2023年10月19日,空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院在中國科學院竇科峰院士指導下,異種移植臨床研究取得重大突破,成功將多基因編輯豬皮移植給一例特重度燒傷患者,并取得良好效果,推動異種移植研究向臨床邁出重要一步。經文獻檢索,未見同類報道。
2023年6月,一名全身火焰燒傷面積90%、Ⅲ度燒傷面積50%的患者被送至空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院燒傷與皮膚外科,進行抗休克、生命支持、抗感染等對癥治療后,生命指標趨于平穩(wěn)。經過多學科研判、患者及家屬同意、醫(yī)院倫理委員會審核、7次全院大會診,救治團隊最終制定了“多基因編輯豬皮聯合自體皮片移植”等系列救治方案。
在燒傷與皮膚外科主任韓軍濤指導下,副主任楊薛康等主刀進行雙上肢切痂、多基因編輯豬皮聯合自體皮片移植手術,將自體皮片制成點狀,散在移植到上肢燒傷創(chuàng)面,隨后覆蓋約6%體表面積的基因編輯豬皮。術后,移植的基因編輯豬皮存活良好,無明顯排斥反應。50 d后,患者自體皮片擴展成片,覆蓋的豬皮脫落,創(chuàng)面全部愈合,開始加強功能康復訓練。在此期間,團隊先后為患者進行“雙下肢削痂植皮”“軀干清創(chuàng)植皮”“殘余創(chuàng)面補充植皮”手術,幫助其平穩(wěn)渡過休克關、感染關、修復關,最終患者創(chuàng)面全部愈合。
據韓軍濤主任介紹,多基因編輯豬皮移植,臨床效果超出預期,進一步證實基因編輯豬皮有望替代異體皮膚,成為特重度燒傷患者臨床救治的新選擇。同時,基因編輯豬皮重復切取與再生、皮膚長效儲存等技術的開展,將加速醫(yī)院異種皮膚戰(zhàn)略儲備庫的構建,有望早日解決成批燒傷患者創(chuàng)面覆蓋難題。
竇科峰院士說:“此次治療,為重度燒傷患者臨床救治提供了新思路,進一步拓展證實異種移植應用于醫(yī)學救治的可行性和有效性,是異種移植研究領域的又一重要突破。作為解決同種組織器官短缺難題的潛在方案之一,異種移植未來具有廣闊臨床應用前景,空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院將在該領域持續(xù)深耕?!?/p>