殘端
- 闌尾炎切除術(shù)中闌尾殘端經(jīng)電凝處理價值研究
切。在手術(shù)中闌尾殘端處理是重要環(huán)節(jié)，如若闌尾殘端處理不當(dāng)可能出現(xiàn)腸粘連、闌尾殘株炎以及殘端出血等并發(fā)癥，影響患者的術(shù)后康復(fù)。闌尾炎患者多數(shù)存在炎癥侵襲闌尾根部的情況，這使得直徑增寬，甚至存在盲腸壁浸潤、肥厚，這使得闌尾切除后患者殘端處理難度較高，如若操作不當(dāng)將誘發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，不利于術(shù)后恢復(fù)[1]。以下將分析在闌尾炎切除術(shù)中運(yùn)用電凝法對闌尾殘端進(jìn)行處理的實(shí)際效果。1 資料與方法1.1常規(guī)資料病例選取自2021年1月～2022年4月我院均確診為急性闌尾炎，共計(jì)
健康之友 2022年21期2022-11-17
- 宮頸殘端癌的致病因素及預(yù)防分析
小娟 張永存宮頸殘端癌是一種特殊類型的宮頸癌，根據(jù)診斷宮頸殘端癌距離子宮次全切除術(shù)的時間間隔，將宮頸殘端癌分為隱性宮頸殘端癌、真性宮頸殘端癌。隱性宮頸殘端癌(或稱并存殘端癌)是指子宮次全切除術(shù)后2年內(nèi)診斷的宮頸殘端癌，不能排除子宮切除時存在宮頸癌的可能；子宮次全切除術(shù)2年后診斷的宮頸殘端癌稱為真性殘端癌[1]。宮頸殘端癌臨床較少見，國外報(bào)道的發(fā)病率為2.0%～6.6%[2]，國內(nèi)報(bào)道的發(fā)病率為0.44%～0.7%[3]。不同研究中真性殘端癌、隱性殘端癌所占
河北醫(yī)藥 2022年18期2022-10-17
- 皮膚牽張閉合器在封閉截肢殘端大型皮膚缺損中的應(yīng)用
肢患者，很容易在殘端形成大型皮膚缺損甚至殘端骨外露[3]，傳統(tǒng)治療方案會根據(jù)殘端具體情況，選擇植皮封閉，二次截肢，皮瓣轉(zhuǎn)移封閉殘端等[4]。但殘端在后期耐磨性差，佩戴義肢后容易出現(xiàn)疼痛感明顯、反復(fù)破潰、多次手術(shù)等問題，有的甚至可能導(dǎo)致殘端過短，為后期佩戴假肢造成一定困難。本科于2019年5月至2020年5月接收了大量的截肢術(shù)后殘端形成皮膚缺損的患者，選取其中7例殘端大面積皮膚壞死或者大面積慢性創(chuàng)面的患者。給予清創(chuàng)后單純使用皮膚牽張閉合器進(jìn)行局部拉攏，然后給
重慶醫(yī)學(xué) 2021年23期2021-12-25
- 腹腔鏡下全子宮切除術(shù)后陰道殘端裂開的相關(guān)因素研究*
影響[1]。陰道殘端裂開是腹腔鏡全子宮切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于子宮全切術(shù)后陰道殘端裂開的研究有限，相關(guān)報(bào)道也較少。有研究[2]指出，其總的陰道殘端裂開發(fā)生率很低（0.14%～0.28%），而腹腔鏡下全子宮切除術(shù)后陰道殘端裂開的發(fā)生率最高可達(dá)1.35%，且一旦發(fā)生就有可能致命。本研究通過回顧性分析本院5年來1 151 例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者的病歷資料，了解發(fā)生陰道殘端裂開的相關(guān)因素，針對可能的原因進(jìn)行積極預(yù)防，減少腹腔鏡下全子宮切除術(shù)后陰道殘端裂開的發(fā)
中國內(nèi)鏡雜志 2021年10期2021-11-06
- 對新生兒改良式斷臍及護(hù)理方法的探討
用，會影響到臍帶殘端的干結(jié)、脫落。斷臍后殘端長時間未脫落，容易受到受到病菌侵襲，引起臍部感染、過敏[1]。由于臍帶殘端連通血管，病菌容易進(jìn)入體內(nèi)，增加血液病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為了維護(hù)新生兒的身體健康，避免受到臍部感染及其他并發(fā)癥的損害，需要采用安全、有效的斷臍方式，并配合以精細(xì)化的護(hù)理服務(wù)，妥善處理臍帶殘端，有效防控病菌侵襲[2]。本研究探討了98例新生兒的斷臍及護(hù)理方法，觀察改良式斷臍方法的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組研究對象為2
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2021年1期2021-04-01
- 46例宮頸殘端癌患者的臨床資料分析
發(fā)生的癌稱為宮頸殘端癌，臨床上較少見，文獻(xiàn)報(bào)道其占同期宮頸癌的比率在國外為1.5%～7.8%，在國內(nèi)為0.44%～0.7%[3-4]。由于宮頸殘端癌繼發(fā)于子宮次全切除術(shù)后，多數(shù)患者存在盆腔粘連及解剖關(guān)系的改變，再次進(jìn)行手術(shù)治療相對困難并且更容易發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥。本文回顧性分析了近10年來遼寧省大連市中心醫(yī)院診治的46例宮頸殘端癌患者的臨床資料，旨在為臨床診治提供一定的幫助。1 資料與方法1.1 一般資料 2009年1月至2018年12月遼寧省大連市中心醫(yī)院婦
中國醫(yī)藥指南 2020年22期2020-10-14
- 腹腔鏡下闌尾殘端荷包包埋與單純結(jié)扎的臨床對比分析
[1-3]。闌尾殘端有腹腔殘余感染、闌尾殘端瘺等并發(fā)癥，增加患者痛苦，延長住院時間，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。目前對闌尾殘端的處理有不同的方法，我院 2018年1—12月行 LA共70例，闌尾殘端采用單純結(jié)扎、荷包縫合包埋殘端兩種不同處理方法并進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組急闌尾炎患者70例，其中急性化膿性闌尾炎69例，闌尾壞疽穿孔1例，病程5～70h。術(shù)前查體均有右下腹固定壓痛，術(shù)前血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高，術(shù)
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2020年14期2020-07-18
- 腹腔鏡下采用倒刺線連續(xù)性漿肌層縫合法包埋闌尾殘端療效的探討
的手術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)在于殘端的處理，有學(xué)者認(rèn)為采用腹腔鏡包埋闌尾殘端技術(shù)難度較高，建議采用電凝燒灼殘端粘膜即可，不予包埋[2]。但也有學(xué)者認(rèn)為，不包埋闌尾殘端引起術(shù)后闌尾殘株炎及糞漏的概率升高，建議予以包埋[3]。傳統(tǒng)的闌尾殘端包埋是采用荷包縫合法，但該方法在腹腔鏡下操作較為困難，對術(shù)者技術(shù)要求較高，本人在手術(shù)實(shí)踐過程中，通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)，采用倒刺線(V-LOCK)連續(xù)性漿肌層縫合法包埋闌尾殘端，方法較為簡單且包埋效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料通
