韓菲 秦海霞

烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 內(nèi)蒙古烏蘭察布 012000

0 引言

課程建設(shè)是教育部啟動(dòng)的高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革工程的重要組成部分[1]。課程建設(shè)過(guò)程也是高校提升教師隊(duì)伍素質(zhì)、更新教學(xué)理念、拓寬教學(xué)資源、探索高效教學(xué)方法、促進(jìn)教學(xué)科研能力提升、提高教學(xué)管理水平的過(guò)程。為做好病理學(xué)課程建設(shè)工作，提高教學(xué)效果和質(zhì)量，我校病理學(xué)教研室以課程體系建設(shè)為第一抓手，明確專(zhuān)業(yè)崗位培養(yǎng)目標(biāo)，大力提升教學(xué)資源建設(shè)，全面推進(jìn)課程教學(xué)改革，利用現(xiàn)代化信息手段提高教學(xué)效果的同時(shí)拓寬教學(xué)資源發(fā)布渠道，并且在教學(xué)改革與創(chuàng)新等方面也積累了一些經(jīng)驗(yàn)。病理學(xué)是研究患病機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能代謝改變，從而解釋疾病病理改變與臨床之間的聯(lián)系，為臨床防治疾病提供科學(xué)理論依據(jù)，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力和臨床診斷能力。然而該課程知識(shí)涉及范圍廣，理論知識(shí)抽象乏味，因此需要我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中進(jìn)行一系列教育改革，以更加適應(yīng)在新教育形勢(shì)發(fā)展下的醫(yī)學(xué)類(lèi)院校對(duì)高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)的需要。

1 加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

優(yōu)秀的師資隊(duì)伍是評(píng)定精品課程建設(shè)成果的重要標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)是落實(shí)學(xué)?！百|(zhì)量工程”促進(jìn)精品課程建設(shè)的重要舉措，是提高教育教學(xué)質(zhì)量的重要手段和人力保障。病理學(xué)課程建設(shè)中應(yīng)高度重視教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提升，重視團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)科學(xué)合理，有重點(diǎn)有措施地從業(yè)務(wù)教學(xué)、科研能力、師德師風(fēng)等方面進(jìn)行全方位培養(yǎng)教師骨干和學(xué)科帶頭人，其中以青年教師培養(yǎng)為重點(diǎn)，提高青年教師群體的整體教學(xué)水平和科研技能水平。具體措施包括：崗前培訓(xùn)、實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制、開(kāi)展教學(xué)競(jìng)賽、進(jìn)行教育理論講座、鼓勵(lì)外出深造進(jìn)修、幫助申報(bào)科研課題等。經(jīng)過(guò)幾年的建設(shè)，努力形成一支結(jié)構(gòu)布局優(yōu)化合理、凝聚力強(qiáng)、學(xué)術(shù)水平高、教學(xué)科研能力強(qiáng)的跨學(xué)科研究型專(zhuān)業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，同時(shí)為后續(xù)課程建設(shè)奠定一個(gè)雄厚的師資基礎(chǔ)。

2 優(yōu)化調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

堅(jiān)持課程教學(xué)目標(biāo)服務(wù)于專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的原則[2]，強(qiáng)調(diào)課程對(duì)醫(yī)學(xué)類(lèi)高職高專(zhuān)學(xué)生的實(shí)用性和適用性，圍繞人才培養(yǎng)方案，結(jié)合工作崗位實(shí)際需要的知識(shí)、能力、素質(zhì)要求，合理精選課程教學(xué)內(nèi)容，突出針對(duì)性和適用性，以學(xué)生夠用實(shí)用為原則，重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容。課程內(nèi)容實(shí)現(xiàn)“三個(gè)銜接”，即基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)縱向銜接，教學(xué)內(nèi)容與助理執(zhí)業(yè)考點(diǎn)銜接，教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際就業(yè)崗位需求銜接，真正實(shí)現(xiàn)工學(xué)結(jié)合[3]。因此我們多次修訂了教學(xué)大綱、課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)計(jì)劃等教學(xué)資料。

