射精管
- 枯葉蛺蝶非越冬雄成蟲內(nèi)生殖器官的形態(tài)與發(fā)育*
長(zhǎng)徑和短徑、單射精管和復(fù)射精管的長(zhǎng)度和基端寬、附腺的長(zhǎng)度和最大寬，記錄各組試驗(yàn)數(shù)據(jù)。1.5 試驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析試驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 26.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（X±SD） 表示。2 試驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果2.1 枯葉蛺蝶雄成蟲內(nèi)生殖器官結(jié)構(gòu)枯葉蛺蝶雄成蟲內(nèi)生殖器官由2 個(gè)精巢、2 個(gè)貯精囊、1 對(duì)輸精管、1 對(duì)雙射精管、1 條單射精管和1 對(duì)附腺組成，見圖1。圖1 枯葉蛺蝶雄成蟲內(nèi)生殖器官精巢由2 個(gè)睪丸獨(dú)立組成，在其腹面與交叉的貯精
科技創(chuàng)新與生產(chǎn)力 2024年3期2024-04-22
- 經(jīng)體表和經(jīng)直腸超聲檢查男性梗阻性不育的臨床應(yīng)用
、輸精管末端及射精管。經(jīng)直腸超聲：排空膀胱后指導(dǎo)患者取左側(cè)膝胸臥位，充分暴露臀部，涂抹耦合劑在超聲探頭上，并套上專用避孕套，將探頭緩慢置于患者直腸腔內(nèi)，轉(zhuǎn)動(dòng)探頭可從縱向、橫向及多方向?qū)?、輸精管盆部?span id="syggg00" class="hl">射精管及前列腺進(jìn)行掃查，并仔細(xì)檢查精囊腺及前列腺體積大小、有無包塊和異?；芈?，同時(shí)測(cè)量精囊長(zhǎng)度及寬度。圖像評(píng)價(jià)：檢查結(jié)果由超聲科3 名高年資醫(yī)師統(tǒng)一確定，若對(duì)檢查結(jié)果存在不同意見則請(qǐng)專業(yè)組會(huì)診以確定最終診斷結(jié)果。評(píng)價(jià)主要觀察兩種超聲診斷梗阻性不育的聲像圖。1
醫(yī)療裝備 2023年16期2023-09-16
- 中西醫(yī)結(jié)合診療血精專家共識(shí)
血機(jī)制障礙以及射精管梗阻后，射精時(shí)精囊、射精管、尿道以及盆底肌群的強(qiáng)烈收縮使精囊內(nèi)壁張力增高等因素引起毛細(xì)血管破裂或血管通透性增加導(dǎo)致出血，發(fā)生血精。3.2 中醫(yī)的認(rèn)識(shí) 血精是指各種原因所引起的精室血絡(luò)受損，血溢脈外，隨精而出的疾病。其病理性質(zhì)可虛可實(shí)或虛實(shí)夾雜。4 血精病因分類與評(píng)估4.1 血精的病因與分類 血精的病因主要包括：1）行為因素：過度手淫或縱欲，長(zhǎng)時(shí)間禁欲，劇烈性行為等；2）炎癥：附睪炎、睪丸炎、尿道炎、精囊炎、前列腺炎、黃色肉芽腫性前列腺炎
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2022年5期2022-12-24
- 精囊鏡技術(shù)治療血精的臨床應(yīng)用進(jìn)展
原因正是精道及射精管口梗阻或發(fā)育畸形繼而導(dǎo)致少弱精子癥或無精癥[9-15]。血精癥多為良性疾病且有自限性，針對(duì)單次偶發(fā)的血精癥患者，若檢查無異常，可僅予對(duì)癥治療、隨訪觀察。有研究表明，在單純性血精患者(無感染、腫瘤等因素)中，88%以上患者的血精可自行消退，平均病程為1.5個(gè)月[16]。明確感染病因的可根據(jù)病原體和藥敏結(jié)果合理選擇抗生素，療程2～4周。對(duì)反復(fù)血精3個(gè)月以上、正規(guī)抗生素治療4周以上未見好轉(zhuǎn)，磁共振成像(magnetic resonance i
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2022年2期2022-11-27
- 精囊腺和射精管3D 打印模型制作
有關(guān)于精囊腺和射精管的3D 打印模型。隨著泌尿外科的發(fā)展，精囊鏡的推廣，3D 打印模型可用于臨床培訓(xùn)和術(shù)前指導(dǎo)。本課題組用納米級(jí)硫酸鋇混合填充劑[3]灌注離體的精囊腺和射精管后進(jìn)行CT 掃描，構(gòu)建三維重建模型，在3D 快速成型機(jī)上成功制作出精囊腺和射精管3D 打印模型。報(bào)道如下。1 材料和方法1.1 取材正常成年男性新鮮盆部標(biāo)本1 具。剝離恥骨聯(lián)合前面的皮膚及軟組織至恥骨下角，切開恥骨聯(lián)合，離斷骶髂關(guān)節(jié)后打開盆腔，緊貼盆壁和骶骨游離直腸和膀胱將整套盆腔臟器
中國臨床解剖學(xué)雜志 2022年3期2022-06-06
- 射精管囊腫合并前列腺小囊結(jié)石1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
右囊腫伴鈣化，射精管囊腫？苗勒氏管囊腫？精液檢查：a級(jí)13.9%，b級(jí)13.9%，（a+b）27.8%，精子存活率60.0%，精液細(xì)胞學(xué)檢查：紅細(xì)胞10×106/ml（不正常），白細(xì)胞0.6×106/ml（正常）。診斷：右側(cè)射精管囊腫，擬2020年9月23日行精囊鏡探查術(shù)。圖1 盆腔CT顯示前列腺鈣化2、治療方法連續(xù)硬膜外麻醉實(shí)施成功后，患者取截石位。常規(guī)會(huì)陰部消毒鋪巾；精囊鏡于直視下入鏡尿道，前尿道未見異常，后尿道精阜標(biāo)志清晰，前列腺兩側(cè)葉未見異常，膀胱
國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào) 2022年4期2022-03-08
- 頻密造愛后陰囊疼痛是何因
奮時(shí)，輸精管、射精管、精囊、前列腺等器官的平滑肌收縮，將精液先排入尿道，緊接著陰莖根部周圍的肌肉發(fā)生節(jié)律性的收縮，再把精液排出體外。依據(jù)大李的情況，是因?yàn)轭l密性交導(dǎo)致前列腺等被迫過度工作，得不到及時(shí)恢復(fù)所致。所以大李只要休息幾天，就自然會(huì)復(fù)原。以后只需增加做愛間隔時(shí)間，就可避免再發(fā)生類似情況。當(dāng)然，也有些疾病會(huì)引起造愛后陰囊疼痛，主要是慢性前列腺炎和輸精管阻塞。慢性前列腺炎若頻密造愛后陰囊疼痛，休息幾天無好轉(zhuǎn)，則有可能與慢性前列腺炎有關(guān)。慢性前列腺炎是青壯
家庭醫(yī)學(xué) 2022年1期2022-02-24
- 精囊鏡技術(shù)在精囊炎、血精及射精管梗阻診療中的Meta分析