- 腹腔鏡下子宮切除術(shù)腔鏡和 陰式縫合陰道殘端的療效觀察
手術(shù)中對患者陰道殘端的具體縫合方式選擇直接影響手術(shù)成敗，特別是患者手術(shù)后陰道殘端出血以及息肉等情況是十分常見的并發(fā)癥，者與術(shù)中陰道殘端所選擇的縫合技術(shù)密切相關(guān)。本文將重點(diǎn)分析在腹腔鏡全子宮切除術(shù)中采取腔鏡或者陰式縫合陰道殘端的具體應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1 一般資料以本院2017年5月～2019年4月行腹腔鏡子宮切除術(shù)的76例婦科者，根據(jù)其就診順序奇偶性分組，觀察組為38例，年齡34～72歲，均值為（52.3±0.6）歲。對照組為38例，年齡32～76
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2020年1期2020-04-17
- 臍帶處理器與傳統(tǒng)斷臍結(jié)扎法的臨床應(yīng)用效果比較
夾留在新生兒臍帶殘端。24h后根據(jù)臍帶殘端顏色進(jìn)行開夾。無需進(jìn)行護(hù)臍帶包扎。按常規(guī)消毒。對照組采用本院傳統(tǒng)斷臍氣門芯結(jié)扎方法。新生兒娩出后，向胎盤端捋下臍帶，分別用兩把止血鉗在距離臍輪處0.5cm和3cm處夾住臍帶，用剪刀在兩者間剪斷，用氣門芯套入臍根部進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎完畢后去除止血鉗。按照常規(guī)消毒。出院后微信隨訪至新生兒出生90d。1.3 評價指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)觀察指標(biāo)：有無臍帶殘端滲血、有無滑脫、有無殘端炎癥；即新生兒出生后2h護(hù)士觀察臍部創(chuàng)面有無滲血、住院
中國醫(yī)療器械信息 2020年1期2020-02-25
- 鞘內(nèi)保殘重建術(shù)與牽張保殘重建術(shù)對兔前交叉韌帶殘端成纖維細(xì)胞增殖、凋亡的影響
ACL斷裂后脛骨殘端常長期粘連在后交叉韌帶上。有研究認(rèn)為，殘端內(nèi)殘存的成纖維細(xì)胞能夠加速移植腱的韌帶化[2]，因而保留殘端(保殘)重建ACL成為近年運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)。目前臨床常用的保殘重建ACL的術(shù)式主要為"殘端鞘內(nèi)重建"與"牽張保殘重建"，然而這兩種保殘重建ACL的術(shù)式是否存在療效差異，國內(nèi)外鮮見報(bào)道。2017年12月～2018年6月，本研究建立了殘端鞘內(nèi)保殘重建ACL、牽張保殘重建ACL動物模型，觀察兩種不同保殘重建術(shù)對ACL殘端內(nèi)成纖維細(xì)胞增殖及凋
山東醫(yī)藥 2019年13期2019-05-31
- 單側(cè)輸卵管切除術(shù)后輸卵管殘端雙胎妊娠1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
?？紤]右側(cè)輸卵管殘端雙胎妊娠可能。完善術(shù)前相關(guān)檢查，急診行腹腔鏡探查術(shù)，術(shù)中見：子宮稍增大，表面光滑飽滿，右側(cè)輸卵管部分缺如，殘端長約2 cm，右側(cè)輸卵管殘端可見大小約3.5 cm*3 cm*2.0 cm的腫物，紫藍(lán)色，未見明顯的破口，輸卵管殘端尾部與大網(wǎng)膜部分包裹粘連。左側(cè)輸卵管及雙側(cè)卵巢大小及形態(tài)未見明顯異常。腹腔鏡下分離粘連，切除右側(cè)輸卵管殘端妊娠病灶，縫合創(chuàng)面止血。標(biāo)本取出，臺下剖視，輸卵管殘端內(nèi)可見兩個絨毛組織團(tuán)（圖3、圖4）。術(shù)后第3天復(fù)查血H
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2019年4期2019-04-23
- 對比觀察保留與非保留殘端前交叉韌帶重建的臨床療效與價值
的重建治療中保留殘端或者不保留殘端的臨床效果。方法：回顧性分析2015年1月-2017年12月本院前交叉韌帶損傷患者130例的臨床資料，全部患者均接受前交叉韌帶重建，其中60例選擇保留殘端，視作觀察組，另外70例患者選擇不保留殘端，視作對照組，比較兩組重建效果及恢復(fù)情況。結(jié)果：觀察組術(shù)后3個月膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、Lysholm、IKDC評分均高于對照組（P0.05），對照組術(shù)后6個月比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 前交叉韌帶； 重建； 保留； 殘端Clini
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2018年27期2018-12-14
- 大網(wǎng)膜胸腔內(nèi)移植覆蓋支氣管殘端治療肺切除術(shù)后支氣管胸膜瘺（附6例報(bào)道）
腔移植覆蓋支氣管殘端治療肺切除術(shù)后BPF 6例，臨床效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2016年8月-2018年2月，我科采用大網(wǎng)膜胸腔移植覆蓋支氣管殘端治療肺切除術(shù)后BPF 6例，均為男性，中位年齡66歲，年齡分別為73歲、70歲、62歲、61歲、65歲、67歲；右全肺切除2例，左全肺切除2例，右肺上葉切除1例，右肺中下葉切除1例；病種為肺癌患者5例，肺結(jié)核瘤患者1例。6例患者確診BPF中位時間為術(shù)后25天（10天-45天）；5例行胸
中國肺癌雜志 2018年3期2018-09-03
- 支氣管胸膜瘺
——胸外科醫(yī)生需要重視的肺部手術(shù)并發(fā)癥
局部因素（支氣管殘端處理不佳、腫瘤殘留、結(jié)核感染），手術(shù)能量器械使用不當(dāng)也是引起B(yǎng)PF重要原因。BPF治療有多種方法，對于病情危重或瘺口較小的BPF首選內(nèi)鏡治療、封堵劑、支架置入等[2]；對于瘺口較大且全身情況較好可耐受再次手術(shù)者，可再次進(jìn)胸直接縫合修補(bǔ)瘺口、或切除殘端再次閉合瘺口，并用帶蒂肌瓣、心包或大網(wǎng)膜加固殘端[3]。大網(wǎng)膜血運(yùn)豐富，抗炎再生能力強(qiáng)，是修補(bǔ)、加固瘺口的理想材料。進(jìn)行帶蒂大網(wǎng)膜移植時需要特別注意避免血管蒂的扭轉(zhuǎn)，以確保大網(wǎng)膜血供不受影響
中國肺癌雜志 2018年3期2018-01-21
- 宮頸殘端癌的致病因素研究進(jìn)展
