右葉
- 柴桂消癭湯聯(lián)合中藥透藥法外治用于橋本甲狀腺炎的效果研究
徑、左葉前后徑、右葉左右徑和右葉前后徑等數(shù)值［10］。1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t 檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組臨床療效對比 觀察組的臨床總有效率為94.87%, 高于對照組的76.92%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。2.2 兩組治療前后甲狀腺激素水平對比 治療前, 兩組FT3、FT4
中國實(shí)用醫(yī)藥 2023年18期2023-10-18
- 甲狀旁腺M(fèi)IBI特殊顯像1例
殊。甲狀腺超聲：右葉下極直徑25 mm囊實(shí)混合性不規(guī)則結(jié)節(jié)，邊界尚清；右葉下極背側(cè)包膜處直徑22 mm實(shí)質(zhì)稍低回聲欠規(guī)則結(jié)節(jié)，邊界清。甲狀旁腺M(fèi)IBI顯像：甲狀腺右葉下極及下極下方雙時相均可見放射性攝取增高灶；掃描野內(nèi)骨骼彌漫放射性攝取略增高[圖1（a）、圖1（b）]。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀旁腺激素1 879.20（15～68.3）pg/mL，25羥基維生素D 6.8（20～100）ng/mL，血鈣2.91（2.2～2.8）mmol/L，血磷0.24（0.9～1
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年6期2023-05-10
- 1例子宮內(nèi)膜小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌伴全身轉(zhuǎn)移18F-FDG PET/CT顯像
頸部超聲：甲狀腺右葉大小4.53 cm×2.44 cm×2.40 cm，邊界清，回聲不均勻，CDFI示其內(nèi)及周邊少許血流信號。全身18F-FDG PET/CT(圖1A～1D)：①子宮體積8.02 cm×7.07 cm×10.44 cm，子宮壁和子宮腔彌漫性代謝增高，最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值(maximum standard uptake value, SUVmax)=16.34；②甲狀腺右葉增大，SUVmax=15.65；③胰腺腫脹，SUVmax=9.27，胰管輕度
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2023年1期2023-01-31
- 甲狀腺副神經(jīng)節(jié)瘤伴微小乳頭狀癌1例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
者旨在報告1 例右葉TPG 合并右葉PTMC 的單葉雙病變共存的罕見病例，并回顧相關(guān)報道和文獻(xiàn)，對此類病例的發(fā)病機(jī)制及相關(guān)診治進(jìn)行討論。研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審批通過，患者及家屬已簽署手術(shù)及相關(guān)知情同意書。1 病例資料患者 女，33 歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺腫物伴頸部疼痛4 d 入院?；颊? d 前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物，患者自述頸部無壓痛、無耳顳部放射性痛，無發(fā)熱、多汗、手腳麻木或顫動。?？企w格檢查示：頸部對稱，氣管居中。無皮膚紅腫，無頸前靜脈曲張，無手術(shù)
中國普通外科雜志 2022年11期2022-12-12
- 彩超診斷甲狀腺髓樣癌1例報告
m×16 mm，右葉大小53 mm×39 mm×33 mm，峽部厚4.5 mm。甲狀腺右葉明顯腫大，腺體輪廓不清晰，邊緣不規(guī)則，右葉見幾個實(shí)性結(jié)節(jié)融合(幾乎布滿右葉)，成低回聲，最大37 mm×26 mm，圖1可見，形態(tài)欠規(guī)則，縱橫比圖1 MTC CDFI聲像圖圖2 MTC CDFI聲像圖點(diǎn)狀血流信號圖3 頸部腫大淋巴結(jié)聲像圖2 討論甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型[4]。MTC是一種神經(jīng)內(nèi)分泌惡性腫瘤，起源于甲狀腺C細(xì)胞或?yàn)V泡
吉林醫(yī)學(xué) 2022年11期2022-11-17
- 胃間質(zhì)瘤、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌及胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤并存1例
側(cè))胃間質(zhì)瘤；肝右葉(S8段)血管瘤？胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm, IPMN)。行胃小彎腫瘤切除、肝右葉腫瘤切除及胰十二指腸部分切除術(shù)。術(shù)中見胃小彎處6 cm質(zhì)韌帶蒂腫物，肝右葉3 cm質(zhì)韌腫物，胰頭處1.5 cm質(zhì)韌腫物，邊界均清。病理：①胃小彎側(cè)腫瘤由梭形細(xì)胞組成，條束狀排列，細(xì)胞密集、異型，可見核旁空泡，偶見核分裂象(圖1C～1E)；②肝右葉腫瘤由大小不等、結(jié)構(gòu)異型的腺體
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年10期2022-10-24
- 甲狀腺肉瘤常規(guī)超聲及超聲造影表現(xiàn)1例
檢超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉下極結(jié)節(jié)20余天；既往體健。查體：頸部捫及20 mm×30 mm腫物，質(zhì)韌，隨吞咽活動，未觸及腫大淋巴結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺球蛋白抗體升高(513.2 IU/ml)，第三代促甲狀腺素升高(6.996 IU/ml)。頸部超聲：甲狀腺右葉下極44 mm×30 mm不均質(zhì)回聲腫物，邊緣模糊，形態(tài)尚規(guī)則(圖1A)，CDFI示病灶內(nèi)及周邊點(diǎn)條狀血流信號(圖1B)；右頸部Ⅳ區(qū)及Ⅵ區(qū)部分淋巴結(jié)形態(tài)飽滿，皮髓質(zhì)分界不清，較大者9 mm×4 mm，CDF