石、精囊囊腫、射精管梗阻等疾病。近年來精囊鏡技術(shù)在國內(nèi)發(fā)展很快，逐漸取代傳統(tǒng)的治療方法，但其治療的有效性、安全性等，尚無統(tǒng)一結(jié)論[1]。因此，本研究，擬進(jìn)行精囊鏡技術(shù)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，以期為臨床提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料。檢索來源：中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）（建庫~2021年5月）；萬方（醫(yī)學(xué)）數(shù)據(jù)庫（建庫~2021年5月）；維普數(shù)據(jù)庫（建庫~2021年5月）；PubMed電子數(shù)據(jù)庫（建庫~2021年5月）；The Cochrane Libra
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年63期2021-10-12
- 射精疼痛是怎么回事
異物堵塞或壓迫射精管，如尿道結(jié)石堵塞射精管，盆腔內(nèi)腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移到射精管，射精管管腔狹窄，引起射精不通暢，出現(xiàn)射精疼痛。非器質(zhì)性因素性行為因素? 具體來講，行為因素包括：性愛過頻使生殖器官長(zhǎng)期充血而遲遲不能消退，引起局部腫脹，出現(xiàn)射精疼痛。常見年輕情侶、兩地分居夫婦，性愛時(shí)動(dòng)作過于激烈、粗暴，造成陰莖海綿體機(jī)械損傷，引起射精疼痛;情趣用品使用不當(dāng)?shù)?，也?huì)引起射精疼痛。心理因素? 心理因素主要指精神和心理異常，或因環(huán)境、性伴侶等影響，在性生活過程中出現(xiàn)過度緊
保健與生活 2021年9期2021-08-26
- 雙側(cè)射精管異位開口于苗勒管囊腫2例報(bào)告
后診治2例雙側(cè)射精管異位開口于苗勒管囊腫患者，現(xiàn)報(bào)告如下。1 病例報(bào)告病例1，男性，35歲，因“結(jié)婚5年未育，常感性生活后會(huì)陰部脹痛不適”來診。外院多次精液常規(guī)檢查示無精子，本院2次精液常規(guī)均示無精子，精液體積0.8 mL，精漿果糖0 g/L。體檢見雙睪丸大小正常，雙附睪均勻性增大，無結(jié)節(jié)。直腸指檢:前列腺后上方可捫及囊性包塊。經(jīng)腹B超示膀胱后下見135 mm×38 mm囊性結(jié)構(gòu)，計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography,CT)示前列腺后上方
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2021年6期2021-07-01
- 經(jīng)尿道精囊鏡探查術(shù)在頑固性血精中的應(yīng)用
，部分學(xué)者認(rèn)為射精管常規(guī)開口于前列腺小囊內(nèi)。我們對(duì)31例頑固性血精病人TSV治療，結(jié)合我院收集的膀胱癌或早期前列腺癌根治切除的前列腺標(biāo)本解剖，探討TSV治療頑固性血精的可行性、安全性及有效性。對(duì)象與方法一、對(duì)象2016年1月～2018年8月資料完整，未失訪的頑固性血精病人31例，均行TSV。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)血精經(jīng)規(guī)范的抗菌藥物治療4周以上無效且病程超過6個(gè)月;(2)無尿道損傷、精囊腫瘤、生殖道結(jié)核、凝血功能障礙。年齡25～49歲，平均年齡(34.7±5.9
臨床外科雜志 2021年2期2021-03-19
- 精囊鏡經(jīng)自然腔道進(jìn)鏡20例的技術(shù)體會(huì)
，精囊鏡下尋找射精管開口并進(jìn)鏡的過程是精囊鏡手術(shù)成功的關(guān)鍵。目前精囊鏡的進(jìn)鏡途徑主要包括經(jīng)自然腔道、旁路法(前列腺小囊側(cè)壁開窗)和經(jīng)尿道射精管切開途徑[2-4]。近3年來我院成功開展20例經(jīng)自然腔道精囊鏡手術(shù)，發(fā)現(xiàn)無導(dǎo)絲引導(dǎo)經(jīng)自然腔道的進(jìn)鏡方法具有視野好、操作通道大、安全性高、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，本文回顧性分析這些病例并分享手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。1 資料與方法1.1 一般資料2018年1月至2021年3月我院收治的頑固性精囊炎患者20例，年齡27～67歲，平均(49.2±
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2021年12期2021-02-15
- 3種蛾類雄性內(nèi)生殖系統(tǒng)形態(tài)學(xué)研究
睪的位置關(guān)系、射精管的形態(tài)特征、外胚層附腺的形態(tài)及數(shù)量在不同類群之間尤其是高級(jí)分類階元表現(xiàn)出顯著差異，因此雄性生殖系統(tǒng)的變化可為昆蟲分類及其系統(tǒng)發(fā)育研究提供有價(jià)值的、可靠的信息(Jamiesonetal., 1999; 申健，2013; Gottardoetal., 2016)。目前對(duì)蛾類雄性生殖系統(tǒng)的研究鮮有報(bào)道，致使種的鑒定及系統(tǒng)發(fā)育研究缺少雄性生殖系統(tǒng)的有力支持。因此，蛾類生殖系統(tǒng)的研究越來越受到眾多學(xué)者的重視。1960年，Callahan等首次對(duì)夜
環(huán)境昆蟲學(xué)報(bào) 2020年6期2021-01-18
- 淺表超聲聯(lián)合經(jīng)直腸超聲探查對(duì)輸精管道梗阻病變所致男性不育癥的診斷價(jià)值
精囊腺炎6例，射精管囊腫6例。1.3 觀察指標(biāo)經(jīng)過淺表超聲與經(jīng)直腸超聲進(jìn)行觀察，對(duì)患者病因進(jìn)行分析[3]。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理2 結(jié)果2.1 不同探查途徑的超聲對(duì)輸精管道經(jīng)淺表超聲探查輸精管陰囊部、睪丸部顯示率較高，其次為輸出小管/附睪管、輸精管腹股溝部，輸精管盆部、精囊、射精管不顯示；顯示率較高為經(jīng)直腸超聲探查對(duì)輸精管盆部、精囊，不顯示睪丸輸出小管、附睪管、輸精管近端，見表1。表1 不同探查途徑超聲對(duì)輸精管道[n(%)]2.2 不同途徑超聲對(duì)各段輸精管道檢
生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展 2020年4期2021-01-09
- 精囊鏡手術(shù)聯(lián)合八正散加減方治療頑固性血精療效觀察