國家[1]。宮頸殘端癌作為宮頸癌的一個少見的特殊類型，長期以來并不被人們所重視。現(xiàn)今，隨著要求保留宮頸患者數(shù)量的增加，實(shí)施子宮次全切除術(shù)的頻率也逐年上升，作為實(shí)施子宮次全切除術(shù)主要潛在風(fēng)險(xiǎn)的宮頸殘端癌逐漸受到研究者的重視。1 宮頸殘端癌宮頸殘端癌是指于子宮次全切除術(shù)后殘留的宮頸發(fā)生了癌變，其主要臨床表現(xiàn)與一般宮頸癌類似，早期多無特異性表現(xiàn)，隨著疾病的進(jìn)展表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血或接觸性出血、陰道流液、盆腔疼痛等。根據(jù)宮頸殘端癌診斷距子宮次全切除術(shù)的時間，可分為
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2018年2期2018-01-17
- 關(guān)節(jié)鏡下保留前交叉韌帶殘端單隧道重建對手術(shù)效果的影響
下保留前交叉韌帶殘端單隧道重建對手術(shù)效果的影響陳進(jìn)，王強(qiáng)*，董利軍，楊昕，賀華正，張銀昌（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院骨科，安徽 蕪湖 241001）目的：觀察關(guān)節(jié)鏡下保留前交叉韌帶殘端單隧道重建前交叉韌帶的手術(shù)效果。方法：選取2014年1月至2015年3月我科行單隧道前交叉韌帶重建術(shù)的24例患者，術(shù)中隨機(jī)選擇是否保留殘端將其分為殘端保留組和殘端切除組，各12例。觀察記錄2組患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)的Lysholm評分、IKDC評分。結(jié)果：殘端保留組患者術(shù)后3、6個月Lys
沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2017年1期2017-04-18
- 腹腔鏡下闌尾殘端的處理體會
0)腹腔鏡下闌尾殘端的處理體會張朋飛，陳 霞，王振波(日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東 日照，276800)目的:研究腹腔鏡闌尾切除術(shù)(laparoscopic appendectomy，LA)術(shù)中闌尾殘端的處理方法。方法:收集2010年10月至2016年4月448例行LA患者的臨床資料。術(shù)中采取3種方法處理闌尾殘端:應(yīng)用套扎線行闌尾殘端雙重套扎(套扎法，n=312)、荷包縫合闌尾殘端(荷包縫合法，n=112)、可吸收線縫合闌尾殘端(可吸收線縫合法，n=24)。結(jié)果:
腹腔鏡外科雜志 2017年2期2017-04-05
- 腹腔鏡闌尾切除術(shù)中倒“8”字闌尾殘端包埋法與荷包包埋法的隨機(jī)對照研究
“8”字縫合闌尾殘端包埋方法的臨床效果。方法：選擇于2015年1月-2016年6月到本院進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的128例闌尾炎患者作為研究對象，根據(jù)術(shù)中闌尾殘端包埋類型的不同將患者分為兩組，觀察組66例行腔鏡下倒“8”字縫合法包埋闌尾殘端，對照組62例行腔鏡下荷包縫合法包埋闌尾殘端，對兩組患者的操作成功率及操作完成時間、術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行對比分析。結(jié)果：經(jīng)過治療后觀察組包埋操作成功率90.9%，完成操作時間（2.24±0.97）min，并發(fā)癥9例；對照組包埋操作成
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2017年4期2017-03-14
- 全子宮切除術(shù)后陰道殘端感染相關(guān)因素分析
子宮切除術(shù)后陰道殘端感染相關(guān)因素分析姚國榮陰道殘端感染是全子宮切除術(shù)后常見并發(fā)癥[1]，會延長患者住院時間，增加其心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，易引起醫(yī)療糾紛。本文回顧性分析460例全子宮切除術(shù)患者臨床資料，分析術(shù)后陰道殘端感染的相關(guān)因素，以期有針對性地控制相關(guān)因素，積極做好預(yù)防措施，盡量減少術(shù)后殘端感染的發(fā)生。1 對象和方法1.1 對象 選擇2012年7月至2015年6月行全子宮切除術(shù)患者460例為研究對象，平均年齡（49.53±3.40）歲。子宮肌瘤392例，子
浙江醫(yī)學(xué) 2016年11期2016-12-26
- 新生兒的臍帶怎么護(hù)理
寶出生后，短臍的殘端在空氣中很快干燥，一般在寶寶出生幾周內(nèi)就會脫落。在殘端脫落前局部最好暴露，而不是覆蓋，還要每天消毒清理臍窩?？捎玫夥蚓凭薰?，將臍帶殘端稍揪起，消毒清理硬痂下面的臍窩，可清理出一些分泌物，也許有點(diǎn)血，每天2～3次，直至臍帶殘端脫落，再堅(jiān)持幾天，直至臍帶殘端傷口痊愈。如果臍窩周圍皮膚紅腫，或者滲液類似尿液或者有惡臭味可能就是感染了，應(yīng)及時就診。臍帶脫落后，可繼續(xù)使用碘酒、酒精、過氧化氫等消毒、清洗，但一定要注意保持臍帶殘端局部干爽，直到
婚育與健康 2016年11期2016-11-26
- 腹腔鏡次全子宮切除術(shù)中宮頸殘端與子宮動脈的處理方法研究
子宮切除術(shù)中宮頸殘端與子宮動脈的處理方法研究田丁霞 河南省?？h人民醫(yī)院產(chǎn)2科，河南浚縣458000目的探討腹腔鏡次全子宮切除術(shù)中不同子宮動脈和宮頸殘端處理方法對患者術(shù)后恢復(fù)的影響。方法隨機(jī)選取2013年9月—2015年8月期間浚縣人民醫(yī)院產(chǎn)2科收治的行腹腔鏡次全子宮切除術(shù)患者102例，按照宮頸殘端與子宮動脈處理方法的不同將其分為觀察A組和觀察B組，其中觀察A組51例患者行宮頸套扎法，觀察B組51例患者行宮頸殘端縫合法，對兩組患者的手術(shù)情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2016年6期2016-08-09
- 超聲診斷對膽囊管殘端擴(kuò)張繼發(fā)膽總管結(jié)石患者的評價效果分析
超聲診斷對膽囊管殘端擴(kuò)張繼發(fā)膽總管結(jié)石患者的評價效果分析王海靜目的 探究超聲診斷對膽囊管殘端擴(kuò)張繼發(fā)膽總管結(jié)石的診斷效果。方法 選擇沈陽經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院2013-04—2015-04收治的122例膽囊管殘端擴(kuò)張繼發(fā)膽總管結(jié)石患者作為研究對象，所有患者均進(jìn)行核磁共振膽管造影(MRCP)和彩色多普勒超聲診斷進(jìn)行疾病診斷，將MRCP診斷得出的結(jié)果視為對照組，超聲診斷的結(jié)果視為觀察組，保證在研究未結(jié)束前兩組參與成員對彼此結(jié)果互不知曉，比較兩種方法下對疾病診斷
