張湘卓 李 杰

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，湖南 長沙 410208）

一根銀針，一把草藥。中醫(yī)藥是我國獨(dú)具特色的衛(wèi)生資源，具有原創(chuàng)性、經(jīng)濟(jì)性、實(shí)用性等多種優(yōu)勢。新時(shí)代中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展與中醫(yī)藥文化建設(shè)息息相關(guān)，中醫(yī)藥文化建設(shè)也逐漸成為新時(shí)期促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)。中醫(yī)藥院校在中醫(yī)藥文化傳承傳播中擔(dān)負(fù)著示范和引領(lǐng)作用。加強(qiáng)中醫(yī)藥院校文化建設(shè)，既有利于院校自身發(fā)展，也有利于中醫(yī)藥事業(yè)的振興。如何將中醫(yī)藥文化更加日?；?、大眾化地深入中醫(yī)院校師生心中，潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)定中醫(yī)信念、弘揚(yáng)中醫(yī)精神，是繼承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，助力“健康中國”戰(zhàn)略的必然要求。

高校立身之本在于立德樹人。從根本上說，高校思想政治工作是做人的工作，必須圍繞學(xué)生、關(guān)照學(xué)生、服務(wù)學(xué)生，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢而新［1］。這與優(yōu)秀中醫(yī)藥文化中從古至今所傳承提倡的“醫(yī)者仁心，醫(yī)乃仁術(shù)”“因地、因時(shí)、因人制宜”等不謀而合，頗有共通共融之處。對于如何凝練優(yōu)秀中醫(yī)藥文化中的精髓，將其全方位、全過程地注入思政教育教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)思政教育教學(xué)與專業(yè)學(xué)科引領(lǐng)、課后評估等精準(zhǔn)對接，達(dá)到“以文化人、以文育人”的課程思政目標(biāo)［2］，實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀中醫(yī)藥文化與思政教育教學(xué)一體化的全新教育模式，本團(tuán)隊(duì)以中醫(yī)藥精神文化、行為文化和形象文化為切入點(diǎn)，積極探索思考。

1 以中醫(yī)藥精神文化為出發(fā)點(diǎn)打造特色思政課堂

精神，往往是一個民族、一項(xiàng)事業(yè)的標(biāo)志和力量源泉。中醫(yī)藥燦爛的文化里蘊(yùn)涵著醫(yī)學(xué)人文精神的光芒，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《千金方》等中醫(yī)藥經(jīng)典著作中蘊(yùn)含了豐富的中醫(yī)藥精神文化。挖掘優(yōu)秀中醫(yī)藥文化中的精神標(biāo)識，對于大學(xué)生堅(jiān)定思想信念、塑造美好品格具有指導(dǎo)作用，對于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展意義重大。從不同專業(yè)課程和經(jīng)典醫(yī)書中發(fā)掘文化基因和價(jià)值，并將其轉(zhuǎn)化為培養(yǎng)學(xué)生正確價(jià)值觀的教學(xué)載體，打造獨(dú)具中醫(yī)藥特色的思政課堂富有意義。

1.1 仁者愛人立德行 清末時(shí)期，湖湘民間名老中醫(yī)在店鋪?zhàn)灶}春聯(lián)道：“但愿世間人無病，何惜架上藥生塵”。這僅是中醫(yī)藥文化中弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)德和仁愛之心的縮影。中醫(yī)提倡“醫(yī)者仁心，醫(yī)為仁術(shù)”，特別強(qiáng)調(diào)一個“仁”字，仁愛是從道德層面評判一名醫(yī)者是否合格的標(biāo)準(zhǔn)，是中國古代醫(yī)學(xué)家對醫(yī)學(xué)的定性，是對醫(yī)學(xué)靈魂的高度概括［3］?！洞筢t(yī)精誠》中也明確論述了醫(yī)德的兩個方面：一是精；二是誠。精是指醫(yī)道乃“至精至微之事”，要求醫(yī)者博極醫(yī)源、技術(shù)精湛；誠是指醫(yī)者“見彼苦惱，若己有之”，要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，與患者感同身受，有“大慈惻隱之心”，且不得“恃己所長，經(jīng)略財(cái)物”。傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化賦予“仁”的內(nèi)涵深深適用于思政教育，不僅可以引領(lǐng)學(xué)生懷仁愛之心，為其成為一名合格醫(yī)者埋下種子，更是對教育工作者、思政工作者提出了更高要求。育善培德，仁者愛人，逐步推進(jìn)“仁德、仁術(shù)、仁人”的教育理念生根開花，是思政教育中師生必修的重要一課。