西醫(yī)診斷參照《射精管梗阻與精道內(nèi)鏡技術(shù)專家共識(shí)》[4]中有關(guān)頑固性血精診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)辨證參照《實(shí)用中醫(yī)男科學(xué)》[5]血精的濕熱下注證辨證標(biāo)準(zhǔn)：精液帶血伴尿頻尿急和排尿不暢，會(huì)陰、腰骶脹痛，口苦咽干，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈弦滑。1.3 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）符合中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)；（3）年齡20～50 歲；（4）病程大于3 個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)[2，6]：（1）泌尿生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常、結(jié)核和腫瘤；（2）全身性疾病如惡性淋巴瘤、白血病、高血壓及
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2021年7期2021-01-03
- 精囊鏡射精管擴(kuò)張聯(lián)合經(jīng)尿道電切治療射精管囊腫的效果評(píng)價(jià)
壓迫等)，其中射精管囊腫在臨床上并不多見，多數(shù)患者是婚后不育才就診[1]。目前，對(duì)伴有射精管梗阻癥狀的射精管囊腫的治療尚無統(tǒng)一意見。本院自2014年10月—2019年6月共診治16例此類患者，均采用尿道囊腫電切術(shù)聯(lián)合精囊鏡下射精管擴(kuò)張術(shù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2014年10月—2019年6月經(jīng)本科診治并隨訪的射精管囊腫男性患者16例，年齡23～37歲，平均30歲，均為婚后不育1年以上。排除配偶不孕因素，所有患者均行常規(guī)體格檢查
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2020年5期2020-12-27
- 經(jīng)尿道精囊鏡輸精管入路治療頑固性血精的臨床研究
腺小囊兩側(cè)尋找射精管開口，在0.032英寸斑馬導(dǎo)絲（Urovision，德國）的引導(dǎo)下將7F硬性輸尿管鏡作為精囊鏡逆行沿精道解剖位置逆行進(jìn)入一側(cè)射精管和精囊（為保持視野清晰和擴(kuò)張射精管，助手用注射器推注沖水控制注水壓力，以保持術(shù)野清晰）。術(shù)者緩慢輕柔進(jìn)鏡入精囊，鏡下檢查精囊囊壁黏膜有無充血、水腫、出血點(diǎn)，精囊腔內(nèi)有無結(jié)石、新生物、分隔或其他解剖異常等。對(duì)于膿液或血凝塊，利用人工灌水或通過精囊鏡工作通道抓取鉗予以清除；對(duì)于結(jié)石，采用較低能量（0.5～1.0
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年62期2020-12-27
- 精囊鏡技術(shù)在精囊疾病中的臨床應(yīng)用
，臨床上常見為射精管梗阻性不育、血精、精囊炎伴射精疼痛、精囊結(jié)石等疾病，且隨著當(dāng)今人們生活作息的改變呈逐年升高趨勢(shì)，現(xiàn)今隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，男性不育疾病的病因診斷較以往提高很多，過去對(duì)于精囊、射精管梗阻疾病患者多采用抗炎、中醫(yī)中藥等治療，治療效果不如人意，隨著精囊鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展及臨床應(yīng)用，使該類患者的診斷及治療有了新的進(jìn)展[1-2]，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料及方法1.1 臨床資料收集2016年8月至2019年12月在我泌尿外科診斷明確并采用輸尿管鏡治療男性生
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年95期2020-12-24
- 經(jīng)體表、經(jīng)腔內(nèi)超聲對(duì)男性梗阻性不育癥診斷的應(yīng)用*
囊腺、輸精管及射精管，檢查前充盈膀胱；采用高頻線陣探頭經(jīng)體表（陰囊壁及腹壁）對(duì)睪丸、附睪大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、彩色血流顯像情況、輸精管陰囊段、精索段，精索靜脈是否曲張及反流情況進(jìn)行檢查，檢查時(shí)使患者保持仰臥位，上提陰莖至腹壁恥骨聯(lián)合處，充分暴露陰囊。（2）經(jīng)腔內(nèi)超聲檢查，選用Mindray DC-7型彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行檢查，采用腔內(nèi)探頭，探頭頻率為4～10 MHz，檢查前囑咐患者排空膀胱，檢查時(shí)使患者保持左側(cè)臥位，屈膝屈髖，將臀部完全暴露，探頭
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2020年31期2020-11-27
- 針狀精囊鏡與常規(guī)精囊鏡在治療射精管梗阻性無（少）精子癥患者中的臨床療效對(duì)比
附睪、輸精管與射精管，這種疾病能引起男性的不孕不育，可以通過手術(shù)治療進(jìn)行糾正[1]。尤其是近些年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，針狀精囊鏡被應(yīng)用于臨床上。因此，進(jìn)行本研究的主要目的為通過回顧我院2011 年6 月～2019 年6月的射精管梗阻性無（少）精子癥并行精囊鏡檢的92 例患者，探究對(duì)于射精管梗阻性無（少）精子癥患者使用針狀精囊鏡與常規(guī)精囊鏡進(jìn)行診斷與治療無精子癥的效果比較?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析我院2011
中國醫(yī)藥科學(xué) 2020年12期2020-07-25
- 絲帶鳳蝶生殖系統(tǒng)解剖學(xué)研究
貯精囊1對(duì)、復(fù)射精管1對(duì)。睪丸(圖1A-1，彩圖見封三)：位于第5腹節(jié)之下，近似球形，黃色，由兩個(gè)睪丸體合并而成，外有不透明睪丸膜包被，膜上附有氣管。貯精囊(圖1A-2)：連接在睪丸的腹面，向外伸出，中間細(xì)長(zhǎng)，兩邊膨大，形似“X”形。輸精管(圖1A)：由貯精囊末端延伸到復(fù)射精管的膨大處的2條細(xì)管，白色，半透明，與復(fù)射精管相連。復(fù)射精管(圖1C)：1對(duì)，近似“C”形，乳白色，其右端向下彎曲延伸與附腺相連，其左端向上彎曲延伸與單射精管相連。單射精管(圖1B)：
湖南師范大學(xué)自然科學(xué)學(xué)報(bào) 2020年3期2020-07-07
- 日齡和交配狀態(tài)對(duì)亞洲玉米螟雄蛾內(nèi)生殖器特征的影響