中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2016年5期2016-07-31
- 闌尾切除術(shù)預(yù)防闌尾殘端瘺的處理方法
尾切除術(shù)預(yù)防闌尾殘端瘺的處理方法陸文峰河南靈寶市城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科 靈寶 472500闌尾切除術(shù)；闌尾殘端瘺；預(yù)防闌尾殘端瘺是闌尾切除術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)生率0.7%～3.7%[1]，嚴(yán)重影響手術(shù)效果及預(yù)后。2012-10—2016-02，我院共實(shí)施236例闌尾炎切除手術(shù)，術(shù)中將闌尾殘端荷包包埋后，將闌尾系膜或周圍組織覆蓋其上，術(shù)后無1例發(fā)生闌尾殘端瘺， 現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組236患者中男168例，女68例；年齡7～82歲，平
河南外科學(xué)雜志 2016年4期2016-03-08
- 輸卵管切除后殘端妊娠報(bào)道1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
?輸卵管切除后殘端妊娠報(bào)道1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)張婷婷,張小平*,王雪(吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院 婦產(chǎn)科，吉林 長春130033)1病例資料患者33歲，因“停經(jīng)56天，陰道流血9天，腹痛2天”入院。9天前出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，流血為點(diǎn)滴狀。2天前出現(xiàn)陰道流血較前明顯增多，量多如平素月經(jīng)量，流血中混有凝血塊。同時伴有間斷性下腹部鈍痛及脹痛，伴有肛門墜脹感。入院4年前曾因異位妊娠行右側(cè)輸卵管切除術(shù)。G2P1。入院后查體：一般狀態(tài)良好，生命體征平穩(wěn)，血壓120/80 mmHg
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2016年2期2016-01-27
- 預(yù)防BillrothⅡ式胃部分切除并發(fā)十二指腸殘端瘺的體會
切除并發(fā)十二指腸殘端瘺的體會莊志兵江蘇省灌云縣人民醫(yī)院普外科，江蘇灌云222200目的探討B(tài)illrothⅡ式胃部分切除并發(fā)十二指腸殘端瘺的原因和預(yù)防措施。方法回顧性分析252例進(jìn)行BillrothⅡ式胃部分切除術(shù)患者的臨床資料。結(jié)果預(yù)防性引流組（包括長胃管經(jīng)輸入襻置入十二指腸降部引流或行Braun吻合、十二指腸造瘺、腹腔雙套管負(fù)壓引流）術(shù)后十二指腸殘端瘺的發(fā)生率與非預(yù)防性引流組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論十二指腸殘端瘺重在預(yù)防，科學(xué)、有效
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2015年4期2015-08-03
- 闌尾炎切除術(shù)中闌尾殘端應(yīng)用電凝處理的效果觀察
最后步驟中對闌尾殘端的處理臨床方法較多，電凝處理是近年來應(yīng)用較為廣泛的闌尾殘端處理方法，且取得較滿意效果?，F(xiàn)將我院采用術(shù)中電凝處理的情況報(bào)告如下，并與傳統(tǒng)處理方法比較，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2012年1月～2014年1月期間行闌尾炎切除術(shù)治療的急性闌尾炎患者80例，根據(jù)闌尾殘端處理方式的不同分為觀察組和對照組各40例。觀察組男22例，女18例；年齡26～60歲，平均年齡（41.2±5.3）歲；急性單純性闌尾炎10例，急
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2015年1期2015-05-07
- 腹腔鏡與經(jīng)腹殘端宮頸切除術(shù)的療效分析①
)?腹腔鏡與經(jīng)腹殘端宮頸切除術(shù)的療效分析①賀 捷，唐 潔，田文芳(湖南省腫瘤醫(yī)院/中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤一科，湖南 長沙 410013)目的：比較子宮次全切除術(shù)后再次手術(shù)經(jīng)腹或腹腔鏡下行殘端宮頸切除術(shù)的療效，尋找更合適的殘端宮頸切除方法。方法：回顧分析2013-07～2014-06湖南省腫瘤醫(yī)院收治的行殘端宮頸切除術(shù)的40例患者的臨床資料，比較經(jīng)腹與腹腔鏡殘端宮頸切除術(shù)的療效：40例子宮次全切除術(shù)患者均因?qū)m體良性疾患及年輕要求保留宮頸，20例行
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2015年3期2015-03-16
- 輸卵管殘端妊娠21例分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
輸卵管部分切除后殘端部位再發(fā)生異位妊娠者以往極為少見，近年來發(fā)病率有升高趨勢。為了解該類疾病發(fā)生的原因，探求預(yù)防處理的措施，現(xiàn)回顧分析1994年1月至2014年6月輸卵管切除術(shù)后輸卵管殘端妊娠21例患者臨床資料。1 臨床資料1.1 一般資料荊州市第一人民醫(yī)院及松滋市第三人民醫(yī)院1994年1月至2014年6月輸卵管切除術(shù)后殘端妊娠病例21例，年齡22～43歲，平均 （28.3±4.1）歲；停經(jīng)36～71d，平均 （48.3±12.7）d；距離上次異位妊娠的手
長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版) 2015年24期2015-02-20
- 保留韌帶殘端在前交叉韌帶重建術(shù)中的價值
獻(xiàn)綜述·保留韌帶殘端在前交叉韌帶重建術(shù)中的價值丁 明 綜述 張春禮* 審校(第四軍醫(yī)大學(xué)西京骨科醫(yī)院運(yùn)動損傷科，西安 710032)前交叉韌帶(anterior cruciate ligament，ACL)損傷是一種常見的運(yùn)動損傷[1]。ACL斷裂造成的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)不僅影響患者日常生活和運(yùn)動，而且會造成關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步損傷。因此，為恢復(fù)膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及功能，對損傷的ACL進(jìn)行重建已達(dá)成共識[2]。為了在ACL重建手術(shù)中清晰顯露ACL股骨止點(diǎn)及脛骨的足跡，ACL