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年7期2022-08-07
- 131I治療后甲狀旁腺移植區(qū)假陽性攝取1例
×1.8 mm、右葉14.7 mm×13.2 mm×12.7 mm低回聲結(jié)節(jié)(圖1A、1B)，美國放射學(xué)會甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(thyroid imaging reporting and data system, TI-RADS)4～5級；既往體健。查體及實(shí)驗(yàn)室檢查均未見明顯異常。3 日后行甲狀腺右葉結(jié)節(jié)穿刺活檢，病理報告甲狀腺乳頭狀癌。2周后頸部增強(qiáng)CT提示甲狀腺右葉占位，考慮惡性腫瘤；左葉未見明顯異常。行全麻下雙側(cè)甲狀腺葉切除+中央?yún)^(qū)右側(cè)淋巴結(jié)清掃
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年7期2022-08-07
- 前入路繞肝提拉法聯(lián)合Glisson蒂橫斷式右半肝切除術(shù)治療肝右葉巨大肝癌的臨床效果
3]。臨床針對肝右葉巨大肝癌患者多采用常規(guī)右半肝切除術(shù)(RH)治療，可有效切除病灶，緩解病情，但易致使腫瘤破裂，引發(fā)肝功能衰竭、大出血等并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)后效果差[4]。故臨床應(yīng)積極優(yōu)化治療方案，以改善預(yù)后。近年來，隨著解剖學(xué)及肝膽外科學(xué)研究不斷深入，前入路繞肝提拉法(LHM)聯(lián)合Glisson蒂橫斷式RH已逐漸應(yīng)用于臨床治療巨大肝癌，但其能否進(jìn)一步優(yōu)化整體治療效果，仍有待進(jìn)一步探究。鑒于此，筆者采用對比研究的方法探討前入路LHM聯(lián)合Glisson蒂橫斷式RH
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-06-06
- 超聲剪切波彈性及頻散成像技術(shù)檢測健康成人肝臟黏彈性的參考值范圍
所有受檢者檢測肝右葉S5/S6段切面及肝左葉最大切面2個切面?？崭箺l件下，受試者采用平臥位，檢測時右上肢上抬，充分暴露肋間隙，首先行常規(guī)超聲檢查，然后于右肋間選擇肝右葉S5/S6段切面/劍下，選擇肝左葉最大切面后切換到SWE/SWD模式，探頭垂直于肝包膜行彈性成像，取樣框大小統(tǒng)一設(shè)定為30 mm×30 mm，取樣框頂部位于肝包膜下方1～1.5 cm，以避免混響偽影。同時取樣框需要避開血管結(jié)構(gòu)、肝包膜及膽囊等結(jié)構(gòu)。囑患者屏住呼吸后靜置3～5 s成像，Quad
中國臨床醫(yī)學(xué) 2021年5期2021-11-15
- 橋本甲狀腺炎合并亞急性甲狀腺炎及甲狀腺乳頭狀癌超聲表現(xiàn)1例
史。查體：甲狀腺右葉腫大，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：游離三碘甲腺原氨酸6.76 pmol/L，游離甲狀腺素34.05 pmol/L，紅細(xì)胞沉降率58 mm/h，C反應(yīng)蛋白73.30 mg/L，抗甲狀腺球蛋白抗體1 665.3 IU/ml，促甲狀腺素受體抗體4.514 IU/L，抗甲狀腺微粒體抗體682.2 IU/ml，促甲狀腺激素0.02 μIU/ml。頸部超聲：甲狀腺體積增大，以右葉明顯，左、右葉回聲增粗，呈網(wǎng)帶狀；右葉中下極背側(cè)25.7 mm×14.4 m
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年10期2021-10-28
- 肝臟低級別黏液性囊性腫瘤超聲表現(xiàn)1例
等。超聲檢查：肝右葉見大小約5.5 cm×3.7 cm無回聲，邊界尚清，內(nèi)可見較多帶狀回聲分隔，中央可見大小約2.4 cm×1.3 cm稍高回聲，膽總管最寬處內(nèi)徑約1.8 cm，下段變細(xì)，內(nèi)徑約0.3 cm，左、右肝管內(nèi)徑分別約1.1 cm、0.9 cm，肝內(nèi)小膽管內(nèi)徑約0.5 cm；CDFI于其內(nèi)未探及明顯血流信號（圖1）。超聲提示：肝右葉囊性病變，考慮肝膽管囊腺癌可能；肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。增強(qiáng)CT提示：肝右葉低密度灶，伴鄰近擴(kuò)張肝內(nèi)膽管與其相連，增強(qiáng)掃描可
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年8期2021-09-04
- 成人肝間葉性錯構(gòu)瘤3例
病史。CT示：肝右葉上段見囊實(shí)性腫塊，CT診斷：肝右葉上段占位，多考慮惡性。MRI示：肝右葉上段見一團(tuán)塊狀囊實(shí)性腫塊，境界清楚，邊緣呈淺分葉狀。MRI診斷：肝右葉占位，性質(zhì)偏向惡性，囊腺癌或肉瘤可能性大。病理診斷：肝間葉性錯構(gòu)瘤（mesenchymal hamartoma of the liver，MHL）（圖1），免疫組化結(jié)果：CD34（+）、CD31（+）、FⅧ（+）。圖1 男，46歲，MHL。CT動態(tài)增強(qiáng)延遲期示：肝右葉上段見囊實(shí)性腫塊、邊界清楚，增
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2021年7期2021-08-25
- 超聲誤診甲狀腺癌合并頸部肉芽腫性淋巴結(jié)炎為甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
聲造影顯示甲狀腺右葉結(jié)節(jié)邊界不清，呈不均質(zhì)低增強(qiáng)；右側(cè)頸部淋巴結(jié)不均質(zhì)高增強(qiáng)(圖1C)。超聲診斷：甲狀腺右葉結(jié)節(jié)，甲狀腺癌？頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)待排。于超聲引導(dǎo)下行甲狀腺右葉結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢及右側(cè)頸部異常淋巴結(jié)粗針穿刺活檢術(shù)。病理：光鏡下見甲狀腺右葉結(jié)節(jié)細(xì)胞排列擁擠，細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，可見核溝和核內(nèi)假包涵體，符合乳頭狀癌；右側(cè)頸部淋巴結(jié)淋巴組織內(nèi)見多核巨細(xì)胞浸潤，部分多核巨細(xì)胞內(nèi)見鈣化，診斷為肉芽腫性炎(圖1D)。圖1 頸部肉芽腫性淋巴結(jié) A.二維超聲聲
