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互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響:社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的中介作用與城鄉(xiāng)因素的調(diào)節(jié)作用

2024-05-25 00:00:00馮志昕史珈銘蔣潮鑫德吉卓瑪
心理科學(xué) 2024年1期
關(guān)鍵詞:家庭網(wǎng)絡(luò)

摘 要 本研究采用兩時(shí)點(diǎn)的縱向研究設(shè)計(jì),基于6764 名老年人被試,探究互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響以及社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò))的中介作用和城鄉(xiāng)因素的調(diào)節(jié)作用。研究發(fā)現(xiàn):(1)互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀;(2)朋友網(wǎng)絡(luò)在兩者之間發(fā)揮中介作用,且朋友網(wǎng)絡(luò)與家庭網(wǎng)絡(luò)還在其間發(fā)揮鏈?zhǔn)街薪樽饔?;?)城鄉(xiāng)因素顯著調(diào)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)朋友網(wǎng)絡(luò)的影響。在城市老年人中,朋友網(wǎng)絡(luò)的獨(dú)立中介效應(yīng)以及朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)成立;農(nóng)村老年人無法通過互聯(lián)網(wǎng)使用改善社會(huì)網(wǎng)絡(luò),進(jìn)而減輕其抑郁癥狀。研究結(jié)論對(duì)于老年人抑郁癥狀的早期預(yù)防和心理干預(yù)具有積極意義。

關(guān)鍵詞 互聯(lián)網(wǎng)使用 抑郁癥狀 家庭網(wǎng)絡(luò) 朋友網(wǎng)絡(luò) 城鄉(xiāng)因素

1 問題提出

在人口老齡化快速推進(jìn)的背景下,我國(guó)老年群體中抑郁癥的患病率高達(dá)25.55%(榮健等,2020)。此外,根據(jù)第49 次中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告,隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的迅速發(fā)展,我國(guó)老年網(wǎng)民的規(guī)模在2021 年底已增至1.19 億,互聯(lián)網(wǎng)在老年群體中的普及率達(dá)到43.2%。我國(guó)老年群體正處于抑郁癥的高發(fā)病率和互聯(lián)網(wǎng)使用的高普及率的重疊期。國(guó)家衛(wèi)生健康委在2020 年發(fā)布的《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》中,將老年人列為抑郁癥防治的重點(diǎn)人群,而進(jìn)一步探究老年人抑郁癥的影響因素和作用機(jī)制是采取干預(yù)措施的基礎(chǔ)工作?;ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)在老年群體中的高普及率為探究互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響提供了可能。然而,心理學(xué)研究多關(guān)注青少年互聯(lián)網(wǎng)使用的問題,少有研究關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響及其機(jī)制。本研究探討了互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響及其機(jī)制,旨在為老年抑郁癥的早期預(yù)防和心理干預(yù)提供依據(jù)。

1.1 互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人的抑郁癥狀

老年人建立和維系線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的能力較差。一方面是因?yàn)槔夏耆说臋C(jī)體功能衰退客觀限制了其線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的維系和擴(kuò)展(張文娟, 劉瑞平,2016);另一方面,還與老年人知覺到生命時(shí)間的有限,進(jìn)而主動(dòng)縮減次要的線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(如朋友網(wǎng)絡(luò))有關(guān)(Carstensen, 1992)。與線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)需要進(jìn)行面對(duì)面聯(lián)系不同,互聯(lián)網(wǎng)承載著維系個(gè)體與社會(huì)之間的線上網(wǎng)絡(luò)連接的功能,是個(gè)體的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)在線上的拓展,故表征為一種線上的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(online social networking)(Chen et al., 2022)。老年人使用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行社交、學(xué)習(xí)、娛樂和消費(fèi),能夠有效彌補(bǔ)由于機(jī)體功能衰退對(duì)建立和維系線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和空間限制,增益其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的總量和質(zhì)量(Chen amp; Schulz, 2016)。進(jìn)一步,基于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的主效應(yīng)模型(main effects model)和緩沖器模型(buffering model)(Uchino et al.,1996),擴(kuò)大的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)不僅能為老年人提供工具、情感和信息支持,使其感知到與外在社會(huì)的聯(lián)系,并對(duì)其抑郁癥狀發(fā)揮直接的削弱作用,而且能有效調(diào)節(jié)老年期健康、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位等資源的喪失,緩沖負(fù)面的生活事件對(duì)老年抑郁癥狀的影響(Congamp; Silverstein, 2008)。此外,盡管互聯(lián)網(wǎng)使用與老年抑郁癥狀之間也可能存在反向關(guān)系,但社會(huì)護(hù)航模型(convoy model of social networks)認(rèn)為社會(huì)網(wǎng)絡(luò)是個(gè)體抑郁癥狀等心理健康的關(guān)鍵前因變量(Kahn amp; Antonucci, 1980)。針對(duì)美國(guó)和英國(guó)老年人的多年縱向追蹤調(diào)查研究(Cotten et al., 2014;Lam et al., 2020)也較一致地證實(shí)了互聯(lián)網(wǎng)使用減少老年人抑郁癥狀的因果效應(yīng)。因此,本研究提出假設(shè)1:互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀。