中國微創(chuàng)外科雜志 2015年1期2015-01-24
- 全子宮切除術(shù)后32例陰道殘端膿腫原因分析及治療經(jīng)驗(yàn)
除術(shù)后32例陰道殘端膿腫原因分析及治療經(jīng)驗(yàn)賈克娟目的 研究全子宮切除術(shù)后陰道殘端感染膿腫原因及治療經(jīng)驗(yàn)。方法 對全子宮切除術(shù)后陰道殘端感染膿腫發(fā)生原因及治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究, 將殘端擴(kuò)創(chuàng)引流, 分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏分析, 并對抗生素的使用進(jìn)行合理的指導(dǎo), 自陰道對殘端膿腔進(jìn)行2次/d的生理鹽水、甲硝唑沖洗處理,且在局部使用奧硝唑陰道栓治療。結(jié)果 本組的32例陰道殘端膿腫患者, 26例培養(yǎng)出大腸埃希菌, 2例普通培養(yǎng)未培養(yǎng)出明顯細(xì)菌, 2例鮑曼不動桿菌, 2
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年28期2014-10-24
- 陰道殘端不同縫合方法在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)中的應(yīng)用
保娜 李淑興陰道殘端不同縫合方法在腹腔鏡下全子宮切除術(shù)中的應(yīng)用尹保娜 李淑興目的探討腹腔鏡下全子宮切除術(shù)后陰道殘端縫合方法與術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)系。方法分析172例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)病例, 分別采用連續(xù)法和兩端間斷加連續(xù)法縫合陰道殘端。結(jié)果兩端間斷+連續(xù)縫合法術(shù)后陰道出血發(fā)生率2.17%, 與連續(xù)縫合法10%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 兩端間斷+連續(xù)縫合法術(shù)后發(fā)熱、陰道殘端息肉形成、愈合不良的發(fā)生率明顯低于連續(xù)縫合法(P＜0.05)。結(jié)論兩端間斷+
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年7期2014-07-18
- 宮頸殘端病變57例臨床分析
二醫(yī)院婦產(chǎn)科宮頸殘端病變57例臨床分析董曉霞1陳育梅1胡仙清1張慧娜21浙江省溫州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 溫州 325000 2溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科子宮次全切除術(shù)；宮頸殘端病變；預(yù)防子宮次全切除術(shù)是婦科常用的手術(shù)之一，該術(shù)式操作簡單、手術(shù)時間短、損傷小、且保留了宮頸的生理機(jī)能，利于術(shù)后性生活的維持，曾經(jīng)是許多患者及婦科醫(yī)生的選擇。但目前研究發(fā)現(xiàn)，子宮次全切除術(shù)并沒有給患者遠(yuǎn)期帶來好處，也沒有降低圍手術(shù)期發(fā)病率，卻使宮頸殘端病變的發(fā)生率增加[1-2]，患
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2014年7期2014-07-02
- “三管法”治療胃癌根治術(shù)后胃殘端漏
療胃癌根治術(shù)后胃殘端漏潘峻濤 崔海崗目的 總結(jié)胃癌根治術(shù)后胃殘端漏的診治經(jīng)驗(yàn) 方法 對2009年8月~2013年7月黃山昌仁醫(yī)院發(fā)生的3例胃癌根治術(shù)后胃殘端漏病例進(jìn)行回顧性分析, 均采用“三管法”治療。結(jié)果 無死亡病例；2例引流術(shù)后6周治愈出院；1例形成胃-切口慢性管狀瘺, 后經(jīng)胃鏡取出胃殘端絲線結(jié), 瘺管雙套管引流治愈。結(jié)論 用“三管法” 通暢引流腹腔滲液和胃液, 并提供足夠的腸內(nèi)營養(yǎng)支持是治療胃癌根治術(shù)后胃殘端漏的重要手段。胃癌根治術(shù)；胃殘端漏；三管法
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年8期2014-05-17
- 全胃切除術(shù)后十二指腸殘端漏的診治體會
切除術(shù)后十二指腸殘端漏是其嚴(yán)重并發(fā)癥之一，因其出現(xiàn)十二指腸殘端漏的早期癥狀不典型，所以早期診斷也較困難，尤其是胃癌合并膽囊炎、膽結(jié)石的病人術(shù)后診斷更為困難。我院自2008年5月至2014年2月共行根治性全胃切除術(shù)204例，其中發(fā)生十二指腸殘端漏12例，確診后經(jīng)積極的對癥治療均治愈，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一、一般資料本組204例，其中男性124例，女性80例；年齡34～72歲，平均60.2歲。賁門癌164例，胃體癌40例，均行根治性全胃切除食管空腸Roux-
腹部外科 2014年5期2014-04-18
- 闌尾殘端處理探討
134706闌尾殘端處理探討王修坤白山市通化礦業(yè)集團(tuán)松樹煤礦職工醫(yī)院，吉林 白山 134706闌尾炎是普外科最常見的急腹癥之一，闌尾切除術(shù)是外科最基本的手術(shù)。本文探討了臨床上5種闌尾炎殘端的處理方法。闌尾殘株炎；闌尾殘端處置；探討方法闌尾炎是普外科最常見的急腹癥之一。闌尾切除術(shù)是外科最基本的手術(shù)。施行闌尾切除術(shù)至今已有200余年歷史了，切除術(shù)式幾經(jīng)改良已確定下來。本文結(jié)合近年來闌尾手術(shù)的進(jìn)展，探討闌尾殘端的處理。1 根部結(jié)扎加內(nèi)翻殘端縫合法這是目前常用的方
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2014年3期2014-02-05
- 經(jīng)鼻置管十二指腸腔內(nèi)減壓引流在胃癌全胃切除術(shù)中的應(yīng)用