中國介入影像與治療學(xué) 2021年8期2021-08-12
- 超聲誤診甲狀腺雙側(cè)葉不典型髓樣癌1例
左側(cè)葉Ⅱ度腫大，右葉大小正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：降鈣素>2 000 pg/ml，癌胚抗原67.16 ng/ml。超聲：甲狀腺右葉上份見14 mm×12 mm×12 mm低回聲結(jié)節(jié)(圖1A)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，縱橫比>1，內(nèi)部見微鈣化，Adler血流分級1級(圖1B)，彈性成像質(zhì)硬(圖1C)，超聲造影表現(xiàn)為不均勻低增強(qiáng)(圖1D)；左葉40 mm×22 mm×27 mm囊實(shí)混合回聲結(jié)節(jié)(圖2A)，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，縱橫比圖1 甲狀腺右葉MTC A.二維超聲聲像
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年3期2021-04-27
- 甲狀腺多形性脂肪瘤一例
檢查提示：甲狀腺右葉探及低回聲，大小約5.4 cm×4.3 cm×3.4 cm，邊界尚清，內(nèi)回聲不均勻，內(nèi)見鈣化。超聲檢查提示甲狀腺右葉低回聲——實(shí)質(zhì)性占位性病變？TI-RADS 4b類(圖1A)。頸部CT檢查提示甲狀腺右葉體積增大，內(nèi)見片狀低密度灶，邊緣見結(jié)節(jié)狀高密度灶，病灶向下進(jìn)入胸廓入口，較大橫截面積5.6 cm×4.0 cm，鄰近氣管受壓移位并變窄。提示甲狀腺右葉病變，建議穿刺活檢(圖1B)。促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、甲狀腺
臨床外科雜志 2021年3期2021-04-16
- 131I治療自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)臨床分析
者甲狀腺結(jié)節(jié)位于右葉，7例位于左葉，1例位于峽部。1.6 治療方法按照《核醫(yī)學(xué)與分子影像臨床操作規(guī)范》131I治療自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)劑量法規(guī)定，給予131I(北京森科股份有限公司提供)555～740 MBq(15～20 mCi)空腹一次口服，其中Marine-Lenhart綜合征患者給藥劑量為555 MBq(15 mCi)。1.7 統(tǒng)計學(xué)處理2 結(jié) 果2.1 131I治療后6個月進(jìn)行療效評價治療前后游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4
重慶醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-01-28
- 對比Look-locker和B1-corrected VFA在肝臟T1值定量分析中的初步應(yīng)用
描獲取的肝臟左、右葉平掃T1值，研究其定量特征及變異度，從而評價兩個序列量化肝左、右葉T1值的應(yīng)用價值。1 資料和方法1.1 臨床資料分析2018年1—8月于鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院就診的肝臟疾病患者70例（同時行自由呼吸Look-locker序列和屏氣B1-corrected VFA序列掃描）。納入標(biāo)準(zhǔn)：① 近期無服用肝毒性藥物史；② 近期無肝臟手術(shù)史；③ 肝功能正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：① 圖像質(zhì)量差，影響測量。② 不能耐受屏氣者。排除4例不能配合屏氣的患者，共有6
腫瘤影像學(xué) 2020年5期2020-11-25
- 超聲診斷甲狀腺乳頭狀癌合并右側(cè)頸內(nèi)靜脈、甲狀腺上靜脈癌栓1例
超聲檢查：甲狀腺右葉及峽部體積增大，內(nèi)可見多發(fā)細(xì)密點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，呈彌漫性分布（圖1A）；右葉上極可見寬約0.88 cm的低回聲，迂曲走行，其內(nèi)可探及多條細(xì)線樣血流信號（圖1B），中心部另可見一3.02 cm×0.72 cm條管型無回聲，其內(nèi)未探及血流信號（圖1C）；該低回聲向峽部延伸，占據(jù)整個峽部前方，且與右葉及峽部腺體分界不清；同時向外跨過右頸總動脈前方，與右頸內(nèi)靜脈相延續(xù)，且在頸內(nèi)靜脈內(nèi)形成附壁低回聲（圖1D）。右側(cè)頸部可見多個腫大淋巴結(jié)，內(nèi)可見多發(fā)點(diǎn)狀
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年8期2020-09-04
- 釓塞酸二鈉對肝右葉局灶性病變及肝右葉體素內(nèi)不相干運(yùn)動參數(shù)測量的影響
對增強(qiáng)掃描前后肝右葉病變及肝右葉IVIM各參數(shù)值進(jìn)行比較，探討Gd-EOB-DTPA對IVIM 定量評估的影響。1 資料與方法1.1 研究對象 前瞻性收集解放軍總醫(yī)院2018年1月—2019年11月因肝臟局灶性病變需要做肝膽特異性對比劑鑒別診斷而行上腹部MRI 平掃及Gd-EOB-DTPA增強(qiáng)掃描的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有MRI檢查禁忌證；②有肝臟手術(shù)史或介入治療史；③嚴(yán)重肝、腎功能不全及大量腹水患者；④肝臟囊性病變（如肝囊腫或肝血管瘤等）。共36例患者42個
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2020年6期2020-07-18
- 超聲引導(dǎo)下穿刺診斷肝淋巴瘤1例
腎上腺腫塊累及肝右葉，范圍約5.7 cm×7.8 cm，左側(cè)范圍約4.3 cm×5.9 cm，增強(qiáng)掃描見不均勻強(qiáng)化。CT診斷：雙側(cè)腎上腺占位，考慮惡性可能性大，病灶右側(cè)部分與肝右葉分界不清。行超聲引導(dǎo)下肝右后葉占位穿刺活檢（圖2），取材組織3條，病理結(jié)合免疫組化診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。臨床予美羅華單藥化療1個療程后超聲隨訪，肝病灶顯著縮小至1.6 cm×1.5 cm（圖3）。圖1 聲像圖示肝右葉大小約5.3 cm×3.5 cm的不規(guī)則低回聲占位，CDFI