1.2 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的中介作用

從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的表現(xiàn)形式來看,除了互聯(lián)網(wǎng)所表征的線上社會(huì)網(wǎng)絡(luò),對(duì)于個(gè)體而言更重要的是線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(Chen et al., 2022)。家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)是個(gè)體最主要的兩種線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的類型(Lubben et al., 2006),是個(gè)體在現(xiàn)實(shí)生活中與家庭成員和朋友相互聯(lián)系進(jìn)而形成的穩(wěn)定的體系(Wrzus et al., 2013)。然而,這種體系在老年階段卻容易發(fā)生改變(周愛保等, 2015),這主要是因?yàn)槔夏耆耸軝C(jī)體功能衰退的客觀限制,很難繼續(xù)維系并拓展社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(張文娟, 劉瑞平, 2016),并且由于知覺到生命時(shí)間的有限,老年人還會(huì)主動(dòng)縮減次要的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(Carstensen, 1992)。根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)增益效應(yīng)論”的觀點(diǎn),互聯(lián)網(wǎng)作為一種線上社會(huì)網(wǎng)絡(luò),恰好能克服老年人在維系線下家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)時(shí)的時(shí)間和空間限制,進(jìn)而對(duì)這兩種線下的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生正向“溢出效應(yīng)”(spillover effects)(杜鵬,汪斌, 2020)。具體而言,其一,老年人使用互聯(lián)網(wǎng)中語音、視頻和郵件等社交功能與家人和朋友進(jìn)行線上聯(lián)系,能直接增益其線下的家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)(唐丹等, 2022);其二,老年人通過互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)外語、書法和廣場(chǎng)舞(學(xué)習(xí)功能)、觀看和拍攝抖音短視頻(娛樂功能)以及在線購(gòu)物(消費(fèi)功能),會(huì)直接增加其參與興趣活動(dòng)、與家人或朋友分享生活趣事的可能,而這些活動(dòng)的參與需要依靠社會(huì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行維系,故具有間接增益其線下家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)的功能。此外,實(shí)證研究也發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)使用能夠強(qiáng)化老年人與外在世界的聯(lián)系,增加其現(xiàn)實(shí)生活中線下的家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)(丁軼飛等, 2022;唐丹等, 2022; Morris et al., 2014)。進(jìn)一步,家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)的提升能夠彌補(bǔ)老年人萎縮的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)模和質(zhì)量,進(jìn)而減少其抑郁癥狀(Uchino etal., 1996)??梢?,家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)可能在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年抑郁癥狀之間發(fā)揮中介作用。然而,既有研究主要關(guān)注老年人的整體性社會(huì)網(wǎng)絡(luò),如社會(huì)資本(牛更楓等, 2021)在老年人互聯(lián)網(wǎng)使用與其抑郁癥狀之間的中介作用,鮮有研究探討不同類型社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中介作用的差異。因此,本研究提出假設(shè)2:朋友網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人的抑郁癥狀之間發(fā)揮中介作用;假設(shè)3:家庭網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人的抑郁癥狀之間發(fā)揮中介作用。

此外,朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人抑郁癥狀之間是發(fā)揮平行中介還是鏈?zhǔn)街薪榈淖饔弥档眠M(jìn)一步探究。差序格局理論認(rèn)為中國(guó)人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)是根據(jù)親近性和重要性從內(nèi)向外依次延展的同心圓結(jié)構(gòu),其內(nèi)層是家庭網(wǎng)絡(luò),外層是朋友網(wǎng)絡(luò)和其它社會(huì)網(wǎng)絡(luò)(費(fèi)孝通, 2006)。盡管居于內(nèi)層的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)具有穩(wěn)定性,進(jìn)而可能難以受到外在因素(如互聯(lián)網(wǎng)使用)的影響(張文娟, 劉瑞平,2016),但考慮到不同網(wǎng)絡(luò)圈層之間是相互貫通而非完全獨(dú)立的,外層網(wǎng)絡(luò)(如朋友網(wǎng)絡(luò))在受到外在因素的影響之后,可能會(huì)進(jìn)一步對(duì)內(nèi)層網(wǎng)絡(luò)(家庭網(wǎng)絡(luò))產(chǎn)生“溢出效應(yīng)”(謝立黎等, 2022)。因此,“網(wǎng)絡(luò)增益效應(yīng)論”在解釋互聯(lián)網(wǎng)使用影響家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)之時(shí),還具有時(shí)序性的特征(杜鵬,汪斌, 2020)。也就是說,互聯(lián)網(wǎng)使用作為外在因素,其對(duì)線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的“溢出效應(yīng)”可能是先外(朋友網(wǎng)絡(luò))而后內(nèi)(家庭網(wǎng)絡(luò))的。然而,未有研究同時(shí)考察互聯(lián)網(wǎng)使用影響朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的綜合效應(yīng)。此外,在朋友網(wǎng)絡(luò)、家庭網(wǎng)絡(luò)與老年人抑郁癥狀等心理健康的關(guān)系上。研究發(fā)現(xiàn),較于分開考察朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)對(duì)心理健康的影響,當(dāng)把二者同時(shí)納入模型后,朋友網(wǎng)絡(luò)對(duì)心理健康的預(yù)測(cè)作用會(huì)經(jīng)歷從顯著到不顯著的變化(唐丹等, 2022;Zheng amp; Chen, 2020)。因此,家庭網(wǎng)絡(luò)可能在朋友網(wǎng)絡(luò)與老年人抑郁癥狀等心理健康間發(fā)揮中介作用。綜上,基于“網(wǎng)絡(luò)增益效應(yīng)論”的時(shí)序性特征以及相關(guān)研究結(jié)論,本研究預(yù)期互聯(lián)網(wǎng)使用是先影響朋友網(wǎng)絡(luò),再通過作用于家庭網(wǎng)絡(luò)而對(duì)老年人的抑郁癥狀產(chǎn)生影響的,在此提出假設(shè)4:朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用影響老年人抑郁癥狀之間發(fā)揮鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>