可能存在十二指腸殘端瘺的高危患者，2005年6月至2013年6月我們采用術(shù)中預(yù)防性經(jīng)鼻置管十二指腸腔內(nèi)減壓引流，即將引流管經(jīng)鼻咽部置入十二指腸腸腔內(nèi)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組165例，男86例，女79例，年齡36～78歲，平均年齡57.5歲。賁門癌61例，胃體癌49例，胃竇癌55例。Borrmann分型Ⅰ型13例，Ⅱ型43例，Ⅲ型85例，Ⅳ型24例，均行根治性全胃切除食管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。1.2 經(jīng)鼻置管十
中國腫瘤外科雜志 2014年2期2014-01-22
- 經(jīng)陰道超聲診斷輸卵管切除術(shù)后同側(cè)間質(zhì)部妊娠1例
開腹行左側(cè)輸卵管殘端及左側(cè)宮角切除術(shù)。術(shù)中見：子宮飽滿，左側(cè)卵巢及右側(cè)附件外觀正常，左側(cè)輸卵管峽部及其遠(yuǎn)端缺如，右側(cè)卵巢表面見妊娠黃體。左輸卵管間質(zhì)部向外突起一4 cm×3 cm包塊，其表面見5 mm破裂口并見活動性出血，盆腔內(nèi)游離血約1400 ml，血塊約100 g。切除宮角膨出性包塊及部分宮角，包塊內(nèi)見絨毛。術(shù)后病理診斷：左側(cè)輸卵管殘端妊娠。圖1 A.左輸卵管殘端間質(zhì)部妊娠聲像圖示左宮角部膨出性小包塊，內(nèi)見孕囊樣暗區(qū)及卵黃囊；B.左側(cè)輸卵管殘端間質(zhì)部妊
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2013年7期2013-12-10
- 基層醫(yī)院闌尾切除術(shù)殘端處理不同方式的效果觀察
層醫(yī)院闌尾切除術(shù)殘端處理不同方式的效果觀察雷體華 (公安縣孟家溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科，湖北 公安 434322)目的：對闌尾切除術(shù)患者不同殘端處理方法的療效進(jìn)行觀察。方法：選取醫(yī)院2008年1月至2012年12月收治的急、慢性闌尾炎患者120例，分別采用荷包包埋和單純純扎闌尾殘端，并就兩組進(jìn)行對比分析。結(jié)果：兩組患者肛門排氣時間、住院時間、術(shù)后并發(fā)癥、臨床治愈率，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論：在闌尾切除術(shù)中，不同的殘端處理方法對臨床療效影響不大。闌尾切除
長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版) 2013年24期2013-10-27
- 創(chuàng)傷性截肢術(shù)后殘端傷口不愈合原因分析及預(yù)防措施
華，甘干達(dá)截肢后殘端傷口不愈合的發(fā)生率較高［1］。我院1998年1月～2011年10月收治截肢患者230例250個肢體，其中傷口不愈合75例，占30%，分析其原因，提出預(yù)防措施，報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料 本組75例，男性42例，女性33例;年齡5～65歲，平均38歲。致傷原因:道路交通傷40例，墜落傷12例，刀傷3例，重物壓傷9例，絞榨傷6例，爆炸傷5例。均為閉合性截肢。受傷至截肢時間:4～8h 25例，8～24h 32例，24～120h 18例。截
創(chuàng)傷外科雜志 2013年1期2013-09-27
- 腹腔鏡下全子宮切除術(shù)兩種陰道殘端縫合方法比較
廣泛應(yīng)用。但陰道殘端的縫合技術(shù)直接關(guān)系到手術(shù)的成敗。術(shù)后隨訪患者中，陰道殘端息肉及陰道殘端出血是較常見的術(shù)后并發(fā)癥，是一個婦科大夫所關(guān)心的問題。現(xiàn)根據(jù)我們的臨床觀察，將腹腔鏡下全子宮切除術(shù)中兩種陰道殘端縫合方法進(jìn)行比較分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料2010年12月—2012年12月于該院婦科二區(qū)行腹腔鏡下全子宮切除術(shù)患者共80例，分為治療組40例及對照組40例，年齡37～60歲，平均（46±0.56）歲。均為良性疾病，其中子宮肌瘤45例，功血15
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年24期2013-09-22
- 荷包包埋法在胃大部切除術(shù)中處理十二指腸殘端的應(yīng)用
400）十二指腸殘端的處理是胃癌根治術(shù)和畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)的關(guān)鍵步驟之一，十二指腸殘端瘺是胃大部切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是術(shù)后死亡的主要原因之一。有文獻(xiàn)[1]報(bào)道十二指腸殘端瘺發(fā)生率為1%～6%，多發(fā)生于術(shù)后4～9 d，病情危重、處理復(fù)雜、病死率高是其主要特點(diǎn)。揭西縣人民醫(yī)院外二科2010年12月至2013年6月治療86例胃潰瘍及胃癌患者，其中32例十二指腸殘端采用荷包包埋法封閉，取得良好效果，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料32例胃大部切除胃
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2013年11期2013-08-15
- 子宮全切術(shù)后陰道殘端出血的臨床分析
術(shù), 而術(shù)后陰道殘端出血為常見的并發(fā)癥。近年來由于手術(shù)方式的改進(jìn)及縫合方式的改良, 但殘端出血仍有發(fā)生, 嚴(yán)重者可危及生命。本文通過陰道殘端出血原因進(jìn)行分析, 探討如何治療和預(yù)防陰道殘端出血的發(fā)生。1 資料與方法1.1 一般資料 2010年6月～2012年6月本院行子宮全切術(shù)的患者605例,出現(xiàn)陰道殘端出血20例,年齡41～65歲,平均55歲。術(shù)前診斷:子宮肌瘤10例, 功血3例, 腺肌癥2例,CIN患者5例。1.2 術(shù)中斷端縫合方法 陰道斷端碘伏消毒后,
中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年31期2013-02-02
- 輸卵管殘端妊娠1例臨床分析
1400）輸卵管殘端妊娠1例臨床分析呂春秀（北京市懷柔區(qū)第一醫(yī)院，北京 101400）輸卵管殘端妊娠；異位妊娠；臨床分析輸卵管殘端妊娠是指輸卵管或附件切除術(shù)后殘留輸卵管發(fā)生的妊娠。輸卵管切除術(shù)后的輸卵管殘端再次妊娠的機(jī)會甚少，尤其是在自然妊娠的情況下?，F(xiàn)將我院1例輸卵管切除術(shù)后同側(cè)輸卵管殘端妊娠病例報(bào)道如下。1 病例資料患者43歲，已婚。因“停經(jīng)44d，發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半天”于2013年1月18日入院。末次月經(jīng)2012年12月5日，停經(jīng)40d查尿HCG陽性，并