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2020年5期2020-06-01
- 雙側(cè)甲狀腺乳頭狀癌合并單側(cè)濾泡癌1例
痛，隨吞咽移動；右葉可觸及2個腫物，大小約1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm，頸部淋巴結(jié)未腫大。彩超示：1）甲狀腺左葉下極實(shí)性腫物3.7 cm×3.0 cm×2.7 cm，考慮不典型結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，惡性待除外（TI RADS 4a級）；2）右葉2個實(shí)性結(jié)節(jié)，最大腫物1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm，考慮惡性，不典型結(jié)節(jié)性甲狀腺腫待除外（TI RADS 4b級）；3）甲狀腺左右葉多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（2級）。于入院后1 周行雙側(cè)甲狀腺結(jié)
中國腫瘤臨床 2020年4期2020-05-08
- 咽食管憩室誤診為甲狀腺結(jié)節(jié)1例
病例ED位于甲腺右葉后方，臨床極為罕見，超聲探查難度明顯增加。通過病例介紹及復(fù)習(xí)文獻(xiàn)，本文探討了ED的病理特點(diǎn)及超聲表現(xiàn)，避免出現(xiàn)漏診誤診。1 病例報告患者，男，84歲，2017-02-27主因“腰背部疼痛伴活動受限10 d”經(jīng)門診以“重度骨質(zhì)疏松”收入我院?；颊呓跓o發(fā)熱，大小便正常。生命體征正常，咽部無充血水腫，氣管居中，甲狀腺無腫大。自述胃部偶有不適，因胃鏡檢查中下胃管困難，建議超聲檢查甲狀腺及周圍軟組織情況。彩色多普勒超聲檢查顯示：甲狀腺右葉后方4
武警醫(yī)學(xué) 2019年11期2019-11-29
- 肝海綿狀血管瘤介入栓塞治療達(dá)外科切除療效1例報導(dǎo)
管瘤，最大位于肝右葉，大小約7.2*5.0cm。1.3 診斷依據(jù) 1）青年女性2）超聲檢查3）腹部CT增強(qiáng)檢查。肝血管瘤診斷明確。2 治療肝動脈介入栓塞術(shù)術(shù)中造影見肝右葉多發(fā)腫瘤染色，最大一枚位于肝右葉，大小約8.0*5.2cm，以Sp微導(dǎo)管超選至血管瘤供血動脈后予博來霉素20mg與罌粟乙碘油8ml的混懸液栓塞，可見碘油沉積滿意，繼予適量明膠海綿顆粒加強(qiáng)栓塞。再次造影見腫瘤供血動脈閉塞。術(shù)后予保肝等對癥支持治療1周出院。3 結(jié)果術(shù)后3個月復(fù)查腹部CT見病灶
特別健康·下半月 2019年12期2019-10-15
- 甲狀腺海綿狀血管瘤1例
A.CT示甲狀腺右葉低密度影(箭)； B.二維聲像圖(箭指病灶)； C.CDFI； D.病理圖(HE，×100)患者女，55歲，因“發(fā)現(xiàn)孤立性甲狀腺結(jié)節(jié)1年余”入院。患者于1年前體檢時檢出“孤立性甲狀腺結(jié)節(jié)”，大小不詳，自覺頸部輕度憋脹感，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛、聲音嘶啞、飲水嗆咳、多汗、乏力、情緒急躁及多食易饑等癥狀，未接受特殊治療，為求進(jìn)一步診治來我院就診。查體：甲狀腺右葉可觸及約3 cm×2 cm結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，界限不清，無明顯壓痛，可隨吞咽上下移動。CT：
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年8期2019-08-24
- 基于心電門控技術(shù)的體素內(nèi)不相干運(yùn)動成像評價正常肝臟圖像質(zhì)量
件，分別在肝左、右葉的中間連續(xù)3個層面，距肝表面1 cm均勻肝實(shí)質(zhì)內(nèi)放置3個面積為100 mm2的圓形ROI，避開肉眼可見的血管或膽管，獲得ADC值、真擴(kuò)散系數(shù)(true-diffusion coefficient, D)、假擴(kuò)散系數(shù)(pseudo-diffusion coefficient, D*)及灌注分?jǐn)?shù)(perfusion fraction, f)值。分別測量2組不同b值下肝臟及背景信號強(qiáng)度(SI肝、SD背景)，根據(jù)公式[4]SNR=SI肝/SD背
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年6期2019-06-24
- 超聲診斷胃竇壁異物1例
沿膽囊右側(cè)刺入肝右葉內(nèi)約3.4cm（附圖），超聲診斷：胃竇部右前壁內(nèi)異物。擬以胃壁異物收住我院外科，急行LC手術(shù)探查，術(shù)中所見，肝右葉下緣淡黃色滲出液約20ml，見一牙簽由胃竇部前壁，順膽囊右側(cè)刺入肝右葉（附圖），順利取出牙簽，長約6.0cm。附 圖2 討論成人誤食牙簽并刺穿胃壁刺入肝臟實(shí)屬罕見，考慮患者酒后才將牙簽混入茶水中誤服，牙簽隨胃蠕動刺穿胃壁并刺入肝臟。本例患者因不能準(zhǔn)確提供病史，對診斷造成一定的難度。病史是診斷疾病的突破口，病史里蘊(yùn)含了豐富的診
西藏醫(yī)藥 2019年2期2019-04-29
- 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤的CT成像特點(diǎn)及規(guī)律分析
半結(jié)腸時，肝左、右葉的轉(zhuǎn)移瘤分布差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而原發(fā)灶在右半結(jié)腸時，轉(zhuǎn)移瘤的右葉優(yōu)勢分布多于左葉優(yōu)勢，其左右葉構(gòu)成比約為1∶4，分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）。表1 左右半結(jié)腸肝轉(zhuǎn)移瘤分布統(tǒng)計（例）表1 左右半結(jié)腸肝轉(zhuǎn)移瘤分布統(tǒng)計（例）右葉優(yōu)勢平均分布左葉優(yōu)勢20 4 5 χ2 25a 4 26a 0.04 0.84 15.82＜0.001右葉優(yōu)勢與左葉優(yōu)勢P右葉優(yōu)勢與左葉優(yōu)勢注:排除轉(zhuǎn)移瘤在肝左右葉平均分布的病例后，與右半結(jié)
廣州醫(yī)藥 2019年1期2019-03-16
- CT能譜成像在預(yù)測肝硬化門靜脈高壓并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血風(fēng)險性中的價值分析