1.3 城鄉(xiāng)因素的調(diào)節(jié)作用

我國(guó)城鄉(xiāng)分治的經(jīng)濟(jì)社會(huì)體制導(dǎo)致城鄉(xiāng)老年人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)存在顯著差異(Zheng amp; Chen, 2020)。較于城市,農(nóng)村存在較為普遍的子女外出務(wù)工和老年人空巢獨(dú)居的社會(huì)現(xiàn)象,這可能會(huì)減少農(nóng)村老年人的家庭網(wǎng)絡(luò)。但是,傳統(tǒng)的家庭主義觀念和差序格局思想又在農(nóng)村社會(huì)中更為突出(韋宏耀, 鐘漲寶, 2016),進(jìn)而又從主觀上強(qiáng)化了家庭網(wǎng)絡(luò)對(duì)農(nóng)村老年人的重要性。因此,農(nóng)村老年人家庭網(wǎng)絡(luò)的主觀需求和客觀現(xiàn)狀的不匹配程度較高,進(jìn)而可能使得農(nóng)村老年人使用互聯(lián)網(wǎng)維系和拓展家庭網(wǎng)絡(luò)的緊迫性更強(qiáng)。然而,較于農(nóng)村老年人,城市老年人與子女的臨近居住確保了其家庭網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定(周榕等, 2020),而獨(dú)立自主的現(xiàn)代化觀念又從主觀上一定程度削弱了家庭網(wǎng)絡(luò)在城市老年人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)體系中的重要性(Zheng amp; Chen, 2020)。因此,在家庭網(wǎng)絡(luò)得到維系的基本前提之下,城市老年人更可能使用互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)化其與朋友的聯(lián)系,進(jìn)而積極維持和拓展其朋友網(wǎng)絡(luò)。綜上,本研究提出假設(shè)5:城鄉(xiāng)因素在互聯(lián)網(wǎng)使用影響老年人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的過程中發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)農(nóng)村老年人家庭網(wǎng)絡(luò)的正向預(yù)測(cè)作用強(qiáng)于城市老年人,而對(duì)城市老年人朋友網(wǎng)絡(luò)的正向預(yù)測(cè)作用強(qiáng)于農(nóng)村老年人。

1.4 研究目的

本研究采用兩時(shí)點(diǎn)的追蹤調(diào)查設(shè)計(jì),關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響,并探討朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的中介作用以及城鄉(xiāng)因素的調(diào)節(jié)作用,構(gòu)建了一個(gè)有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)模型(圖1)。本研究的現(xiàn)實(shí)考量是在我國(guó)老年群體處于抑郁癥的高發(fā)病率和互聯(lián)網(wǎng)使用的高普及率的重疊期以及《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》將老年抑郁癥的防治作為重要內(nèi)容的政策背景之下,為我國(guó)老年人抑郁癥狀的早期預(yù)防和心理干預(yù)提供實(shí)證依據(jù)。

2 研究方法

2.1 研究對(duì)象

被試源于中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查(Chinalongitudinal aging social survey, CLASS),該調(diào)查采用分層多階段概率抽樣的方法,以年齡在60 歲及其以上的老年人為被試,樣本覆蓋28 個(gè)省級(jí)行政單位,調(diào)查涉及人口特征、健康狀況和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)等信息。在開展調(diào)查之前,訪員告知了被試?yán)夏耆岁P(guān)于個(gè)人信息保密和知情同意的內(nèi)容。目前,CLASS 已在2014、2016 和2018 年進(jìn)行了三輪追蹤調(diào)查,三個(gè)年度的被試樣本數(shù)量分別為11511,11471 和11419。鑒于CLASS 僅在2016 和2018 年的調(diào)查中詢問了被試互聯(lián)網(wǎng)使用的情況,本研究選擇這兩年的數(shù)據(jù)形成兩時(shí)點(diǎn)的追蹤調(diào)查數(shù)據(jù),得到9642 名原始追蹤樣本。具體而言,使用2016 年被試的T1 互聯(lián)網(wǎng)使用作為自變量,使用2018 年被試的T2 家庭網(wǎng)絡(luò)、T2 朋友網(wǎng)絡(luò)和T2 抑郁癥狀作為中介變量和因變量。所有被試的城鄉(xiāng)因素在兩時(shí)點(diǎn)均未發(fā)生變化,故本研究使用2016 年被試的T1 城鄉(xiāng)因素作為調(diào)節(jié)變量。