3 更新教學(xué)理念，綜合應(yīng)用多種教學(xué)模式和方法

3.1 教學(xué)模式

病理學(xué)課程理論知識(shí)普遍復(fù)雜化和抽象化，學(xué)生難以理解，傳統(tǒng)型教學(xué)模式很難使學(xué)生通過(guò)老師的講述理解和掌握知識(shí)，鑒于此，多元化的教學(xué)模式改革勢(shì)在必行。病理學(xué)教研室依據(jù)“課堂革命”典型案例實(shí)施方案的要求，以課題研究為抓手廣泛推進(jìn)“課堂革命”。將老師在課堂教學(xué)實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題進(jìn)行仔細(xì)分析研討，將其作為主要研究主攻方向形成課題。并以此為依托，通過(guò)教學(xué)實(shí)踐形成教學(xué)反思評(píng)價(jià)。例如：病理學(xué)教研室于2021年申報(bào)了自治區(qū)教育科學(xué)研究“十三五”規(guī)劃課題，嘗試在課程中形成“以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體”的教學(xué)模式，目前研究并應(yīng)用于課堂的教學(xué)模式有“微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式”“利用職教云、學(xué)習(xí)通平臺(tái)載體構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)混合式教學(xué)模式”“基于TBL（Team-based Learning）的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式”等。這種以學(xué)生為中心的教學(xué)模式可促進(jìn)師生交流，培養(yǎng)學(xué)生自主分析問(wèn)題能力和自我管理能力。同時(shí)教師在課題研究中還可優(yōu)化課堂教學(xué)、提升教學(xué)能力。

3.2 教學(xué)方法

傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)偏重理論知識(shí)的講授，往往忽視了臨床思維能力的培養(yǎng)，課程建設(shè)中教師應(yīng)積極探究多種新型、高效便捷的教學(xué)方法[4]，使得學(xué)生真正將課堂知識(shí)和臨床實(shí)踐銜接起來(lái)。在綜合采用情景導(dǎo)入式、比較式、討論式等多種教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，逐步開(kāi)展以實(shí)際問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)(PBL)、以臨床經(jīng)典案例為問(wèn)題導(dǎo)向的教學(xué)（CBL）、小組合作學(xué)習(xí)教學(xué)（TBL）[5]等，可幫助學(xué)生建立知識(shí)的連貫性、銜接性。例如，講解總論時(shí)可增加各論中疾病案例，講各論時(shí)貫穿總論內(nèi)容。教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的方法，提高學(xué)生的自學(xué)能力和綜合分析運(yùn)用能力。

3.3 教學(xué)手段

3.3.1 利用圖文并茂的多媒體課件

病理學(xué)主要研究病變器官的形態(tài)變化，通過(guò)觀(guān)察病變器官肉眼和鏡下形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，從而揭示疾病的本質(zhì)。因此教學(xué)過(guò)程中要以大量網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)備輔助于教學(xué)。合理利用圖片、視頻，將鏡下微觀(guān)的改變直觀(guān)地呈現(xiàn)給學(xué)生，使抽象的理論描述變得形象化，深入淺出地對(duì)重難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行分解。比如用正常組織結(jié)構(gòu)圖片和病變組織結(jié)構(gòu)圖片對(duì)比，能讓學(xué)生迅速精準(zhǔn)地掌握疾病形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，幫助學(xué)生識(shí)別異常的病變部位。合理巧妙地利用教學(xué)視頻、動(dòng)畫(huà)模擬動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成過(guò)程、腫瘤轉(zhuǎn)移過(guò)程，直觀(guān)清晰地呈現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，提高學(xué)生對(duì)病理學(xué)課程的興趣度。

3.3.2 依托校園平臺(tái)，創(chuàng)建第二課堂——網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

建設(shè)好網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源共享平臺(tái)，突出課程資源的開(kāi)放性與示范性，突破課堂教學(xué)的地域、時(shí)空限制，豐富教學(xué)資源傳播渠道，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)資源共享，可有效發(fā)揮共享資源的輻射帶動(dòng)作用。我們把課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計(jì)劃、多媒體課件、試題庫(kù)、微課錄像、標(biāo)本切片圖庫(kù)、典型病例等內(nèi)容全部放到網(wǎng)上。我們制作的全套多媒體課件，集文本、圖像、聲音為一體，涵蓋了整個(gè)病理學(xué)授課的全部?jī)?nèi)容，配有的大量高清彩色圖片視頻和動(dòng)畫(huà)，使理論知識(shí)能以更直觀(guān)動(dòng)態(tài)的形式呈現(xiàn)并傳遞給學(xué)生，為學(xué)生提供了一個(gè)病理學(xué)課程自學(xué)深造的良好的平臺(tái)[3]。

4 大力強(qiáng)化病理學(xué)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

4.1 改善實(shí)驗(yàn)環(huán)境、提升實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