中國醫(yī)藥指南 2013年9期2013-01-23
- 單邊連續(xù)鎖邊縫合陰道殘端在經(jīng)腹子宮全切術(shù)中的應(yīng)用
婦科疾病，但陰道殘端傳統(tǒng)縫合術(shù)會導(dǎo)致陰道殘端感染、出血、息肉形成及術(shù)后陰道長度縮短影響性生活。針對上述傳統(tǒng)縫合的弊端，筆者采用陰道殘端單邊連續(xù)鎖邊縫合，發(fā)現(xiàn)可以延長陰道長度、減少術(shù)后感染、出血及息肉形成，本文對其臨床應(yīng)用的效果進(jìn)行回顧性比較分析。1 臨床資料2010 年7 月—2012 年11 月本院收治需行經(jīng)腹子宮全切術(shù)的患者120 例，其中子宮肌瘤患者80例，宮頸上皮內(nèi)瘤變（CINⅢ）3 例，子宮腺肌病31例，宮頸原位癌6 例，年齡40～57 歲，平均
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2013年7期2013-01-22
- 胰腺殘端包埋預(yù)防胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)后胰漏的臨床觀察
小兵 楊鐵軍胰腺殘端包埋預(yù)防胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)后胰漏的臨床觀察任瑩坤 韓廣森 王剛成 趙玉洲 徐勇超 陳小兵 楊鐵軍胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)常用于切除胰體尾部腫瘤及胃癌侵犯胰腺時，因解剖及生理學(xué)原因，手術(shù)操作復(fù)雜，并發(fā)癥發(fā)生率較高。胰漏是胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)常見并發(fā)癥，發(fā)生率可高達(dá)30%～40%[1]。國內(nèi)外學(xué)者采取了各種方法以降低胰漏的發(fā)生率，包括縫扎、直線切割閉合器應(yīng)用、生物蛋白膠封閉等[2]，但仍不能完全避免術(shù)后胰漏的發(fā)生。本研究對接受胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)，或聯(lián)合脾臟、全胃切
中華胰腺病雜志 2013年5期2013-01-22
- 前交叉韌帶殘端引起伸膝受限的研究
傷，由前交叉韌帶殘端引起的伸膝受限往往容易忽視而延誤治療，增加了術(shù)后康復(fù)難度。關(guān)于前交叉韌帶損傷后殘端病變引起的伸膝受限，文獻(xiàn)多以個案報(bào)道的形式存在[1-4]，未見系統(tǒng)研究。本研究對此類病變的特點(diǎn)進(jìn)行分析，旨在發(fā)現(xiàn)其特點(diǎn)以便早期診斷。1 對象和方法1.1 一般情況回顧性研究觀察2008年6月至2010年4月我所536例入院治療的前交叉韌帶損傷患者，其中2例患者為雙膝前交叉韌帶斷裂，24例患者同時伴有內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。其中男性330例，女性206例，平均年齡2
中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志 2012年1期2012-11-17
- 電凝加脂肪垂覆蓋闌尾殘端在闌尾切除術(shù)中治療體會
加脂肪垂覆蓋闌尾殘端的方法處理，術(shù)后進(jìn)行半年至一年半的隨訪，未發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)闌尾殘株炎、闌尾周圍膿腫、殘端出血及腸粘連等并發(fā)癥，取得良好的治療效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組 137例中，男性 76例，女性61例，年齡 9～78歲，平均44歲；其中急性單純性闌尾68例，化膿性闌尾炎43例，壞疽穿孔性闌尾炎5例，慢性闌尾炎21例。1.2 方法及結(jié)果取右下腹麥?zhǔn)锨锌?，逐層進(jìn)腹，順結(jié)腸帶尋找闌尾，闌尾系膜無血管區(qū)斷扎系膜血管，闌尾根部結(jié)扎，盲腸壁漿
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年22期2012-08-15
- 胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的防治體會
7500十二指腸殘端瘺是BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。近年來，隨著診治方法的日益完善和改進(jìn)，十二指腸殘端瘺發(fā)病率、病死率有所降低，但由于這一手術(shù)在基層醫(yī)院的廣泛開展，因受條件和技術(shù)限制，仍時有發(fā)生。2001－01—2010－05我院共收治BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺11例，經(jīng)及時診斷，有效充分引流、營養(yǎng)支持、全身抗感染等治療后均獲痊愈，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 11例均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者，男8例
河南外科學(xué)雜志 2012年1期2012-08-15
- 支氣管殘端機(jī)械縫合的臨床應(yīng)用
械縫合處理支氣管殘端，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。資料和方法一、一般資料本組718例中男483例，女235例;年齡4～82歲，平均56.8歲。其中肺癌576例，支氣管擴(kuò)張癥67例，肺結(jié)核38例，肺炎性假瘤15例，先天性肺囊腫8例，肺大泡8例，肺曲霉菌病6例。合并貧血82例，營養(yǎng)不良、低蛋白血癥57例，糖尿病65例，高血壓72例，術(shù)前化療13例。全組行肺葉切除術(shù)706例，其中左上葉切除術(shù)176例，左下葉切除術(shù)165例，右上葉切除術(shù)183例，右中葉切除術(shù)8例，右下葉
中華肺部疾病雜志(電子版) 2012年5期2012-01-22
- 子宮全切術(shù)后輸卵管脫垂7例報(bào)告
時發(fā)現(xiàn)7例中陰道殘端已愈合，但見陰道殘端側(cè)角輸卵管傘端樣組織或疑似傘端樣突起(息肉樣紅色贅生物)，牽拉后略有伸縮性并出現(xiàn)下腹墜痛感。曾有2例門診誤診肉芽組織，后經(jīng)活檢證實(shí)。1.3 治療及結(jié)果 7例患者中，1例(1/7)施行開腹輸卵管切除術(shù)，2例(2/7)行經(jīng)陰道用卵圓鉗將脫垂輸卵管扭轉(zhuǎn)后摘除，4例(4/7)經(jīng)電灼處理。術(shù)后病理檢查確診。所有病例均未出現(xiàn)陰道大量出血，術(shù)后隨訪知原有癥狀消失、無復(fù)發(fā)。2 討論輸卵管脫垂，在腹膜與陰道之間相通的情況下發(fā)生。樊慶泊