在樣本的篩選上,首先,老年人的認(rèn)知功能會(huì)影響其理解心理量表的準(zhǔn)確性,如果被試認(rèn)知功能的定向力得分低于2 分(總分為5 分),CLASS 調(diào)查在實(shí)際的施測(cè)過程中會(huì)跳過對(duì)其抑郁癥狀的測(cè)試(史珈銘, 劉曉婷, 2022)。因此,本研究剔除掉CLASS 調(diào)查中由于認(rèn)知功能較差而未進(jìn)行抑郁癥狀測(cè)試的被試。其次,鑒于抑郁癥狀之外的其余關(guān)鍵變量也存在缺失值,本研究采取Little's MCAR 多變量檢驗(yàn)對(duì)缺失機(jī)制進(jìn)行分析,結(jié)果顯示缺失屬于完全隨機(jī)缺失(p gt;.05)。因此,本研究刪除存在缺失值的被試后,得到6764 名有效追蹤樣本。進(jìn)一步,差異檢驗(yàn)結(jié)果表明有效與原始追蹤樣本在所關(guān)注變量上不存在顯著差異(p gt;.05)。在最終的6764 名有效追蹤樣本中,被試的平均年齡為71.29±7.04 歲,年齡范圍為62~109 歲,男性3440 人,女性3324 人;城市老年人4121 人,農(nóng)村老年人2643 人;已婚且配偶在世的老年人為4764 人,未婚或配偶離世的老年人為2000 人;教育程度為文盲、小學(xué)、初中及其以上的老年人占比分別為24.1%、40.6% 和35.3%。

2.2 研究工具

2.2.1 抑郁癥狀

Cong 和 Silverstein(2008)在中國(guó)老年人中施測(cè)了Radloff(1997)編制的流行病學(xué)抑郁調(diào)查量表(Center for Epidemiological Survey DepressionScale, CES-D),結(jié)果顯示該量表具有較好的信度和效度,已經(jīng)在中國(guó)老年人抑郁癥狀的測(cè)量中被廣泛使用(史珈銘, 劉曉婷, 2022)。該量表包括9個(gè)條目(如“過去一周您覺得心里很難過嗎”、“過去一周您覺得自己沒事可做嗎”),采用從“1(沒有)”到“3(經(jīng)常)”的3 點(diǎn)計(jì)分方式,得分越高說明被試?yán)夏耆说囊钟舭Y狀越多。在T2 時(shí)點(diǎn),抑郁癥狀量表的Cronbach' s α 系數(shù)為.76。

2.2.2 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)

采用Lubben 等(2006) 編制的針對(duì)老年群體的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)量表(Lubben Social Network Scale,LSNS),其測(cè)量了老年人在生活中可以見面、談?wù)撍绞潞瞳@取幫助的朋友和家人的數(shù)量。Chang 等(2018)在中國(guó)老年人中對(duì)其進(jìn)行了翻譯和施測(cè),結(jié)果顯示具有較好的信度和效度,其在中國(guó)老年人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的測(cè)量中獲得了廣泛使用(丁軼飛等,2022; 唐丹等, 2022)。該量表包括朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)2 個(gè)維度,朋友網(wǎng)絡(luò)包括3 個(gè)條目(如“您一個(gè)月至少能與幾個(gè)朋友見面或聯(lián)系”),家庭網(wǎng)絡(luò)包括3 個(gè)條目(如“當(dāng)您需要時(shí),有幾個(gè)家人可提供幫助”),采用從“1(0 個(gè))”到“6(9 個(gè)及以上)”的6 點(diǎn)計(jì)分,得分越高說明朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)越多。在T2 時(shí)點(diǎn),朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)量表的Cronbach' s α 系數(shù)分別為.84 和.82。

2.2.3 互聯(lián)網(wǎng)使用

互聯(lián)網(wǎng)使用在概念上包括使用與否、使用強(qiáng)度、使用用途以及使用體驗(yàn)等不同的內(nèi)涵。但已開發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)使用的測(cè)量工具幾乎全部針對(duì)青少年(牛更楓等, 2016; 熊婕等, 2012),極少有研究在老年人中開發(fā)測(cè)量工具。鑒于青少年與老年人在互聯(lián)網(wǎng)使用上可能存在差異,將青少年互聯(lián)網(wǎng)使用的量表直接應(yīng)用到老年人中可能存在測(cè)量誤差。因此,本研究借鑒了老年學(xué)領(lǐng)域中對(duì)互聯(lián)網(wǎng)使用的測(cè)度方式(唐丹等, 2022; Cotton et al., 2014; Lam et al.,2020),采取老年人自報(bào)的互聯(lián)網(wǎng)使用與否的單一題項(xiàng)(“您是否使用互聯(lián)網(wǎng)”)來測(cè)度老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用,這具有簡(jiǎn)單且直接的測(cè)量?jī)?yōu)勢(shì)。此外,本研究是將互聯(lián)網(wǎng)使用視為線上的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)來探究其影響效應(yīng)的,而已有研究認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)使用與否的單一題項(xiàng)已經(jīng)涵蓋了用途、強(qiáng)度和心理體驗(yàn),可以被視為線上社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的合理測(cè)度方式(Cotton et al.,2014; Lam et al., 2020)。在現(xiàn)階段缺乏老年人互聯(lián)網(wǎng)使用的科學(xué)測(cè)量工具的背景之下,這種測(cè)量方式是相對(duì)合理的。