1.2 弘揚(yáng)繼承增自信 “中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華民族的偉大創(chuàng)造和中國古代科學(xué)的瑰寶”，這是在仲景之鄉(xiāng)、溫涼河畔，習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥工作作出的重要指示?；赝麣v史，從神農(nóng)嘗百草到東漢華佗創(chuàng)造使用麻沸散施行外科手術(shù)，從砭針、砭石、銀針、經(jīng)絡(luò)到東漢仲景創(chuàng)辨證論治理論體系，從宋代民間流傳人痘接種預(yù)防天花到明代李時(shí)珍完成藥物學(xué)巨著《本草綱目》，這些都是值得中華兒女自豪的醫(yī)藥學(xué)成就。俯瞰今朝，新型冠狀病毒肺炎初襲，全國4900余名中醫(yī)藥人員馳援湖北，經(jīng)過實(shí)踐篩選出金花清感顆粒、清肺排毒湯、宣肺敗毒方等有明顯療效的“三藥三方”，為新型冠狀病毒肺炎防治作出重要貢獻(xiàn)。如何繼承好、利用好、發(fā)展好擁有悠久歷史和豐厚底蘊(yùn)的中醫(yī)藥學(xué)，將中醫(yī)藥文化深深根植于學(xué)生心中，使其不斷增強(qiáng)對中醫(yī)藥的自信心、對自身成長成才的自信心，值得深入探索。自信是人生的一道重要命題，是一種品格、一種氣質(zhì)，也是一種自我行為藝術(shù)。思政教育中將文化自信、歷史自信的光熱沿用至培養(yǎng)學(xué)生自信，使得學(xué)生勇攀險(xiǎn)峰、直面陰霾，培養(yǎng)“自尊自信、理性平和、積極向上”的心理素質(zhì)［4］。

1.3 尋根求源謀創(chuàng)新 中醫(yī)藥是中華民族文明的瑰寶，也是中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是自然科學(xué)與人文哲學(xué)的統(tǒng)一［5］。隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變，人類疾病譜也不斷發(fā)生變化，現(xiàn)代化的挑戰(zhàn)不斷催促著中醫(yī)藥為自身注入創(chuàng)新的“源頭活水”。不日新者必日退，堅(jiān)持創(chuàng)新開放、探索新時(shí)代中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的“良方”，才能讓中醫(yī)藥發(fā)展清流激蕩。近年來，中醫(yī)藥文化在對外傳播中探索出許多成熟的新路徑，以湖南中醫(yī)藥大學(xué)傳統(tǒng)保健隊(duì)為例，中醫(yī)學(xué)子們將傳統(tǒng)的五禽戲、八段錦等加以改編，既有強(qiáng)身健體之功，也有舞臺效果之美。中醫(yī)藥在走出國門、走向世界的征程中不斷呈現(xiàn)創(chuàng)新性、多樣性，以中醫(yī)藥文化為載體傳播中華傳統(tǒng)文化，用國際化語言講述中國故事。結(jié)合中醫(yī)藥文化的傳播方式和模式，在思政教育教學(xué)中理應(yīng)積極借助新的傳播載體，以中醫(yī)藥文化之美、中醫(yī)藥文化之道講好思政育人新課程。中醫(yī)院校的創(chuàng)新在中醫(yī)藥治療、預(yù)防疾病之中，也在學(xué)生思想引領(lǐng)、日常學(xué)習(xí)生活中。教學(xué)不應(yīng)拘泥于條框，抓住時(shí)代發(fā)展和中醫(yī)藥發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇，才能培養(yǎng)出功底扎實(shí)，特色鮮明，有個性、有擔(dān)當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)學(xué)子。

2 以中醫(yī)藥行為文化為著力點(diǎn)發(fā)掘?qū)W科引領(lǐng)作用

中醫(yī)藥在長期的發(fā)展實(shí)踐中，不僅汲取中華傳統(tǒng)文化的核心理念形成了獨(dú)特的精神文化，還在治未病、整體觀等具體理論體系中形成了系統(tǒng)的行為文化。如《醫(yī)門棒喝·論景岳書》［6］載：“即此數(shù)則觀之，可知景岳先生，不明六氣變化之理，辨證論治，豈能善哉”。藥王孫思邈曰：“膽欲大而心欲小，智欲圓而行欲方”［7］。中醫(yī)學(xué)的行為方式包括辨證方式、治療方式、養(yǎng)生方式，以及醫(yī)者的行為舉止等。嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的中醫(yī)藥專業(yè)技能中蘊(yùn)藏著豐富的中醫(yī)藥行為文化，引導(dǎo)著中醫(yī)藥師生謹(jǐn)言慎行、精準(zhǔn)施治。