、尾狀葉、左葉、右葉ROI，對其碘濃度進(jìn)行檢測。1.3 觀察項(xiàng)目對比3組受檢者的碘濃度（包括肝左葉、肝右葉、肝尾狀葉、脾實(shí)質(zhì)）與GCV直徑（從距離GCV 10mm內(nèi)最寬的部位沿其走向作一條垂直線，便于獲取最大的GCV直徑，選取3次的平均值作為最后的取值）[3-4]。1.4 統(tǒng)計方法選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件記錄所有受檢者的相關(guān)資料，計數(shù)資料用百分比、率表示，χ2檢驗(yàn)比較，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，t檢驗(yàn)比較，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2
中外醫(yī)療 2018年34期2019-01-18
- 肝罕見彌漫性海綿狀血管瘤1例
雜信號，余肝左、右葉可見多發(fā)大小不等異常信號影，呈長T1、長T2信號。增強(qiáng)：肝左葉近肝門區(qū)及肝右葉S8段病灶于動脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨著時間延長強(qiáng)化范圍逐漸向中心擴(kuò)展。肝左、右葉多發(fā)病灶動脈呈邊緣強(qiáng)化，延遲期病灶信號高于肝實(shí)質(zhì)。入院查體：上腹部可觸及一徑約13 cm質(zhì)硬包塊，隨呼吸運(yùn)動；余查體均為陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖、腎功、離子、凝血常規(guī)、尿常規(guī)正常。肝功：GGT 123IU/L，TBIL 22.3 μmol/L，DBIL 7.7 μmol/L，P
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2019年8期2019-01-05
- 原發(fā)性肝小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌伴肝細(xì)胞癌1例
癌 A.CT示肝右葉及肝門部稍低密度腫塊； B.平掃M(jìn)R T1WI示肝右葉腫塊、左葉小結(jié)節(jié)及肝門部腫塊均呈稍低信號； C.MR增強(qiáng)后動脈晚期腫塊呈不均勻邊緣強(qiáng)化； D.病理示小細(xì)胞密集排列(HE，×100)患者男，49歲，因“1個月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷性右上腹痛，偶有腰背部痛”就診。CT示肝右葉稍低密度腫塊(圖1A)，肝左葉小結(jié)節(jié)，腹腔內(nèi)及腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)。MRI示肝右葉腫塊呈稍長T1稍長T2信號(圖1B)，邊界清，增強(qiáng)后動脈晚期呈不均勻強(qiáng)化(圖1C)
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年11期2018-11-21
- 合并咽食管憩室的甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融治療1例
體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺左右葉多發(fā)結(jié)節(jié)(右側(cè)葉者疑似甲狀腺乳頭狀癌)，待接受超聲引導(dǎo)下穿刺活檢及微波消融治療。超聲檢查：甲狀腺左葉明顯增大，形態(tài)失常，內(nèi)見多枚大小不等、形狀不一的中等偏低回聲結(jié)節(jié)，邊界欠清，最大者位于下極并突入縱隔，約51 mm×42 mm×33 mm，CDFI示其內(nèi)血流信號不豐富(圖1)；右葉中部后方見1枚約16 mm×15 mm×13 mm結(jié)節(jié)，邊界清晰，有完整連續(xù)的低回聲“暈環(huán)”，內(nèi)部為雜亂強(qiáng)回聲，后方伴模糊振鈴樣回聲或聲影(圖2)，CDFI示
中國介入影像與治療學(xué) 2018年7期2018-07-18
- 肝臟叢狀神經(jīng)纖維瘤影像學(xué)誤診一例
娟圖1 超聲示肝右葉、肝門區(qū)病灶內(nèi)可見血流信號。 圖2 CT增強(qiáng)掃描示肝右葉及肝門部低密度占位(箭)。 圖3 MR T2WI示肝右葉及肝門區(qū)占位呈高信號(箭)，沿Glisson鞘分布。 圖4 MR灌注成像顯示腫塊內(nèi)可見不均勻強(qiáng)化結(jié)節(jié)(箭)。 圖5 DWI示病灶內(nèi)的實(shí)性結(jié)節(jié)擴(kuò)散明顯受限呈高信號(箭)。 圖6 病理片鏡下示大量梭形增生細(xì)胞(×40，HE)。肝臟叢狀神經(jīng)纖維瘤(plexiformneurofibroma，PNF)臨床非常罕見，國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)報道
放射學(xué)實(shí)踐 2018年4期2018-05-04
- 先天性肝后膽囊并肝右葉發(fā)育不良1例
張，肝后膽囊并肝右葉發(fā)育不良，膽囊炎，腫瘤性病變待排。給予對癥支持治療8 d后患者情況改善出院。2 討論膽囊異位罕見，發(fā)生率約0.1%～0.7%，種類多，左位膽囊最常見，另外還有橫位，肝內(nèi)，肝后，小網(wǎng)膜內(nèi)，鐮狀韌帶內(nèi)，十二指腸后，胰腺后及腹膜后[1]，其中以肝后膽囊最罕見。肝后膽囊和肝右葉體積縮小往往并存，可能是由于膽囊占據(jù)腹腔原本肝右葉所在區(qū)域，肝右葉先天發(fā)育不良，肝左葉由于代償作用逐漸增大[2-3]，而有學(xué)者認(rèn)為肝后膽囊為后天因素所致，肝右葉體積小可能
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2018年9期2018-03-28
- 改良肝尾葉與右葉比值在肝炎后肝硬化CT診斷中的價值
用傳統(tǒng)的肝尾葉與右葉橫徑比值診斷肝硬化，他們以門靜脈主干左右支分叉處為標(biāo)志劃分尾葉和肝右葉，然后分別測量各自的橫徑并計算其比值，但研究結(jié)果顯示其診斷效果并不理想。本研究在此方法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步改進(jìn)，提出計算改良肝尾葉與右葉比值(Modified caudate-right lobe with use of the right portal vein to set the lateral boundary，C/RL-r)，比較肝炎后肝硬化患者與正常人之間的差異