2.2.4 城鄉(xiāng)因素

參照已有的研究(Zheng amp; Chen, 2020),根據(jù)老年被試自報(bào)的T1 時(shí)點(diǎn)的常住地是“農(nóng)村”還是“城市”來測(cè)度老年人的城鄉(xiāng)因素。

2.2.5 控制變量

控制變量包括T2 調(diào)查時(shí)點(diǎn)老年人的年齡、性別、教育程度、婚姻狀況、慢病數(shù)目和基本活動(dòng)能力(activities of daily living, ADL)。性別、教育程度和婚姻狀況為類別變量,年齡和慢病數(shù)目為連續(xù)變量。ADL 量表共11 個(gè)項(xiàng)目,得分越高代表基本活動(dòng)能力越差,在本研究中,該量表的Cronbach' sα 系數(shù)為.88。

2.3 數(shù)據(jù)分析

本研究旨在探討上述變量之間的路徑關(guān)系,故我們采取SPSS 23.0 及其PROCESS 宏程序進(jìn)行多步驟、漸進(jìn)式的數(shù)據(jù)分析。首先,采用SPSS 23.0 進(jìn)行共同方法偏差分析、描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)性分析以及分層回歸分析來檢驗(yàn)互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)抑郁癥狀的影響;其次,采用PROCESS 宏程序中的Model 6 檢驗(yàn)中介效應(yīng)(Hayes, 2018);最后,采用Model 84檢驗(yàn)有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)。在數(shù)據(jù)分析時(shí),鑒于互聯(lián)網(wǎng)使用和城鄉(xiāng)因素均為二分類的類別變量,我們將其設(shè)置為虛擬變量,以不使用互聯(lián)網(wǎng)和居住在農(nóng)村為參照進(jìn)行數(shù)據(jù)分析(Hayes, 2018)。

3 研究結(jié)果

3.1 共同方法偏差分析

采用Harman 單因子檢驗(yàn)法對(duì)共同方法偏差進(jìn)行分析(周浩,龍立榮,2004),具體做法是對(duì)所關(guān)注變量的原始題目進(jìn)行未旋轉(zhuǎn)的探索性因子分析。結(jié)果顯示特征根大于1 的因子共4 個(gè),第1 個(gè)因子能解釋22.46% 的變異,小于40%的臨界值(Podsakoffet al., 2003),這說明本研究不存在嚴(yán)重的共同方法偏差問題。

3.2 描述性統(tǒng)計(jì)與相關(guān)性分析

如表1 所示,有17% 的老年人使用過互聯(lián)網(wǎng)。T1 互聯(lián)網(wǎng)使用與T2 抑郁癥狀顯著負(fù)相關(guān),與T2 朋友網(wǎng)絡(luò)和T2 家庭網(wǎng)絡(luò)顯著正相關(guān),T2 朋友網(wǎng)絡(luò)和T2 家庭網(wǎng)絡(luò)與T2 抑郁癥狀顯著負(fù)相關(guān),T1 城鄉(xiāng)因素與T1 互聯(lián)網(wǎng)使用、T2 朋友網(wǎng)絡(luò)和T2 家庭網(wǎng)絡(luò)顯著正相關(guān),而與T2 抑郁癥狀顯著負(fù)相關(guān)。

3.3 直接效應(yīng)檢驗(yàn)

采用分層回歸探究互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響,結(jié)果如表2 所示。方程1 探究控制變量對(duì)T2 老年人抑郁癥狀的影響,方程2 在考慮控制變量的基礎(chǔ)上,探究T1 互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)T2 老年人抑郁癥狀的影響,結(jié)果顯示:T1 互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀T2。因此,假設(shè)1 成立。

3.4 中介效應(yīng)檢驗(yàn)

采用PROCESS 中的Model 6 檢驗(yàn)中介效應(yīng)。結(jié)果顯示: T1 互聯(lián)網(wǎng)使用顯著正向預(yù)測(cè)T2 朋友網(wǎng)絡(luò)(β = .93, SE = .10, t = 9.02, p lt; .001),但不能顯著預(yù)測(cè)T2 家庭網(wǎng)絡(luò)(β = -.11, SE = .07, t = -1.49,p gt; .05),而T2 朋友網(wǎng)絡(luò)(β = -.04, SE = .01, t =-2.78, p lt; .01)和T2 家庭網(wǎng)絡(luò)(β = -.06, SE = .01,t = -4.31, p lt; .001)顯著負(fù)向預(yù)測(cè)T2 抑郁癥狀。此外,T2 朋友網(wǎng)絡(luò)顯著正向預(yù)測(cè)T2 家庭網(wǎng)絡(luò)(β =.56, SE = .008, t = 67.42, p lt; .001)。中介效應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果如表3 所示,朋友網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與抑郁癥狀之間發(fā)揮中介作用,假設(shè)2 成立;朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與抑郁癥狀之間發(fā)揮鏈?zhǔn)街薪樽饔?,假設(shè)4 成立;家庭網(wǎng)絡(luò)在其間的中介作用并不顯著,假設(shè)3 不成立。此外,直接效應(yīng)不顯著,朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人的抑郁癥狀之間發(fā)揮完全中介作用。