2.1 防微杜漸治未病 《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂”［8］?！痘茨献印吩疲骸傲坚t(yī)者，常治無病之病，故無病。圣人者，常治無患之患，故無患”［9］。治未病的基本理念和思維方式逐漸得到大眾認(rèn)可，與哲學(xué)意義上的樹立因果觀念、提高活動的自覺性和預(yù)見性有共同之處，充分顯示了中醫(yī)藥所具有的超前性和有效性。中醫(yī)對于人體的健康，提倡以預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)防患于未然，重視平時(shí)保健調(diào)理的思想彌足珍貴［10］。這種傳統(tǒng)的理念不僅對于中醫(yī)藥的社會認(rèn)可度大有裨益，對于思政教育教學(xué)也有啟發(fā)意義。

青年大學(xué)生正處于“拔節(jié)孕穗期”，思政教育以專業(yè)課程為著力點(diǎn)，挖掘中醫(yī)藥文化的價(jià)值，幫助學(xué)生們扣好人生的第一顆紐扣。在教學(xué)工作中，防微杜漸，防止量變引發(fā)質(zhì)變，逐漸培育憂患意識、居安思危意識等。如加強(qiáng)日常安全管理和教育，增強(qiáng)師生對安全事故的預(yù)防意識和責(zé)任意識，以中醫(yī)藥行為文化為載體貫穿思政教育教學(xué)。

2.2 辨證論治展特色 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則，包括辨證和論治兩個過程［11］，又稱辨證施治。在中醫(yī)古籍中，有關(guān)辨證論治的論述共有41種不同的記載?！氨孀C論治”一詞始見于清代章虛谷的《醫(yī)門棒喝》［6］。任應(yīng)秋［12］于1955 年首次明確地提出了“辨證論治”的概念。中醫(yī)認(rèn)為，同一疾病在不同的發(fā)展階段，可以出現(xiàn)不同的證型；而不同的疾病在其發(fā)展過程中，又可能出現(xiàn)同樣的證型。因此在治療疾病時(shí)，就可以分別遵循“同病異治”或“異病同治”的原則［6］。

青年學(xué)生來自不同的省份市區(qū)，生活環(huán)境各異，但走進(jìn)了同樣的大學(xué)，如何在不同的行為表現(xiàn)中尋求相同點(diǎn)，又如何從相同行為表現(xiàn)之中具體分析每位學(xué)生的不同，可參考“辨證論治”的方式。新時(shí)代學(xué)生更具獨(dú)立性和差異性，“一個模式”“一刀切”的形式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)生教育管理，教育教學(xué)必須“量體裁衣”“對癥下藥”。要善于區(qū)分不同群體、不同特點(diǎn)、不同需求，發(fā)現(xiàn)學(xué)生個性，合理運(yùn)用學(xué)生所長，百花齊放，充分展現(xiàn)中醫(yī)藥青年學(xué)子特色。

2.3 整體觀念促融合 中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)除了辨證論治，還有整體觀念，二者聯(lián)系密切。中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，認(rèn)為人體是一個有機(jī)的整體，人與外界環(huán)境和自然環(huán)境都具有統(tǒng)一性。自然界的變化隨時(shí)影響著人體，人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的過程中維持著正常的生命活動。整體觀念是中國古代唯物論和辯證思想在中醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)，貫穿于中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診法、辨證和治療等方面。辨證論治和整體觀念二者都是中醫(yī)學(xué)中的精華，使用價(jià)值極高，沿用至今。

思政工作主要是育人的工作，需要把握育人整體性，將專業(yè)特色顯性教育與思想引領(lǐng)隱性教育相結(jié)合。隨著科學(xué)不斷發(fā)展，社會飛速進(jìn)步，社會環(huán)境變遷，社會因素對人的身心機(jī)能的影響也在發(fā)生變化?，F(xiàn)代青年學(xué)生“多科技綜合征”“抑郁癥”“慢性疲勞綜合征”等的發(fā)生與社會因素有著密切關(guān)系。研究醫(yī)學(xué)應(yīng)上知天文，下知地理，中知人事，治病宜不失人情，“不知天地人者，不可以為醫(yī)”（《醫(yī)學(xué)源流論》）［13］。中醫(yī)學(xué)整體觀等哲學(xué)觀念可加強(qiáng)人性修養(yǎng)，通過“中和”之道建立理想人格，幫助青年學(xué)生提升社會環(huán)境的適應(yīng)力，實(shí)現(xiàn)人與社會的統(tǒng)一性。