西部醫(yī)學(xué) 2018年3期2018-03-28
- 肝囊腫伴局部海綿狀血管瘤變一例
時胸部CT發(fā)現(xiàn)肝右葉巨大囊實(shí)性占位，自訴無發(fā)熱、納差、腹痛、黃疸等癥狀，否認(rèn)乙肝病史，無疫區(qū)接觸史，實(shí)驗(yàn)室檢查均正常。上腹部CT平掃+增強(qiáng)：肝右葉前上段不規(guī)則低密度影，內(nèi)示分隔，病灶大小約7.0×6.1×5.7cm，邊界清晰，增強(qiáng)掃描病灶內(nèi)分隔示輕度強(qiáng)化，囊性成分未示明顯強(qiáng)化(圖1-3)。診斷：肝右葉占位，感染性病變？MRI平掃+增強(qiáng)：肝右葉前上段囊實(shí)性混雜信號影，病灶內(nèi)部分囊性病變呈短T1短T2信號影，未示明顯強(qiáng)化(圖4-6)。手術(shù)及病理：肝右葉第VII
中國CT和MRI雜志 2018年3期2018-03-27
- 肺癌皮下組織轉(zhuǎn)移超聲表現(xiàn)1例
。經(jīng)腹CT示：肝右葉外緣多發(fā)結(jié)節(jié)狀影，性質(zhì)待定（圖1）。經(jīng)腹超聲檢查：肝右葉外緣可見多個低回聲結(jié)節(jié)，與肝臟界限不清，來源不詳（圖2）；高頻超聲探頭掃查，于第九、十肋間皮下見多個低回聲結(jié)節(jié)（圖3），行超聲引導(dǎo)下右胸壁結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)，證實(shí)該病灶為肺鱗癌轉(zhuǎn)移灶。后行胸部CT掃查示右肺多發(fā)占位。圖1 經(jīng)腹CT示肝右葉外緣結(jié)節(jié)狀影圖2 經(jīng)腹超聲示肝右葉外緣低回聲結(jié)節(jié)圖3 高頻超聲示結(jié)節(jié)位于皮下討論：肺癌皮下組織轉(zhuǎn)移臨床較少見，肺癌晚期患者可出現(xiàn)不同臟器的轉(zhuǎn)移，并引發(fā)
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2017年12期2017-12-26
- Warthin瘤樣甲狀腺乳頭狀癌1例
甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，右葉上極10.3mm×14mm等回聲，右葉中極4.3×7.5mm低回聲（圖1），左葉中極2.3mm×3.1mm低回聲，形態(tài)規(guī)則，界清，回聲均勻。螢火蟲成像：右葉上極等回聲、中極低回聲。CDFI：右葉上極等回聲，內(nèi)部及周邊見點(diǎn)狀血流。甲狀腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查病理結(jié)果：（右甲狀腺）見大量淋巴細(xì)胞及成團(tuán)瘤細(xì)胞，細(xì)胞輕度異形，可疑乳頭狀癌。體格檢查：氣管居中，頸前稍粗隆，甲狀腺Ⅱ度腫大，甲狀腺右葉上極捫及直徑約1.5 cm腫塊，質(zhì)韌，界清，隨吞咽動作上
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2017年6期2017-12-01
- 超聲造影診斷肝膽管細(xì)胞癌1例
部超聲檢查：肝臟右葉內(nèi)見一低回聲區(qū)，范圍約92mm×81mm×88mm，形態(tài)不規(guī)則，邊界模糊，內(nèi)部回聲不均勻（圖1）；CDFI示：內(nèi)部見少量斑點(diǎn)狀血流信號。超聲提示：肝臟右葉占位，考慮膿腫。上腹部增強(qiáng)CT示：肝右葉占位，感染性病變可能大，伴腹腔淋巴結(jié)腫大，建議復(fù)查排除腫瘤。給予抗菌、消炎、止痛及支持對癥治療，治療期間患者腹痛癥狀改善，體溫恢復(fù)正常，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比未見明顯下降。兩周后復(fù)查常規(guī)超聲，提示肝右葉占位情況較前未見明顯變化。后行肝臟超聲造影
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2017年4期2017-05-19
- 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤的CT動態(tài)增強(qiáng)強(qiáng)化特點(diǎn)及病灶分布規(guī)律
其轉(zhuǎn)移灶在肝左、右葉的分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。排除轉(zhuǎn)移灶均勻分布于肝左、右葉的病例后，右半結(jié)腸組與左半結(jié)腸組肝轉(zhuǎn)移灶的分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。左半大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者中，腸系膜下靜脈(IMV)匯入脾靜脈(SPV)者34例，其轉(zhuǎn)移灶在肝左、右葉的分布差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05) 。結(jié)論：結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤的CT動態(tài)增強(qiáng)圖像有一定特點(diǎn)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤的病灶分布有一定規(guī)律，了解這些情況有助于提高結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤的檢出率和診斷符合率，減少誤
放射學(xué)實(shí)踐 2016年5期2016-09-06
- CT和MRI對肝右葉發(fā)育不良的診斷價值探討
CT和MRI對肝右葉發(fā)育不良的診斷價值探討劉瀏，潘軻目的探討電子計算機(jī)斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）對肝右葉發(fā)育不良的診斷價值。方法選取24例在本院行CT和MRI掃描的肝右葉發(fā)育不良患者，結(jié)合文獻(xiàn)資料綜合分析患者肝臟CT和MRI影像學(xué)檢查特點(diǎn)。結(jié)果本組肝右葉發(fā)育不良患者24例，男性8例，女性16例;年齡在40～85歲，平均年齡為（60.7±3.2）歲；采用MRI檢查發(fā)現(xiàn)者6例，采用CT檢查發(fā)現(xiàn)者18例，兩種檢查方法診斷者4例；影像學(xué)檢查表現(xiàn)為肝右葉
實(shí)用肝臟病雜志 2016年1期2016-09-02
- 甲狀腺顯示胸腺樣分化癌1例報道