3.5 有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗(yàn)

為了減少非本質(zhì)的共線性問題(Hayes, 2018),本研究在對(duì)家庭網(wǎng)絡(luò)、朋友網(wǎng)絡(luò)和抑郁癥狀進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理后,采取PROCESS 的Model 84 檢驗(yàn)有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)。首先,T1 互聯(lián)網(wǎng)使用與T1 城鄉(xiāng)因素的交互項(xiàng)顯著正向預(yù)測(cè)T2 朋友網(wǎng)絡(luò)(β = .20,SE =.08,t = 2.32,p lt; .05),但對(duì)T2 家庭網(wǎng)絡(luò)的預(yù)測(cè)作用不顯著(β = -.09,SE = .07,t = -1.30,p gt; .05),故假設(shè)5 部分成立。其次,采取簡(jiǎn)單斜率分析探究城鄉(xiāng)因素調(diào)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)使用與朋友網(wǎng)絡(luò)之間關(guān)系的實(shí)質(zhì)。取不同城鄉(xiāng)因素和不同互聯(lián)網(wǎng)使用的值繪制城鄉(xiāng)因素的調(diào)節(jié)效應(yīng)的簡(jiǎn)單斜率圖。結(jié)果如圖2 所示,T1 互聯(lián)網(wǎng)使用顯著正向預(yù)測(cè)城市老年人的T2 朋友網(wǎng)絡(luò)(β = .32,SE = .04,t = 8.81,p lt; .001),但對(duì)農(nóng)村老年人T2 朋友網(wǎng)絡(luò)的預(yù)測(cè)作用不顯著(β = .12,SE = .08,t = 1.59,p gt; .05)。

有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗(yàn)見表4。在城市老年人中,朋友網(wǎng)絡(luò)的中介效應(yīng)以及朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)顯著成立。在農(nóng)村老年人中,朋友網(wǎng)絡(luò)以及朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)不顯著。因此,有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)成立,朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)僅在城市老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用與抑郁癥狀之間發(fā)揮中介作用。

4 討論

本研究探討了互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人抑郁癥狀的影響以及朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的中介作用、城鄉(xiāng)因素的調(diào)節(jié)作用。研究發(fā)現(xiàn):互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀;朋友網(wǎng)絡(luò)在兩者之間發(fā)揮中介作用,且朋友網(wǎng)絡(luò)與家庭網(wǎng)絡(luò)還在其間發(fā)揮鏈?zhǔn)街薪樽饔?;城鄉(xiāng)因素顯著調(diào)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)朋友網(wǎng)絡(luò)的影響。

首先,互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀?;ヂ?lián)網(wǎng)是線上社會(huì)網(wǎng)絡(luò),其優(yōu)勢(shì)是能克服線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)在時(shí)間和空間上的限制,進(jìn)而增益?zhèn)€體社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的總量。這種優(yōu)勢(shì)對(duì)于機(jī)體功能衰退進(jìn)而難以維系和拓展線下社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的老年人而言,尤其具有現(xiàn)實(shí)意義。進(jìn)一步,在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的主效應(yīng)和緩沖器效應(yīng)的解釋下,社會(huì)網(wǎng)絡(luò)總量的提升有助于減少抑郁癥狀。國(guó)家衛(wèi)健委和全國(guó)老齡辦在《深入開展2022 年“智慧助老”行動(dòng)》中強(qiáng)調(diào)要增強(qiáng)老年人運(yùn)用智能技術(shù)的獲得感、幸福感和安全感,切實(shí)解決老年人的“數(shù)字鴻溝”難題。本研究認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)可成為老年抑郁癥狀早期預(yù)防和心理干預(yù)的載體,這能為“智慧助老”行動(dòng)的推進(jìn)提供依據(jù)。

其次,朋友網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與抑郁癥狀之間發(fā)揮中介作用。根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)增益效應(yīng)論”,老年人使用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行社交、娛樂、學(xué)習(xí)和消費(fèi),能強(qiáng)化老年人與朋友之間的客觀聯(lián)系,進(jìn)而對(duì)朋友網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生正向的“溢出效應(yīng)”,而朋友網(wǎng)絡(luò)的提升對(duì)減緩老年人的抑郁癥狀具有獨(dú)特作用(唐丹等,2022)。然而,家庭網(wǎng)絡(luò)在其間的中介作用不顯著,表現(xiàn)為互聯(lián)網(wǎng)使用不能顯著預(yù)測(cè)老年人的家庭網(wǎng)絡(luò),這與既有的研究結(jié)論一致(謝立黎等, 2022),能夠用差序格局理論進(jìn)行解釋。家庭網(wǎng)絡(luò)居于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)體系的核心,具有穩(wěn)定性,進(jìn)而難以受到外在因素的影響。尤其是受儒家文化中孝道觀念的影響,不管老年人是否使用互聯(lián)網(wǎng),子輩都會(huì)履行對(duì)父輩在經(jīng)濟(jì)、照料和情感上的孝行,進(jìn)而維系老年人家庭網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定,這使得互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人家庭網(wǎng)絡(luò)的促進(jìn)作用是相對(duì)有限的。