3 以中醫(yī)藥形象文化為參考點(diǎn)建立科學(xué)評估體系

博大精深的中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表，是最能代表中國國家形象的文化符號之一，是增強(qiáng)文化自信、助推中華文化偉大復(fù)興的強(qiáng)大動力。從古至今，中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵底蘊(yùn)、傳播途徑、授課方式，以及中醫(yī)院校的建筑外觀、庭院建設(shè)、內(nèi)部裝飾等，多方面、多維度地展現(xiàn)了中醫(yī)藥形象文化的獨(dú)特意義。然而“酒香也怕巷子深”，面對中醫(yī)藥文化式微、中醫(yī)藥學(xué)科邊緣化等問題，如何使世界各地的人們能以不同主題、不同形式感受到中醫(yī)藥的療效與魅力，讓人們安心、放心、真心地體會到中醫(yī)藥帶來的便利，值得我們思考。

教育是人類特有的、傳承文化的能動性活動，具有選擇、傳遞、創(chuàng)造文化的特定功能，在人的教化與培育上扮演著重要角色。院校教育在挖掘中醫(yī)藥特色思政教育教學(xué)新內(nèi)容之后，可以結(jié)合中醫(yī)藥形象文化為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立科學(xué)的評估體系，確保專業(yè)課程、文化講座等擁有高質(zhì)量、高水平的保障和監(jiān)督評價(jià)機(jī)制。中醫(yī)藥院校課程思政體系包括課程目標(biāo)、教學(xué)方法、教材建設(shè)、課程評價(jià)和師資建設(shè)等多方面［14］。首先，要評估中醫(yī)藥文化思政課程的目標(biāo)。是否注重知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀的統(tǒng)一；是否堅(jiān)持培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀，并與中醫(yī)藥形象文化相結(jié)合作為指導(dǎo)思想；能否引發(fā)共鳴，是否便于長期記憶、切實(shí)可行等。其次，評估教學(xué)方法。教學(xué)方法是否突出學(xué)生的主體地位，注重大學(xué)生道德情操、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力等關(guān)鍵目標(biāo)培養(yǎng)；是否結(jié)合專業(yè)學(xué)科特色，利用先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)和手段，使線上線下創(chuàng)新授課形式，隱性輸入、顯性教育融合第一二三課堂相互輔助；能否增進(jìn)師生交流，潤物無聲。再次，評估教材建設(shè)。教材建設(shè)作為課程思政改革、產(chǎn)出優(yōu)秀課程思政教學(xué)成果的重要抓手，是課程內(nèi)容的重要載體?，F(xiàn)用教材是否符合新時(shí)代學(xué)生特點(diǎn)和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)規(guī)律，適應(yīng)中醫(yī)藥教育改革發(fā)展要求值得考量。最后，評估課程評價(jià)。在課程評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中融入中醫(yī)藥思政元素，制定學(xué)生評教、督導(dǎo)評課、同行聽課等規(guī)則時(shí)設(shè)置價(jià)值引領(lǐng)的觀測點(diǎn)。除此之外，師資力量、教學(xué)環(huán)境等軟硬件設(shè)施對于豐富中醫(yī)藥文化內(nèi)涵、提高思政課程質(zhì)量和助力學(xué)生成長、成才也十分關(guān)鍵。

隨著“一帶一路”倡議持續(xù)推進(jìn)，沿線國家紛紛表達(dá)了加強(qiáng)和中國國際交流與合作的愿望，中醫(yī)藥將成為“中國符號”，以“醫(yī)學(xué)技術(shù)”為切入點(diǎn)，以“職業(yè)精神”為依托點(diǎn)，傳播中華文化。在這樣的歷史性的機(jī)遇里，中醫(yī)藥走出去和整體產(chǎn)業(yè)升級，急需能突破時(shí)空、地域、語言、文化障礙的新時(shí)代中醫(yī)藥青年人才。中醫(yī)藥院校擔(dān)負(fù)著為國家培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的重任，是落實(shí)健康中國戰(zhàn)略、全面提升我國公民健康素養(yǎng)水平的重要力量［15］。中醫(yī)藥學(xué)植根于深厚的中華民族哲學(xué)智慧和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化土壤里，基于中醫(yī)藥文化挖掘思政育人新路徑、新內(nèi)容是中醫(yī)藥院校思政教育的獨(dú)特優(yōu)勢，也是特色創(chuàng)新所在。做好中醫(yī)藥院校思政工作，就必須深刻把握其特殊性，將社會大德與醫(yī)學(xué)職業(yè)特殊的道德要求有機(jī)結(jié)合，將思政教育融入學(xué)生教育的全過程，幫助學(xué)生們堅(jiān)定理想信念、夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)并領(lǐng)悟中醫(yī)藥的文化自覺和文化自信，努力為培育新時(shí)代中醫(yī)藥學(xué)傳承創(chuàng)新發(fā)展的后浪者奠定基礎(chǔ)，為健康中國建設(shè)助力。