李儉萍

【摘要】目的：針對門診腦血管患者對其進行優(yōu)質護理，分析其對患者滿意度的影響。方法：時間2023年1月—2023年6月；選取我院急診科內部400例腦血管疾病患者作為研究對象，按照抽簽法將患者分為觀察組（200例）與對照組（200例）。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用優(yōu)質護理，分析其影響。結果：兩組的護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率進行比較，觀察組護理滿意度較高（觀察組95.00%vs對照組89.50%），并發(fā)癥發(fā)生率較低（觀察組8.50%vs15.00%）（P<0.05）；觀察組的各項評分高于對照組（P<0.05）。結論：針對門診腦血管疾病的患者采用優(yōu)質護理具有顯著效果，能夠在一定程度上改善患者滿意度以及并發(fā)癥，提高患者的自理能力。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；門診腦血管疾病；滿意度；自理能力

Effect of high quality nursing on satisfaction of outpatients with cerebrovascular diseases

LI Jianping

The First Peoples Hospital of Baiyin City， Gansu Province， Baiyin City， Gansu Province， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of high-quality nursing on the satisfaction of patients with cerebrovascular disease in outpatients. Methods： From January 2023 to June 2023； 400 patients with cerebrovascular diseases in the emergency department of our hospital were selected as the study objects， and the patients were divided into observation group （200 cases） and control group （200 cases） according to the lottery method. The control group was treated with routine nursing， the observation group was treated with high quality nursing， and its influence was analyzed. Results： The nursing satisfaction and complication rate of the two groups were compared. The nursing satisfaction rate of the observation group was higher （observation group 95.00%vs control group 89.50%）， and the complication rate was lower （observation group 8.50%vs15.00）（P<0.05）. The scores of observation group were higher than those of control group （P<0.05）. Conclusion： The use of high-quality nursing for outpatients with cerebrovascular diseases has a remarkable effect， which can improve patient satisfaction and complications to a certain extent， and improve patients self-care ability.

【Key Words】Quality nursing； Outpatient cerebrovascular diseases； Satisfaction； Self-care ability

腦血管屬于神經內科疾病，該疾病好發(fā)于老年群體，在患者確診后病程時間較長，且病情發(fā)展較為迅速，隨著社會的發(fā)展，人們的飲食以及日常生活習慣也隨之發(fā)生變化，該疾病的患病概率也隨之上升，且發(fā)病群體逐漸趨于年輕化，同時該疾病的致死率和致殘率相對來說比較高，嚴重危及患者的生命安全[1-3]。由于該疾病對人體的損傷較為嚴重，且臨床上尚未找到該疾病的特效治療方案，其預后效果也未到達預期目的，故如何預防該疾病的發(fā)生以及預后效果，幫助患者提高恢復速度，是目前臨床護理的重中之重，為此，需要采用安全有效的護理方法能夠有效的提高患者的生活質量[4]。本研究將對患者采用優(yōu)質護理，對其結果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年1月—2023年6月在我院急診科內部400例腦血管疾病患者作為研究對象，采用抽簽法以及1：1的原則將患者分為觀察組（200例）與對照組（200例）。觀察組，男112例，女88例，年齡40～79歲，平均年齡（59.72±6.78）歲，病程1～7個月，平均病程（4.08±0.53）個月；對照組，男107例，女93例，年齡43～78歲，平均年齡（60.59±6.34）歲，病程1～8個月，平均病程（4.15±0.64）個月，兩組一般資料均保持同質性（P>0.05）。納入標準：①經臨床確診為腦血管疾病的患者；②患者為首次發(fā)?。虎刍颊咭约凹覍俸炇饡鎱f議。排除標準：①合并患有惡性腫瘤的患者；②肝腎功能嚴重障礙的患者；③患有傳染性疾病的患者；④意識障礙的患者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，護理人員對患者進行熱情接待，根據患者癥狀推薦其科室進行就診，掌握患者的就診資料，密切關注患者身體狀態(tài)，如發(fā)現異常，及時通知醫(yī)生采用相應的措施，提醒患者復診時間。