，內(nèi)血流較豐富。右葉上部深層可見大小0.43 cm×0.20 cm類囊性回聲，邊界尚清，內(nèi)無血流。右葉中部可見長徑0.17 cm類囊性回聲，內(nèi)無血流。右葉中部可見大小0.73 cm×0.70 cm低回聲，邊界模糊不清，內(nèi)見少許血流。頸部CT(圖2)：甲狀腺雙側(cè)葉內(nèi)可見多發(fā)斑片低密度灶，左側(cè)葉為著，邊界不清，密度不均；胸骨上窩氣管前見類橢圓形軟組織密度影，大小約3.2×1.7 cm，邊緣欠清。甲狀腺核素檢查：甲狀腺左葉下極“冷結(jié)節(jié)”；99mTc-MIBI顯像
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2016年1期2016-02-29
- 以肝為內(nèi)容物的腹壁切口疝1例
平掃軸面示部分肝右葉由肋骨缺損的腹壁薄弱區(qū)凸向腹壁外，大小約3.5 cm×7.2 cm，肝右葉下極表面于腹壁阻隔處形成切跡，失去正常形態(tài)（箭，B）；CT平掃軸面示右外側(cè)腹壁肌肉較對側(cè)明顯變?。夷I被肝右葉向后下推移至緊貼腰大肌和腰方肌，其左前緣腎周間隙見斑點(diǎn)狀鈣化，左后緣腎周間隙縮窄，左腎向腹腔內(nèi)移位（C）；CT平掃多平面重組冠狀位示肝表面形成壓跡，肝右葉下極向外凸出體表（箭，D）；CT平掃三維重建示右側(cè)第11肋部分缺如（箭頭），肝右葉自第11肋缺損
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2015年8期2015-07-18
- 甲狀腺乳頭狀癌合并骨纖維異常增殖癥一例
后全身斷層顯像，右葉甲狀腺病變核醫(yī)學(xué)和病理檢查示(圖2)右葉甲狀腺中極18F-FDG代謝異常濃聚灶(圖2a)；右肱骨中下段異常18F-FDG代謝增高灶(圖1e)，考慮右葉甲狀腺腫瘤性病變，右肱骨中下段轉(zhuǎn)移性病變不能除外。該患者又行甲狀腺靜態(tài)顯像，用前述SPECT儀，靜脈注射99TcmO4-370 MBq，20 min后平面和斷層顯像，甲狀腺未見異常放射性分布，考慮右葉甲狀腺“溫結(jié)節(jié)”(圖2b)，在進(jìn)行甲狀腺靜態(tài)顯像時，同時右側(cè)肱骨區(qū)的靜態(tài)顯像顯示右側(cè)肱骨中
海南醫(yī)學(xué) 2015年24期2015-04-15
- 中藥治療肝癌獲長期生存一例
時查B超發(fā)現(xiàn)肝臟右葉巨大占位，大小約7.1 cm×6.6 cm，因患者高齡，未行手術(shù)及肝動脈化療栓塞(TACE)等治療，間斷服用中藥。2007年12月查肝臟MRI：肝右葉巨大腫塊，大小為9.2 cm×9.0 cm，動脈期有明顯強(qiáng)化，靜脈期呈低密度影，呈現(xiàn)典型的富血管腫瘤表現(xiàn)(見圖1)。甲胎蛋白（AFP）陰性，乙肝病毒標(biāo)志物檢查示“小三陽”，肝功能正常。臨床診斷為原發(fā)性肝癌(肝細(xì)胞癌)，前來我處診治。圖1病灶位于肝臟右葉，大小為9.2 cm×9.0 cm（2
海南醫(yī)學(xué) 2015年9期2015-04-14
- 甲狀腺術(shù)后生長活躍甲狀旁腺腺瘤1例
，10年前甲狀腺右葉結(jié)節(jié)切除術(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清全段甲狀旁腺激素（iPTH）2 683.5 pg/mL（正常值范圍12.0~ 88.0 pg/mL)，伴有高鈣、低磷。彩超：甲狀腺右葉部分切除術(shù)后，右葉殘余腺體下方延至頸部氣管前方低回聲包塊（圖1a），大小2.7cm×1.8cm×1.0cm，有包膜，邊界清晰，類橢圓形，質(zhì)軟，壓之變形，與甲狀腺殘余腺體分界尚清晰，右側(cè)甲狀腺下動脈及其分支自包塊右上極進(jìn)入包塊，呈蔓狀分支豐富供血（圖1b）；彩超診斷：甲狀旁腺腺瘤
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2014年4期2014-04-16
- 彩色多普勒超聲對紅耳龜正常肝臟大小和肝內(nèi)血流測量
左葉最大直徑和肝右葉最大直徑，膽囊直徑，用彩色多普勒和頻譜多普勒對肝臟門靜脈和肝靜脈進(jìn)行測量。3 結(jié)果紅耳龜肝臟位于體腔前部，分左葉和右葉，膽囊在右葉（見中插彩版圖1），如圖所示膽囊位于肝右葉（見中插彩版圖2），顯示紅耳龜離體肝臟，圖片上左側(cè)的是紅耳龜?shù)?span id="syggg00" class="hl">右葉，圖片右側(cè)是紅耳龜左葉，肝臟的顏色是土黃色，兩肝葉之間是心臟。從右頸前聲窗可以掃描到肝臟右葉和膽囊（圖5）；左頸前聲窗可以掃描到肝臟左葉（圖4）。如果膀胱充盈良好，從左右股前聲窗同樣可以掃描到肝臟。右頸
中國獸醫(yī)雜志 2014年10期2014-03-11
- 日本血吸蟲肝超聲顯像不同級別的肝葉變化
徑、左葉前后徑及右葉最大斜徑等參數(shù)，并對異常聲像圖停幀照相。左葉上下徑、前后徑及右葉最大斜徑的測量方法參照《臨床超聲測量指南》第1版［3］。計算右葉最大斜徑/左葉上下徑及右葉最大斜徑/左葉前后徑。1．4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 19．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。數(shù)據(jù)以x±s表示，多組間比較采用單因素方差分析，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0．01為差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義。若多組間單因素方差分析有統(tǒng)計學(xué)意義，兩兩多重比較采用LSD檢驗(yàn)。2 結(jié)果2．1 肝臟超
華北理工大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2013年6期2013-12-18
- 肝血管肌纖維母細(xì)胞瘤伴破裂感染1例
增強(qiáng)掃描動脈期肝右葉V段和VI段見2個橢圓形無明顯強(qiáng)化低密度影。肝右葉V段病灶邊緣不清晰，大小約2.1 cm×1.8 cm，病灶呈液性低密度影，CT值為16 Hu；肝右葉VI段病灶邊緣清晰，大小約4.8 cm×4.6 cm，病灶呈不均勻低密度，CT值為45 Hu（圖1B）。門靜脈期掃描肝實(shí)質(zhì)呈均勻中度強(qiáng)化，肝右葉V段液性病灶無變化，肝右葉VI段病灶呈不均勻中度強(qiáng)化，呈海綿狀，CT值為73 Hu（圖1C）。失狀位重建肝右葉下緣周圍見索條影，肝右葉V段病灶下后
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2013年11期2013-12-10
- PET/CT診斷肝臟孤立性壞死結(jié)節(jié)1例