此外,本研究還發(fā)現(xiàn)朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)網(wǎng)使用與抑郁癥狀之間發(fā)揮鏈?zhǔn)街薪榈淖饔?,這證實(shí)了“網(wǎng)絡(luò)增益效應(yīng)論”的時(shí)序性特征,即互聯(lián)網(wǎng)使用作為外在因素,對(duì)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的影響是先外(朋友網(wǎng)絡(luò))而后內(nèi)(家庭網(wǎng)絡(luò))的。進(jìn)一步,盡管前述結(jié)果發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)使用無法顯著預(yù)測(cè)家庭網(wǎng)絡(luò),但鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)卻發(fā)現(xiàn)朋友網(wǎng)絡(luò)顯著正向預(yù)測(cè)家庭網(wǎng)絡(luò)。這一結(jié)論看似與差序格局理論中家庭網(wǎng)絡(luò)由于具有穩(wěn)定性,進(jìn)而難以受到外在因素的影響的觀點(diǎn)矛盾,實(shí)質(zhì)上卻反映出差序格局理論的另一特征,即不同社會(huì)網(wǎng)絡(luò)圈層之間并非完全獨(dú)立,而是相互貫通的,進(jìn)而在其間會(huì)產(chǎn)生跨越圈層的“溢出效應(yīng)”(謝立黎等,2022)。具體而言,擴(kuò)展的朋友網(wǎng)絡(luò)不僅能幫助老年人獲取更多的信息,而且能促進(jìn)老年人的社會(huì)參與,這些積極的生活經(jīng)歷能成為老年人與家庭成員之間進(jìn)行交往的話題興趣點(diǎn),增益于老年人家庭網(wǎng)絡(luò)的維系。也就是說,朋友網(wǎng)絡(luò)能跨越網(wǎng)絡(luò)圈層發(fā)揮對(duì)家庭網(wǎng)絡(luò)的“潤(rùn)滑劑”作用。總之,不管是朋友網(wǎng)絡(luò)的獨(dú)立中介作用,還是與家庭網(wǎng)絡(luò)共同構(gòu)成的鏈?zhǔn)街薪樽饔?,都說明朋友網(wǎng)絡(luò)是理解互聯(lián)網(wǎng)使用影響抑郁癥狀的關(guān)鍵機(jī)制。同時(shí),朋友網(wǎng)絡(luò)也是老年抑郁癥狀早期預(yù)防和心理干預(yù)的重要靶點(diǎn)。

再者,城鄉(xiāng)因素顯著調(diào)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人朋友網(wǎng)絡(luò)的影響。互聯(lián)網(wǎng)使用顯著正向預(yù)測(cè)城市老年人的朋友網(wǎng)絡(luò),但對(duì)農(nóng)村老年人朋友網(wǎng)絡(luò)的預(yù)測(cè)作用不顯著。相較于農(nóng)村老年人,城市老年人會(huì)經(jīng)歷更為劇烈的社會(huì)角色轉(zhuǎn)變(周愛保等,2015),尤其是離退休后朋友網(wǎng)絡(luò)的萎縮會(huì)加劇城市老年人的孤獨(dú)感,這使得城市老年人在維持朋友網(wǎng)絡(luò)上的主觀需求會(huì)更為迫切,進(jìn)而表現(xiàn)出較于農(nóng)村老年人更為明顯的朋友參照效應(yīng)(friends-reference effect)(周愛保等,2015)。然而,現(xiàn)代化是從“熟人社會(huì)”向“陌生人社會(huì)”轉(zhuǎn)變的過程(汪國(guó)華,2006),城市社會(huì)的現(xiàn)代化程度高于農(nóng)村社會(huì),這使得城市老年人在維系和拓展朋友網(wǎng)絡(luò)的客觀現(xiàn)狀上難于農(nóng)村。實(shí)證研究也發(fā)現(xiàn)城市老年人的朋友網(wǎng)絡(luò)較于農(nóng)村老年人更為狹小,且收縮速度更快(Zheng amp;Chen,2020)。因此,城市老年人在維持和拓展朋友網(wǎng)絡(luò)上的主觀需求和客觀現(xiàn)狀的不匹配程度高于農(nóng)村老年人,進(jìn)而使得城市老年人使用互聯(lián)網(wǎng)來維系和拓展朋友網(wǎng)絡(luò)的可能性較于農(nóng)村老年人會(huì)更高。