觀察組在對照組的基礎上進行優(yōu)質護理，具體操作如下：（1）護理人員要積極熱情的主動為患者提供各類基礎服務，為75歲以上的老年人提供優(yōu)先就診服務，保持門診治療環(huán)境光線充足，且空間適當，保持室內適宜的溫度與濕度，定時打掃衛(wèi)生以及開窗通風，輔助患者進行自身清潔，例如：剪指甲等。（2）密切觀察患者的情緒變化，多與患者進行溝通，根據患者的興趣傾向，引導患者講述內心想法，轉移患者的注意力，普及疾病存在的風險，通過播放舒緩的音樂等措施，緩解患者心情，向患者介紹成功案例，增強患者對疾病治療的信心，與患者家屬進行聯合，增加家屬的陪伴時間，讓患者感受到關心和溫暖。（3）護理人員可通過采用不同形式的宣講方式，例如：動畫、圖片等向患者講解疾病相關內容，其中主要包括：護理注意事項、藥物作用以及不良反應等，每周對患者開展知識講座，集中進行知識講解以及疑問回答，定期通過考核以及提問的方式對患者學習內容進行評價，考核合格者，設置獎品對其進行物質獎勵，例如：雞蛋、生活用品等。對考核未通過者，對其進行語言鼓勵。（4）護理人員根據患者的病情發(fā)展以及身體健康程度的差異對患者制定具有針對性的功能鍛煉計劃，其中主要包括：散步、站立、邁步等，同時護理人員對其進行按摩輔助，患者可以根據自身的耐受力，自行增減運動量。

1.3 觀察指標

（1）護理滿意度：采用本院自制的滿意度問卷（Cronbachα系數為0.931，信度0.852、效度0.877），問卷包含4個維度，總分為100分，其中非常滿意、滿意以及不滿意代表的分值為≥80分、45～79分、<45分，滿意度=（1-不滿意度）/總人數×100%。（2）自理能力：采用改良巴氏指數[5]（Modified Barthel Index， MBI）對患者日常生活自理能力進行評價，總分為100分，分數越高，表示患者日常生活活動獨立性越強，依賴性越小。（3）并發(fā)癥：其中主要包括血腫、頭痛、尿潴留、腰背酸痛、腹痛等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度

兩組的護理滿意度比較（P<0.05），見表1。

2.2 自理能力

護理前患者評分結果比較無差異（P>0.05），護理后患者評分增加，且觀察組增加明顯（P<0.05），見表2。

2.3 并發(fā)癥

觀察組中血腫、頭痛、尿潴留、腰背酸痛、腹痛以及總發(fā)生率的人數分別為4（2.00%）、2（1.00%）、6（3.00%）、4（2.00%）、1（0.50%）、17（8.50%），對照組分別為6（3.00%）、8（4.00%）、10（5.00%）、4（2.00%）、2（1.00%）、30（15.00），兩組對比（x2 =4.074，P=0.044）。

3 討論

腦血管疾病是一種較為常見的神經內科疾病，具有危重且緊急的特點，如果不及時進行治療，則導致患者誘發(fā)多種并發(fā)癥，造成人體的神經功能損傷以及身體發(fā)生癱瘓等，對患者的生活質量造成影響，因此，在對該疾病進行治療時采用專業(yè)的護理措施對患者病情恢復具有重要意義[6-7]。由于我國人口眾多，醫(yī)療資源有效，大部分腦血管患者在度過危險期后選擇出院，定期進行門診腦卒中復查，在患者進行門診診療的過程中，采用的護理服務越全面，患者的康復情況也就越理想。優(yōu)質護理服務是一種以病人為中心，加強基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)，提高護理服務的整體水平的護理模式[8]。因此，本研究將采用優(yōu)質護理的方法進行研究。

本研究中對于自理能力以及并發(fā)癥的改善程度，相比于對照組，觀察組更加明顯（P<0.05）結果表明優(yōu)質護理的優(yōu)越性，分析其原因為，本研究通過對患者進行心理疏導，引導患者講述內心想法，與患者家屬進行聯合，使患者感受到關心以及溫暖，穩(wěn)定患者心態(tài)，增加患者的依從性，通過對患者進行健康教育知識宣講，增加患者的健康意識，對疾病并發(fā)癥的發(fā)生進行預防，同時結合對患者進行按摩以及制定相應的運動計劃，改善患者機體的血液循環(huán)，提升自身的免疫能力以及管理能力。本研究通過以患者為中心，提高護理的質量與水平，對患者進行全方面護理，增加患者的護理滿意度，這與本研究中護理滿意度比觀察組較為優(yōu)越（P<0.05）的結果相論證。

總而言之，針對門診腦血管疾病的患者采用優(yōu)質護理具有顯著效果，能夠在一定程度上改善患者滿意度以及并發(fā)癥，提高患者的自理能力。值得臨床進行推廣。

參考文獻

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