CT檢查發(fā)現(xiàn)，肝右葉Ⅵ段1枚1.2 cm結(jié)節(jié)樣局灶性18F-2-氟-2-脫氧-D-葡萄糖（18F- fl uorodeoxyglucose，18F-FDG）濃聚（圖1A），最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值（maximum standardized uptake value，SUVmax）值約4.6；延遲1 h后，放射性攝取降低，最大SUVmax值約3.3（圖1B）。患者進(jìn)一步行MRI檢查（平掃+增強(qiáng)掃描），肝右葉Ⅵ段囊狀長T1長T2信號灶（圖2A、2B），彌散加權(quán)成像顯示為
腫瘤影像學(xué) 2013年3期2013-11-08
- 超聲診斷甲狀腺峽部及右側(cè)葉先天缺如1例報告
見圖1）。甲狀腺右葉及峽部區(qū)均未見甲狀腺組織回聲，進(jìn)一步探查胸骨上凹區(qū)及頸前部均未見甲狀腺組織回聲。彩色多普勒：甲狀腺左葉內(nèi)血流信號分布正常，呈短棒狀散在血流，頻譜形態(tài)正常，呈低阻力型，最大血流速度為26 cm/s。超聲所見提示：甲狀腺左葉未見異常，甲狀腺峽部及右葉缺如（見圖2）。CT檢查：頸前部至胸骨后及前上縱膈均未見異位甲狀腺圖像。圖1 甲狀腺左葉聲像圖橫切面圖2 甲狀腺左葉聲像圖縱切面2 討論正常甲狀腺可分為左右兩葉及峽部，右葉較左葉略大，少部分有錐
吉林醫(yī)學(xué) 2013年15期2013-04-02
- 基于四維CT的肝臟各部分和膈肌的呼吸移動度的分析
吸移動度不等，肝右葉上部、肝左葉、肝中部與膈肌頭腳方向的呼吸移動度均無顯著差異（P＞0.05），經(jīng)線性相關(guān)分析，呈高度線性正相關(guān)（相關(guān)系數(shù)分別為0.997、0.985、0.996，P＜0.05）。肝右葉下部、肝門區(qū)的移動度均顯著小于膈肌的呼吸移動度（P＜0.05）。結(jié)論:肝臟各部分的呼吸移動度不同，膈肌呼吸移動度可以代表肝右葉上部、肝中部和肝左葉在頭腳方向的呼吸移動度。四維CT； 圖像增強(qiáng)； 肝腫瘤； 放射療法； 呼吸移動度肝臟緊鄰膈肌，受呼吸運(yùn)動的影響顯
中國臨床醫(yī)學(xué) 2012年4期2012-12-20
- 右側(cè)甲狀腺及峽部先天性缺如并左側(cè)甲狀腺腺瘤一例
腺先天發(fā)育異常(右葉及峽部缺如)。②甲狀腺左葉多發(fā)結(jié)節(jié)；后經(jīng)CT掃描確診右葉甲狀腺及峽部未見(圖3)。③左葉甲狀腺腺瘤。2 討論甲狀腺位于頸下部氣管前方及兩側(cè)，呈馬蹄形包繞氣管，分左右葉，中間有峽部相連[1]654。甲狀腺一側(cè)腺葉缺如是罕見的甲狀腺先天發(fā)育畸形[1]658，一般情況下不會有任何自主癥狀，常常是健康體檢或者合并甲狀腺其他疾病就診時發(fā)現(xiàn)。正常甲狀腺觸診時不易觸到，常規(guī)體檢時不能早期發(fā)現(xiàn)該病。這提醒我們，超聲檢查甲狀腺一側(cè)葉缺如是一種便捷、無創(chuàng)、
中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2012年3期2012-11-30
- 膽管癌與原發(fā)性肝癌重復(fù)癌1例
T檢查見肝門部肝右葉可探及一約2.9 cm×2.3 cm大小回聲光團(tuán)，考慮肝門部膽管癌侵及膽囊。完善術(shù)前準(zhǔn)備后于2007-07行手術(shù)治療。術(shù)中見肝右葉膽囊窩處8 cm×8 cm×8 cm大小包塊，包膜完整。肝門部膽管可及3 cm×3 cm×4 cm大小包塊。切除第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ段肝實(shí)質(zhì)，肝門部膽管癌一并切除，將肝管與空腸做盆式吻合。術(shù)后病理檢查示肝右葉中分化腺癌，約7 cm×6 cm×5 cm，肝門部膽管癌為鱗癌，約4 cm×3 cm×2 cm。 診斷為肝門部
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2011年5期2011-04-13
- 彩超診斷甲狀腺峽部和左葉缺如1例
頻探頭）：甲狀腺右葉上下徑4.6cm，左右徑2.4cm，前后徑2.3cm，形態(tài)飽滿，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，內(nèi)未見異常聲像?？呻S吞咽上下移動。CDFI：甲狀腺右葉內(nèi)血流正常，上極動脈收縮期峰值流速26.3cm/s，RI：0.6。于氣管前方和左側(cè)，胸骨上窩內(nèi)多切面掃查均未探及甲狀腺峽部及左側(cè)葉（圖1）。彩超提示：甲狀腺峽部及左葉缺如。CT檢查：亦未見異位甲狀腺聲像，診斷：先天性甲狀腺峽部及左葉缺如（圖2）。圖1 彩超示甲狀腺右葉顯示清晰，峽部和左葉缺如。圖2
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2011年5期2011-02-08
- 肝臟原發(fā)性透明細(xì)胞癌 CT診斷 2例
檢 B超發(fā)現(xiàn),肝右葉內(nèi)可見一小圓形高回聲結(jié)節(jié)影,大小約 3.0 cm×2.5 cm,邊界清晰,似有包膜,CT平掃:肝右葉小圓形較低密度影,其 CT值約28 HU,行增強(qiáng)掃描動脈期似可見周圍有輕度強(qiáng)化,靜脈期其邊界更清,結(jié)合患者無任何不適病史,首先考慮良性病變可能性大,建議定期復(fù)查,1個月后復(fù)查,CT平掃仍未見任何變化,增強(qiáng)掃描動脈期其周圍強(qiáng)化較前略大,見圖 1～3；隨引起重視,超聲引導(dǎo)下穿刺,病理診斷為透明細(xì)胞癌,見圖 4～5。圖1 平掃肝右葉內(nèi)可見一小圓
河北醫(yī)藥 2011年3期2011-01-19
- 大鼠右肝門靜脈結(jié)扎磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像
4 h以上，取肝右葉與左葉組織分切后常規(guī)石蠟包埋。將石蠟組織塊進(jìn)行5 μm連續(xù)切片，隨機(jī)抽取病理白切片分別做常規(guī)HE染色、末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶介導(dǎo)的缺口末端標(biāo)記(TUNEL)法檢測細(xì)胞凋亡。TUNEL染色，采用德國DAKO公司生產(chǎn)的ApopTag S7100試劑盒，按照試劑盒附帶的染色操作步驟進(jìn)行，以細(xì)胞核呈深棕紅色伴核皺縮的細(xì)胞為細(xì)胞凋亡陽性細(xì)胞，否則為陰性。1.4 ADC值測量及統(tǒng)計學(xué)方法表1 各組病灶側(cè)與對照側(cè)T1WI、T2WI信號值及ADC測量值、
磁共振成像 2010年1期2010-12-13