雄蛾儲(chǔ)精囊和復(fù)射精管內(nèi)儲(chǔ)存的精子通過單射精管進(jìn)入雌蛾體內(nèi) (Spurgeonetal., 1994)，附腺分泌精液，保證精子達(dá)到雌蛾受精囊前有足夠的營養(yǎng)和合適的環(huán)境 (Bakeretal., 2003)，單射精管內(nèi)含物則參與了精包形成 (F?nger and Naumann, 1993)，因此可以利用射精管內(nèi)含物的顏色來判定雄蛾的交配狀態(tài) (Spurgeonetal., 1994; 周嬌等, 2012; Zhangetal., 2017)。例如,交配后12
昆蟲學(xué)報(bào) 2020年3期2020-05-22
- 2種蝶類雄性內(nèi)生殖系統(tǒng)形態(tài)學(xué)研究
s，Vd）、復(fù)射精管（Ductus ejaculatorius duplex，Ded）、單射精管（Ductus ejaculatorius simplex，Des）和附腺（Paired accessory gland，Acgl）。2 結(jié)果與討論2.1 雄性內(nèi)生殖系統(tǒng)描述雄性內(nèi)生殖器包括精巢、1對(duì)貯精囊、2條輸精管、1對(duì)復(fù)射精管以及單射精管和2條附腺。2.1.1 白眼蝶精巢（圖1-C）位于腹部第五節(jié)，乳白色，橢圓形，由2個(gè)精巢體合并而成，似單一器官，包被在半
生物化工 2020年1期2020-03-07
- 精液顏色：男性健康的“風(fēng)向標(biāo)”
勢(shì)。此外，還有射精管囊腫也會(huì)造成血精。主要是射精管開口的梗阻導(dǎo)致射精管道不通暢，繼而出現(xiàn)感染、精囊內(nèi)結(jié)石等，這也是導(dǎo)致難治性血精的重要病因，往往需要通過經(jīng)尿道精囊鏡探查術(shù)來解決射精管出口梗阻的問題。生殖道結(jié)核、血吸蟲病和全身血液系統(tǒng)疾病也可能引起血精。王瑞表示，無論是何種原因?qū)е碌难鶓?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。（朱權(quán)利薦自《大河健康報(bào)》）更多健康兩性知識(shí)可購買《海蒂性學(xué)報(bào)告》（全3冊(cè)）一書，它揭開了婚姻、情感與性愛內(nèi)幕，呈現(xiàn)最真實(shí)的性愛經(jīng)驗(yàn)，為處在迷茫中的
新傳奇 2019年46期2019-12-27
- 射精管-精囊區(qū)梗阻所致無精子癥的MRI診斷
管道自睪丸網(wǎng)至射精管開口的任一位置的病變都可能造成梗阻性無精[4-5]，尤以射精管-精囊區(qū)的梗阻病變復(fù)雜、多樣。MRI具有高軟組織分辨率和多方位成像的特點(diǎn)，對(duì)此區(qū)域內(nèi)病變的檢出具有明顯的優(yōu)勢(shì)。本文分析和總結(jié)了射精管-精囊區(qū)梗阻所致無精子癥相關(guān)疾病的MRI表現(xiàn)，旨在提高對(duì)此區(qū)域病變的診斷水平。材料與方法1.臨床資料回顧性分析本院2010年1月-2018年12月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的梗阻性無精子癥患者的臨床和影像資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：①男性不育；②經(jīng)臨床體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查(精
放射學(xué)實(shí)踐 2019年4期2019-04-28
- 精囊鏡治療血精癥36例的臨床效果*
點(diǎn)方向?qū)ぜ半p側(cè)射精管開口，軟導(dǎo)絲試探性插入射精管，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下逐級(jí)擴(kuò)張射精管道，力求最終進(jìn)入雙側(cè)精囊腔內(nèi)；鏡下觀察精囊黏膜有無充血、水腫，是否合并血凝塊、分泌物、結(jié)石、腫瘤等病變，同期可進(jìn)行反復(fù)沖洗、鈥激光碎石、套取血凝塊、取病理活檢等操作；若存在活動(dòng)性出血者，可激光止血；對(duì)于合并精囊囊腫病例，可使用鈥激光將其切開引流減壓。見圖1。A:精囊內(nèi)激光碎石；B：套石籃套取血凝塊；C：精囊內(nèi)囊腫圖1 典型病例手術(shù)情況1.2.4術(shù)后處理 常規(guī)留置導(dǎo)尿2 d，頭孢類抗
重慶醫(yī)學(xué) 2019年13期2019-04-26
- 精囊鏡診治頑固性血精的臨床價(jià)值
示為精囊擴(kuò)張、射精管擴(kuò)張。術(shù)前CT掃描發(fā)現(xiàn)精囊小結(jié)石5例，大小0.3～0.6，其中1例為雙側(cè)伴發(fā)結(jié)石；3例5側(cè)微小息肉（術(shù)后病理回報(bào)為炎性息肉）。既往無精囊、前列腺介入治療病史。1.2 方法術(shù)前常規(guī)直腸指檢，前列腺液培養(yǎng)加藥敏，經(jīng)TRUS，精囊MRI或CT掃描，血PSA等檢查排除精囊腫瘤、結(jié)核、前列腺癌。手術(shù)取腰硬聯(lián)合麻醉，截石位，常規(guī)消毒鋪巾，F(xiàn)4.5/6輸尿管鏡經(jīng)尿道外口逆行進(jìn)入到后尿道，找到精阜，直視下進(jìn)入精阜腔，仔細(xì)檢查精阜腔后，后退輸尿管鏡至精阜
分子影像學(xué)雜志 2019年1期2019-01-23
- 精囊鏡治療18例精囊結(jié)石的療效分析
、精囊液潴留、射精管阻塞和代謝紊亂等引起[1]。臨床癥狀常表現(xiàn)為腹股溝及會(huì)陰部疼痛不適，射精時(shí)加重，甚至有血精、精液異常等癥狀[2-3]。我科2016年4月至2018年3月確診精囊結(jié)石并采用精囊鏡治療患者18例，現(xiàn)將其療效報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料我科2016年4月至2018年3月確診的精囊結(jié)石患者18例，收住入院后，均予以精囊鏡手術(shù)治療。年齡22～56歲，平均（36.28±5.77）歲；病程4～15個(gè)月，平均（9.18±5.10）個(gè)月；結(jié)石
智慧健康 2018年35期2019-01-03
- 淺析梗阻性無精癥的手術(shù)治療
丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管中各部位，因此如果準(zhǔn)確定位與治療梗阻性無精癥成為臨床中必須攻克的難題?；仡櫺苑治?017年3月—2018年3月一年間在該院就診的梗阻性無精癥患者58例作為對(duì)象進(jìn)行研究，其中選取高位梗阻性無精癥40例為觀察組行卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）助孕治療術(shù)，并選取18例低位梗阻性無精癥患者作為對(duì)照組行精囊鏡聯(lián)合射精管切開術(shù)，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料采取回顧性分析法，隨機(jī)抽取在該院就診的梗阻性無精癥患者58例作為對(duì)象進(jìn)行研究，
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年20期2018-11-27
- 血精的成因
