馮素萍

河南省胸科醫(yī)院護(hù)理部 鄭州 450008

近年來我們?cè)诼鋵?shí)護(hù)士條例及如何穩(wěn)定聘用護(hù)士隊(duì)伍 方面進(jìn)行了有益的探索,現(xiàn)介紹如下。

1 基本資料

我院聘用護(hù)士共193人,25歲以下 104人,25～30歲 69人,30歲以上20人。中專學(xué)歷61人,大專102人,本科30人。護(hù)士職稱113人,護(hù)師44人,主管護(hù)師2,暫無技術(shù)職稱34人。

2 聘用護(hù)士不穩(wěn)定的原因

主要原因:(1)待遇低。(2)工作壓力大。(3)社會(huì)保障體系不完善。(4)自卑、不平衡心理[1-2]。由于聘用護(hù)士和正式護(hù)士同工不同酬,甚至影響到其婚戀和家庭,導(dǎo)致了聘用護(hù)士自卑、不平衡心理,造成她們?yōu)檩^高待遇而跳槽。

3 措施

3.1制定一系列優(yōu)厚政策激勵(lì)聘用護(hù)士干事創(chuàng)業(yè)

3.1.1 提高聘用護(hù)士待遇,逐步走向同工同酬:2005年將聘用護(hù)士的工資按照學(xué)歷進(jìn)行了部分套改。護(hù)士條例頒布后,醫(yī)院多次研究有關(guān)問題,已將全部聘用護(hù)士的工資按照學(xué)歷、職稱進(jìn)行了套改,可享受同正式護(hù)士一樣的獎(jiǎng)金,其他福利也已從部分發(fā)放到與正式人員一樣發(fā)放。

3.1.2 為聘用護(hù)士提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和發(fā)展空間:醫(yī)院制訂了繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定,聘用人員和正式人員攻讀高一級(jí)學(xué)歷和參加學(xué)術(shù)會(huì)議、進(jìn)修等,可報(bào)銷一定的學(xué)費(fèi)或相關(guān)費(fèi)用。2008和2009年,我院共派出聘用護(hù)士30人參加河南省手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)等?？谱o(hù)士崗位培訓(xùn)。因體制原因,我院和其他公立醫(yī)院一樣,聘用護(hù)士不能納入正式人員的職稱評(píng)定范圍,但醫(yī)院允許其報(bào)考職稱,可院內(nèi)聘用,聘用后可享受相應(yīng)職稱待遇,并委托人才交流中心備案。

3.1.3 為聘用護(hù)士解除后顧之憂:①放寬在院工作的招聘護(hù)士年齡,不設(shè)立上限,只要考核合格,可長(zhǎng)期留院工作。②聘用護(hù)士簽訂合同后全部辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。③統(tǒng)一辦理人事代理,并由醫(yī)院代為繳納相關(guān)費(fèi)用。④和正式人員一樣享有各種假期。

3.2營(yíng)造良好的工作氛圍用情感留住人心從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)到科室的每一位員工都要真誠(chéng)的接納聘用護(hù)士,工作中一視同仁,使他們?nèi)谌胍粋€(gè)團(tuán)結(jié)、合作的集體,用護(hù)理團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)凝聚人心,感召大家,激勵(lì)士氣。護(hù)理部利用各種方法和渠道,向聘用護(hù)士傳遞院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。向其說明作為公立醫(yī)院因政策所限,有些問題還不能一下子解決,但醫(yī)院一定會(huì)考慮聘用護(hù)士的利益,努力創(chuàng)造更加平等的環(huán)境和待遇。鼓勵(lì)聘用護(hù)士進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃,激勵(lì)她們從現(xiàn)在起努力提高自身學(xué)歷及綜合素質(zhì),將現(xiàn)有的崗位當(dāng)作自身成長(zhǎng)的搖籃和加速器,努力進(jìn)行職業(yè)能力儲(chǔ)備,為未來更好的發(fā)展做好準(zhǔn)備。