然而,城鄉(xiāng)因素不能顯著調(diào)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)老年人家庭網(wǎng)絡(luò)的影響。也就是說,盡管農(nóng)村老年人由于在家庭網(wǎng)絡(luò)的主觀需求和客觀現(xiàn)狀上的不匹配程度更高,從而具有優(yōu)先使用互聯(lián)網(wǎng)去維持其家庭網(wǎng)絡(luò)的主觀動(dòng)機(jī),但這種主觀動(dòng)機(jī)似乎并未轉(zhuǎn)換為促進(jìn)其家庭網(wǎng)絡(luò)的實(shí)際行為。究其原因,這一方面同樣與差序格局理論中家庭網(wǎng)絡(luò)具有穩(wěn)定性,進(jìn)而難以受到外在因素影響有關(guān)(唐丹等,2022;謝立黎等,2022)。另一方面,更重要的原因可能在于農(nóng)村老年人的教育程度和經(jīng)濟(jì)狀況,使其處于較低數(shù)字素養(yǎng)的“數(shù)字鴻溝”中(沈費(fèi)偉,曹子薇,2023)。這既指向農(nóng)村老年人沒有主觀信心和客觀渠道去學(xué)習(xí)數(shù)字技術(shù),也指向他們沒有充足的經(jīng)濟(jì)資源去購(gòu)置數(shù)字設(shè)備。上述因素導(dǎo)致在空巢現(xiàn)象普遍的農(nóng)村,老年人使用互聯(lián)網(wǎng)維系家庭網(wǎng)絡(luò)的主觀動(dòng)機(jī)無法轉(zhuǎn)換為實(shí)際行為。因此,有必要采取“數(shù)字助老”行動(dòng)來破除農(nóng)村老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的桎梏。

研究發(fā)現(xiàn)對(duì)老年人抑郁癥狀的干預(yù)實(shí)踐具有指導(dǎo)意義。首先,互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀,這為老年人抑郁癥狀的早期預(yù)防和心理干預(yù)提供了依據(jù),應(yīng)盡快解決老年人,特別是農(nóng)村老年人的“數(shù)字鴻溝”難題,在老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的全過程采取適老化改造等智慧助老策略,促使老年人參與和共享互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的時(shí)代紅利;其次,朋友網(wǎng)絡(luò)不僅是理解互聯(lián)網(wǎng)使用為何影響其抑郁癥狀的中介變量,而且是干預(yù)老年人抑郁癥狀的重要靶點(diǎn),在鼓勵(lì)老年人積極拓展其朋友網(wǎng)絡(luò)的同時(shí),全社會(huì)應(yīng)開展種類多樣的老年社會(huì)活動(dòng),這有利于為拓展老年人的朋友網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件;再者,基于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)對(duì)老年人抑郁癥狀進(jìn)行干預(yù)時(shí),需考慮老年人的城鄉(xiāng)差異,城市老年人需重點(diǎn)考慮如何通過互聯(lián)網(wǎng)來提升其朋友網(wǎng)絡(luò)。對(duì)于農(nóng)村老年人,在其由于較低數(shù)字素養(yǎng)而無法從互聯(lián)網(wǎng)中獲取到社會(huì)網(wǎng)絡(luò)增益的客觀背景下,需采取其它干預(yù)策略來維持和拓展農(nóng)村老年人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。

本研究也存在局限性。首先,被試源于大型社會(huì)調(diào)查,抑郁癥狀和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的測(cè)量工具較簡(jiǎn)單,但其信效度已得到支持(Chang et al., 2018; Cong amp;Silverstein,2008);其次,互聯(lián)網(wǎng)使用在概念上不僅包括是否使用,還包括使用強(qiáng)度、用途和體驗(yàn),而本研究?jī)H基于是否使用進(jìn)行測(cè)度,未來需要基于使用的強(qiáng)度、用途和體驗(yàn)開發(fā)出針對(duì)老年群體多維度的互聯(lián)網(wǎng)使用量表進(jìn)行更細(xì)致的研究;再者,盡管家庭網(wǎng)絡(luò)和朋友網(wǎng)絡(luò)是老年人主要的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)類型,但還包括地緣、業(yè)緣和趣緣等其它類型,未來可探究其它社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的中介作用;最后,數(shù)據(jù)限制使得本研究?jī)H能采取兩時(shí)點(diǎn)的追蹤研究設(shè)計(jì),但要識(shí)別鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)的因果聯(lián)系,還需采取多時(shí)點(diǎn)的追蹤研究設(shè)計(jì),這有待未來的研究加以改進(jìn)。

5 結(jié)論

互聯(lián)網(wǎng)使用顯著負(fù)向預(yù)測(cè)老年人的抑郁癥狀,朋友網(wǎng)絡(luò)在二者之間發(fā)揮中介作用,且朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)還在二者之間發(fā)揮鏈?zhǔn)街薪樽饔?。城鄉(xiāng)因素顯著調(diào)節(jié)互聯(lián)網(wǎng)使用對(duì)朋友網(wǎng)絡(luò)的影響。在城市老年人中,朋友網(wǎng)絡(luò)的獨(dú)立中介效應(yīng)以及朋友網(wǎng)絡(luò)和家庭網(wǎng)絡(luò)的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)成立;農(nóng)村老年人無法通過互聯(lián)網(wǎng)使用改善社會(huì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)而減輕其抑郁癥狀。

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