附睪、輸精管、射精管至尿道，中途有精囊與輸精管匯合，共同延續(xù)為射精管。射精管管徑很細(xì)，行走在前列腺中，開口在尿道的前列腺段，開口處微微隆起，稱為精阜。前列腺自身也有數(shù)根小導(dǎo)管開口于尿道，而且與精阜相距甚近。精子來自睪丸，經(jīng)過輸精管游動(dòng)到射精管，在沒有射精時(shí)轉(zhuǎn)而進(jìn)入精囊內(nèi)存儲(chǔ)起來。精囊的最內(nèi)層稱為黏膜，能夠分泌乳白色的液體，稱為精囊液或精漿，其內(nèi)含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)供養(yǎng)著精子，助其獲能，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。前列腺細(xì)胞也具有很強(qiáng)的分泌能力，分泌的物質(zhì)呈黏稠、潤(rùn)滑的乳白
人人健康 2018年11期2018-11-08
- 關(guān)愛老年人的內(nèi)心世界
附睪、輸精管、射精管至尿道，中途有精囊與輸精管匯合，共同延續(xù)為射精管。射精管管徑很細(xì)，行走在前列腺中，開口在尿道的前列腺段，開口處微微隆起，稱為精阜。前列腺自身也有數(shù)根小導(dǎo)管開口于尿道，而且與精阜相距甚近。精子來自睪丸，經(jīng)過輸精管游動(dòng)到射精管，在沒有射精時(shí)轉(zhuǎn)而進(jìn)入精囊內(nèi)存儲(chǔ)起來。精囊的最內(nèi)層稱為黏膜，能夠分泌乳白色的液體，稱為精囊液或精漿，其內(nèi)含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)供養(yǎng)著精子，助其獲能，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。前列腺細(xì)胞也具有很強(qiáng)的分泌能力，分泌的物質(zhì)呈黏稠、潤(rùn)滑的乳白
人人健康 2018年21期2018-11-07
- 精囊腺和射精管鑄型標(biāo)本的制作
需要更為詳細(xì)的射精管和精囊腺的解剖學(xué)模型和數(shù)據(jù),為泌尿外科手術(shù)的推廣提供解剖學(xué)基礎(chǔ)和理論依據(jù)。目前應(yīng)用管道鑄型技術(shù)[3]已構(gòu)建出全身多個(gè)器官的動(dòng)脈、靜脈血管網(wǎng),如肝、脾、胰、腦、心、肺、上下肢關(guān)節(jié)血管網(wǎng)鑄型標(biāo)本等,但尚無射精管和精囊腺管道鑄型標(biāo)本的報(bào)道,僅在1978年,Aboul[4]制作了精囊腺的鑄型標(biāo)本。筆者選用過氯乙烯和自凝牙托材料的混合填充劑[5],成功制作出了人正常離體精囊腺和射精管的鑄型標(biāo)本。現(xiàn)將具體方法介紹如下。1 材料和方法1.1 取材正常
解剖學(xué)雜志 2018年2期2018-05-21
- 經(jīng)自然腔道精囊鏡診治頑固性血精的經(jīng)驗(yàn)探討*
觀察和辨認(rèn)雙側(cè)射精管開口，多數(shù)情況下，雙側(cè)射精管口常被覆一層較薄半透明的膜狀物，可利用導(dǎo)絲鈍性穿透插入，再在導(dǎo)絲引導(dǎo)下順鏡進(jìn)入精囊腔并觀察精囊內(nèi)部情況，了解有無囊壁活動(dòng)出血、有無黏膜炎癥充血以及有無囊腫和結(jié)石等。正常精囊內(nèi)可見多囊小房（類似于經(jīng)皮腎鏡下腎內(nèi)集合系統(tǒng)情況），以及內(nèi)部乳白色蜂窩網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及乳白色精漿樣絮狀物質(zhì)（見圖1）。圖1 精囊內(nèi)多囊小房、乳白色蜂窩網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及乳白色精漿樣絮狀物質(zhì)血精患者?？梢娋覂?nèi)黏膜炎癥充血、暗紅色血凝塊以及泥沙樣或小顆粒結(jié)
中國男科學(xué)雜志 2018年1期2018-03-22
- 射精管囊腫的診斷和治療
110004）射精管囊腫的診斷和治療孫明1，劉學(xué)鋒1，趙文嫣2，潘春雨1，吳斌1（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 1.泌尿外科，2.普通外科，遼寧 沈陽 110004）目的探討射精管囊腫的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)特點(diǎn)和治療方法。方法回顧性分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院泌尿外科收治的射精管末端囊腫患者15例，結(jié)合手術(shù)前后生化檢查和影像學(xué)資料分析手術(shù)療效，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)綜合評(píng)述射精管囊腫的診治進(jìn)展，探討最優(yōu)化的治療方案。結(jié)果13例行經(jīng)尿道射精管末端囊腫開窗術(shù)，2例行射精管口切
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2018年2期2018-01-10
- 雙鏡聯(lián)合診治尿道源性血精血尿的臨床體會(huì)*
7點(diǎn)處尋找雙側(cè)射精管開口，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下適當(dāng)擴(kuò)張射精管后進(jìn)入精囊；或在前列腺小囊近5點(diǎn)、7點(diǎn)的半透明膜狀物處，破膜后直接開窗進(jìn)入精囊。精囊腔呈多房性蜂巢樣結(jié)構(gòu)(圖3、4)，均未見明顯出血、結(jié)石、異常新生物等病變。更換經(jīng)尿道等離子電切鏡(F26.5，OLYMPUS等離子電切系統(tǒng))，沖洗液為0.9%氯化鈉注射液，沖洗高度約60 cm，電切功率280 W，電凝功率80 W。進(jìn)鏡至后尿道，以襻狀電切環(huán)電切或電凝、電灼精阜周圍及后尿道、膀胱頸口黏膜及曲張靜脈，充分止血
中國微創(chuàng)外科雜志 2017年12期2018-01-02
- 可視穿刺系統(tǒng)在血精患者臨床診治中的應(yīng)用研究
更加纖細(xì)，損傷射精管及其開口概率降低，術(shù)中不易引起出血，保證視野清晰；④對(duì)于射精管開口狹窄梗阻難以進(jìn)鏡者，直接穿刺擴(kuò)張射精管進(jìn)入更加方便、準(zhǔn)確；⑤灌洗液反流容易造成圍手術(shù)期的逆行性感染，低壓灌注保持視野清晰非常重要，可視穿刺系統(tǒng)注水通道細(xì)小，針體短，能夠在低壓狀態(tài)下保持清晰視野，減少了逆行感染，本組患者中無附睪炎、睪丸炎患者發(fā)生，證實(shí)該方式的優(yōu)勢(shì)；⑥精囊炎往往伴有射精管及開口的狹窄或變細(xì)，可視穿刺系統(tǒng)的直徑在F4.5，較精囊鏡及常用輸尿管鏡更細(xì)，更容易進(jìn)入
中國內(nèi)鏡雜志 2017年11期2017-12-14
- 不同方案治療射精管梗阻性無精癥的臨床研究