3.3加強(qiáng)培訓(xùn)提升聘用護(hù)士整體素質(zhì):(1)嚴(yán)格崗前培訓(xùn)。新招聘的護(hù)士在進(jìn)入臨床科室前,進(jìn)行為期2周的崗前培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)內(nèi)容:軍訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)與規(guī)章制度、溝通技巧、護(hù)士禮儀行為規(guī)范、服務(wù)意識(shí)等。(2)抓好繼續(xù)培養(yǎng)。要求聘用護(hù)士加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、相關(guān)專業(yè)理論學(xué)習(xí),科室加強(qiáng)基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理操作訓(xùn)練。鼓勵(lì)招聘護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育,護(hù)理部定期、不定期進(jìn)行考核。(3)加強(qiáng)職業(yè)道德教育,引導(dǎo)護(hù)士樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、擇業(yè)觀,正確認(rèn)識(shí)護(hù)士的職業(yè)內(nèi)涵、特點(diǎn)。

3.4加強(qiáng)考評(píng)優(yōu)勝劣汰進(jìn)一步完善了招聘人員合同書,規(guī)定了聘用護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)。年終和正式人員一樣參加人事部門組織的考評(píng)。對(duì)考核合格人員繼續(xù)聘用,考評(píng)優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì),考評(píng)不合格者解聘。護(hù)理部每年進(jìn)行一次綜合評(píng)價(jià),組織一次護(hù)理技術(shù)等級(jí)考試,考試成績(jī)?cè)?5分以上者(優(yōu)秀)授予A級(jí),在 90～95分者授予 B級(jí)(合格);90分以下者為不合格。對(duì)綜合考評(píng)末位和護(hù)理技術(shù)等級(jí)考試不合格者,由護(hù)理部進(jìn)行誡勉談話。連續(xù)三次綜合考評(píng)排名全院最后一名者報(bào)人事部門解除勞動(dòng)合同。

4 結(jié)果

4.1聘用護(hù)士離職率顯著降低2002-2009年離職率分別為:5.71%、6.98%、11.48%、1.38%、2.8%、1.2%、1.03%。

4.2學(xué)歷大幅度提高2001年我院聘用護(hù)士職專占37.5%,大專學(xué)歷僅占0.6%,現(xiàn)大專及本科學(xué)歷已提高到66.3%,已無職專學(xué)歷。

4.3獲得各種榮譽(yù)2007-2009年共有45人聘用護(hù)士先后獲得醫(yī)院“優(yōu)秀護(hù)士”、“十佳護(hù)士”、“溫馨天使”、“先進(jìn)工作者”、“護(hù)士崗位技能優(yōu)勝獎(jiǎng)”等榮譽(yù)稱號(hào),11人被評(píng)為優(yōu)秀帶教老師。1人獲得河南省護(hù)士崗位技能大賽優(yōu)秀獎(jiǎng),3人獲得河南省省直急救技能比武大賽3等獎(jiǎng)。1人因事跡突出被河南省科教文衛(wèi)授予“道德模范”,病人滿意度達(dá)到98%。

5 討論

隨著社會(huì)的進(jìn)步、人事制度和衛(wèi)生體制改革的深入,醫(yī)院與員工的關(guān)系將逐步發(fā)展為全員聘用關(guān)系。作為各級(jí)醫(yī)院管理者,必須徹底轉(zhuǎn)變聘用護(hù)士只是臨時(shí)人員、對(duì)醫(yī)院的發(fā)展無足輕重的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),充分認(rèn)識(shí)到聘用護(hù)士的進(jìn)步和成長(zhǎng),對(duì)于建立一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍意義重大[3]。

由于我院在管理聘用護(hù)士中堅(jiān)持以人為本,重視其生理、安全、歸屬、情感需要,注重解決她們的實(shí)際問題,關(guān)心她們的生活與成長(zhǎng),為聘用護(hù)士創(chuàng)造了一個(gè)良好的生活、學(xué)習(xí)和成才環(huán)境,從而充分調(diào)動(dòng)了她們的工作積極性。她們用滿腔熱情和實(shí)際行動(dòng)獲得病人、領(lǐng)導(dǎo)贊譽(yù),并多次獲得病人專門贈(zèng)送給護(hù)士的錦旗,達(dá)到了病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意和社會(huì)滿意的效果。

[1]馮素萍.招聘護(hù)士的特點(diǎn)與管理對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(4):62.

[2]劉昌齡,趙彬.聘用制護(hù)理人員不穩(wěn)定因素分析及對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2008,14(12):97.

[3]董玲.聘用護(hù)士使用中的問題與對(duì)策建議[J].中國(guó)護(hù)理管理,2006,6(2):47.