.

[9]潘金霞.綜合護理措施在地塞米松治療小兒病毒性心肌炎臨床護理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥導報，2020，17（4）：193-196，封3.

[10]張曉野.探討綜合護理干預對小兒病毒性心肌炎患兒的療效及預后的影響[J/CD].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（2）：226，294.

[11]李靜.綜合護理干預應用在地塞米松治療小兒病毒性心肌炎臨床護理效果分析[J].特別健康，2022（15）：69-70.

[12]陳曉雯.綜合干預在病毒性心肌炎患者護理中的效果研究[J].保健文匯，2022，23（1）：50-51.