)不同方案治療射精管梗阻性無精癥的臨床研究譚衛(wèi)紅 李大文 萬里凱(廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)與遺傳中心,南寧市 530021)目的 探討采用不同方案治療射精管梗阻性無精癥患者后其配偶妊娠結(jié)局的差別。方法 94例射精管梗阻性無精癥患者，其中24例采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)(TURED)治療(TURED組)，70例采用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)助孕治療(試管組)。對(duì)兩組患者治療后其配偶的妊娠率及活產(chǎn)率進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 TURED組治療后其配偶臨床妊娠
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2017年4期2017-08-30
- 經(jīng)直腸聯(lián)合經(jīng)陰囊超聲檢查在獲得性梗阻性無精子癥中的診斷價(jià)值
輸精管、精囊、射精管、前列腺的聲像圖表現(xiàn)。并以同期60例精液檢查正常者為對(duì)照，進(jìn)行超聲特征分析。結(jié)果 72例獲得性梗阻性無精子癥患者中，經(jīng)直腸超聲發(fā)現(xiàn)前列腺中線囊腫25例，射精管結(jié)石或鈣化18例，慢性精囊炎13例；經(jīng)陰囊超聲檢查發(fā)現(xiàn)輸精管擴(kuò)張43例，附睪異常團(tuán)塊17例，附睪局部增厚伴網(wǎng)狀改變24例，睪丸網(wǎng)擴(kuò)張或囊腫4例；與對(duì)照組相比，超聲檢查發(fā)現(xiàn)獲得性梗阻性無精子癥的遠(yuǎn)端精道病變、附睪病變異常率明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；附睪頭、體、尾部的厚
大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2017年3期2017-07-01
- 經(jīng)尿道精囊腺鏡下精阜內(nèi)切開術(shù)治療射精管梗阻及血精癥
阜內(nèi)切開術(shù)治療射精管梗阻及血精癥張衛(wèi)星 秦帥鋒 王朝亮 常軻祎 張?zhí)鞓?biāo) 李銳 王瑞(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 泌尿男科 河南 鄭州 450052)目的 探討經(jīng)尿道精囊腺鏡(seminal vesiculoscopy)下精阜內(nèi)切開術(shù)治療射精管梗阻(ejaculatory duct obstruction，EDO)及血精癥(hemospermia syndrome，HSS)的臨床效果。方法 18例射精管梗阻患者及22血精癥患者接受經(jīng)尿道精囊腺鏡下精阜內(nèi)切開術(shù)(tr
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年5期2017-05-12
- 經(jīng)前列腺小囊射精管切開術(shù)治療頑固性血精癥
）經(jīng)前列腺小囊射精管切開術(shù)治療頑固性血精癥翟曉磊（河南省鄭州市人民醫(yī)院泌尿外科鄭州 450000）目的：分析經(jīng)前列腺小囊射精管切開術(shù)治療頑固性血精癥的可行性及安全性。方法：回顧性分析2014年10月～2016年5月我院25例頑固性血精癥行經(jīng)前列腺小囊射精管切開術(shù)患者的病例資料，分析其可行性及安全性。結(jié)果：手術(shù)時(shí)間22～38 min，平均（32.37±3.94）min；術(shù)后住院時(shí)間2～4 d，平均（2.73±0.54）d；術(shù)后無尿路感染、直腸損傷等并發(fā)癥發(fā)生
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2017年4期2017-04-03
- 爸爸找小蝌蚪
——梗阻性無精子癥
輸精管、精囊、射精管和尿道排出，其中任何一處發(fā)生阻塞，都可能影響精子的排出，從而引起不育。梗阻性無精子癥的診斷是非常重要的，這與判斷無精子癥患者的預(yù)后有著直接的聯(lián)系，對(duì)于診斷梗阻性無精子癥，以下幾項(xiàng)是必不可少的。1.精液檢查: 至少2次以上，間隔2～3個(gè)月，按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)對(duì)精液進(jìn)行離心檢查。當(dāng)精液量少時(shí)，還應(yīng)做射精后尿液檢查，以排除逆行射精。2.病史：一般炎癥性梗阻的患者都伴有生殖道的感染史，如睪丸炎、附睪炎，對(duì)于有肺結(jié)核病史的患者，引起梗阻性無精子
科學(xué)生活 2017年1期2017-03-20
- 經(jīng)尿道精囊鏡治療復(fù)發(fā)性血精癥療效分析
]。經(jīng)尿道通過射精管開口逆行置入硬性內(nèi)鏡，可以觀察精囊內(nèi)部情況，做出血精癥的病因診斷，并可通過操作通道置入異物鉗或鈥激光光纖，去除精囊腔內(nèi)血塊、炎性分泌物和結(jié)石，從而治愈血精[2]。2010-05至2014-10筆者采用經(jīng)尿道精囊鏡技術(shù)診斷和治療復(fù)發(fā)性血精癥32例。1 臨床資料1.1 一般資料 32例中，年齡21～45歲，平均31.3歲，均有性生活史。已育9例，不育癥14例，未婚9例。病程4～36個(gè)月，平均7個(gè)月。臨床表現(xiàn)：血精32例，合并射精痛8例；膀胱
武警醫(yī)學(xué) 2017年9期2017-03-11
- 4種蝴蝶雄性生殖系統(tǒng)形態(tài)學(xué)研究
表現(xiàn)在精巢、復(fù)射精管、單射精管及附腺上?！窘Y(jié)論】 4種蝴蝶雄性生殖系統(tǒng)的各部分結(jié)構(gòu)特征存在較大差異。鱗翅目；黃鉤蛺蝶；牧女珍眼蝶；多眼灰蝶；云粉蝶；形態(tài)學(xué)EntomologicalMuseum,CollegeofPlantProtection,NorthwestA&FUniversity,Yangling,Shaanxi712100,China)昆蟲的生殖系統(tǒng)由外生殖器和內(nèi)生殖器組成。1839年Rambur首次對(duì)蝴蝶的雄性外生殖器展開了初步研究[1]，其后
西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版） 2016年11期2016-12-16
- 采用精道鏡技術(shù)治療射精管梗阻性無精子癥和重癥少精癥
精道鏡技術(shù)治療射精管梗阻性無精子癥和重癥少精癥張治國，郝林，臧光輝，韓從輝 （東南大學(xué)附屬徐州中心醫(yī)院泌尿外科，江蘇徐州221009）摘要：目的探討精道鏡技術(shù)在治療梗阻性無精子癥和重癥少精癥中的價(jià)值。方法選取25例射精管梗阻患者（無精子癥17例，重癥少精子癥8例），采用精囊鏡技術(shù)治療，術(shù)后對(duì)精液質(zhì)量及受孕率進(jìn)行隨訪。結(jié)果78.6％（11/14例）的無精子癥患者3個(gè)月檢查時(shí)即有精子，精液量由手術(shù)前0.3～1.2 ml[平均（0.89±0.14）ml]增加到手