病理學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的形態(tài)學(xué)課程，實(shí)驗(yàn)室教學(xué)平臺(tái)建設(shè)是課程建設(shè)中最重要的環(huán)節(jié)。我校多年來(lái)不斷對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)充改革。病理學(xué)教研室購(gòu)建的顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)和大體標(biāo)本、切片數(shù)字化查詢(xún)系統(tǒng)，為多元化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了良好平臺(tái)。以形態(tài)學(xué)顯微數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室為依托，結(jié)合臨床真實(shí)案例使理論知識(shí)具體化，幫助學(xué)生理解和學(xué)習(xí)疾病的病理變化和病變特點(diǎn)。

該平臺(tái)為學(xué)生提供了一個(gè)可以移動(dòng)學(xué)習(xí)、開(kāi)放學(xué)習(xí)和泛在學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺(tái)[6]。教師要精心挑選、制作與教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)的病理視頻或者圖片，課前利用平臺(tái)推送給學(xué)生，使學(xué)生利用碎片化時(shí)間進(jìn)行自學(xué)，提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。

4.2 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)

教師應(yīng)探討病理變化與臨床實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn)，在實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)工作崗位實(shí)際需求增加及更新實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)實(shí)踐知識(shí)的針對(duì)性和實(shí)用性，通過(guò)真實(shí)病例的討論，可以為學(xué)生重構(gòu)疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，讓學(xué)生通過(guò)病理改變分析臨床癥狀和體征，使其充分理解病理變化與臨床之間的聯(lián)系，構(gòu)建學(xué)生的臨床診斷思維。

同時(shí)積極開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，給學(xué)生創(chuàng)造寬松的實(shí)踐空間，如開(kāi)放大體標(biāo)本和切片實(shí)驗(yàn)室，組織學(xué)生對(duì)病變標(biāo)本和切片進(jìn)行識(shí)別，并手工繪制鏡下病變圖片，加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。

5 教材建設(shè)

病理學(xué)課程建設(shè)要與教材建設(shè)動(dòng)態(tài)結(jié)合。我們優(yōu)先選用國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)教材，堅(jiān)持切實(shí)可行的教材建設(shè)規(guī)劃。積極參加國(guó)家規(guī)劃教材的編寫(xiě)。根據(jù)學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展，編寫(xiě)了符合我校教學(xué)實(shí)際，適用于不同層次教學(xué)需要的實(shí)訓(xùn)教材、學(xué)習(xí)指導(dǎo)和考核題庫(kù)等配套校本教材。建設(shè)一套適用于專(zhuān)業(yè)崗位、切合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)的課程系列教材。鼓勵(lì)并支持主講教師與醫(yī)院合作編寫(xiě)工學(xué)結(jié)合的特色教材。

6 課程思政建設(shè)

病理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)中蘊(yùn)含著豐富的思政元素。課題組教師通過(guò)集體備課不斷挖掘、探索思政元素，并有機(jī)融入課堂[7]。教師針對(duì)每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容從思想政治、理想信念、愛(ài)國(guó)主義、創(chuàng)新精神、道德修養(yǎng)等方面深度挖掘思政元素，建立起符合當(dāng)下時(shí)代特征的思政體系。例如，結(jié)合當(dāng)下的疫情防控，醫(yī)務(wù)工作者要有服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)、尊重生命的價(jià)值觀(guān)；結(jié)合義務(wù)植樹(shù)活動(dòng)學(xué)習(xí)植綠護(hù)綠、關(guān)愛(ài)自然的理念，弘揚(yáng)塞罕壩先輩們的奮斗精神。在課堂教學(xué)中，教師可以結(jié)合重大社會(huì)事件、歷史人物故事，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)得到課程思政的思想引領(lǐng)和價(jià)值引導(dǎo)。

7 全面推進(jìn)教科研工作，以研促教

以科研推動(dòng)課程建設(shè)，以科研促進(jìn)課程建設(shè)，鼓勵(lì)教研室教師積極申報(bào)校級(jí)以上科研課題或項(xiàng)目成果，使教師在課題研究中實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)水平的提升，課堂教學(xué)的優(yōu)化。

8 課程建設(shè)預(yù)期目標(biāo)

我們清楚地認(rèn)識(shí)到，課程建設(shè)特別是國(guó)家精品課程的建設(shè)與改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，更是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)的工程。需要以先進(jìn)的教學(xué)理念為先導(dǎo)，充分發(fā)揮科研優(yōu)勢(shì)，改革教學(xué)模式，革新教學(xué)內(nèi)容和方法，加快教材建設(shè)、科學(xué)研究和課程網(wǎng)絡(luò)化等方面的融合，形成課程建設(shè)體系，使本課程真正成為精品課程，并起到典型示范的作用。