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2012年2期2012-01-22
- 兩種臍帶殘端處理方法的臨床應(yīng)用及效果評價
40)新生兒臍部殘端是一個開放性創(chuàng)面，是病原微生物入侵的主要門戶，若留有創(chuàng)面且臍帶處理不當(dāng)，則較容易引起新生兒臍部感染和出血，嚴(yán)重可導(dǎo)致敗血癥，繼發(fā)性腹膜炎［1］。目前新生兒出生后臍帶殘端處理主要有外科修剪法和自然脫落法［2-4］。現(xiàn)將采用兩種臍帶殘端處理方法的應(yīng)用效果報(bào)道如下。1 對象與方法1.1 對象 選擇2009年6月—2010年4月在我院分娩的足月正常新生兒448例。出生時無窒息;Apgar評分均在8分以上;出生體重大于等于2500 g，孕周為37
上海護(hù)理 2011年4期2011-09-11
- 肩胛骨崗下切除加胸廓成形術(shù)治療肺切除術(shù)后膿胸
后全部發(fā)生支氣管殘端瘺，其中1例經(jīng)3個月的胸腔閉式引流治療支氣管殘端瘺自行愈合，另1例行胸廓成形術(shù)后支氣管殘端瘺愈合但膿腔依然存在，膿腔全部開放，3例支氣管殘端瘺合并膿胸。5例中3例行胸廓成形術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)。1.2 方法1.2.1 術(shù)前膿腔的滅菌處理 將250mg的新霉素和150mg的多粘菌素，一起溶于100mL生理鹽水，進(jìn)行胸腔閉式引流管內(nèi)反復(fù)灌洗。1.2.2 手術(shù)方法 采用雙腔氣管插管麻醉，患者側(cè)臥位，全部采用肺切除原切口，首先游離肩胛骨崗下部分，切除肩
中國醫(yī)藥科學(xué) 2011年12期2011-08-15
- 宮頸殘端癌13例臨床分析
冀 于海麗子宮頸殘端癌是指子宮次全切除后殘留子宮頸發(fā)生的癌，為宮頸癌的一種特殊類型，臨床上較為少見。國外文獻(xiàn)報(bào)道宮頸殘端癌的發(fā)生占同期宮頸癌的3.85%[1]，國內(nèi)報(bào)道為0.44%～0.70%[2]?，F(xiàn)回顧性分析我院1990年3月—2009年10月收治的13例宮頸殘端癌的臨床病理特點(diǎn)以及診治方法。1 資料與方法1.1 一般資料 13例患者子宮次全切除原因：子宮肌瘤10例，人工流產(chǎn)術(shù)中子宮穿孔1例，胎盤植入1例，盆腔炎1例。13例患者均由子宮頸活檢病理證實(shí)，
天津醫(yī)藥 2011年6期2011-03-19
- 宮頸殘端出血治療的體會
疾患的因素，宮頸殘端的去留不應(yīng)以年齡為依據(jù)，而應(yīng)考慮宮頸狀況，若保留，則應(yīng)于術(shù)后積極預(yù)防、治療宮頸疾患[1]。對于宮頸殘端出血的患者，需結(jié)合患者術(shù)前病理檢查、盆腹腔解剖情況，指導(dǎo)宮頸殘端切除術(shù)的進(jìn)行，本調(diào)查旨在探討麻城市中醫(yī)醫(yī)院1例因?qū)m頸殘端出血而行宮頸殘端切除術(shù)的患者，回顧性分析手術(shù)操作及其效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 病例摘要患者女性，52歲，因子宮次切除手術(shù)后10年，以陰道不規(guī)則出血8月余為主訴，于2011年4月29日入院。10年前于外院行
中國醫(yī)藥指南 2011年27期2011-02-11
- 支氣管殘端包蓋與加固縫合對肺葉切除術(shù)后殘端愈合的影響
其中手術(shù)時支氣管殘端的處理技術(shù)尤為重要[1,2]。目前有多種處理支氣管殘端的方法,我們常用的有兩種,均先用支氣管殘端閉合器縫閉殘端,其中一種辦法是在鈦釘以遠(yuǎn)再連續(xù)縫合殘端,另一種是用周圍組織包蓋。對這兩種方法,我們進(jìn)行了比較?，F(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一、臨床資料從 2003年 3月至 2010年 3月間,我們共進(jìn)行肺葉及全肺切除手術(shù) 306例,排除術(shù)前曾行放和/或化療、術(shù)前胸腔即有感染、殘端有肉眼或鏡下殘留等病例,將其余的 247例按手術(shù)先后次序分為單雙兩組
中華肺部疾病雜志(電子版) 2011年1期2011-01-19
- 電凝處理闌尾殘端在闌尾切除術(shù)中的應(yīng)用探討①
中以電凝處理闌尾殘端的安全性、合理性目前尚未得到外科權(quán)威著作認(rèn)可。本研究回顧性分析江寧醫(yī)院普外科2007年10月至2008年10月收治的行闌尾切除術(shù)患者152例臨床資料,比較分析闌尾殘端分別以傳統(tǒng)方法處理及電凝處理2組病例多項(xiàng)指標(biāo),探討電凝處理闌尾殘端在闌尾切除術(shù)中應(yīng)用的安全性、可行性。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析江寧醫(yī)院院普外科2007年10月至2008年10月收治的行闌尾切除術(shù)患者病例152例臨床資料,其中闌尾殘端傳統(tǒng)處理組94例,闌尾殘端
中外醫(yī)療 2010年32期2010-07-16
- 31例截肢并發(fā)癥的處理
術(shù)后出血 5例,殘端感染 6例,關(guān)節(jié)攣縮 2例,骨端突出 8例,殘端神經(jīng)瘤疼痛 6例,殘端壞死1例,幻肢疼痛 3例。治療方法:術(shù)后出血 3例為創(chuàng)面滲血,經(jīng)加壓包扎后出血停止;2例大出血,經(jīng)加壓包扎、靜滴止血劑、抗休克治療無效死亡。殘端感染 2例為淺表感染,經(jīng)每日換藥治愈;2例為深部軟組織及骨殘端感染,經(jīng)敞開引流、二期轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)治愈;2例殘端慢性骨感染行再次截肢;膝關(guān)節(jié)攣縮 2例,1例經(jīng)骨牽引糾正,另 1例牽引無效,采用腘繩肌延長、關(guān)節(jié)囊松解糾正。骨端突出
山東醫(yī)藥 2010年1期2010-04-13
- 子宮全切術(shù)后陰道殘端出血21例分析
常見的手術(shù),陰道殘端出血是全子宮切除術(shù)常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。通過對我院21例宮切術(shù)后陰道殘端出血病例的系統(tǒng)回顧分析,找出出血的原因,并根據(jù)出血的程度采取不同的治療和預(yù)防措施,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料21例病例根據(jù)出血的時期分為3組。子宮全切除術(shù)后陰道殘端出血的時限劃分:術(shù)后48h內(nèi)出血作為早期出血;術(shù)后48h～10d內(nèi)出血作為中期出血;術(shù)后10d以上的病例為晚期出血[1]。早期:1例術(shù)后8h,出血量多,色鮮,殘端有活動出血。中期:8例術(shù)
中外醫(yī)療 2010年21期2010-02-10