中國內(nèi)鏡雜志 2016年1期2016-01-31
- 經(jīng)尿道精囊鏡技術(shù)臨床教學(xué)
術(shù)就是經(jīng)尿道和射精管開口的自然解剖通道，用精囊鏡逆行插入精囊，直視下觀察精囊內(nèi)情況并進(jìn)行相應(yīng)的治療。該技術(shù)可以全面直觀地診療精囊疾病，療效確切，操作簡(jiǎn)單。該技術(shù)目前僅能在三甲醫(yī)院開展，由經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)師操作，對(duì)初學(xué)者是一種考驗(yàn)和挑戰(zhàn)，如何在中層醫(yī)院推廣該技術(shù)使更多患者受益是目前大多數(shù)臨床帶教老師和進(jìn)修醫(yī)師共同思考的課題。1 經(jīng)尿道精囊鏡技術(shù)的發(fā)展1996年Shimada等首次在體外采用內(nèi)窺鏡觀察前列腺及精囊標(biāo)本的內(nèi)部情況并進(jìn)行了報(bào)道，1998年Oku
局解手術(shù)學(xué)雜志 2015年2期2015-04-15
- 經(jīng)尿道精囊鏡去頂減壓術(shù)治療射精管囊腫臨床療效探討
466200射精管囊腫多數(shù)為先天性，少數(shù)為后天因素所致[1]。先天性囊腫多為射精管的先天性閉鎖，后天性囊腫大多為炎癥或經(jīng)尿道電切術(shù)后致射精管開口阻塞所致。發(fā)病年齡多在20～40 歲性活動(dòng)旺盛時(shí)期，射精管囊腫發(fā)病比較隱匿，常無明顯癥狀，多數(shù)病例是因?yàn)檠蛘呤浅霈F(xiàn)少弱精癥而進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查時(shí)而發(fā)現(xiàn)，該院自2005年1月—2013年12月期間，共收治68 例射精管囊腫病人，隨機(jī)分組后分別給予經(jīng)尿道精囊鏡去頂減壓術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)方法治療，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法
中外醫(yī)療 2014年29期2014-12-09
- 小兒輸尿管鏡在血精癥精囊鏡檢和治療中的應(yīng)用
鐘方向?qū)ふ译p側(cè)射精管開口，在導(dǎo)管引導(dǎo)下插入輸尿管鏡進(jìn)入精囊。若射精管開口顯露不清者，可用等離子電切鏡將精阜切除，顯露兩側(cè)射精管開口，直視下進(jìn)入精囊，鏡下精囊呈多房、多腔結(jié)構(gòu)，觀察精囊黏膜有無充血、水腫，有無活動(dòng)性出血或陳舊性血塊，有無結(jié)石、囊腫、新生物等解剖異常，對(duì)懷疑有異常的病變組織取病理活檢，小結(jié)石、陳舊性血塊或泥沙樣結(jié)石可直接鉗取或用注射器推注加壓用水沖出，較大結(jié)石用鈦激光（功率2.0 J，頻率15 Hz）粉碎沖出，精囊囊腫采用鈥激光去頂，最后用抗生
中國男科學(xué)雜志 2014年12期2014-04-22
- 輸尿管鏡下鈥激光內(nèi)切開治療頑固性血精
用于治療血精、射精管開口梗阻等疾病已有報(bào)道[1-3]。比較常用的方法是將輸尿管鏡、精囊鏡經(jīng)尿道進(jìn)入前列腺小囊，尋找射精管開口，運(yùn)用鏡體本身或輸尿管導(dǎo)管進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)張。合并結(jié)石患者，行結(jié)石碎石、取石處理；對(duì)血精患者，進(jìn)行射精管、精囊灌洗，或注入敏感抗生素等。我科較早采用經(jīng)尿道逆行性輸尿管鏡技術(shù)診治遠(yuǎn)端精道疾病[4]。在對(duì)此類患者的進(jìn)一步診治過程中，我們發(fā)現(xiàn)梗阻是頑固性血精最根本的原因。我們?cè)缙趯?duì)24例血精患者采用單純輸尿管鏡精道檢查，隨訪過程中發(fā)現(xiàn)有2例血精復(fù)
局解手術(shù)學(xué)雜志 2014年2期2014-04-15
- 輸尿管鏡下鈥激光內(nèi)切開治療遠(yuǎn)端精道疾病
用于治療血精、射精管開口梗阻等疾病已有文獻(xiàn)報(bào)道[1～3]。比較常規(guī)的方法是將輸尿管鏡、精囊鏡經(jīng)尿道進(jìn)入前列腺小囊，尋找射精管開口，運(yùn)用鏡體本身或輸尿管導(dǎo)管進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)張，對(duì)合并結(jié)石者行結(jié)石碎石、取石處理；對(duì)血精患者行射精管、精囊灌洗或注入敏感抗生素等治療。也有報(bào)道采用電切鏡直接將精阜部分電切，暴露射精管開口，用冷刀將射精管開窗[4]。我科較早報(bào)道了“經(jīng)尿道逆行性輸尿管鏡技術(shù)診治遠(yuǎn)端精道疾病”，對(duì)16例患者進(jìn)行了診斷及治療[5]。在對(duì)此類患者的進(jìn)一步診治過程中
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2014年1期2014-03-19
- 輸尿管精囊鏡檢在慢性精囊炎診療中的應(yīng)用
幫助下找到雙側(cè)射精管口，通過射精管口進(jìn)入精囊，觀察雙側(cè)輸精管壺腹及精囊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)?？梢郧宄赜^察到精囊呈多囊分隔狀，內(nèi)壁存在很多皺襞，有大量的小房小梁，可看到乳白色的精漿樣物質(zhì)；鏡下檢查精囊囊壁黏膜有無充血、水腫、出血灶，精囊腔內(nèi)有無新生物、結(jié)石、分隔或其他解剖異常等。血精患者可見血性精漿樣物質(zhì)，炎癥明顯者可用生理鹽水予以沖洗，直至血性液體沖洗干凈，抗生素鹽水沖洗精囊腔；合并精囊結(jié)石者可采用異物鉗直接夾取或鈥激光碎石后沖洗出；有息肉者可先取活檢后用激光切除
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2014年6期2014-03-18
- 巨大精囊囊腫的微創(chuàng)治療*
術(shù)5例，經(jīng)尿道射精管切開術(shù)2例，經(jīng)尿道精囊囊腫去頂減壓術(shù)2例。結(jié)果9例均治愈出院，無并發(fā)癥發(fā)生。隨訪6個(gè)月至24個(gè)月，臨床癥狀均消失，復(fù)查B超或CT均未見囊腫復(fù)發(fā)。5例不育癥患者，4例配偶自然受孕。結(jié)論 巨大精囊囊腫臨床少見，應(yīng)積極手術(shù)治療，根據(jù)囊腫的病變部位及患者的生育需求決定手術(shù)方法，微創(chuàng)手術(shù)具有良好效果。精囊; 囊腫; 外科手術(shù), 微創(chuàng)性精囊囊腫臨床罕見，發(fā)病率約0.005%[1]。有癥狀或體積較大的囊腫常需要手術(shù)治療，但由于精囊位于盆腔深部，傳統(tǒng)開
中國男科學(xué)雜志 2014年4期2014-01-22
- 輸尿管鏡精囊鏡檢在頑固性血精診療中的應(yīng)用
8點(diǎn)位尋找雙側(cè)射精管開口，經(jīng)導(dǎo)絲或?qū)Ч芤龑?dǎo)后進(jìn)輸尿管鏡入精囊。鏡下精囊呈現(xiàn)多房多腔結(jié)構(gòu)，鏡下觀察精囊粘膜水腫、充血、出血點(diǎn)等情況；了解精囊腔內(nèi)有無囊腫、結(jié)石、新生物等異常。發(fā)現(xiàn)結(jié)石則采用鈥激光碎石；對(duì)精囊內(nèi)膠凍樣血凝塊，則通過灌洗沖出；對(duì)懷疑或異常病變者取病理活檢。采用相同方法處理雙側(cè)精囊。術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管并抗感染治療。2 結(jié) 果本組患者均成功行輸尿管鏡精囊鏡檢術(shù)，手術(shù)時(shí)間16～38 min，平均(25.1±9.3) min。11例患者中，單純精囊壁粘膜
中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志 2013年2期2013-03-21
- 射精管開口梗阻性無（少）精子癥14例診治分析
529500射精管開口梗阻（ejaculatory duct obstruction，EDO）是生殖泌尿系統(tǒng)的少見病之一，能夠?qū)е禄颊呔拦Ｗ?，進(jìn)一步發(fā)展，造成無精子癥或嚴(yán)重少弱精癥，是男性不育的重要因素之一，約占無精癥的40%[1]。隨著科技的發(fā)展，射精管梗阻可通過影像學(xué)檢查確診并可以借助手術(shù)方法治愈。近年來，男子不育癥的診斷已取得了飛躍式的進(jìn)步，以彩色多普勒超聲診斷技術(shù)，特別是經(jīng)直腸超聲和高頻超聲的發(fā)展，為臨床中射精管開口梗阻性的少精子癥或無精子癥的
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2013年4期2013-02-01
- 經(jīng)直腸超聲檢查在血精癥病因診斷中的應(yīng)用價(jià)值
精囊、前列腺、射精管的病變，為血精癥病因的診斷提供了新的途徑。本研究通過對(duì)172例血精癥患者行經(jīng)直腸超聲檢查，旨在探討該技術(shù)在血精癥病因診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料 選取2008-01—2011-06在浙江省人民醫(yī)院泌尿科門診的血精癥患者172例，年齡21～65歲，平均35.4歲；病程1d～2年，平均5.6個(gè)月。血精癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為精液中含有血液（包括肉眼血精和鏡檢下血精）。所有患者在超聲檢查前均行直腸指檢觸診前列腺及精囊，
浙江醫(yī)學(xué) 2013年14期2013-01-22
- 經(jīng)直腸前列腺彩超檢查對(duì)78例血精患者病因分析
0%。2.2 射精管射精管囊腫聲像圖主要表現(xiàn)，患者前列腺內(nèi)可以出現(xiàn)橢圓形以及淚滴狀的一些囊性結(jié)構(gòu)，大多位于患者前列腺其中后葉的交界處，其同側(cè)精囊腺的下端同上緣相連接，而其下部則變細(xì)由此一直延伸到達(dá)精阜。2.3 精囊精囊炎的超聲聲像圖主要表現(xiàn)呈，增大的精囊輪廓，外部形態(tài)飽滿。當(dāng)張力較高者大多數(shù)呈橢圓形，而同健側(cè)不相對(duì)稱，常出現(xiàn)囊壁的粗糙以及增厚，甚至僵硬，其囊內(nèi)的回聲常減低，也呈細(xì)小的點(diǎn)狀強(qiáng)密集回聲，采用加壓探頭常能夠見到其內(nèi)部出現(xiàn)流體樣運(yùn)動(dòng)。3 討 論3.
中國醫(yī)藥指南 2012年17期2012-06-09
- 經(jīng)尿道輸尿管鏡下逆行置管治療精囊腺囊腫診治體會(huì)
鏡下經(jīng)尿道患側(cè)射精管逆行置管引流治療,效果滿意,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料精囊腺囊腫患者5例,年齡23～45歲,平均34歲,已婚3例,未婚2例,病程10d～3年,平均18.16個(gè)月,1例為雙側(cè),4例為單側(cè)精囊腺囊腫。臨床癥狀:尿頻、尿急、尿道燒灼樣痛、排尿困難、尿線分叉、尿不盡感,會(huì)陰部或下腹部脹痛不適,4例合并慢性前列腺炎、精囊炎,曾有血精癥狀4例,3例有患側(cè)或雙側(cè)睪丸痛,射精疼痛3例。經(jīng)直腸超聲檢出3例,CT檢出1例,MRI檢出1例,囊腫
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2011年5期2011-08-15
- 細(xì)針穿刺輸精管造影對(duì)梗阻性無精子癥的診斷作用
部和盆腔部)、射精管。目前可通過手術(shù)治療的梗阻性無精子癥主要包括：射精管梗阻(ejaculatory duct obstruction，EDO)，約1%～5%的男性因此而失去生育能力，經(jīng)尿道射精管切開為首選治療方案；輸精管單發(fā)梗阻，多為腹股溝、陰囊手術(shù)后并發(fā)癥，輸精管再吻合術(shù)為復(fù)通率最高的治療方案；附睪部梗阻，最常見，先天發(fā)育異常和生殖系炎癥繼發(fā)梗阻為常見病因，主要選擇輸精管附睪吻合術(shù)治療；而如輸精管道先天發(fā)育不全、缺如及難以糾正的多發(fā)梗阻等無法手術(shù)的病因
- 頑固性血精癥的微創(chuàng)診治技術(shù)及其技巧
域或偏向一側(cè)的射精管走形區(qū)域低密度影或囊性結(jié)構(gòu);偶伴單發(fā)或多發(fā)性鈣化影;雙側(cè)或單側(cè)精囊腺明顯增大，橫徑超過1.5cm;精囊區(qū)域顯著增大的囊性結(jié)構(gòu)等。1.2 方法 21例患者均采用經(jīng)尿道途徑，應(yīng)用美國ACMI順康電切鏡，首先對(duì)前列腺部尿道及整個(gè)膀胱進(jìn)行常規(guī)觀察，均未發(fā)現(xiàn)充血、出血、血管畸形、曲張、新生物等。退鏡觀察精阜，多見精阜較正常顯著隆起、增大，中央可見細(xì)小的射精管開口。采用自行改進(jìn)的電切環(huán)，主要是將前端約5 mm寬度的電切環(huán)修整為約2～3 mm的電切環(huán)
重慶醫(yī)學(xué) 2010年22期2010-08-14
- 小黃的精子怎么會(huì)銷聲匿跡
附睪、輸精管、射精管及尿道。只要阻塞部位發(fā)生在射精管以上，那么精囊和前列腺的分泌液仍能隨射精動(dòng)作而排出體外，但精液中卻無精子，此種情況稱為梗阻性無精癥，約占無精癥患者的55％。這種阻塞可以因炎癥引起粘連所致，或因先天性輸精管缺損所致，也可因損傷、手術(shù)而造成機(jī)械性阻塞。無精子癥能治愈嗎?首先必須查清原因。通常的辦法是先做精液的果糖測(cè)定，若果糖是陰性，則表示輸精管和精囊先天性不發(fā)育，或射精管的阻塞。前者的治療可做人工精液囊腫，將附睪排出的精子儲(chǔ)存起來，用來做人
保健與生活 2005年2期2005-04-29